Huraian lengkap angiografi kapal cerebral: tanda-tanda, prosedur

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa angiografi kapal cerebral, penyakit apa yang dapat dikenal pasti dengan bantuannya, bagaimana mempersiapkannya. Mengendalikan prosedur, kontraindikasi dan komplikasi.

Angiografi pembuluh darah di otak adalah prosedur diagnostik yang membolehkan anda menilai keadaan arteri dan urat otak ini.

Terdapat tiga jenis angiografi:

1. Angiografi sinar-X - dilakukan menggunakan alat yang mengeluarkan gelombang X-ray. Untuk menunjukkan pembuluh darah di dalam gambar, satu agen kontras berasaskan iodin disuntik ke dalam pesakit. Angiografi kapal dengan alat x-ray
2. Angiography adalah kajian kapal cerebral menggunakan pengimeang resonans magnetik. Kaedah ini biasanya tidak termasuk pengenalan agen kontras. Walau bagaimanapun, media kontras berasaskan gadolinium boleh digunakan untuk menghasilkan imej yang sangat terperinci. Angiografi dengan Pengimejan Resonans Magnetik
3. Angiografi CT adalah prosedur diagnostik yang membolehkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi terperinci kapal dengan bantuan tomografi berkomputer. Ia juga menggunakan gelombang x-ray. Data dari tomografi diproses oleh komputer, oleh sebab itu pakar menerima imej lapisan lapisan secara terperinci dari kapal. Angiografi kontras CT juga digunakan dalam angiografi CT. Angiography dengan tomograph berkomputer

Kaedah paling tepat adalah angiografi CT.

Prosedur itu sendiri dijalankan oleh seorang doktor angiografi. Neurosurgeon, angiosurgeon atau phlebologist berkaitan dengan penyahkodan angiografi.

Petunjuk untuk

Angiografi kapal cerebral dilakukan jika pesakit bimbang tentang gejala berikut:

• serangan sakit kepala yang kerap;
• pening kepala;
• bunyi bising atau bunyi di telinga;
• sakit dan kekakuan pada tulang belakang serviks;
• tekanan dikurangkan;
• mual;
• pengsan berkala.

Dengan bantuan angiografi dapat dikenalpasti:

• penyempitan lumen atau penyumbatan saluran darah oleh plak atherosklerotik atau trombus;
• vasospasm;
• keradangan dinding pembuluh darah;
• kesuburan patologis;
• aneurisme (menonjol dinding arteri);
• malformasi (sambungan antara arteri dan urat, yang biasanya tidak seharusnya);
• kerosakan pada dinding saluran darah, yang membawa kepada pendarahan.

Juga, dengan bantuan angiografi, adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor di kawasan hemisfera dan pelana Turki: semasa neoplasma, kapal cerebral dipindahkan, dan kapal kecil baru dibentuk yang bercambah ke dalam tumor.

Bagaimana untuk menyediakan untuk angiografi?

Adalah lebih baik untuk pergi ke prosedur pagi pada perut kosong, sejak 8-10 jam sebelum angiografi anda tidak boleh makan.

Jika anda mengambil ubat pada masa diagnosis, beritahu doktor anda. Dia mungkin memutuskan untuk berhenti mengambil ubat pada hari angiografi.

Sebelum prosedur, anda akan menghabiskan ujian alah untuk agen kontras. Untuk ini, dos kecil dadah akan diberikan secara intravena. Sekiranya tiada tanda-tanda alergi muncul dalam masa setengah jam, angiografi boleh dilakukan. Sekiranya gejala seperti ruam, bengkak, mual, pening, hidung berair, dan batuk kering muncul, maka anda alah kepada agen kontras. Dalam kes ini, hanya MR-angiography tanpa ejen sebaliknya boleh dilakukan.

Segera sebelum angiography, anda akan diminta untuk mengeluarkan semua hiasan logam, serta gigi palsu, jika ada, dan memakai gaun hospital khas.

Bagaimana prosedurnya?

Sebelum angiografi kapal serebrum, anda akan disuntik dengan agen kontras. Lakukan ini dengan kateter - tabung plastik khas. Bergantung pada mana kapal-kapal tertentu akan diperiksa, ubat ini boleh ditadbir di tempat yang berlainan. Sekiranya perlu melakukan pemeriksaan ke atas semua kapal otak, kateter itu dibawa ke gerbang aorta. Jika diagnostik separa diperlukan, kateter boleh dibawa ke mulut arteri vertebra atau karotid.

Kateter sentiasa diberi melalui arteri periferal yang lebih kecil, seperti arteri ulnar atau femoral. Daripada kateter, jarum tusuk boleh digunakan. Catheterization atau puncture dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Prosedur untuk angiografi kapal cerebral

Anda mungkin merasakan sensasi terbakar, panas, rasa logam atau asin di dalam mulut semasa pentadbiran bahan kontras. Bolehkan wajah merah muka. Gejala-gejala ini biasanya hilang dalam satu minit.

Selanjutnya, bergantung kepada jenis angiografi, anda berada di atas meja komputer, pengimejan resonans magnetik atau alat x-ray. Anda akan diminta untuk berbaring tetap sehingga akhir prosedur.

Seluruh proses (bersama-sama dengan catheterization) mengambil masa kira-kira sejam. Gambar menunjukkan dengan serta-merta dalam proses prosedur. Jika mereka tidak memuaskan kualiti, dos tambahan agen sebaliknya boleh diberikan kepada pesakit.

Selepas angiografi, anda akan berada di bawah pengawasan doktor selama 5-6 jam. Dia akan memastikan bahawa komplikasi tidak berkembang, serta memantau keadaan arteri ke mana kateter atau jarum dimasukkan. Sekiranya catheterization dilakukan melalui arteri femoral, doktor akan mencadangkan agar anda tidak membengkokkan kaki selama 6 jam selepas angiografi.

Komplikasi yang mungkin

Selepas angiografi kapal serebrum, kesan sampingan agen kontras boleh muncul:

• loya dan muntah
• ruam
• aritmia,
• menggigil
• tekanan darah rendah
• gangguan buah pinggang.

Dalam masa 6-8 jam selepas pemeriksaan diagnostik, doktor memerhatikan bahawa kesan sampingan yang kuat tidak berkembang, dan melakukan rawatan gejala jika perlu.

Komplikasi yang berkaitan dengan catheterization atau puncture juga mungkin. Ini mungkin lebam di kawasan tusukan - dalam kes ini, rawatan khas tidak diperlukan. Komplikasi yang lebih serius yang jarang terjadi adalah pembentukan bekuan darah di dalam kapal yang digunakan untuk catheterization.

Siapa yang tidak boleh melakukan angiografi?

Angiografi kapal cerebral mempunyai beberapa kontraindikasi. Mereka bergantung pada jenis prosedur.

Penggunaan agen kontras di kontraindikasi dalam:

1. penyakit ginjal dan hati yang teruk;
2. alahan kepada dadah yang mengandungi iodin;
3. asma bronkial;
4. kecacatan jantung yang teruk.

Dengan penjagaan yang baik digunakan pada usia tua dan tua.

