Angiografi kapal cerebral

Sekiranya berlaku penyakit yang disebabkan oleh pembedahan kapal cerebral yang tidak betul, perlu dilakukan diagnosis yang tepat untuk menetapkan ubat atau pembedahan. Angiografi adalah kaedah pemeriksaan moden yang membantu untuk memeriksa patologi tanpa merosakkan pesakit.

Apa angiografi

Sulit untuk melihat kapal, jika anda hanya mengambil x-ray. Ciri angiography adalah bahawa agen kontras khas diperkenalkan, dengan mana ia dapat melihat perubahan dalam kaji selidik sinar-X. Teknik ini membantu untuk mengenal pasti:

• tumor;
• patologi arteri dan urat;
• fasa peredaran serebrum;
• penyakit tisu.

Apabila melakukan angiografi kapal cerebral, agen kontras dibekalkan ke arteri karotid atau vertebra. Persiapan mengandungi yodium. Ia harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan alergi. Anda mesti menimbang dengan hati nefrotoxicity - kesan merosakkan ubat pada buah pinggang. Ejen kontras digunakan untuk pemeriksaan:

Petunjuk untuk tujuan kajian

Angiografi otak digunakan untuk mengenal pasti patologi, mendiagnosis penyakit, merancang operasi. Berikan kaedah ini dalam kes:

• disyaki bengkak;
• kehilangan kesedaran yang kerap;
• trombosis sinus vena;
• stenosis (penyempitan) saluran darah;
• embolisme arteri serebral;
• atherosclerosis serebrum;
• aneurisme vaskular;
• sakit kepala yang berpanjangan;
• pening kerap.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi

Angiografi mempunyai kontraindikasi, bergantung kepada kaedah pelaksanaan. Terdapat batasan yang sama untuk semua kaedah:

• kehamilan;
• gangguan mental;
• laktasi;
• kelainan tiroid;
• kegagalan buah pinggang;
• alahan iodin;
• kegagalan jantung;
• kencing manis;
• pembekuan darah yang lemah;
• obesiti (pesakit tidak muat dalam radas).

Kontraindikasi untuk kaedah klasik dan tomografi yang dikira adalah larangan penyinaran sinar-X. Angiografi resonans magnetik mungkin mempunyai batasan yang berkaitan dengan penggunaan medan magnet. Ini termasuk:

• pemandu implan kadar jantung;
• claustrophobia;
• implan telinga elektronik;
• bahagian logam dalam badan - plat, sendi.

Kaedah tinjauan

Apabila melakukan angiografi, agen kontras diberi melalui jarum tusukan atau kateter dibawa ke katil vaskular yang dikehendaki. Kemudian mulakan peperiksaan. Menurut penyetempatan kontras, angiografi dibezakan:

• kontras secara umum melalui kateter dimasukkan ke dalam aorta toraks atau perut;
• selektif - bahan disuntik ke dalam saluran cerebral;
• superselective - kontras melalui kateter dibawa ke cawangan nipis dari katil vaskular.

Terdapat beberapa cara untuk melakukan angiografi kapal serebrum, yang berbeza dengan teknik visualisasi. Setiap mempunyai ciri-ciri sendiri, yang dilantik oleh pakar-pakar sesuai dengan keterangan pesakit dan jumlah informasi yang diperlukan. Untuk kaji selidik, kaedah klasik digunakan - sinar-x otak dilakukan selepas suntikan kontras, patologi dikesan oleh satu siri imej.

Teknik angiografi moden lebih bermaklumat:

• Tomography computed vessels cerebral membolehkan anda membuat satu siri gambar dengan ejen sebaliknya pada tomografi komputer, dengan visualisasi 3D seterusnya tentang gambaran keseluruhan gambar;
• pengimejan resonans magnetik membolehkan pemeriksaan tanpa berbeza, tetapi dalam kes-kes khas adalah mungkin untuk menggunakannya.

CT angiography of vessels cerebral

Semasa melakukan tomografi yang dikira, seorang agen kontras disuntik ke dalam vena siku. Ini mudah - tidak ada campur tangan pembedahan, seperti dengan tusukan. Kemudian, pencitraan lapisan demi lapisan otak dilakukan, imej diproses dengan bantuan program khas ke dalam imej tiga dimensi, di mana kapal kelihatan jelas. Hasil kajian dapat menunjukkan patologi, berfungsi sebagai maklumat untuk operasi. Sinaran sinar-X dengan jenis pemeriksaan ini jauh lebih rendah daripada dengan klasik.

MR angiography

MRA kapal cerebral dilakukan apabila pesakit alergi terhadap iodin dalam agen kontras atau pendedahan sinar-X adalah kontraindikasi. Pencitraan resonans magnetik menggunakan medan magnet. Kajian ini dijalankan tanpa sebarang kesan yang serius. Angiografi MRI dari kapal cerebral menyediakan diagnosis yang sangat tepat, hasil daripada kajian itu, imej tiga dimensi dikeluarkan, dan keadaan kapal dan kapilari diperiksa.

Kaedah lain

Salah satu kaedah penyelidikan yang paling progresif ialah MSCT: multispiral tomography computed vessels cerebral. Ia dibezakan dengan pengimbasan berkelajuan tinggi. Tiub berputar dalam lingkaran di sekitar pesakit dengan pergerakan secara berperingkat meja. Imej tiga dimensi dicirikan oleh definisi tinggi. Angiografi fluorescein digunakan untuk mengkaji kapal-kapal retina. Satu kontras khas diperkenalkan ke dalam urat, dengan darah ia memasuki mata dan dengan alat pencahayaan khas kelihatan, patologi dikesan.

Persediaan untuk prosedur

Sebelum kajian, pesakit tidak boleh makan selama 10 jam dan tidak minum selama 4 jam. Dia perlu mengeluarkan semua objek logam. Memandangkan intervensi pembedahan diperlukan untuk pentadbiran kontras, mereka menetapkan:

• ujian alahan kepada iodin;
• ujian air kencing dan darah;
• ECG;
• ujian fungsi buah pinggang;
• perundingan pakar anestesi, ahli terapeutik.

Bagaimana kajian salur darah otak dan leher?

Pemeriksaan dilakukan di klinik. Selepas penyediaan dan penyerahan bahan kontras pesakit, mereka ditempatkan di atas meja dan otak diimbas dengan peralatan khas. Imej yang dihasilkan membantu untuk menentukan diagnosis yang tepat supaya doktor yang hadir akan menetapkan terapi atau operasi. Selepas meneliti kapal leher dan otak, pesakit masih berada di hospital selama beberapa jam, kemudian dilepaskan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin berlaku selepas angiografi serebrum

Kajian kapal cerebral dengan angiografi mungkin mempunyai komplikasi kecil. Ini termasuk:

• sakit di tempat pemasangan kateter;
• tindak balas alahan terhadap agen-agen kontras;
• bengkak yang disebabkan oleh kerosakan arteri semasa tusuk;
• pelanggaran buah pinggang dalam penyingkiran kontras;
• kegagalan jantung;
• penembusan kontras ke tisu persekitaran;
• strok - dalam kes yang jarang berlaku.

Dua hari selepas pemeriksaan angiografi urat, saluran darah dan arteri otak, pesakit akan berasa yakin jika dia mematuhi peraturan tertentu. Pada hari pertama anda perlu:

• berehat rehat;
• jangan keluarkan pembalut itu;
• menghapuskan usaha fizikal;
• jangan ambil rawatan air;
• minum lebih banyak cecair;
• tidak merokok;
• menjauhkan diri dari seks;
• jangan memandu.

Di mana perlu dilakukan dan berapa banyak pemeriksaan otak

Pemeriksaan angiografi kapal cerebral dilakukan di klinik di mana terdapat peralatan yang sesuai, pusat perubatan. Kos prosedur di Moscow dan di pinggir tidak mempunyai perbezaan besar. Jurang harga adalah:

• MRI arteri - 3500-4600 r.;
• CT angiography - 3200-8000 r.;
• MRI otak, arteri dan sinus vena - 7200-11000 p.

