Encephalogram otak yang menunjukkan? Di mana untuk membuatnya?

Kebanyakan kita tidak ragu-ragu bahawa otak adalah "pusat kawalan" dari semua aktiviti manusia. Ia adalah orang yang menerima dan memproses isyarat dari dunia luar dan membentuk tanggapan sebagai tindak balas kepada mereka. Ini organ manusia kompleks dan sebahagian besar tidak diterokai gagal pada masa-masa dan mula berfungsi dengan tidak betul. Terdapat beberapa cara perubatan untuk mengkaji otak, tetapi kaedah diagnostik seperti MRI dan ultrasound sering tidak dapat menentukan lesi dan menentukan punca-puncanya. Encephalogram otak membantu mengatasi tugas diagnostik. Apakah ini, bagaimana prosedur ini dijalankan dan berapa banyaknya ia membantu pakar dalam memahami sebab-sebab gangguan di dalam otak, pertimbangkan dalam artikel ini.

Apa itu?

Kebanyakan kita agak tenang tentang penyelidikan seperti ultrasound dan fluorography, tetapi di sini elektroensefalografi menyebabkan ketakutan dan ketidakpercayaan tertentu di banyak pihak. Sebenarnya, encephalogram otak hanyalah cara untuk menetapkan impuls elektrik sel saraf organ ini dan jabatannya. Untuk menjalankan prosedur, elektrod khas digunakan untuk bahagian-bahagian yang berlainan dari kepala subjek, menghantar maklumat melalui wayar ke komputer yang memaparkan aktiviti bioelektrik neuron yang membentuk otak pada skrin atau merancang lengkung di atas kertas. Malah penyimpangan minimum dalam aktiviti otak dipantau dan direkodkan, yang memungkinkan untuk menubuhkan diagnosis yang lebih tepat dan penyebab penyakit organ ini. Jadi, encephalogram otak yang menunjukkan? Perwakilan graf yang dihasilkan menunjukkan semua kawasan aktifnya, mewujudkan diri mereka sebagai irama dan gelombang tertentu.

Sejarah kaedah

Selepas ia ditubuhkan pada pertengahan abad ke-19, otak, seperti saraf atau serat otot, boleh membentuk impuls elektrik, penyelidikan bermula pada aktiviti bioelektrik sel-selnya, neuron. Untuk pertama kalinya, pengukuran tanda-tanda elektrofisiologi otak haiwan, seperti anjing, arnab dan monyet, dibentangkan pada tahun 1875 oleh dua penyelidik bebas: seorang Inggeris, Caton, dan ahli sains Rusia, Danilevsky. Permulaan sains elektroensefalografi adalah tahun 1913, ketika ensefalogram pertama otak anjing direkodkan oleh saintis Rusia V. V. Pravdich-Nemytsky. "Snapshot" pertama otak manusia diambil oleh penyelidik Jerman G. Berger pada tahun 1928, yang mencipta istilah "electroencephalogram". Kaedah penyelidikan dan diagnosis ini telah digunakan secara meluas dalam amalan perubatan sejak 1934, selepas kewujudan irama Berger telah disahkan.

Mengapa menghabiskannya?

Teknik diagnostik sedemikian, seperti encephalogram otak, menyediakan pakar perubatan dengan pilihan berikut:

Menilai ciri-ciri dan kedalaman gangguan fungsi otak.
Ketahui lokasi kawasan terjejas.
Tentukan punca pelbagai penyakit.
Perhalusi data dari kaedah diagnostik lain.
Mengesan keberkesanan penggunaan ubat-ubatan.
Untuk mengkaji kekerapan proses pengujaan dan penghambatan.
Kenal pasti bidang otak yang bertanggungjawab terhadap kejadian kejang epilepsi.
Pantau aktiviti otak manusia semasa operasi di atasnya semasa anestesia umum.
Menetapkan daya maju otak dalam pesakit koma.