Angiografi kapal cerebral

Sekiranya berlaku penyakit yang disebabkan oleh pembedahan kapal cerebral yang tidak betul, perlu dilakukan diagnosis yang tepat untuk menetapkan ubat atau pembedahan. Angiografi adalah kaedah pemeriksaan moden yang membantu untuk memeriksa patologi tanpa merosakkan pesakit.

Apa angiografi

Sulit untuk melihat kapal, jika anda hanya mengambil x-ray. Ciri angiography adalah bahawa agen kontras khas diperkenalkan, dengan mana ia dapat melihat perubahan dalam kaji selidik sinar-X. Teknik ini membantu untuk mengenal pasti:

• tumor;
• patologi arteri dan urat;
• fasa peredaran serebrum;
• penyakit tisu.

Apabila melakukan angiografi kapal cerebral, agen kontras dibekalkan ke arteri karotid atau vertebra. Persiapan mengandungi yodium. Ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan alergi. Anda mesti menimbang dengan hati nefrotoxicity - kesan merosakkan ubat pada buah pinggang. Ejen kontras digunakan untuk pemeriksaan:

Petunjuk untuk tujuan kajian

Angiografi otak digunakan untuk mengenal pasti patologi, mendiagnosis penyakit, merancang operasi. Berikan kaedah ini dalam kes:

• disyaki bengkak;
• kehilangan kesedaran yang kerap;
• trombosis sinus vena;
• stenosis (penyempitan) saluran darah;
• embolisme arteri serebral;
• atherosclerosis serebrum;
• aneurisme vaskular;
• sakit kepala yang berpanjangan;
• pening kerap.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi

Angiografi mempunyai kontraindikasi, bergantung kepada kaedah pelaksanaan. Terdapat batasan yang sama untuk semua kaedah:

• kehamilan;
• gangguan mental;
• laktasi;
• kelainan tiroid;
• kegagalan buah pinggang;
• alahan iodin;
• kegagalan jantung;
• kencing manis;
• pembekuan darah yang lemah;
• obesiti (pesakit tidak muat dalam radas).

Kontraindikasi untuk kaedah klasik dan tomografi yang dikira adalah larangan penyinaran sinar-X. Angiografi resonans magnetik mungkin mempunyai batasan yang berkaitan dengan penggunaan medan magnet. Ini termasuk:

• pemandu implan kadar jantung;
• claustrophobia;
• implan telinga elektronik;
• bahagian logam dalam badan - plat, sendi.

Kaedah tinjauan

Apabila melakukan angiografi, agen kontras diberi melalui jarum tusukan atau kateter dibawa ke katil vaskular yang dikehendaki. Kemudian mulakan peperiksaan. Menurut penyetempatan kontras, angiografi dibezakan:

• kontras secara umum melalui kateter dimasukkan ke dalam aorta toraks atau perut;
• selektif - bahan disuntik ke dalam saluran cerebral;
• superselective - kontras melalui kateter dibawa ke cawangan nipis dari katil vaskular.

Terdapat beberapa cara untuk melakukan angiografi kapal serebrum, yang berbeza dengan teknik visualisasi. Setiap mempunyai ciri-ciri sendiri, yang dilantik oleh pakar-pakar sesuai dengan keterangan pesakit dan jumlah informasi yang diperlukan. Untuk kaji selidik, kaedah klasik digunakan - sinar-x otak dilakukan selepas suntikan kontras, patologi dikesan oleh satu siri imej.

Teknik angiografi moden lebih bermaklumat:

• Tomography computed vessels cerebral membolehkan anda membuat satu siri gambar dengan ejen sebaliknya pada tomografi komputer, dengan visualisasi 3D seterusnya tentang gambaran keseluruhan gambar;
• pengimejan resonans magnetik membolehkan pemeriksaan tanpa berbeza, tetapi dalam kes-kes khas adalah mungkin untuk menggunakannya.

CT angiography of vessels cerebral

Semasa melakukan tomografi yang dikira, seorang agen kontras disuntik ke dalam vena siku. Ini mudah - tidak ada campur tangan pembedahan, seperti dengan tusukan. Kemudian, pencitraan lapisan demi lapisan otak dilakukan, imej diproses dengan bantuan program khas ke dalam imej tiga dimensi, di mana kapal kelihatan jelas. Hasil kajian dapat menunjukkan patologi, berfungsi sebagai maklumat untuk operasi. Sinaran sinar-X dengan jenis pemeriksaan ini jauh lebih rendah daripada dengan klasik.

MR angiography

MRA kapal cerebral dilakukan apabila pesakit alergi terhadap iodin dalam agen kontras atau pendedahan sinar-X adalah kontraindikasi. Pencitraan resonans magnetik menggunakan medan magnet. Kajian ini dijalankan tanpa sebarang kesan yang serius. Angiografi MRI dari kapal cerebral menyediakan diagnosis yang sangat tepat, hasil daripada kajian itu, imej tiga dimensi dikeluarkan, dan keadaan kapal dan kapilari diperiksa.

Kaedah lain

Salah satu kaedah penyelidikan yang paling progresif ialah MSCT: multispiral tomography computed vessels cerebral. Ia dibezakan dengan pengimbasan berkelajuan tinggi. Tiub berputar dalam lingkaran di sekitar pesakit dengan pergerakan secara berperingkat meja. Imej tiga dimensi dicirikan oleh definisi tinggi. Angiografi fluorescein digunakan untuk mengkaji kapal-kapal retina. Satu kontras khas diperkenalkan ke dalam urat, dengan darah ia memasuki mata dan dengan alat pencahayaan khas kelihatan, patologi dikesan.

Persediaan untuk prosedur

Sebelum kajian, pesakit tidak boleh makan selama 10 jam dan tidak minum selama 4 jam. Dia perlu mengeluarkan semua objek logam. Memandangkan intervensi pembedahan diperlukan untuk pentadbiran kontras, mereka menetapkan:

• ujian alahan kepada iodin;
• ujian air kencing dan darah;
• ECG;
• ujian fungsi buah pinggang;
• perundingan pakar anestesi, ahli terapeutik.

Bagaimana kajian salur darah otak dan leher?

Pemeriksaan dilakukan di klinik. Selepas penyediaan dan penyerahan bahan kontras pesakit, mereka ditempatkan di atas meja dan otak diimbas dengan peralatan khas. Imej yang dihasilkan membantu untuk menentukan diagnosis yang tepat supaya doktor yang hadir akan menetapkan terapi atau operasi. Selepas meneliti kapal leher dan otak, pesakit masih berada di hospital selama beberapa jam, kemudian dilepaskan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin berlaku selepas angiografi serebrum

Kajian kapal cerebral dengan angiografi mungkin mempunyai komplikasi kecil. Ini termasuk:

• sakit di tempat pemasangan kateter;
• tindak balas alahan terhadap agen-agen kontras;
• bengkak yang disebabkan oleh kerosakan arteri semasa tusuk;
• pelanggaran buah pinggang dalam penyingkiran kontras;
• kegagalan jantung;
• penembusan kontras ke tisu persekitaran;
• strok - dalam kes yang jarang berlaku.

Dua hari selepas pemeriksaan angiografi urat, saluran darah dan arteri otak, pesakit akan berasa yakin jika dia mematuhi peraturan tertentu. Pada hari pertama anda perlu:

• berehat rehat;
• jangan keluarkan pembalut itu;
• menghapuskan usaha fizikal;
• jangan ambil rawatan air;
• minum lebih banyak cecair;
• tidak merokok;
• menjauhkan diri dari seks;
• jangan memandu.