Video: bagaimana untuk mendiagnosis kapal serebrum

Ulasan

Victoria, 46 tahun: Selalunya sakit kepala sehingga dia tidak dapat tidur. Untuk masa yang lama mereka tidak dapat mencari alasan sehingga mereka menghantar saya ke imbasan CT untuk memeriksa kapal otak. Harga prosedurnya bagaimanapun tinggi, tetapi kesakitan tidak boleh ditanggung. Mengikut keputusan, ahli neurologi menetapkan rawatan, kini saya rasa lebih baik. Teknik yang sangat berguna.

Anna, 56 tahun: Berapa ramai yang pergi ke doktor untuk diberi rawatan, dan kemudian saya pergi dari pening berterusan, memegang dinding. Mereka mahu menghantar saya ke imbasan CT, tetapi saya alah kepada yodium. Mereka memerintahkan ujian pengimejan resonans magnetik dan mendapati masalah dengan kapal otak. Sekarang saya menjalani rawatan, pening kepala menjadi kurang kerap.

Anastasia, 48 tahun: Bagaimana saya takut apabila suami saya tamat. Mereka membawanya ke ambulans, mereka melakukan CT scan otak. Ternyata terdapat tumor yang mengepal. Yang menghairankan - segala-galanya sangat jelas dilihat pada imej volumetrik. Kami melantik operasi, kami sangat bimbang tentang hasilnya. Kaedah yang menakjubkan - anda boleh melihat semuanya dengan jelas.

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

CT, MR dan angiografi cerebral dari cerebral vessels - proses penyelidikan dan harga

Angiography adalah pemeriksaan sinar-X perkakasan pembuluh darah, yang dilakukan dalam fluoroscopy, radiografi, tomografi yang dikira dan "teater operasi".

Angiografi kapal cerebral melibatkan penggunaan agen kontras, yang memungkinkan untuk melihat pembuluh limfa, arteri, urat, berbanding dengan radiografi.

Ejen kontras moden yang digunakan dalam radiologi adalah agak selamat dan praktikal tidak memberikan komplikasi.

Apakah intipati kaedah itu

Kajian angiografi memungkinkan untuk memeriksa tahap keterukan aliran darah dan kedalaman patologi kapal.

Dengan bantuan angiografi, aneurisme, plak aterosklerotik, penyumbatan vaskular, darah beku dikesan.

Angiografi boleh digunakan untuk mempelajari jantung, perut, leher, anggota badan, otak, dada, dan juga pelbagai saiz kapal - dari kapilari ke aorta.

Bila dan kepada siapa angiografi ditugaskan

Angiografi boleh ditetapkan untuk kerosakan dan kecacatan perkembangan vaskular seperti:

• aneurisme;
• aterosklerosis;
• kecacatan dan kerosakan kepada organ dalaman;
• kecacatan;
• trombosis;
• proses tumor.

Walau bagaimanapun, prosedur ini mempunyai kontraindikasi.

Angiografi tidak dilakukan dengan adanya masalah seperti berikut:

• alahan terhadap dadah yang mengandungi iodin;
• gangguan mental;
• proses keradangan akut dan penyakit berjangkit;
• jantung, buah pinggang, masalah hati;
• trombophlebitis;
• keadaan pesakit yang teruk.

Cara menjalankan penyelidikan

Terdapat beberapa jenis angiografi kapal serebrum.

CT angiography of vessels cerebral

Angiografi menggunakan tomografi yang dikira (CTA) memberikan gambaran terperinci mengenai kapal dan menunjukkan ciri-ciri aliran darah. Ia menggunakan peningkatan kontras intravena.

Selepas CTA, imej itu dibina semula.

Sisi positif dari kaedah ini adalah beban radiasi yang dikurangkan pada tubuh pesakit.

Angiografi CT sering dilakukan pada stenosis, trombosis, aneurisma, dan kecacatan vaskular.

Kontraindikasi adalah alahan kepada agen sebaliknya, diabetes, kehamilan, obesiti, masalah tiroid, myeloma, penyakit jantung, arrhythmia tidak terkawal, dan takikardia.

Kajian dijalankan secara rawat jalan. Agen kontras dalam jumlah kira-kira 100 ml diperkenalkan ke dalam kateter vena, yang dimasukkan ke dalam vena cubital. Pesakit berbaring di atas meja tomografi komputer.

X-ray mengimbas kawasan ujian selari dengan pengenalan agen kontras.

Angiografi MRI dari saluran cerebral

Angiografi resonans magnetik (MRA) membolehkan anda mengkaji fungsi aliran darah dan ciri-ciri anatominya.

Asas penyelidikan resonans magnetik ialah pengesanan perubahan tenaga dalam tisu, struktur dan komposisi kimianya. Bahan kontras di MPA tidak boleh digunakan (kadang-kadang berdasarkan gadolinium untuk mendapatkan imej ketepatan tinggi).

Angiografi MRI dari saluran cerebral digunakan untuk mendiagnosis stratifikasi aneurisme, cacat jantung kongenital, vasculitis.

Contraindications dipasang implan, alat pacu jantung, stimulator saraf, klip hematopoietik, pam insulin, prostheses injap jantung, kegagalan jantung, kehamilan, claustrophobia.

Angiografi serebral dari saluran cerebral

Pengarang kaedah ini adalah Egas Moniz, yang melakukan angiography untuk kali pertama pada tahun 1927.

Kaedah ini mempunyai nilai tertinggi kerana ia membolehkan anda mengesan aneurysm, vasoconstriction atau tempat penyumbatan mereka, tumor otak dengan tepat.

Kateter dimasukkan ke dalam kapal melalui arteri femoral dan diarahkan ke arteri karotid. Agen kontras disuntik ke dalam aliran darah dan sinar-X diambil untuk menentukan keadaan aliran masuk dan keluar darah vena.

Semasa pembedahan angiografi serebrum mungkin. Kandungan maklumat kaedah ini jauh lebih tinggi daripada CTA dan MRA.

Arteriografi

Arteriografi melibatkan pengenalan agen kontras ke dalam lumen kapal, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran tumor yang terletak berhampiran dengan saluran darah, patologi arteri dan gangguan peredaran darah yang lain.

Selalunya, kaedah ini digunakan untuk mempelajari anggota badan.

Arteriografi agak mudah, ia dijalankan secara pesakit luar, tetapi ia menyakitkan, kerana kontras bergerak agak cepat di sepanjang arteri.

Ubat radiokontrast (kira-kira 30-40 ml) disuntik melalui kateter atau terus ke arteri di bawah tekanan yang kuat ke arah aliran darah (kurang kerap terhadap aliran darah).

Kaedah ini membolehkan anda untuk mendiagnosis perubahan walaupun di arteri terdalam, yang dipantau menggunakan skrin mesin X-ray.

Venografi

Satu lagi nama untuk venografi ialah phlebography. Intipati kaedah itu sepadan dengan namanya.

Venografi membolehkan anda melihat pembahagian urat, secara aktif digunakan untuk pembuluh varikos dan trombosis, serta aritmia. Pesakit dinasihatkan supaya bernafas dan berehat semasa prosedur.

Ini adalah cara yang mudah dan tidak menyakitkan, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku adalah mungkin bahawa kesihatan anda akan merosot selepas prosedur, rupa phlebitis - keradangan di tempat kontras.

Phlebography melibatkan penggunaan sebilangan kecil agen kontras, yang disuntik terus ke dalam vena (venografi terus). Selepas prosedur, buat suntikan menggunakan 60 ml saline untuk membersihkan kapal.

Yang paling wajar menggunakan venografi sebelum pembedahan pada urat.