Petunjuk untuk

Sebuah encephalogram otak tidak diberikan kepada semua pesakit, tetapi terdapat beberapa penyakit dan keadaan di mana doktor menganggap diagnosis ini diperlukan:

kecederaan otak traumatik;
pembedahan tulang belakang dan otak sebelumnya;
menguji hipotesis mengenai kehadiran tumor di otak;
gejala kemalangan serebrovaskular;
epilepsi;
sawan;
kerap pengsan;
bingkai tingkah laku tidak wajar;
penyakit dan gangguan neurotik;
hipertensi;
osteochondrosis tulang belakang serviks;
sakit kepala;
gangguan tidur;
kelewatan ucapan atau perkembangan mental.

Sebagai tambahan kepada keadaan dan penyakit yang disenaraikan di atas, pada 04/01/2014, mengikut peraturan keselamatan jalan raya yang diubah, untuk mendapatkan lesen memandu atau menukarnya, sebuah encephalogram otak diperlukan untuk polis trafik dan pendapat psikiatri mengenainya.

Bagaimana prosedurnya?

Untuk mendaftarkan aktiviti bioelektrik sel-sel otak, atau, sebagai pakar mengatakan biopotentials, alat khas diperlukan - elektroencephalograph, terima kasih untuk membetulkan biokim yang agak lemah dan menguatkannya semasa melewati peranti. Seperti yang dinyatakan di atas, aktiviti elektrik direkodkan disebabkan oleh elektrod sensor khas yang digunakan dan dipasang pada kepala pesakit mengikut skim khas. Data yang diperolehi adalah encephalogram otak, yang mana bahagian otak aktif. Untuk penyelidikan lanjut, ia disimpan secara elektronik atau dicetak di atas kertas. Rakaman dilakukan berkenaan dengan apa yang dipanggil potensi sifar, yang mana proses mastoideus (mastoid proses tulang temporal) atau telinga, yang tidak memancarkan biokimia, diambil.

Ciri-ciri

Keadaan utama untuk peperiksaan encephalographic adalah immobility lengkap pesakit sepanjang prosedur. Sekiranya keadaan ini tidak dipenuhi, peranti akan mencatatkan pergerakan sebagai gangguan, dan mereka boleh mengganggu tafsiran betul bacaan. Malangnya, semasa encephalography pada kanak-kanak, gangguan tidak dapat dielakkan, dan agak sukar untuk hanya memujuk anak-anak untuk memakai topi keledar dengan wayar dan elektrod. Sebagai peraturan, sebelum diagnosis, doktor melarang penggunaan ubat yang mempengaruhi fungsi otak.

Tafsiran hasilnya

Data encephalography yang dihasilkan biasanya disimpan dalam komputer, yang membolehkan anda membuat pangkalan data peribadi setiap pesakit. Dalam bentuk grafik, dua jenis ayunan rhythm dipaparkan: gelombang alfa dan beta.

Yang terakhir, frekuensinya adalah sekitar 30 sesaat, dan voltan sekitar 20μV, adalah ciri fungsi normal otak dalam keadaan terjaga. Ia adalah mereka yang menangkap elektroencephalograph. Perubahan dalam watak mereka, kemunculan puncak atau gelombang theta atau alfa dalam keadaan bangun menunjukkan kehadiran penyakit, suatu proses yang tidak normal.

Di mana untuk membuat encephalogram otak?

Ia adalah isu ini yang kebanyakan pengguna jalan raya hairan. Jadi, sehingga 1 April 2014, untuk mendapatkan atau menggantikan lesen memandu, sijil perubatan biasa dengan pendapat ahli narkologi dan pakar psikiatri diperlukan. Sekarang anda boleh mendapatkan temu janji dengan pakar terakhir hanya jika anda mempunyai hasil pemeriksaan electroencephalographic. Agar anda mempunyai encephalogram otak untuk polis trafik (polis trafik), anda mesti diperiksa di institusi perubatan khusus, di mana terdapat peralatan yang diperlukan dan pakar yang berkelayakan. Terdapat dua pilihan untuk tindakan: melalui klinik negeri biasa di tempat kediaman atau pusat perubatan swasta. Dalam hal ini dan dalam kes lain, terdapat kelebihan dan kekurangan.