Di mana perlu dilakukan dan berapa banyak pemeriksaan otak

Pemeriksaan angiografi kapal cerebral dilakukan di klinik di mana terdapat peralatan yang sesuai, pusat perubatan. Kos prosedur di Moscow dan di pinggir tidak mempunyai perbezaan besar. Jurang harga adalah:

• MRI arteri - 3500-4600 r.;
• CT angiography - 3200-8000 r.;
• MRI otak, arteri dan sinus vena - 7200-11000 p.

Video: bagaimana untuk mendiagnosis kapal serebrum

Ulasan

Victoria, 46 tahun: Selalunya sakit kepala sehingga dia tidak dapat tidur. Untuk masa yang lama mereka tidak dapat mencari alasan sehingga mereka menghantar saya ke imbasan CT untuk memeriksa kapal otak. Harga prosedurnya bagaimanapun tinggi, tetapi kesakitan tidak boleh ditanggung. Mengikut keputusan, ahli neurologi menetapkan rawatan, kini saya rasa lebih baik. Teknik yang sangat berguna.

Anna, 56 tahun: Berapa ramai yang pergi ke doktor untuk diberi rawatan, dan kemudian saya pergi dari pening berterusan, memegang dinding. Mereka mahu menghantar saya ke imbasan CT, tetapi saya alah kepada yodium. Mereka memerintahkan ujian pengimejan resonans magnetik dan mendapati masalah dengan kapal otak. Sekarang saya menjalani rawatan, pening kepala menjadi kurang kerap.

Anastasia, 48 tahun: Bagaimana saya takut apabila suami saya tamat. Mereka membawanya ke ambulans, mereka melakukan CT scan otak. Ternyata terdapat tumor yang mengepal. Yang menghairankan - segala-galanya sangat jelas dilihat pada imej volumetrik. Kami melantik operasi, kami sangat bimbang tentang hasilnya. Kaedah yang menakjubkan - anda boleh melihat semuanya dengan jelas.

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Angiografi kapal cerebral: apa itu, tanda-tanda dan kontraindikasi

Angiografi kapal cerebral adalah kaedah penyelidikan instrumental, yang membolehkan "melihat" saluran otak. Untuk kajian ini, perlu memperkenalkan agen kontras ke dalam vakum yang bersesuaian dengan otak dan kehadiran alat x-ray, yang mana imej kapal yang diisi dengan kontras ini akan ditetapkan. Angiografi kapal cerebral bukanlah kaedah diagnostik rutin, ia mempunyai petunjuk dan kontraindikasi sendiri, dan malangnya, komplikasi. Apakah kaedah diagnostik ini, dalam kes-kes yang digunakan, betapa tepatnya ia dilakukan dan tentang nuansa gejala-gejala serebral vessels yang anda boleh belajar dari artikel ini.

Angiography dalam erti kata yang luas adalah pengambilalihan imej mana-mana kapal badan dengan bantuan sinar-x. Angiografi kapal cerebral adalah salah satu daripada jenis kaedah penyelidikan yang luas ini.

Angiografi telah diketahui oleh ubat selama hampir 100 tahun. Ia pertama kali dicadangkan oleh neurolog Portugis E. Moniz pada tahun 1927. Pada tahun 1936, angiografi digunakan dalam amalan klinikal, dan di Rusia, kaedah ini telah digunakan sejak tahun 1954 berkat neurosurgeon Rostov V.Nikolsky dan Temirova A.S.. Walaupun begitu lama penggunaannya, angiografi kapal serebrum terus bertambah baik hingga sekarang.

Apakah angiografi kapal cerebral?

Inti kaedah penyelidikan ini adalah seperti berikut. Seorang pesakit diberikan bahan radiasi, biasanya berdasarkan iodin (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist, dan sebagainya), ke arteri tertentu otak (atau keseluruhan rangkaian arteri otak). Ini dilakukan untuk dapat memperbaiki imej kapal pada filem X-ray, kerana dalam imej biasa kapal-kapal kurang digambarkan. Pengenalan bahan radiopaque adalah mungkin dengan menanggalkan vesel yang sama (jika secara teknikal boleh dilaksanakan) atau melalui kateter yang disambungkan ke kapal yang diperlukan dari pinggir (biasanya dari arteri femoral). Apabila agen kontras berada di dalam katil vaskular, satu siri gambar X-ray dalam dua unjuran (langsung dan lateral) dihasilkan. Imej-imej yang diperolehi dinilai oleh ahli radiologi, mereka membuat kesimpulan tentang kehadiran atau ketiadaan patologi tertentu dari saluran cerebral.

Spesies

Bergantung kepada kaedah pentadbiran ubat, kaedah penyelidikan ini mungkin:

• tusuk (apabila kontras diperkenalkan dengan menangkis vesel yang sepadan);
• catheterization (apabila kontras disampaikan melalui kateter yang dimasukkan melalui arteri femoral dan maju di sepanjang katil vaskular ke lokasi yang dikehendaki).

Menurut keluasan kawasan kajian, angiografi kapal cerebral boleh:

• biasa (visualisasikan semua kapal otak);
• selektif (dianggap satu kolam, karotid atau vertebrobasilar);
• super selektif (kapal yang lebih kecil diperiksa di salah satu daripada lembangan darah).

Angiografi superselektif digunakan bukan sahaja sebagai kaedah penyelidikan, tetapi juga sebagai kaedah rawatan endovaskular, apabila, selepas menentukan "masalah" dalam satu kapal tertentu, masalah ini "tetap" menggunakan teknik mikrosurgikal (contohnya, embolization atau trombosis kecacatan arteriovenous).

Sehubungan dengan pengenalan kaedah diagnostik moden seperti tomography computed (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI), akhir-akhir ini, angiografi CT dan MR angiography semakin meningkat. Kajian-kajian ini dijalankan dengan kehadiran pengimbas yang sesuai, mereka kurang traumatik dan lebih selamat daripada hanya angiografi. Tetapi lebih lanjut mengenai itu nanti.

Petunjuk untuk

Angiografi kapal cerebral adalah kaedah diagnostik khusus yang hanya perlu diberikan oleh doktor. Ia tidak dilakukan atas permintaan pesakit. Petunjuk utama adalah:

• kecurigaan aneurisme cerebral arterial atau arteriovenous;
• kecurigaan kecacatan arteriovenous;
• menentukan tahap stenosis (penyempitan) atau oklusi (penyumbatan) kapal serebrum, iaitu penubuhan lumen kapal masing-masing. Dalam kes ini, keterukan perubahan aterosklerotik dalam kapal dan keperluan untuk campur tangan pembedahan berikutnya;
• penubuhan hubungan kapal cerebral dengan tumor berhampiran untuk perancangan akses operasi;
• mengawal lokasi klip yang dikenakan pada kapal otak.

Saya ingin ambil perhatian bahawa hanya aduan pening, sakit kepala, tinnitus, dan sebagainya tidak menunjukkan tanda angiografi. Pesakit yang mempunyai gejala sedemikian perlu diperiksa oleh pakar neurologi, dan keputusan peperiksaan, serta kaedah penyelidikan lain, menentukan keperluan untuk angiografi. Keperluan ini ditubuhkan oleh doktor!