Venografi tidak langsung boleh dilakukan dalam tiga cara:

• kontras disuntik ke dalam arteri, dan kemudian memasuki urat melalui kapilari;
• kontras disuntik ke dalam tisu organ yang terkena yang perlu diperiksa, dan gambar-gambar menunjukkan urat darah yang mengalir dari organ;
• Sebaliknya disuntik terus ke dalam ruang sumsum tulang.

Apa yang paling kerap disebabkan oleh cyst arachnoid retrocerebellar otak dan apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan terhadap pembentukan ini.

Lymphography

Lymphography adalah kaedah untuk mengkaji sistem limfatik yang juga menggunakan bahan radiasi.

Kajian ini dibuat dalam tiga unjuran dan data itu dipelajari sebaik sahaja pengenalan kontras (limfogram awal) dan selepas 1-2 hari (limfogram lewat).

Limfogram awal memberi peluang untuk menerokai keadaan saluran limfa, nodus limfa.

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam iliac, inguinal, supra - dan subclavian, lumbar, nodus limfa axillary; mengenal pasti kehadiran proses tumor dan mengoptimumkan rawatan kanser.

Bagaimanakah proses penyelidikan berlaku

Semasa angiografi, pesakit ditempatkan di atas meja, kedudukannya tetap dan disambungkan ke monitor jantung.

Sebelum diperkenalkan, kontrasepsi dilakukan, iaitu, analgesik, penenang, dan penyediaan antihistamin disuntik.

Kateter khas dimasukkan melalui tusukan (tusuk) ke dalam vesel yang mana pemeriksaan itu harus dijalankan (selalunya ia adalah arteri femoral). Catheterization membolehkan anda memasukkan agen kontras, sebagai peraturan, ia adalah penyediaan iodin. Tapak pembiusan adalah anestetik.

Angiografi dilakukan dalam masa 40 minit. Doktor mengawal tindakan menggunakan televisyen X-ray. Penemuan perubatan dibuat selepas manifestasi dan melihat imej.

Komplikasi yang mungkin berlaku ialah:

• pengenalan agen kontras di tisu luar kapal (extravasation), yang menyebabkan kerosakan pada kulit dan tisu subkutaneus;
• tindak balas alergi terhadap agen kontras;
• gangguan buah pinggang.

Dalam angiography moden menggunakan teknologi digital, yang membuat kajian kesan yang rendah untuk pesakit dan sangat bermaklumat untuk doktor.

Persediaan untuk prosedur

Angiografi mesti didahului oleh pemeriksaan klinikal dan ujian untuk mengenal pasti kehadiran kontraindikasi.

Pada malam pesakit itu ditetapkan antihistamin dan sedatif. Sebagai peraturan, selama beberapa jam (6-8), sebelum pesakit memulakan angiografi, pesakit tidak boleh makan atau minum apa-apa.

Untuk angiografi memberikan hasil yang boleh dipercayai dan tepat, semua perhiasan harus dikeluarkan dari badan dan objek logam lain yang dikeluarkan. Tapak peluntur hendaklah bersih dan dicukur.

Sebelum memulakan kajian, doktor menerima persetujuan bertulis pesakit secara prinsip kepada prosedur.

Selepas prosedur, pembalut tekanan dikenakan ke tapak tusukan dan rehat tidur ditetapkan selama 24 jam, dan pesakit juga harus minum banyak cecair untuk mengeluarkan iodin dan produknya dari badan.

Keputusan penyahkodan

Gambar yang dilihat oleh doktor dalam gambar X-ray selepas angiografi adalah khusus untuk pelbagai jenis kapal.

Norma untuk semua jenis kapal bahkan kontur, diukur sempit lumen, "bercabang, seperti di dalam pohon."

X-ray menembusi badan dengan cara yang berbeza, semuanya bergantung kepada kepadatan tisu. Dalam gambar, kepadatan tisu badan ditunjukkan dalam warna putih, hitam dan pelbagai kelabu.

Jadi, tisu tulang berwarna putih, kapal dan cecair cerebrospinal hitam, bahan otak berwarna kelabu.

Kos prosedur

Kos angiografi kapal cerebral terletak pada kisaran 3000-5000 rubel, bergantung kepada jenis kajian tertentu.

Kesimpulan

Teknik angiografi dalam diagnosis patologi vaskular diiktiraf sebagai yang paling maju di dunia.

Ia membolehkan anda mengenal pasti lokasi dan takat lesi vaskular, yang sering menyimpan bukan sahaja daripada komplikasi penyakit, tetapi juga menghalang kemungkinan kematian.

Selepas kajian itu, bahagian pesakit singa berasa normal dan selepas sehari pemerhatian di hospital, mereka dibenarkan pulang ke rumah. Menurut statistik, hanya dalam 5% kes komplikasi dapat diperhatikan.

Angiography of the vessels of the head: indications and consequences

Reka bentuk vaskular seseorang dapat memberitahu tentang pelbagai proses, termasuk tumor dan mikrostro. Salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji kapal-kapal otak manusia adalah angiografi - melalui prosedur ini, adalah mungkin untuk mengesan tempat-tempat pengembangan atau penyempitan kapal.

Ciri-ciri prosedur

Istilah ini merujuk kepada pemeriksaan sinar-X, di mana mereka menganalisis keadaan pembuluh darah, saluran limfatik, dan arteri. Prosedur ini membolehkan anda mengesan kawasan penyempitan atau penyumbatan saluran darah, tempat dan tahap perkembangan mereka, pendarahan, kehadiran tumor dan masalah lain yang tidak dapat ditentukan sebaliknya.

Prosedur ini melibatkan pengenalan ke dalam sistem bekalan darah arteri dari agen kontras yang dibuat berdasarkan yodium. Kontras boleh dilihat pada x-ray. Seorang pakar yang duduk di monitor memantau pergerakan bahan ini dan mengambil gambar melalui tempoh tertentu. Pada imej-imej ini anda boleh melihat penyempitan, cawangan, penyempitan kapal serebrum.

Peralatan untuk angiografi

Perlu diingat bahawa peperiksaan X-ray biasa menjadikannya mustahil untuk memeriksa keadaan kapal, kerana radiasi itu diserap oleh tisu lembut.

Angiografi merangkumi tiga peringkat:

• Pengenalan kateter. Pada peringkat ini, tiub plastik disalurkan melalui salah satu arteri ke kapal yang dikehendaki. Anda mesti terlebih dahulu membersihkan tapak pemasangan kateter dan membuat suntikan anestetik.
• Pengenalan kontras. Ia membolehkan anda melihat bagaimana pembekalan darah ke otak, serta apa perubahan yang ada di dalam kapal. Sebagai peraturan, kontras disuntik tiga hingga empat kali - selepas itu mereka segera mengambil gambar.
• Pembuangan catheter. Setelah selesai peperiksaan, tiub itu hendaklah dikeluarkan dari kapal, dan tapak suntikan perlu ditekan dengan ketat - ini akan menghalang pendarahan. Selepas 15 minit, anda boleh memohon pembalut steril.

Petunjuk untuk dilaksanakan

Prosedur ini digunakan secara meluas untuk mengesan patologi vaskular - stenosis, aneurysm, dll. Ia juga boleh digunakan untuk mengesan tumor, sista dan patologi lain.

Angiografi membolehkan pemeriksaan keadaan kapal dari sebarang saiz - dari aorta ke kapilari kecil. Di samping itu, ia membolehkan anda melihat semua organ manusia. Selalunya, angiografi dilakukan sebelum pembedahan - ia perlu menyediakan untuk campur tangan dan diagnosis.

Terdapat petunjuk khusus untuk melaksanakan prosedur ini:

• Sakit kepala yang berpanjangan, tidak boleh diterima dengan kaedah rawatan yang lain.
• Pusing yang berterusan yang berlaku tanpa mengira kedudukan badan.
• Sakit di leher.
• Mual yang tidak berkaitan dengan makan atau kehamilan.
• Pengsan kekal.