Apabila menghubungi klinik di tempat kediaman, anda mesti terlebih dahulu mendapat temujanji dengan pakar neurologi, kerana hanya dia boleh memberi rujukan kepada elektroensefalografi (EEG). Untuk melakukan ini, anda perlu mendaftar terlebih dahulu, menunggu pakar menerima anda, dan dengan arahan untuk mendapatkan pemeriksaan. Anda boleh cuba pergi ke klinik psikiatri dan melakukan EEG yang dibayar di sana, jika peralatan tersebut ada dan perkhidmatan tersebut disediakan. Pilihan paling murah ialah dengan segera pergi ke organisasi komersial, tetapi anda perlu membayar beberapa kali lebih banyak untuk ini. Hari ini, sebuah encephalogram otak di Moscow berada di klinik awam dari 400, dan di klinik swasta dari 1500 rubel. Lebih dekat ke pusat ibu kota, semakin tinggi harga.

Electroencephalography (EEG): intipati peperiksaan yang mendedahkan, kelakuan, hasil

Untuk kemudahan, perkataan panjang "electroencephalography" dan doktor, dan pesakit menggantikan singkatan dan memanggil kaedah diagnostik ini hanya - EEG. Perlu diingatkan di sini bahawa beberapa (mungkin, untuk meningkatkan kepentingan penyelidikan) bercakap tentang EEG otak, tetapi ini tidak sepenuhnya betul, kerana versi Latin dari perkataan Yunani purba "encephalon" diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia sebagai "otak" dan dengan sendirinya sebahagian daripada istilah perubatan adalah encephalography.

Elektroencephalografi atau EEG adalah satu kaedah untuk mengkaji otak (GM) untuk mengenal pasti tumpuan peningkatan kesedaran korteks korteks, yang lazimnya untuk epilepsi (tugas utama), tumor, keadaan selepas strok, encephalopathies struktur dan metabolik, gangguan tidur dan penyakit lain. Asas encephalografi adalah rakaman aktiviti elektrik GM (kekerapan, amplitud), dan ini dilakukan dengan bantuan elektrod yang dilampirkan di tempat yang berlainan di permukaan kepala.

Apakah jenis penyelidikan seperti EEG?

Kejang konvulusi yang datang secara berkala, yang berlaku dalam kebanyakan kes dengan kehilangan kesedaran yang lengkap, dikenali sebagai epilepsi, yang perubatan rasmi memanggil epilepsi.

Kaedah pertama dan utama untuk mendiagnosis penyakit ini yang telah berkhidmat kepada manusia selama beberapa dekad (pukulan EEG yang pertama bertarikh 1928) adalah encephalography (electroencephalography). Sudah tentu, alat untuk kajian (encephalograph) setakat ini berubah dengan ketara dan bertambah baik, keupayaannya dengan menggunakan teknologi komputer telah meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, intipati kaedah diagnostik tetap sama.

Electroencephalograph disambungkan kepada elektrod (sensor), yang dalam bentuk topi disemprotkan pada permukaan kepala subjek. Sensor ini direka untuk menangkap pecah elektromagnet terkecil dan menghantar maklumat tentangnya ke peralatan utama (alat, komputer) untuk pemprosesan dan analisis automatik. Enfefalograf memproses impuls yang diterima, menguatkannya dan membetulkannya di atas kertas dalam bentuk garis patah, sangat mengingatkan pada ECG.

Aktiviti bioelektrik otak dicipta terutamanya dalam korteks dengan penyertaan:

Thalamus, menyelia dan menjalankan pengedaran maklumat;
ARS (mengaktifkan sistem retikular), nukleus yang diselesaikan di bahagian yang berlainan dari GM (medulla dan midbrain, pons, sistem diencephalic), menerima isyarat daripada banyak laluan dan menghantarnya ke semua bahagian korteks.

Elektrod membaca isyarat ini dan menghantarnya ke peranti di mana rakaman berlaku (imej grafik adalah encephalogram). Pemprosesan dan analisis maklumat - tugas perisian komputer, yang "mengetahui" norma-norma aktiviti biologi otak dan pembentukan bioritma, bergantung kepada usia dan keadaan tertentu.