Contraindications

Kontraindikasi utama adalah:

• tindak balas alergi (intoleransi) kepada persediaan iodin dan bahan radiasi lain;
• kehamilan (disebabkan oleh radiasi pengion semasa prosedur). Dalam kes ini, angiografi MRI adalah mungkin;
• penyakit mental yang tidak membenarkan anda memenuhi semua syarat prosedur (contohnya, seseorang tidak boleh bergerak semasa gambar);
• penyakit berjangkit dan radang akut (sebagai risiko peningkatan komplikasi);
• pelanggaran sistem pembekuan darah (keduanya ke bawah dan ke atas);
• keadaan umum pesakit, dianggap sebagai teruk (ia mungkin kegagalan jantung tahap III, kegagalan buah pinggang peringkat akhir dan hepatik, koma, dan sebagainya). Pada asasnya, kumpulan sub kontraindikasi ini relatif.

Persediaan untuk angiografi

Untuk mendapatkan hasil yang tepat dan mengurangkan risiko komplikasi daripada prosedur yang disyorkan:

• untuk lulus ujian darah umum dan biokimia, termasuk - untuk menentukan penunjuk sistem pembekuan (tempoh batasan ujian tidak boleh melebihi 5 hari). Juga ditentukan oleh kumpulan darah dan faktor Rh jika terdapat komplikasi yang mungkin;
• membuat ECG dan FG (FG, jika tidak dilakukan pada tahun lepas);
• jangan mengambil minuman beralkohol selama 14 hari;
• pada minggu lepas tidak mengambil dadah yang mempengaruhi pembekuan darah;
• melakukan ujian alergi dengan agen kontras. Untuk melakukan ini, selama 1-2 hari, 0.1 ml persiapan yang sesuai diberikan secara intravena kepada pesakit dan reaksi dinilai (gatal-gatal, ruam, kesukaran bernafas, dan lain-lain). Sekiranya berlaku tindak balas, prosedur itu adalah kontraindikasi!
• pada malam sebelum mengambil ubat antihistamin (antiallergik) dan penenang (jika perlu dan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor!);
• Jangan makan selama 8 jam dan jangan minum air 4 jam sebelum ujian;
• mandi dan cukur (jika perlu) tempat tusukan atau catheterization kapal;
• sebelum kajian itu sendiri, keluarkan semua objek logam (hairpins, perhiasan).

Teknik penyelidikan

Pada mulanya, pesakit menandatangani persetujuan untuk menjalankan jenis kajian ini. Pesakit diletakkan kateter periferal intravena untuk mendapatkan akses segera ke sistem peredaran darah. Kemudian, terlebih dahulu dilakukan (kira-kira 20-30 minit sebelum prosedur): antihistamin, penenang, dan anestetik diperkenalkan untuk mengurangkan ketidakselesaan semasa prosedur dan risiko komplikasi.

Pesakit ditempatkan di atas meja dan disambungkan ke instrumen (monitor jantung, denyut oksimeter). Selepas merawat kulit dengan anestetik dan anestesia tempatan, vesel yang sama ditusuk (arteri karotid atau vertebra). Memandangkan tidak selalunya masuk ke dalam arteri ini secara tepat, selalunya kepingan kulit kecil dibuat dan arteri femoral dibubarkan, diikuti oleh pernafasan kateter dan lulus melalui kapal ke tapak uji. Promosi kateter di sepanjang katil arteri tidak disertai dengan kesakitan, kerana dinding dalaman kapal tidak mempunyai reseptor kesakitan. Kawalan kemajuan kateter dilakukan menggunakan x-ray. Apabila kateter dibawa ke mulut tangki yang diperlukan, agen kontras yang dipanaskan pada suhu badan dalam jumlah 8-10 ml dimasukkan melaluinya. Pengenalan kontras mungkin disertai dengan rasa logam di dalam mulut, rasa panas, dan tergesa-gesa darah ke wajah. Perasaan ini berlalu sendiri dalam beberapa minit. Selepas pengenalan kontras, sinar-X diambil di unjuran depan dan sisi hampir setiap kali beberapa kali (yang membolehkan kita melihat kedua-dua arteri, fasa kapilari, dan urat). Gambar menunjukkan dan segera menilai. Sekiranya sesuatu yang tidak dapat difahami oleh doktor, sebahagian daripada agen kontras diperkenalkan, dan gambar-gambar itu diulang. Kemudian catheter itu dikeluarkan, di tapak tusukan kapal itu mengenakan pembalut steril tekanan. Pesakit perlu diawasi oleh kakitangan perubatan sekurang-kurangnya 6-10 jam.

Komplikasi

Menurut statistik, komplikasi dalam kaedah diagnostik ini berlaku dalam 0.4-3% kes, iaitu, tidak begitu kerap. Kejadian mereka mungkin dikaitkan dengan prosedur itu sendiri (contohnya, aliran darah dari tapak tusuk kapal), atau dengan menggunakan agen kontras. Perlu diingat bahawa pematuhan dengan semua syarat dalam penyediaan dan pengendalian angiografi adalah pencegahan komplikasi yang mungkin. Penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi yodium generasi terakhir (Omnipak dan Ultravist) dicirikan oleh statistik yang kurang komplikasi.

Oleh itu, komplikasi kemungkinan angiografi kapal cerebral adalah:

• muntah;
• tindak balas alergi terhadap ubat yang mengandungi iodin: gatal-gatal, bengkak dan kemerahan pada tapak suntikan, dan kemudian penampilan sesak nafas (gangguan pernafasan refleks), penurunan tekanan darah, gangguan irama jantung. Dalam kes-kes yang teruk, kejutan anaphylactic boleh berkembang, yang merupakan keadaan mengancam nyawa;
• kekejangan kapal cerebral dan, akibatnya, kemalangan serebrovaskular akut (sehingga strok);
• sawan kejang;
• penembusan bahan kontras ke dalam tisu lembut di kawasan tusuk kapal (di luar katil vaskular). Jika jumlah dadah yang ditumpahkan ke dalam tisu adalah sehingga 10 ml, maka akibatnya adalah minima, jika lebih banyak, maka keradangan kulit dan lemak subkutaneus berkembang;
• pendarahan dari tapak tusuk kapal itu.

CT scan dan MR angiography: apakah ciri-ciri tersebut?

CT dan MR angiography kapal cerebral adalah kajian yang sama seperti angiografi. Tetapi terdapat beberapa ciri-ciri prosedur ini yang membezakannya daripada angiografi kapal cerebral. Itulah tentangnya dan bercakap.

Angiografi CT

• ia dilakukan dengan bantuan tomografi, dan bukannya alat x-ray biasa. Kajian ini juga berdasarkan x-ray. Walau bagaimanapun, dosnya adalah kurang daripada dengan angiografi konvensional dari saluran cerebral, yang lebih selamat untuk pesakit;
• pemprosesan maklumat komputer membolehkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi kapal secara mutlak di mana-mana titik kajian (ini terpakai kepada angiografi CT yang dipanggil tomography);
• agen kontras disuntik ke dalam vena siku, dan tidak masuk ke dalam rangkaian arteri (yang secara ketara mengurangkan risiko komplikasi, kerana pengenalan dadah menjadi suntikan intravena biasa melalui kateter periferal).
• untuk CT-angiography terdapat batasan pada berat seseorang. Kebanyakan pengimbas menahan berat badan sehingga 200 kg;
• Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan pemerhatian pesakit apabila selesai.