Angiografi sering dilakukan dengan jenis patologi berikut:

1. Vasoconstriction.
2. Penyakit aorta.
3. Melanggar integriti saluran darah.
4. Atherosclerosis adalah patologi arteri yang bersifat kronik.
5. Tumor.
6. Trombosis - pembentukan bekuan darah dalam lumen saluran darah.
7. Aneurysm - tengkorak dinding arteri, yang berkaitan dengan penipisan atau regangannya.
8. Malformasi - sambungan antara arteri dan urat bersifat patologi.

Walaupun prosedur ini dianggap agak selamat, terdapat beberapa kontraindikasi untuk campur tangan seperti:

1. Penyakit mental.
2. Alergi kepada iodin dan derivatifnya.
3. Kegagalan buah pinggang, jantung, hati gagal.
4. Penyakit yang berkaitan dengan gangguan pendarahan.
5. Tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu.

Cara untuk bersenam

Terdapat beberapa jenis angiografi, yang berbeza bergantung kepada kaedah pelaksanaan prosedur:

• Angiografi MRI atau MRI dari saluran cerebral.
  Membolehkan anda mendapatkan imej kapal melalui penggunaan pengimejan resonans magnetik. Pemeriksaan dijalankan pada peranti dengan kekuatan medan magnet sekurang-kurangnya 0.3 TL. Menggunakan teknik ini, adalah mungkin untuk menilai ciri-ciri anatomi dan fungsi aliran darah.
• Angiografi serebrum.
  Kontras diperkenalkan melalui arteri femoral atau karotid. Ia memasuki saluran cerebral, membolehkan seseorang mengesan tumor, aneurisme, trombosis, hematoma, vasoconstriction.
• Angiografi selektif.
  Tidak seperti angiografi am, di mana semua kapal diperiksa, hanya beberapa kapal yang berbeza dengan peperiksaan terpilih. Kajian ini membolehkan untuk mengesan aneurysm, malformations arteriovenous, gangguan peredaran serebrum.
• Angiografi MSCT atau CT dari saluran cerebral.
  Ia dilakukan menggunakan tomografi yang dikira multislice. Semasa prosedur, 80-120 ml bahan radiasi disuntik secara intravena. Kaedah ini hampir tidak invasif, yang tidak berlaku dengan angiografi klasik. Satu-satunya pengecualian adalah pemasangan kateter intravena, di mana kontras disuntik. Prosedur ini tidak mengambil banyak masa, dan maklumat yang diperolehi dalam perjalanan itu membolehkan anda meneroka keadaan tempat tidur vaskular, dinding saluran darah, untuk mengesan patologi dalam perkembangan mereka.

Anggaran kos angiografi otak

Kos purata angiografi arteri atau sinus vena di otak adalah kira-kira 4,000 rubel. Pemeriksaan serentak urat dan pembuluh arteri adalah kira-kira 7,000 rubel. Angiografi pembuluh darah dan arteri otak, bersama dengan pengimejan resonans magnetik, menelan kos kira-kira 10,000 rubel.

Akibatnya

Kebanyakan orang berasa sihat selepas pemeriksaan sedemikian. Walau bagaimanapun, 5% pesakit mengalami komplikasi tertentu. Kelemahan utama prosedur jenis ini termasuk:

1. Alergi terhadap kontras input atau antiseptik, yang digunakan semasa kajian.
2. Pendarahan yang berlaku di tapak tusukan kapal.
3. Infark miokardium, strok dan lain-lain kerosakan jantung yang teruk. Perlu diingat bahawa jenis penyimpangan ini diperhatikan sangat jarang.

Video tentang maklumat yang diperoleh doktor semasa angiografi:

Apa yang menunjukkan MR angiography dari kapal serebrum

Angiografi otak dianggap sebagai kaedah perkakasan yang berkesan untuk memeriksa dan menilai katil vaskular yang tertutup. Ia memungkinkan untuk mengesan pengembangan atau pengecutan patologi walaupun kapal terkecil, untuk menentukan lokasi tumor, gumpalan darah, pendarahan dan gangguan lain yang tidak dapat dikesan dengan cara lain. Di samping itu, prosedur itu dilakukan dalam bentuk aktiviti persediaan sebelum pembedahan di otak. Diagnosis ini dilakukan dalam merawat luka tembak dan mendadak.

Intipati kaji selidik itu

Jenis diagnosis ini terdiri daripada ujian X-ray kepala, jantung, perut, rahim serviks, anggota badan, dan dada. Pada masa yang sama, sistem vena, arteri, dan kapilari, di mana aliran darah yang berterusan dijalankan, divisualisasikan.

Angiografi arteri serebral dilakukan selepas membezakan arteri karotid, yang secara aktif membekalkan darah ke otak. Untuk melakukan ini, ubat yang diberikan secara parenteral mengandungi zarah yodium:

Mereka semua agak selamat, larut air, dan jarang menyebabkan reaksi sampingan. Orang yang mengalami masalah buah pinggang yang teruk mengalami ubat-ubatan ini, kerana risiko kejutan anaphylactic yang disebabkan oleh tindak balas alergi terhadap iodin meningkat dengan ketara.

Jenis angiografi

Terdapat beberapa jenis diagnostik yang popular. Mereka berbeza mengikut:

1. Daripada kaedah kontras:

• Tusukan, di mana kontras sinar-X secara langsung disuntik ke dalam vesel di bawah kajian.
• Angiografi catheterisasi otak, menyediakan bekalan kontras melalui kateter.

1. Dari zon tertakluk kepada kontras:

• Angiografi am, apabila kapal otak atau saraf tunjang lebih kecil dan lebih besar, diperiksa dengan menggunakan kontras melalui kateter ke bahagian aorta.
• Selektif (selektif) dilakukan dengan memperkenalkan radiopaque dalam saluran darah dengan cara tatal atau kateter.
• Super selektif, di mana kapal darah terkecil diperiksa.

  Apabila dilantik

  Angiografi penyakit vaskular otak atau saraf tunjang dilakukan sekiranya disyaki kehadiran mereka, serta perkembangan penyakit lain yang berkaitan dengan keadaan patologi tisu otak.

  • Atherosclerosis, di mana vesel sempit kerana pengumpulan plak kolesterol pada dinding vaskular. Dengan mengesan patologi pada waktunya, kesan serius penyakit dapat dielakkan.
  • Aneurysm.
  • Kecacatan arteriovenous.
  • Pembentukan Thrombus.
  • Angiografi otak ditunjukkan untuk sakit kepala yang teruk, apabila kaedah diagnostik yang tidak invasif tidak mendedahkan penyebab sebenar gangguan itu.
  • Pemutar kepala sistematik, menyebabkan kehilangan koordinasi pergerakan.
  • Mual, disertai dengan pening dan sakit kepala. Terutama berbahaya adalah serangan pagi.
  • Kejang konvulsi yang disebabkan oleh kecederaan otak epilepsi atau trauma akut.
  • Kehilangan kesedaran berulang tanpa sebab yang jelas.
  • Kemungkinan perkembangan kanser. Setelah menerima model tumor dalam 3D, seorang ahli bedah saraf boleh menganalisis tindakan mereka terlebih dahulu sebelum operasi, yang akan memendekkan masa campur tangan dan meningkatkan peluang kejayaan.
  • Tekanan intrakranial yang tinggi kronik.
  • Sentiasa dirasakan hum, gnash, berdering di telinga.
  • Pendarahan intrakranial.
  • Gejala neurologi focal.
  • Kegagalan otak.
  • Hematomas intrasranial.