Contohnya, EEG rutin mengesan pembentukan irama patologi semasa serangan atau dalam tempoh antara kejang, tidur EEG atau pemantauan malam EEG menunjukkan bagaimana biopotential otak berubah semasa rendaman dalam dunia mimpi.

Oleh itu, electroencephalography menunjukkan aktiviti bioelektrik otak dan konsistensi aktiviti struktur otak semasa terjaga atau semasa tidur, dan menjawab soalan-soalan berikut:

Sama ada terdapat pertambahan kesesuaian GM yang meningkat, dan jika wujud, di mana kawasan mereka berada;
Di peringkat apakah penyakit itu, sejauh mana ia telah hilang, atau, sebaliknya, telah mulai merosot;
Kesan apa yang memberi ubat terpilih dan sama ada dosnya dikira dengan betul;

Sudah tentu, walaupun mesin "pintar" tidak akan menggantikan pakar (biasanya ahli neurologi atau pakar neurofisiologi), yang berhak menerangkan enfalogram selepas menjalani latihan khas.

Ciri-ciri EEG pada kanak-kanak

Apa yang perlu dikatakan mengenai anak-anak, jika sesetengah orang dewasa, setelah menerima rujukan kepada EEG, mula bertanya apa dan bagaimana, kerana mereka meragui keselamatan prosedur ini. Sementara itu, dia benar-benar tidak boleh mendatangkan mudarat kepada seorang kanak-kanak, tetapi kini sangat sukar untuk membuat EEG untuk pesakit kecil. Untuk bayi sehingga satu tahun, aktiviti bioelektrik otak diukur semasa tidur, sebelum mereka mencuci kepala mereka, memberi makan bayi dan, tanpa berlepas dari jadual biasa (tidur / terjaga), laraskan prosedur tidur tidur.

Tetapi jika kanak-kanak di bawah satu tahun boleh menunggu sehingga mereka tidur, maka kanak-kanak dari satu hingga tiga (dan beberapa lebih tua) masih perlu dibujuk, jadi selama 3 tahun kajian itu hanya terjaga dengan tenang dan kanak-kanak hubungan, tidur.

Persiapan untuk lawatan ke kabinet masing-masing perlu bermula dalam beberapa hari, menjadikan kempen masa depan menjadi permainan. Anda boleh cuba menarik bayi anda dengan perjalanan yang menyenangkan, di mana dia boleh pergi bersama ibunya dan mainan kegemarannya, datang dengan beberapa pilihan lain (biasanya ibu bapa lebih menyedari bagaimana untuk meyakinkan anak untuk duduk diam, tidak bergerak, tidak menangis dan tidak bercakap). Malangnya, sekatan seperti itu sangat sukar bagi anak-anak kecil untuk bertahan, kerana mereka masih tidak dapat memahami keseriusan acara sedemikian. Nah, dalam kes sedemikian, doktor sedang mencari alternatif...

Petunjuk untuk encephalografi siang hari dalam tidur atau malam kanak-kanak EEG adalah:

Pengesanan keadaan paroxysmal pelbagai genesis - kejang epileptik, sindrom sawan pada latar belakang suhu badan tinggi (kejang demam), kejang epileptiform, tidak dikaitkan dengan epilepsi sebenar dan dibezakan daripadanya;
Memantau keberkesanan terapi antiepileptik untuk diagnosis yang ditetapkan "epilepsi";
Diagnosis lesi hipoksia dan iskemia pada CNS (kehadiran dan keterukan);
Menentukan keterukan luka otak untuk tujuan prognostik;
Kajian mengenai aktiviti bioelektrik otak pada pesakit muda untuk mengkaji tahap pematangannya dan keadaan fungsional sistem saraf pusat.

Di samping itu, ia sering dicadangkan untuk melakukan EEG dalam dystonia vegetatif-vaskular dengan serangan pengsan dan pening yang kerap, dengan pengambilan keterampilan pertuturan dan kegagapan. Jangan mengabaikan kaedah ini dalam kes-kes lain yang memerlukan kajian rizab kefungsian otak, kerana prosedur itu tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, tetapi ia dapat memberikan maklumat maksimum untuk diagnosis patologi tertentu. Electroencephalography sangat berguna jika terdapat episod gangguan kesedaran, tetapi penyebabnya tidak jelas.