MR angiography

Angiografi Encik disifatkan oleh ciri-ciri berikut:

• Ia dijalankan menggunakan pengimeang resonans magnetik, iaitu, kaedahnya adalah berdasarkan kepada fenomena resonans magnetik nuklear. Ini bermakna ketiadaan lengkap sinar-X semasa prosedur (dan oleh itu MR-angiography dibenarkan semasa kehamilan);
• boleh dilakukan dengan menggunakan agen kontras (untuk visualisasi yang lebih baik), dan tanpa itu (contohnya, dengan sikap tidak bertoleransi terhadap persediaan iodin pada pesakit). Suasana ini tidak diragui
  kelebihan terhadap jenis angiografi yang lain. Sekiranya anda perlu menggunakan kontras, bahan juga disuntik ke dalam vena bend siku melalui kateter periferal;
• imej kapal diperoleh tiga dimensi kerana pemprosesan komputer;
• satu siri tangkapan mengambil masa yang agak lama berbanding dengan jenis angiografi yang lain, sementara seseorang perlu berbaring di dalam tab pengimbas sepanjang masa. Bagi mereka yang menderita claustrophobia (ketakutan ruang tertutup) ini tidak boleh dilaksanakan;
• Prosedur ini dikontraindikasikan dengan kehadiran alat pacu jantung buatan, klip logam pada kapal, sendi buatan, implan elektronik telinga dalam);
• dijalankan secara pesakit luar, dan pesakit segera dilepaskan ke rumah.

Secara umumnya, CT dan MR-angiography adalah kaedah pemeriksaan moden, kurang berbahaya dan lebih bermaklumat daripada angiografi konvensional bagi serebral. Walau bagaimanapun, mereka tidak selalunya boleh dilaksanakan, jadi angiografi biasa kapal otak masih merupakan kaedah yang relevan untuk kajian patologi vaskular otak.

Oleh itu, angiografi kapal cerebral adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis, terutamanya, penyakit vaskular otak, termasuk stena dan occlusions, yang menyebabkan strok. Kaedah itu sendiri agak berpatutan, ia hanya memerlukan kehadiran alat x-ray dan agen kontras. Apabila semua syarat persediaan dan penyelidikan dipenuhi, angiografi kapal cerebral memberikan jawapan yang tepat kepada soalan yang diajukan kepadanya dengan jumlah komplikasi yang minimum. Di samping itu, ubat moden mempunyai kaedah inovatif seperti CT dan MR-angiography, lebih menjengkelkan, kurang berbahaya dan traumatik untuk pesakit. CT dan MR-angiography membenarkan kita mendapatkan imej tiga dimensi kapal, yang bermaksud bahawa ia lebih cenderung untuk tidak melepaskan patologi yang ada.

Animasi perubatan pada "Angiography Cerebral":

CT, MR dan angiografi cerebral dari cerebral vessels - proses penyelidikan dan harga

Angiography adalah pemeriksaan sinar-X perkakasan pembuluh darah, yang dilakukan dalam fluoroscopy, radiografi, tomografi yang dikira dan "teater operasi".

Angiografi kapal cerebral melibatkan penggunaan agen kontras, yang memungkinkan untuk melihat pembuluh limfa, arteri, urat, berbanding dengan radiografi.

Ejen kontras moden yang digunakan dalam radiologi adalah agak selamat dan praktikal tidak memberikan komplikasi.

Apakah intipati kaedah itu

Kajian angiografi memungkinkan untuk memeriksa tahap keterukan aliran darah dan kedalaman patologi kapal.

Dengan bantuan angiografi, aneurisme, plak aterosklerotik, penyumbatan vaskular, darah beku dikesan.

Angiografi boleh digunakan untuk mempelajari jantung, perut, leher, anggota badan, otak, dada, dan juga pelbagai saiz kapal - dari kapilari ke aorta.

Bila dan kepada siapa angiografi ditugaskan

Angiografi boleh ditetapkan untuk kerosakan dan kecacatan perkembangan vaskular seperti:

• aneurisme;
• aterosklerosis;
• kecacatan dan kerosakan kepada organ dalaman;
• kecacatan;
• trombosis;
• proses tumor.

Walau bagaimanapun, prosedur ini mempunyai kontraindikasi.

Angiografi tidak dilakukan dengan adanya masalah seperti berikut:

• alahan terhadap dadah yang mengandungi iodin;
• gangguan mental;
• proses keradangan akut dan penyakit berjangkit;
• jantung, buah pinggang, masalah hati;
• trombophlebitis;
• keadaan pesakit yang teruk.

Cara menjalankan penyelidikan

Terdapat beberapa jenis angiografi kapal serebrum.

CT angiography of vessels cerebral

Angiografi menggunakan tomografi yang dikira (CTA) memberikan gambaran terperinci mengenai kapal dan menunjukkan ciri-ciri aliran darah. Ia menggunakan peningkatan kontras intravena.

Selepas CTA, imej itu dibina semula.

Sisi positif dari kaedah ini adalah beban radiasi yang dikurangkan pada tubuh pesakit.

Angiografi CT sering dilakukan pada stenosis, trombosis, aneurisma, dan kecacatan vaskular.

Kontraindikasi adalah alahan kepada agen sebaliknya, diabetes, kehamilan, obesiti, masalah tiroid, myeloma, penyakit jantung, arrhythmia tidak terkawal, dan takikardia.

Kajian dijalankan secara rawat jalan. Agen kontras dalam jumlah kira-kira 100 ml diperkenalkan ke dalam kateter vena, yang dimasukkan ke dalam vena cubital. Pesakit berbaring di atas meja tomografi komputer.

X-ray mengimbas kawasan ujian selari dengan pengenalan agen kontras.

Angiografi MRI dari saluran cerebral

Angiografi resonans magnetik (MRA) membolehkan anda mengkaji fungsi aliran darah dan ciri-ciri anatominya.

Asas penyelidikan resonans magnetik ialah pengesanan perubahan tenaga dalam tisu, struktur dan komposisi kimianya. Bahan kontras di MPA tidak boleh digunakan (kadang-kadang berdasarkan gadolinium untuk mendapatkan imej ketepatan tinggi).

Angiografi MRI dari saluran cerebral digunakan untuk mendiagnosis stratifikasi aneurisme, cacat jantung kongenital, vasculitis.

Contraindications dipasang implan, alat pacu jantung, stimulator saraf, klip hematopoietik, pam insulin, prostheses injap jantung, kegagalan jantung, kehamilan, claustrophobia.

Angiografi serebral dari saluran cerebral

Pengarang kaedah ini adalah Egas Moniz, yang melakukan angiography untuk kali pertama pada tahun 1927.

Kaedah ini mempunyai nilai tertinggi kerana ia membolehkan anda mengesan aneurysm, vasoconstriction atau tempat penyumbatan mereka, tumor otak dengan tepat.

Kateter dimasukkan ke dalam kapal melalui arteri femoral dan diarahkan ke arteri karotid. Agen kontras disuntik ke dalam aliran darah dan sinar-X diambil untuk menentukan keadaan aliran masuk dan keluar darah vena.