  Siapa yang mengarahkan

  Menetapkan prosedur boleh:

  • Neurosurgeon terlibat dalam penghapusan operasi gangguan patologi sistem saraf.
  • Seorang pakar neurologi dalam sistem saraf pusat. Dia mengendalikan gejala penyakit saraf, terapi dan pencegahan mereka.
  • Angiosurgeon, diagnostik pesakit luar, memberitahu bagaimana untuk menyediakan peperiksaan, dan bagaimana untuk mengelakkan tindak balas negatif.
  • Phlebologist, pakar dalam rawatan dan pencegahan penyakit vena yang disebabkan oleh pelanggaran aliran darah.
  • Radiologi mengkaji kesan radiasi dan patologi mengion yang dikaitkan dengan kesan radiasi pada manusia.

  Langkah persediaan

  Sebelum memulakan prosedur, pesakit dijelaskan apakah angiografi kapal cerebral dan bagaimana untuk mempersiapkannya. Pastikan untuk menguji kecenderungan untuk iodin. 2 ml bahan yang mengandungi iodin ditadbir secara intravena dan memantau kesejahteraan manusia.

  • Edema.
  • Batuk
  • Gatal-gatal.
  • Iritasi.
  • Sensasi membakar.
  • Kemerahan pada kulit.
  • Sakit kepala

  Ujian kontras tidak dilakukan. Sebagai alternatif, MR-angiography ditetapkan, di mana pengenalan media kontras tidak diperlukan.

  Sebelum manipulasi, pesakit perlu menjalani satu siri peperiksaan makmal:

  • Ujian darah dan air kencing umum.
  • Ultrasound buah pinggang.
  • Elektrokardiogram.
  • Lawati pakar anestesi.

  Pra-menentukan faktor Rh dan kumpulan darah pesakit dalam kes pendarahan teruk semasa kajian.

  Angiografi otak tidak memerlukan pemansuhan terapi ubat yang telah ditetapkan sebelumnya. Hanya dikecualikan dana yang bekerja untuk menipis darah untuk mengelakkan pendarahan. Untuk 8-10 jam sebelum prosedur, pesakit tidak makan dari makanan. 4 jam sebelum peperiksaan dilarang untuk minum air. Sebelum angiografi, objek logam diambil yang dapat mengubah imej. Dengan kebimbangan yang kuat, pesakit boleh diberikan suntikan yang menenangkan.

  Angiografi klasik

  Kajian ini digunakan secara meluas sebelum kedatangan CT dan MRI. Kaedah ini memungkinkan untuk mengenal pasti aneurisma, tumor, melekat atau menyempitkan saluran darah, mengulang, tempat dan sifat penyumbatan. Dengan kehadiran kaedah yang lebih moden, angiografi klasik (cerebral) dari saluran cerebral dan tulang belakang digunakan lebih kerap.

  Proses ini bermula dengan anestesia tempatan dan suntikan tusukan ke arteri karotid luar kira-kira 10 mg kontras yang dipanaskan kepada suhu badan normal. Kemudian ambil gambar dengan rehat dalam beberapa saat. Ini membolehkan urutan yang jelas untuk menilai aliran darah, menggambarkan jenis dan lokasi patologi, jika ada.

  Angiografi otak tidak dilakukan dalam hal:

  • Intoleransi terhadap zarah yodium.
  • Gangguan mental.
  • Aterosklerosis yang teruk.
  • Hipertensi.
  • Thrombophlebitis.
  • Keradangan akut.
  • Penyakit berjangkit.
  • Kegagalan buah pinggang.
  • Koma.

  Prosedur ini adalah kontraindikasi pada kanak-kanak dan wanita hamil.

  CT angiography of vessels

  Proses persediaan adalah serupa dengan angiografi konvensional. Pesakit berjaya melepasi bidang ujian untuk kecenderungan untuk menyuntikkan intravena suntikan iodin. Kemudian sinar-X dilakukan secara berurutan. Imej yang terhasil dari otak diubah menjadi model 3D dengan pembuluh darah yang jelas.

  Kelebihan kajian ini termasuk:

  • Ketiadaan pembedahan, yang dalam bentuk tusukan dilakukan dengan angiografi mudah.
  • Satu dos radiasi yang berkurangan tidak menjejaskan badan.
  • Kaedah komputer yang bermaklumat sangat ketara melebihi angiografi biasa.

  Angiografi otak CT ditetapkan untuk stenosis, aneurisme, patologi vaskular, dan trombosis. Di klinik progresif menyediakan perkhidmatan angiografi CT menggunakan tomografi berkomputer yang lebih maju.

  Angiografi CT contraindicated in:

  • Intoleransi terhadap zarah yodium.
  • Kegagalan buah pinggang akut.
  • Myeloma.
  • Aritmia.
  • Tachycardia.
  • Kehamilan pada bila-bila masa dan menyusu.
  • Gangguan Endokrin
  • Diabetes mellitus.
  • Keadaan Comatose.

  MR angiography

  Operasi tomografi resonans magnet tidak berdasarkan sinar-X, tetapi pada medan magnet. Angiografi MRI dari kapal cerebral, bergantung kepada tujuan kajian, berjaya dilakukan dengan atau tanpa agen kontras.

  Diagnosis disyorkan untuk diluluskan di:

  • Kecacatan kongenital hati.
  • Bungkusan Aneurysm.
  • Arteritis.

  MR-angiography tidak memerlukan persediaan khas. Diet dan hari puasa tidak perlu menyekat pentadbiran ubat-ubatan yang telah ditetapkan sebelum ini.

  Penyiasatan tidak dilakukan ketika:

  • Claustrophobia
  • Kehadiran implan (perentak jantung, perangsang saraf, injap jantung prostetik, dan lain-lain).
  • Gangguan mental.
  • Obesiti (dengan pesakit seberat lebih daripada 180 kg adalah disyorkan untuk menggunakan tomographs direka untuk 400 kg).
  • Kegagalan jantung.
  • Kehamilan.

  Kelemahan utama kajian sedemikian adalah panjang prosedur, yang secara purata memerlukan sekurang-kurangnya 40 minit. Pesakit perlu kekal bergerak di ruang pengimejan. Jika, disebabkan oleh penyakit tertentu, tidak mungkin untuk mengekalkan kebiasaan, diagnosis dilakukan di bawah anestesia umum.

  Komplikasi yang mungkin

  Pesakit yang telah ditetapkan peperiksaan ini perlu tahu bagaimana angiografi kapal cerebral dilakukan, apakah itu, dan apa yang boleh dihadapi.

  Manifestasi yang tidak diingini termasuk:

  • Extravasation (penyebaran ubat rawak). Berlaku apabila bahan yang mengandungi iodin memasuki tisu yang terletak berhampiran dengan kapal yang rosak. Ini berlaku apabila tusukan dinding vena atau pada pecah akibat tekanan yang dibuat semasa pentadbiran dadah.
    Jika anda memasuki sehingga 10 ml dana, akibatnya tidak berlaku. Sekiranya pengambilan jumlah yang lebih besar, perkembangan proses keradangan kulit atau kematian tisu tidak dikecualikan.
  • Intoleransi yodium adalah komplikasi yang paling serius. Ubat radiopa moden adalah agak selamat, yang dapat mengurangkan insiden yang tidak menyenangkan. Seringkali, alahan tidak dapat disedari.
    Terdapat sensasi terbakar, kemerahan, bengkak di kawasan suntikan persediaan iodin. Terdapat sesak nafas, letih, berpeluh. Tekanan darah jatuh. Bilik-bilik di mana angiografi arteri otak dilakukan dibekalkan dengan ubat-ubatan untuk memberikan bantuan kecemasan sekiranya berlaku kejutan anaphylactic.
  • Kegagalan buah pinggang akut. Ia berkembang kerana hakikat bahawa kontras dikeluarkan oleh buah pinggang, iaitu, secara semulajadi. Sekiranya fungsi sistem buah pinggang terjejas, sejumlah besar bahan yang mengandungi iodin boleh menyebabkan iskemia dari bahan kortikal buah pinggang, dan membawa kepada peningkatan penyakit sedia ada. Oleh itu, sebelum prosedur dengan penggunaan kontras semestinya menyemak kerja sistem perkumuhan.