Kaedah rakaman yang berlainan

Pendaftaran potensi bioelektrik otak dilakukan dengan cara yang berbeza, sebagai contoh:

Pada permulaan carian diagnostik yang mengenal pasti punca-punca keadaan paroxysmal, kaedah rakaman ensefalogram rutin masa (≈ 15 min) digunakan, yang melibatkan penggunaan ujian provokatif untuk mengesan pelanggaran tersembunyi - pesakit diminta untuk bernafas secara mendalam (hyperventilate), membuka dan menutup matanya atau memberi rangsangan cahaya (fotostimulasi);
Jika EEG rutin tidak memberikan maklumat yang diperlukan, doktor akan menetapkan encephalography dengan kekurangan (kurang tidur pada waktu malam, secara keseluruhan atau sebahagian). Untuk menjalankan kajian sedemikian dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, seseorang itu sama ada tidak dibenarkan tidur sama sekali, atau terbangun 2-3 jam sebelum orang ujian "kedengaran jam penggera biologi";
Rakaman EEG jangka panjang dengan pendaftaran aktiviti bioelektrik korteks GM semasa "jam senyap" (tidur EEG) berlaku jika doktor mengesyaki bahawa perubahan dalam otak berlaku dengan tepat apabila mereka berada dalam "mod tidur";
Para pakar yang paling bermaklumat mempertimbangkan EEG malam, yang direkodkan di hospital. Mereka memulakan kajian semasa masih terjaga (sebelum tidur), terus sambil mengantuk, menangkap seluruh waktu tidur malam, dan berakhir selepas kebangkitan semulajadi. Sekiranya perlu, pendaftaran aktiviti bioelektrik GM dilengkapkan dengan penggantian elektrod supernumerari dan penggunaan peralatan pemasangan video.

Rakaman jangka panjang aktiviti elektrik selama beberapa jam semasa tidur dan rakaman malam EEG dipanggil pemantauan EEG. Secara semulajadi, kaedah tersebut memerlukan penglibatan peralatan tambahan dan sumber bahan, serta penahanan pesakit di hospital.

Masa dan peralatan membentuk harga.

Dalam kes lain, terdapat keperluan untuk mengukur biopotentials GM pada masa serangan itu. Mengejar matlamat yang sama, pesakit, dan juga untuk menjalankan malam EEG, dihantar ke hospital untuk dimasukkan ke hospital, di mana pemantauan EEG setiap hari dilakukan menggunakan peralatan audio dan video. Pemantauan EEG yang berterusan dengan penetapan video pada siang hari memberikan peluang untuk mengesahkan asal-usul epileptik gangguan memori paroki, auras terpencil, serta fenomena psikomotor yang terjadi secara episodis.

Electroencephalography adalah salah satu cara yang paling mudah untuk belajar otak. Dan untuk harga juga. Di Moscow, kajian ini boleh didapati untuk 1,500 rubel, dan untuk 8,000 rubel (pemantauan tidur EEG selama 6 jam), dan 12,000 rubel (malam EEG).

Di kota-kota lain di Rusia, anda boleh mendapatkan dengan jumlah yang lebih kecil, contohnya, di Bryansk harga bermula dari 1200 rubel, di Krasnoyarsk dari 1100 rubel, dan di Astrakhan ia bermula dari 800 rubel.

Sudah tentu, lebih baik melakukan EEG di klinik khusus profil saraf, di mana dalam keadaan ragu-ragu adalah mungkin untuk menubuhkan diagnosis kolektif (di institusi seperti itu, ramai pakar boleh menyulitkan EEG), serta berunding dengan doktor sebaik sahaja ujian atau menyelesaikan isu ini dengan lebih lanjut tentang kaedah penyelidikan otak yang lain.