Semasa pembedahan angiografi serebrum mungkin. Kandungan maklumat kaedah ini jauh lebih tinggi daripada CTA dan MRA.

Arteriografi

Arteriografi melibatkan pengenalan agen kontras ke dalam lumen kapal, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran tumor yang terletak berhampiran dengan saluran darah, patologi arteri dan gangguan peredaran darah yang lain.

Selalunya, kaedah ini digunakan untuk mempelajari anggota badan.

Arteriografi agak mudah, ia dijalankan secara pesakit luar, tetapi ia menyakitkan, kerana kontras bergerak agak cepat di sepanjang arteri.

Ubat radiokontrast (kira-kira 30-40 ml) disuntik melalui kateter atau terus ke arteri di bawah tekanan yang kuat ke arah aliran darah (kurang kerap terhadap aliran darah).

Kaedah ini membolehkan anda untuk mendiagnosis perubahan walaupun di arteri terdalam, yang dipantau menggunakan skrin mesin X-ray.

Venografi

Satu lagi nama untuk venografi ialah phlebography. Intipati kaedah itu sepadan dengan namanya.

Venografi membolehkan anda melihat pembahagian urat, secara aktif digunakan untuk pembuluh varikos dan trombosis, serta aritmia. Pesakit dinasihatkan supaya bernafas dan berehat semasa prosedur.

Ini adalah cara yang mudah dan tidak menyakitkan, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku adalah mungkin bahawa kesihatan anda akan merosot selepas prosedur, rupa phlebitis - keradangan di tempat kontras.

Phlebography melibatkan penggunaan sebilangan kecil agen kontras, yang disuntik terus ke dalam vena (venografi terus). Selepas prosedur, buat suntikan menggunakan 60 ml saline untuk membersihkan kapal.

Yang paling wajar menggunakan venografi sebelum pembedahan pada urat.

Venografi tidak langsung boleh dilakukan dalam tiga cara:

• kontras disuntik ke dalam arteri, dan kemudian memasuki urat melalui kapilari;
• kontras disuntik ke dalam tisu organ yang terkena yang perlu diperiksa, dan gambar-gambar menunjukkan urat darah yang mengalir dari organ;
• Sebaliknya disuntik terus ke dalam ruang sumsum tulang.

Apa yang paling kerap disebabkan oleh cyst arachnoid retrocerebellar otak dan apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan terhadap pembentukan ini.

Lymphography

Lymphography adalah kaedah untuk mengkaji sistem limfatik yang juga menggunakan bahan radiasi.

Kajian ini dibuat dalam tiga unjuran dan data itu dipelajari sebaik sahaja pengenalan kontras (limfogram awal) dan selepas 1-2 hari (limfogram lewat).

Limfogram awal memberi peluang untuk menerokai keadaan saluran limfa, nodus limfa.

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam iliac, inguinal, supra - dan subclavian, lumbar, nodus limfa axillary; mengenal pasti kehadiran proses tumor dan mengoptimumkan rawatan kanser.

Bagaimanakah proses penyelidikan berlaku

Semasa angiografi, pesakit ditempatkan di atas meja, kedudukannya tetap dan disambungkan ke monitor jantung.

Sebelum diperkenalkan, kontrasepsi dilakukan, iaitu, analgesik, penenang, dan penyediaan antihistamin disuntik.

Kateter khas dimasukkan melalui tusukan (tusuk) ke dalam vesel yang mana pemeriksaan itu harus dijalankan (selalunya ia adalah arteri femoral). Catheterization membolehkan anda memasukkan agen kontras, sebagai peraturan, ia adalah penyediaan iodin. Tapak pembiusan adalah anestetik.

Angiografi dilakukan dalam masa 40 minit. Doktor mengawal tindakan menggunakan televisyen X-ray. Penemuan perubatan dibuat selepas manifestasi dan melihat imej.

Komplikasi yang mungkin berlaku ialah:

• pengenalan agen kontras di tisu luar kapal (extravasation), yang menyebabkan kerosakan pada kulit dan tisu subkutaneus;
• tindak balas alergi terhadap agen kontras;
• gangguan buah pinggang.

Dalam angiography moden menggunakan teknologi digital, yang membuat kajian kesan yang rendah untuk pesakit dan sangat bermaklumat untuk doktor.

Persediaan untuk prosedur

Angiografi mesti didahului oleh pemeriksaan klinikal dan ujian untuk mengenal pasti kehadiran kontraindikasi.

Pada malam pesakit itu ditetapkan antihistamin dan sedatif. Sebagai peraturan, selama beberapa jam (6-8), sebelum pesakit memulakan angiografi, pesakit tidak boleh makan atau minum apa-apa.

Untuk angiografi memberikan hasil yang boleh dipercayai dan tepat, semua perhiasan harus dikeluarkan dari badan dan objek logam lain yang dikeluarkan. Tapak peluntur hendaklah bersih dan dicukur.

Sebelum memulakan kajian, doktor menerima persetujuan bertulis pesakit secara prinsip kepada prosedur.

Selepas prosedur, pembalut tekanan dikenakan ke tapak tusukan dan rehat tidur ditetapkan selama 24 jam, dan pesakit juga harus minum banyak cecair untuk mengeluarkan iodin dan produknya dari badan.

Keputusan penyahkodan

Gambar yang dilihat oleh doktor dalam gambar X-ray selepas angiografi adalah khusus untuk pelbagai jenis kapal.

Norma untuk semua jenis kapal bahkan kontur, diukur sempit lumen, "bercabang, seperti di dalam pohon."

X-ray menembusi badan dengan cara yang berbeza, semuanya bergantung kepada kepadatan tisu. Dalam gambar, kepadatan tisu badan ditunjukkan dalam warna putih, hitam dan pelbagai kelabu.

Jadi, tisu tulang berwarna putih, kapal dan cecair cerebrospinal hitam, bahan otak berwarna kelabu.

Kos prosedur

Kos angiografi kapal cerebral terletak pada kisaran 3000-5000 rubel, bergantung kepada jenis kajian tertentu.

Kesimpulan

Teknik angiografi dalam diagnosis patologi vaskular diiktiraf sebagai yang paling maju di dunia.

Ia membolehkan anda mengenal pasti lokasi dan takat lesi vaskular, yang sering menyimpan bukan sahaja daripada komplikasi penyakit, tetapi juga menghalang kemungkinan kematian.

Selepas kajian itu, bahagian pesakit singa berasa normal dan selepas sehari pemerhatian di hospital, mereka dibenarkan pulang ke rumah. Menurut statistik, hanya dalam 5% kes komplikasi dapat diperhatikan.

Angiografi kapal cerebral

Angiography of cerebral vessels (angiography cerebral or angiography of cerebral vessels) ditugaskan untuk menilai keadaan kapal cerebral dan peredaran darah otak serebral. Diagnosis dilakukan menggunakan alat x-ray atau tomografi khas.

Apa angiografi

Angiografi vaskular adalah kaedah yang berperanan untuk mengkaji bahagian tertentu sistem peredaran darah (arteri, urat, saluran limfa) untuk mengesan sebarang patologi, contohnya:

• menyempitkan;
• sambungan;
• sekatan beku;
• pendarahan dalaman;
• proses tumor, dsb.