  Keputusan penyahkodan

  Setiap jenis vesel memberikan gambaran spesifik imej-imej yang dinilai oleh pakar. Kontur yang licin dan penyempitan seragam dari lumen dianggap sebagai norma. Sinaran sinar-X berbeza-beza dalam tubuh, bergantung kepada ketumpatan struktur dan tisu. Dalam gambar, kepadatan dipaparkan dalam warna berikut:

  • Tisu tulang pada imej berwarna putih.
  • Kapal dan minuman keras berwarna hitam.
  • Bahan otak berwarna abu-abu.

  Walaupun kekurangannya, angiografi otak dianggap kaedah diagnostik yang paling berkesan. Jumlah pesakit yang terasa berasa sihat selepas peperiksaan. Selepas pemerhatian pesakit harian, mereka dibenarkan pulang. Hanya dalam 5% kes terdapat komplikasi.

  Petunjuk bagi angiografi kapal cerebral

  Gangguan peredaran darah di dalam otak adalah masalah biasa di kalangan orang yang berumur berbeza. Tekanan berterusan, ekologi yang lemah, kekurangan diet biasa dan faktor-faktor lain memberi kesan buruk kepada kerja sistem kardiovaskular. Bukan sahaja organ-organ dalaman terjejas, tetapi juga rangkaian saraf. Angiografi kapal cerebral akan membantu mengenali masalah ini. Penyelidikan perubatan ini diperlukan untuk menilai keadaan arteri, vesel dan urat otak. Seterusnya, kita akan mengkaji apa angiografi, bagaimana ia dilakukan, apabila doktor menggunakannya dan apa kontra yang ada untuknya.

  Apakah angiografi otak?

  Angiografi kapal cerebral adalah kaedah untuk meneliti arteri, urat, vesel, yang membolehkan untuk mengesan tempat penyumbatan, penyempitan, pembesaran, proses tumor, pendarahan, pelbagai penyakit yang tidak dapat dikesan dengan cara lain. Untuk menjalankan kajian, kontras dimasukkan ke dalam darah dan segera meneruskan ke fluoroscopy. Untuk angiografi serebrum, bilik angiografi sinar-X digunakan. Mereka benar-benar steril dan lengkap:

  • kamera fluorografi berkelajuan tinggi;
  • perakam video multiscreen;
  • angiograf.

  Pusat perubatan yang lebih canggih menggunakan peralatan untuk angiografi CT. Ia membolehkan anda mendapatkan gambar yang lebih jelas dari kapal otak dan lebih cepat menyahkod data. Tempoh prosedur mengambil masa 1 jam. Selepas itu, pesakit berada di bawah pengawasan pakar selama 8 jam. Walaupun keabnormalan yang kelihatan selepas pemeriksaan tidak dapat dilihat, selepas beberapa hari, pesakit harus datang untuk melakukan pemeriksaan rutin.

  Bilakah angiografi dilakukan?

  Mungkin ini adalah isu utama perhatian kepada semua pesakit. Angiografi kapal cerebral hanya ditetapkan jika doktor mengesyaki tumor, gumpalan darah, aneurisme, pendarahan. Proses-proses ini nyata:

  • pening kepala;
  • migrain tetap;
  • mual;
  • sakit leher;
  • kehilangan kesedaran.

  Angiografi serebrum membolehkan untuk mengenal pasti lokasi, darjah dan kelaziman penyelewengan di dalam kapal, untuk menganalisis kualiti peredaran darah dalam laluan vaskular pintasan, kualiti aliran keluar darah vena. Dengan diagnosis ini, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan gangguan peredaran akut di dalam otak, untuk menyelamatkan pesakit dari iskemia dan pendarahan.

  Angiografi kapal cerebral dilakukan jika terdapat kecurigaan sesaran tempatan kapal atau kehadiran tumor di dalamnya. Menggunakan diagnostik ini, tumor di kawasan tulang sphenoid tengkorak dikesan.

  Kelebihan angiografi

  Berbanding pengimejan resonans magnetik, angiografi urat intrakranial dan arteri intrakranial mempunyai kelebihan berikut:

  • membolehkan anda untuk mencegah pembedahan yang tidak wajar atau berfungsi sebagai isyarat untuk rawatan pembedahan;
  • hanya peperiksaan ini memberikan gambaran jelas dan jelas tentang struktur saluran darah otak;
  • memerlukan dos radiasi yang rendah yang tidak menjejaskan kesihatan pesakit;
  • membolehkan anda segera memulakan prosedur rawatan untuk memulihkan lumen saluran darah dan urat semasa penyempitan mereka.

  Kontraindikasi kepada prosedur

  Angiografi MR pada arteri leher dan saluran cerebral, seperti kaedah penyelidikan klinikal lain, tidak sesuai untuk semua orang. Senarai kontra untuk prosedur ini termasuk:

  • kehadiran pelbagai gangguan mental dalam pesakit;
  • bengkak dan sista yang luas pada kapal;
  • tindak balas alahan yang teruk kepada agen kontras;
  • jantung, buah pinggang, kegagalan hati dalam keadaan akut;
  • kehadiran implan logam;
  • masa mengandung dan laktasi.

  95% orang berasa sihat selepas angiografi vaskular. Walau bagaimanapun, gejala dan komplikasi negatif berikut dapat dilihat dalam 5% pesakit:

  • tindak balas alahan akibat interaksi kontras dan antiseptik;
  • pendarahan teruk / pendarahan di tapak pemasukan kateter;
  • infark miokard, strok, perkembangan penyakit jantung yang teruk (kurang daripada 1%).

  Oleh itu, sebelum keluar arahan kepada pesakit, doktor perlu berhati-hati untuk menjalankan semua ujian yang diperlukan untuk mencegah perkembangan secara tiba-tiba tindak balas negatif.

  Apakah yang dimaksudkan dengan penunjuk angiografi?

  Jumlah radiasi yang akan menembusi urat dan tisu otak lain ditentukan oleh ketumpatan mereka. Ia dinyatakan dalam pelbagai warna warna. Tulang dalam imej akan putih, dan cecair cerebrospinal hampir tidak dipaparkan pada imej yang diterima. Bahan-bahan otak lain mempunyai warna dan kepadatan yang berbeza. Menurutnya, doktor menilai struktur dalaman. Tafsiran terperinci mengenai imej yang diterima akan memberi doktor.

  Ciri-ciri latihan dalam angiografi otak

  Sebelum angiography MR dari saluran cerebral dan leher, ujian alahan dengan agen kontras perlu dilakukan. Ingatlah bahawa reaksi itu tidak dapat dilihat secara luaran dalam bentuk bintik-bintik gatal dan kemerahan. Sesetengah orang, 10-15 minit selepas berinteraksi dengan penyelesaian, rasa pening, sakit, batuk. Jika anda mendapati tanda-tanda sedemikian dalam diri anda, maka kajian arteri intrakranial yang menggunakan angiografi harus ditinggalkan. Dalam kes ini, doktor akan merujuk anda kepada kajian resonans magnetik, tidak termasuk penggunaan kontras dan kemunculan komplikasi yang berkaitan.

  Langkah seterusnya dalam perjalanan ke persediaan untuk angiography dari leher vessels akan diuji. Mereka mengambil kiraan darah lengkap, urinalisis, dan menentukan faktor Rh dan kumpulan darah. Juga menjalankan pemeriksaan biokimia dan klinikal darah. Bersedia untuk angiografi otak, anda harus berhenti makan selama 8 jam. Pesakit boleh terus mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor, tetapi dia harus memaklumkan terlebih dahulu tentang penggunaan ubat penipisan darah. Sebelum memulakan prosedur, keluarkan semua objek logam berhampiran kawasan yang diperiksa. Pergigian, pendants dan pendants boleh ditinggalkan di wad. Selain itu, pakaian biasa digantikan dengan gaun perubatan istimewa.

  Bagaimanakah kajian angiografi?

  Angiografi kapal intrakranial bermula dengan catheterization / puncture arteri yang dipilih. Ini akan menjadi arteri vertebra atau karotid. Untuk mengkaji semua urat dan vesel kepala, tusukan aorta dibuat. Satu alternatif kepada kaedah ini adalah catheterization. Ia termasuk langkah-langkah berikut:

  • arteri perifer ditusuk (ulnar, subclavian, femoral, brachial);
  • melalui lubang, kateter dilancarkan dan membawa kepada mulut arteri karotid / vertebra;
  • jika perlu untuk memeriksa dengan terperinci kapal leher dan otak, kateter membawa ke gerbang aorta.

  Catheter dimasukkan di bawah anestesia tempatan. Kursus tiub melalui kapal dikawal oleh televisyen sinar-X. Kapal itu sendiri tidak dibiakkan, kerana Dinding dalamannya tidak mengandungi reseptor kesakitan. Sebaik sahaja kateter dibawa ke titik yang dikehendaki, agen sebaliknya disuntik. Ia tidak merosakkan x-ray, jadi ketepatan hasil kajian ini sedikit lebih tinggi daripada MRI konvensional.

  Ia penting! Dengan pengenalan kontras, anda dapat merasakan sensasi membakar sedikit, rasa logam di dalam mulut, perasaan hangat. Ini adalah reaksi biasa dan jangan bimbang. Selepas 5-6 minit, mereka akan lulus.

  Sebaik sahaja kontras dimasukkan, penangkapan kepala dalam tiga unjuran bermula. Penilaian imej yang dibuat oleh doktor dengan serta-merta. Sekiranya pengimejan resonans magnetik sebaliknya berubah menjadi kabur, doktor juga menyuntik bahan itu, dan kemudian membuang semula bahagian serviks dan serebrum. Prosedur ini dilakukan beberapa kali. Tempoh purata angiografi ialah 60 minit. Untuk keseluruhan prosedur, doktor mendapatkan 20-30 gambar otak di pelbagai sudut.

  Selepas kontrasnya telah tersebar luas ke semua tisu, satu siri tangkapan diambil untuk menentukan kualiti aliran darah melalui urat. Selepas itu kateter akan dikeluarkan. Selama 15 minit, subjek tidak boleh bergerak. Doktor akan menghentikan pendarahan. Bahan yang diperkenalkan ke laluan vaskular meninggalkan badan selepas 24 jam melalui buah pinggang.

  Angiografi vaskular: petunjuk, proses pemeriksaan dan ciri prosedur

  Pada tahun 1986, sinar-X menemui radiasi jenis baru, dan pada tahun yang sama, saintis berbakat berjaya membuat kapal radiokontrast pelbagai organ jenazah. Walau bagaimanapun, keupayaan teknikal yang terhad untuk beberapa waktu menghalang perkembangan angiografi vaskular.

  Pada masa ini, angiografi kapal adalah kaedah baru berteknologi tinggi yang agak baru tetapi pesat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit saluran darah dan organ seseorang.

  Pada gambar sinar-X standard, adalah mustahil untuk melihat sama ada arteri, urat, saluran limfa, atau pun kapilari, kerana mereka menyerap radiasi, serta tisu lembut di sekelilingnya. Oleh itu, untuk dapat mengkaji kapal dan menilai keadaan mereka, kaedah khas angiografi dengan pengenalan persediaan radiopaque khusus digunakan.

  Teknik ujian unik ini adalah seperti berikut: bahan radiopaque disuntik ke dalam katil vaskular dan beberapa imej radiologi diambil pada masa yang sama.

  Angiografi vaskular

  Angiografi vaskular digunakan secara meluas untuk menentukan pelbagai patologi vaskular, seperti stenosis (penyempitan) vesel, aneurisme (pengembangan) vesel, dan sebagainya, serta mengesan keadaan patologi jantung, mendiagnosis fungsi buah pinggang, untuk mengesan cacat dan kerosakan kepada pelbagai organ, untuk mendiagnosis tumor, sista dan banyak lagi keadaan patologi.

  Jenis penyelidikan yang dibentangkan dapat menggambarkan kapal setiap saiz (dari aorta ke kapilari terkecil) dan semua sistem dan organ-organ tubuh manusia. Di samping itu, angiografi saluran darah sering digunakan sebelum pelaksanaan campur tangan pembedahan untuk persediaan dan diagnosis praoperasi.

  Petunjuk dan kontraindikasi untuk pemeriksaan

  Terdapat senarai penyakit dan keadaan patologi yang agak besar di mana doktor mengesyorkan pelaksanaan manipulasi diagnostik tersebut sebagai angiografi pembuluh darah.

  Berikut adalah beberapa yang paling penting:

  • Aterosklerosis kepala dan arteri koronari;
  • Thrombosis vesel yang dalam dan cetek di bahagian atas dan bawah;
  • Embolisme pulmonari;
  • Diagnosis patologi retina;
  • Pengenalpastian tumor dan sista vaskular;
  • Penilaian fungsi buah pinggang;
  • Sebagai diagnosis preoperatif, serta cara pemantauan manipulasi pembedahan yang dilakukan jantung atau otak;
  • dan banyak lagi...

  Walau bagaimanapun, walaupun terdapat masalah keselamatan yang mencukupi dan pencegahan yang rendah terhadap prosedur ini, terdapat beberapa syarat di mana campur tangan ini dikontraindikasikan:

  1. Kehilangan jantung, hati dan buah pinggang yang decompensated;
  2. Penyakit mental tertentu;
  3. Reaksi alahan kepada iodin dan derivatifnya, serta bahan lain yang digunakan untuk kontras vaskular;
  4. Penyakit yang berkaitan dengan gangguan sistem pembekuan darah;
  5. Kehamilan dan penyusuan.

  Kaedah dan latihan awal

  Angiografi vaskular adalah prosedur invasif yang memerlukan pemantauan perubatan terhadap keadaan pesakit sebelum dan selepas manipulasi diagnostik. Kerana ciri-ciri ini, sebagai peraturan, kemasukan pesakit di hospital dan set ujian makmal khusus klinikal diperlukan: jumlah darah yang lengkap, ujian air kencing, ujian darah biokimia, jenis darah dan penentuan faktor rhesus, dan sebilangan ujian lain mengikut petunjuk. Seseorang dinasihatkan untuk menghentikan mengambil ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (contohnya, aspirin) beberapa hari sebelum prosedur.

  Jabatan Jabatan Angiografi moden

  Sebelum prosedur angiografi, doktor meneliti pesakit dan mendapat persetujuan terhadap manipulasi.

  Pesakit disyorkan untuk menahan diri dari makan selama 6-8 jam sebelum permulaan prosedur diagnostik. Jika rambut tumbuh pada titik permulaan pengenalan jarum, maka ia dicukur dan kemudian mandi higienis diambil.

  Prosedur itu sendiri dijalankan dengan penggunaan anestetik tempatan, dan orang pada malam awal ujian biasanya ditetapkan sedatif (sedatif).

  Teknik kajian angiografi itu sendiri adalah pengenalan agen kontras sinar-X ke dalam katil vaskular dan pelaksanaan beberapa sinar-X. Bergantung pada patologi dan tujuan prosedur, tapak suntikan agen kontras mungkin berbeza-beza.

  Sebelum melakukan angiography, setiap pesakit diuji untuk tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan yang digunakan dalam kontras. Untuk melakukan ini, sejumlah bahan disuntik subcutaneously dan memantau tindak balas badan. Sekiranya berlaku kesan sampingan (ruam, loya, gatal-gatal, dan lain-lain), pemeriksaan angiografi dibatalkan. Kemudian, MRI (angiografi resonans magnetik) dilakukan sebaliknya, yang mana penggunaan agen kontras tidak wajib.