Semasa angiography, agen kontras khas disuntik ke dalam kapal dan pemeriksaan sinar-X secara serentak dilakukan - ini boleh menjadi X-ray klasik, imbasan CT atau imbasan MT. Teknik ini memberikan peluang untuk secara konsisten mengkaji semua fasa aliran darah di otak (laluan darah melalui arteri besar, vesel kecil dan urat) dan untuk mendirikan lokalisasi perubahan patologi dalam sistem peredarannya.

Penting: serangan jantung dan strok - punca hampir 70% daripada semua kematian di dunia!

Tekanan darah tinggi dan tekanan yang disebabkan olehnya - dalam 89% kes pesakit terbunuh semasa serangan jantung atau angin ahmar! Dua pertiga daripada pesakit yang mati dalam 5 tahun pertama penyakit ini!

Pengenalan agen kontras dilakukan oleh tusuk atau catheterization saluran darah.

1. Semasa tusuk, bahan disuntik terus ke dalam vesel melalui jarum.
2. Catheterization terdiri daripada memimpin kateter (tiub khas) ke dalam kapal yang mana kontras memasuki. Otak dibekalkan dengan darah dari arteri karotid dan vertebra, jadi agen kontras dapat disuntik ke salah satu dari mereka. Catheterization arteri femoral (sebuah kapal besar yang meluas dari arteri iliac luar di bawah ligamen inguinal) juga sering dilakukan.

Ubat larut air yang mengandungi iodin digunakan sebagai bahan yang berbeza, oleh itu, apabila merancang angiografi, perlu mengambil kira kemungkinan reaksi alergi terhadap iodin dan masalah yang ada dengan buah pinggang.

Angiografi serebrum ditunjukkan apabila penyakit serius disyaki:

• aneurisme cerebral;
• hematomas;
• neoplasma;
• ketara gangguan peredaran darah.

Petunjuk dan kontra umum

Angiografi serebrum adalah ditetapkan untuk menentukan patologi saluran otak dalam penyakit dan keadaan berikut:

• atherosclerosis serebrum dan stenosis (vasoconstriction disebabkan pembentukan plak sclerosis di dinding mereka);
• trombosis atau embolisme arteri otak;
• aneurisme vaskular dan keabnormalan lain dalam pembangunan sistem peredaran darah, kongenital atau diperolehi;
• tekanan intrakranial meningkat;
• pendarahan intrakranial;
• tumor otak yang disyaki;
• sakit kepala kronik dan pening kepala asal tidak diketahui;
• mual berterusan;
• kerap pengsan;
• sawan epilepsi;
• keadaan selepas strok;
• bunyi yang berterusan atau berdering di telinga;
• gejala neurologi tumpuan (tanda-tanda yang mengiringi luka pada mana-mana lobus tertentu otak).

Angiografi serebrum digunakan bukan sahaja sebagai kaedah diagnosis yang tepat, tetapi juga sebagai prosedur wajib bagi sebarang operasi neurosurgi yang dirancang.

Kontraindikasi umum untuk semua jenis angiografi adalah:

• tindak balas alahan terhadap ubat yang mengandungi iodin, jika prosedur dilakukan menggunakan agen kontras;
• jantung yang teruk, buah pinggang atau kegagalan hati;
• gangguan darah pembekuan;
• keadaan umum yang teruk atau koma;
• beberapa penyakit mental;
• kehamilan dan penyusuan.

Spesies

Bergantung pada tapak pentadbiran dadah yang berlainan, angiografi adalah:

• umum - agen sebaliknya disuntik oleh catheterization ke dalam perut abdomen atau toraks;
• selektif - dadah disuntik terus ke dalam arteri otak;
• super terpilih - cawangan berbeza daripada arteri utama otak.

Perbandingan keputusan selepas angiografi Klasik dan angiografi CT

Di samping itu, terdapat pelbagai cara untuk memvisualisasikan:

Penemuan hebat dalam rawatan hipertensi

Ia telah lama membuktikan pandangan bahawa tidak mustahil untuk menyingkirkan HYPERTENSION secara kekal. Untuk merasakan kelegaan, anda perlu terus minum minuman keras mahal. Adakah ia benar-benar begitu? Katakanlah!

1. Angiografi klasik adalah kaedah tertua yang menggunakan radiografi konvensional, yang menjadi kurang biasa hari ini. Dalam angiografi klasik, tusuk arteri karotis dilakukan di bawah anestesia tempatan, di mana agen kontras disuntik dalam jumlah 10-12 ml, disejukkan kepada suhu badan. Kemudian sinaran X diambil dalam dua unjuran dengan selang 1-2 saat, yang membolehkan kita menilai fasa aliran darah serebral yang berlainan.
2. Angiografi CT - merujuk kepada kaedah penyelidikan terkini mengenai bekalan darah serebrum. Dalam kes ini, agen sebaliknya dalam jumlah kira-kira 100 ml disuntik melalui kateter ke dalam vena pada siku. Selepas itu, imej otak diambil dalam beberapa bahagian, maka imej tiga dimensi dengan visualisasi katil vaskular dibina semula menggunakan program komputer.
3. MT-angiography - dengan kaedah ini, bukannya sinaran-X, sifat-sifat medan magnet digunakan. Keadaan kapal dan fasa peredaran darah dikaji berdasarkan pengesanan perubahan tenaga dalam tisu. Angiografi resonans magnetik boleh dilakukan dengan atau tanpa penggunaan ubat yang berbeza, dengan pilihan kedua digunakan lebih kerap.

Setiap teknik mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri. Pilihan tinjauan yang diperlukan dipilih oleh doktor dengan mengambil kira indikasi individu.

Jenis ciri angiografi (jadual)

• harga yang rendah berbanding dengan jenis penyelidikan lain;
• ketepatan keputusan.

• invasif ke atas kaedah (prosedur yang berkaitan dengan penembusan ke dalam tisu badan);
• kesan pada badan x-ray.

• alahan iodin;
• disebut atherosclerosis otak;
• hipertensi yang teruk;
• kegagalan buah pinggang;
• kehamilan dan menyusu.

• kurang risiko komplikasi selepas intervensi invasif berbanding dengan angiografi klasik;
• lebih bermaklumat;
• kekurangan bayangan bertindih pada imej.

• invasiveness;
• Dos sinar-X, walaupun lebih rendah daripada angiografi klasik.

• alahan iodin;
• kencing manis;
• patologi thyroid;
• kegagalan buah pinggang;
• kehamilan dan penyusuan;
• derajat obesiti ketiga.

• tiada kesan x-ray pada badan;
• kandungan maklumat tertinggi;
• kemungkinan menjalankan prosedur untuk pesakit dengan alahan kepada bahan yang mengandungi iodin.

• tempoh prosedur yang panjang;
• kos yang tinggi.

• kehadiran implan logam dalam badan;
• kehadiran alat pacu jantung;
• kegagalan jantung;
• gangguan mental;
• claustrophobia (sebagai orang diletakkan untuk masa yang lama dalam mesin kapsul);
• obesiti darjah ketiga;
• kehamilan

Menjalankan prosedur

Persediaan untuk tinjauan

Pertama sekali, sebelum ujian angiografi dilakukan untuk kepekaan terhadap iodin. Untuk tujuan ini, 2 ml ubat yang berbeza perlahan-lahan disuntik ke dalam urat, selepas itu orang itu di bawah pemerhatian. Jika dalam masa beberapa jam satu atau lebih gejala muncul, seperti tercekik, batuk, sakit kepala, bengkak, kemerahan dan ruam pada kulit, maka angiografi x-ray atau angiografi CT tidak dapat dilakukan. Dalam kes ini, MT-angiography boleh dilakukan tanpa menggunakan agen sebaliknya.

Oleh kerana angiografi adalah teknik invasif, di mana integriti saluran darah dilanggar, ia perlu untuk lulus semua ujian makmal asas dan menjalani diagnosis instrumental, yang termasuk:

• analisis darah dan air kencing umum;
• pemeriksaan fungsi buah pinggang;
• fluorografi;
• ECG;
• analisis koagulasi darah, penentuan kumpulan dan faktor Rh.

Rundingan dengan terapi dan anestetik juga diperlukan. Batalkan penerimaan ubat tidak diperlukan. Pengecualian adalah penipisan darah untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi dalam bentuk pendarahan. Apabila perlu, sedatif dan antihistamin dapat diresepkan.

Di samping itu, peraturan-peraturan berikut perlu dipatuhi sebelum peperiksaan:

• Jangan makan selama 8-10 jam dan jangan minum air selama 4 jam sebelum peperiksaan;
• sebaik sebelum prosedur, keluarkan semua barang yang mengandungi logam: perhiasan, gigi palsu, dan sebagainya.

Prosedur kajian

1. Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan yang terdedah, orang itu diletakkan di atas sofa atau meja.
2. Di bawah anestesia tempatan, tusuk arteri karotid atau catheterization arteri femoral dilakukan. Semasa catheterization, tusukan pertama kali dibuat, maka siasatan dimasukkan melaluinya - plastik tipis, tabung lenturan yang secara beransur-ansur mencapai gerbang aorta. Pergerakan kateter di dalam kapal dikawal oleh pemindahan imej ke monitor.
3. Kemudian penyediaan radiopaque diterapkan melalui siasatan. Tiada sensasi ketara. Selepas suntikan agen kontras, rasa logam di dalam mulut atau siram panas ke muka mungkin muncul. Ini adalah fenomena sementara yang berlalu dengan cepat.
4. Sebaik sahaja kontras dimasukkan, X-ray kepala diambil dalam unjuran depan dan sisi. Kemudian agen kontras ditambah dan prosedur diulang. Satu siri imej yang diperoleh membolehkan kita menilai peredaran darah serebral dari masa ke masa.
5. Selepas peperiksaan, jarum dan kateter dikeluarkan, tapak tusukan diikat dengan swab, yang kemudiannya diganti dengan pembalut tekanan. Tempoh angiografi prosedur - dari 40 minit hingga 1 jam.

Ia penting! Selepas prosedur, rehat tidur boleh ditetapkan untuk sehari, tetapi anda boleh bangun. Anda harus minum sebanyak mungkin air tulen untuk membuang bahan yang mengandungi iodin dari badan. Jika arteri femoral telah dibubarkan, tidak disyorkan untuk membengkokkan kaki supaya pendarahan tidak dibuka.

Apabila melakukan angiografi MRI tanpa menggunakan agen kontras, tiada persediaan awal khas diperlukan. Prosedur ini dilakukan menggunakan pengimbas MRI dengan cara yang sama seperti imbasan MRI biasa otak.

Kemungkinan akibatnya

Walaupun beberapa kelemahan, angiografi adalah alat diagnostik yang sangat bermaklumat dan dianggap teknik yang agak selamat. Menurut statistik, sebarang komplikasi hanya dapat dilihat dalam 5% kes. Apabila melakukan angiografi bukan invasif, semua risiko di atas tidak hadir.

Kos

Angiografi boleh dilakukan di mana-mana klinik yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan. Harga untuk angiografi serebrum berbeza dari 3,000 hingga 8,000 rubel, bergantung kepada jenis kajian, rantau, tahap klinik dan kelayakan kakitangan perubatan.

Ulasan

Saya sendiri membuat keputusan untuk melakukan MRI dan angiografi otak tanpa rujukan dari doktor, kerana saya meragui diagnosis yang dibuat oleh pakar neurologi. Membayar MRI dilakukan di banyak klinik untuk semua orang. Latihan khas tidak diperlukan jika tinjauan dilakukan tanpa menggunakan agen kontras. Sebelum prosedur mereka memberi kami mengisi borang di mana anda perlu memasukkan data peribadi dan aduan dari keadaan kesihatan. Mereka diminta mengeluarkan semua benda dengan bahagian logam: perhiasan, jam tangan, seluar jeans dengan rivet, sarung boot yang dikeluarkan dan jubah mandi sekali pakai. Dengan MRI kepala, topi keledar khas dipakai. Anda perlu mengekalkan kepalanya sepenuhnya, tanpa giliran, anda boleh berkelip. Mereka memberikan pear di tangan, yang anda perlu tekan, jika ia menjadi buruk - maka prosedur akan berhenti, tetapi wang itu tidak akan dikembalikan. Saya minum terlebih dahulu tablet gidazepam, walaupun saya tidak takut ruang terkurung, tetapi bunyi yang kuat. Oleh itu, saya juga mengambil penyumbat telinga dengan saya. Dan bunyi dengan MRI benar-benar tidak menyenangkan. Kesimpulan perubatan bersama dengan rakaman pada cakera dikeluarkan 40 minit selepas peperiksaan. Ia telah ditulis di sana bahawa tiada patologi yang dikenalpasti, semuanya berada dalam lingkungan umur. Kelebihan angiografi MRI adalah keselamatan, kebolehpercayaan, kurang radiasi, pengimbasan terperinci. Kelemahan - harga tinggi, prosedur yang panjang dan bising.

Ambroziya

http://irecommend.ru/content/idite-na-eto-obsledovanie-tolko-po-naznacheniyu-umnykh-vrachei-chtoby-ne-potratit-zrya-dengi

Saya melakukan angiography pada tahun 2004, ia adalah prosedur yang perlu. Pewarna disuntik ke dalam kapal terbesar di paha dan kemudian tiga sinaran X diambil pada setiap sisi kepala. Ia tidak menyenangkan, ia berasa seperti air mendidih dituangkan ke dalam kepala, dan seterusnya 6 kali berturut-turut. Tetapi anda tidak boleh bergerak dan bergerak, jika tidak anda perlu mengulangi segala-galanya, tetapi tidak ada keinginan untuk ini sama sekali. Mengikut keputusan angiografi, saya mengalami aneurisme, dan kemudian melakukan pembedahan pada otak. Semuanya berjalan lancar, saya berterima kasih kepada doktor, mereka praktikal menyelamatkan nyawa saya.

saya

http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=5507591

Bagaimana angiografi kapal cerebral (video)

Angiografi kapal cerebral adalah kaedah diagnostik, yang sangat bermaklumat. Ia boleh digunakan untuk menyiasat bukan sahaja keadaan fisiologi kapal untuk kehadiran patologi, tetapi juga untuk menganalisis proses peredaran darah dari semasa ke semasa.