  Selepas pra-rawatan dengan penyelesaian antiseptik untuk anestesia tempatan, hirisan kulit kecil dilakukan dan arteri yang diperlukan dijumpai. Lakukan puncture dengan jarum khas dan melalui jarum ini masukkan konduktor logam ke tahap yang dikehendaki. Kateter khas dimasukkan melalui panduan ini ke titik tertentu, dan panduan bersama dengan jarum dikeluarkan. Semua manipulasi yang berlaku di dalam kapal itu dikawal ketat oleh televisyen sinar-X. Bahan radiasi disuntik ke dalam kapal melalui kateter dan pada masa yang sama satu siri sinar X dilakukan, mengubah kedudukan pesakit, jika perlu.

  Selepas prosedur, catheter dikeluarkan, dan pakaian steril yang sangat ketat digunakan di kawasan tusuk. Bahan yang diperkenalkan ke dalam kapal meninggalkan badan melalui buah pinggang pada siang hari. Dan prosedur itu sendiri berlangsung sekitar 40 minit.

  Video: animasi proses angiografi

  Keadaan pesakit selepas prosedur dan kemungkinan komplikasi

  Pesakit ditunjukkan rehat pada siang hari. Doktor pesakit dipantau oleh doktor yang mengukur suhu badan dan meneliti kawasan campur tangan yang invasif. Keesokan harinya, pembalut dikeluarkan dan, jika orang itu berada dalam keadaan yang memuaskan dan tidak ada aliran darah di kawasan tusuk, mereka dibenarkan pulang.

  Bagi majoriti orang yang mutlak, pemeriksaan angiografi tidak membawa sebarang risiko. Menurut laporan, risiko komplikasi dalam pelaksanaan angiografi tidak melebihi 5% dan mungkin terdiri dari perkara-perkara berikut:

  1. Reaksi alergi terhadap agen kontras, antiseptik atau anestesia, yang digunakan semasa prosedur;
  2. Pendarahan atau pendarahan dari tapak tusukan vesel;
  3. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan kehadiran komorbiditi yang teruk, patologi serius seperti infark miokard, kegagalan buah pinggang akut, dan lain-lain boleh berkembang.

  Ciri-ciri angiografi pelbagai organ

  Angiografi kapal cerebral

  Hari ini, angiografi kapal cerebral adalah kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis gangguan peredaran otak, terutamanya dalam kes-kes diagnostically keliru, serta sebelum melakukan operasi neurosurgi.

  Kemunculan corak vaskular akan membantu mendiagnosis banyak proses patologi, termasuk tumor, mikrostro, sista, dan lain-lain. Terdapat beberapa keadaan patologi di mana angiografi serebrum mungkin diperlukan:

  • Sakit kepala jangka panjang yang berterusan, tidak dihentikan oleh ubat-ubatan konvensional;
  • Mual dan pusing;
  • Kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • Sebelum melakukan pembedahan otak neurosurgi.

  Angiografi jantung

  Petunjuk untuk angiografi kapal jantung (coronary angiography) adalah penyakit berikut:

  1. Sejarah infarksi miokardium;
  2. Angina pectoris progresif;
  3. Gangguan irama jantung;
  4. Angina pectoris, di mana mengambil beberapa ubat tidak memberikan kesan yang diingini dan keadaan lain.

  Angiografi anggota bawah

  Hampir setiap orang ketiga yang berumur 65 tahun mempunyai penyakit arteri atau urat pada kaki bawah. Juga, patologi ini diperburuk oleh sejarah merokok dan diabetes. Simptom utama penyakit arteri pada kaki bawah adalah sakit pada kaki semasa berjalan berpanjangan, yang berlaku di tempat yang berbeza, yang bergantung kepada tahap lesi vaskular.

  Oleh itu, dalam kes-kes yang mana angiography dari kapal-kapal kaki bawah yang lebih rendah:

  • Membiak aterosklerosis dan endarteritis dari vesel yang lebih rendah;
  • Trombosis urat dalam;
  • Thrombophlebitis daripada urat dangkal pada kaki bawah;
  • sebilangan keadaan patologi lain.

  Angiografi fundus

  Untuk melaksanakan angiografi fundus tidak memerlukan perlantikan latihan khusus, seperti jenis angiografi lain. Penggunaan angiography fundus mendedahkan pada peringkat awal penyakit-penyakit yang tidak menyenangkan seperti degenerasi retina macular, retinopati diabetes dan banyak lagi.

  Kaedah individu dan jenis kapal penyelidikan

  Angiografi CT

  Tomography Computed (CT) adalah kaedah diagnostik, yang menggunakan radiasi sinar-X, membolehkan anda mendapatkan potongan, imej semua organ dan sistem. Maklumat yang diperoleh diproses pada komputer dan gambar tiga dimensi tiga dimensi bahagian badan diperhatikan dicipta semula.

  Dalam CT angiography, bahan radiopaque disuntik ke dalam kapal semasa imbasan CT, biasanya intravena ke dalam vena saphenous lengan bawah.

  Oleh itu, kaedah pemeriksaan ini tidak memerlukan hospitalisasi pesakit di hospital dan anestesia terlebih dahulu.

  MR angiography

  Angiografi resonans magnet (kononnya MR atau MRI angiography) yang telah disebutkan di atas adalah kaedah penyelidikan berdasarkan gelombang elektromagnet dan medan magnet. Nilai tertentu kaedah ini adalah untuk diagnosis penyakit kapal leher dan otak.

  Angiography boleh dilakukan dalam beberapa cara - dengan atau tanpa pengenalan agen kontras. Memandangkan ciri ini, prosedur ini boleh dilakukan pada pesakit luar dan pada pesakit dengan alahan kepada agen kontras.

  Walau bagaimanapun, prosedur ini memakan masa yang lebih lama dan juga mempunyai beberapa kontraindikasi tertentu (claustrophobia, kehamilan, gangguan mental, kehadiran prostesis logam di dalam badan, dan sebagainya)

  Angiografi Fluorescein

  Angiografi pendarfluor digunakan untuk diagnostik ophthalmologic dan didasarkan pada pengenalan ke dalam vena pesakit bahan khas (fluorescin) diikuti dengan pencitraan kapal fundus. Fluoresin disuntik ke dalam vena cubital seseorang, dan melalui aliran darah, ia memasuki saluran darah mata. Selepas itu, rasuk cahaya panjang gelombang yang dinyatakan dihantar ke mata yang diperiksa, dan kemudian bahan ini mula bersinar.

  Kaedah ini memberikan maklumat yang berharga mengenai konfigurasi kapal fundus, perubahan patologi dalam aliran darah, dan juga berlaku sebelum permulaan operasi ophthalmologic.

  Angiografi Fluorescein retina

  Kos dan keberkesanan angiograms

  Kos kajian angiografi bergantung pada kaedahnya dan bergantung kepada peralatan khusus yang diperlukan untuk kelakuannya. Harga purata bagi perkhidmatan ini di Moscow dan pelbagai wilayah Rusia adalah seperti berikut:

  • Angiografi koronari: 13,5-14 ribu rubel;
  • Angiography of vessels cerebral: 11-12 ribu rubel;
  • Angiografi arteri pada kaki atas: 11-12 ribu rubel;
  • Angiografi arteri buah pinggang: 11-12 ribu rubel;
  • Angiography of the extremities bawah: 11-12 ribu rubel;

  Hari ini, kaedah angiografi adalah "standard emas" dalam diagnosis penyakit sistem peredaran darah. Dalam kes-kes yang paling mutlak, kajian menggunakan angiografi memberikan hasil yang boleh dipercayai dan tepat, dan ulasan pesakit dan doktor hanya mengesahkannya. Kaedah ini bukan hanya untuk mendiagnosis penyakit dan memilih taktik rawatan yang diperlukan, tetapi juga memberi peluang untuk mengawal campur tangan pembedahan yang dilakukan pada kapal.