Mengenai irama utama aktiviti elektrik GM

Apabila memecahkan keputusan kajian, pelbagai faktor diambil kira: umur subjek, keadaan umum (kehadiran gegaran, kelemahan anggota badan, gangguan penglihatan, dll.), Terapi anticonvulsant pada masa pendaftaran aktiviti bioelektrik otak, perkiraan masa (tarikh) episod terakhir dan lain-lain

Elektroencephalogram terdiri daripada pelbagai bioritma kompleks yang berpunca dari aktiviti elektrik GM dalam tempoh masa yang berbeza, bergantung kepada keadaan tertentu.

Apabila menafsirkan EEG pertama sekali memberi perhatian kepada irama utama dan ciri-ciri mereka:

Rhythm alfa (frekuensi - dalam jarak antara 9 hingga 13 Hz, amplitud ayunan - dari 5 hingga 100 μV), yang terdapat pada hampir semua individu yang tidak menuntut kesihatan mereka semasa tempoh tidur tidak aktif (kelonggaran semasa rehat, kelonggaran, meditasi cetek). Sebaik sahaja seseorang membuka matanya dan cuba untuk memvisualisasikan gambar, α-gelombang berkurangan dan mungkin hilang sama sekali jika aktiviti fungsi otak meningkat lagi. Apabila penyahkodan EEGs, parameter α-irama berikut penting: amplitudo (μV) di atas hemisfer kiri dan kanan, kekerapan dominan (Hz), dominasi lead tertentu (frontal, parietal, occipital, dll.), Asimetri antara-hemispherik (%). Kemurungan α-irama disebabkan oleh kebimbangan, ketakutan, pengaktifan aktiviti saraf autonomi;
Irama beta (kekerapan berada dalam jarak antara 13 hingga 39 Hz, amplitud ayunan adalah sehingga 20 μV) bukan sahaja cara kita terjaga, β-irama adalah ciri-ciri kerja mental yang aktif. Dalam keadaan normal, keparahan gelombang β sangat lemah, kelebihannya menunjukkan tindak balas segera kepada GM untuk tekanan;
Irama Theta (frekuensi - dari 4 hingga 8 Hz, amplitud berada dalam lingkungan 20-100 μV). Gelombang ini mencerminkan perubahan kesadaran yang tidak patologis, contohnya, seorang lelaki tidur, tidur setengah, di peringkat tidur dangkal, dia sudah melihat beberapa impian, dan kemudian irama θ-terungkap. Dalam orang yang sihat, rendaman dalam tidur disertai dengan rupa sejumlah besar irama θ. Penguatan irama theta diperhatikan semasa tekanan psiko-emosi yang berpanjangan, gangguan mental, keadaan senja yang khas untuk beberapa penyakit neurologi, sindrom asthenik, gegar otak;
Satu irama delta (kekerapan terletak pada jarak antara 0.3 hingga 4 Hz, amplitudnya adalah dari 20 hingga 200 μV) adalah ciri rendaman dalam dalam tidur (tidur semula jadi dan tidur buatan - anestesia). Pada pelbagai patologi neurologi, penguatan gelombang δ diperhatikan;

Di samping itu, ayunan elektrik yang lain berlaku di korteks serebrum: irama gamma yang mencapai frekuensi tinggi (sehingga 100 Hz), irama kappa yang terbentuk dalam masa temporal semasa aktiviti mental yang aktif, irama-irama mu yang berkaitan dengan tekanan mental. Gelombang ini dalam pelan diagnostik tidak begitu menarik, kerana ia berlaku semasa beban mental yang penting dan "kerja pemikiran" yang sengit, yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi. Elektroencephalogram diketahui direkodkan, walaupun semasa terjaga, tetapi dalam keadaan yang tenang, dan dalam sesetengah keadaan, ia biasanya menetapkan pemantauan malam EEG atau EEG tidur.

Video: alfa dan beta irama pada EEG

Penyahkodan EEG

memimpin utama EEG dan sebutan mereka

EEG yang buruk atau baik boleh dinilai hanya selepas penafsiran akhir hasil kajian. Oleh itu, EEG yang baik akan dibincangkan jika sepanjang tempoh terjaga pada encephalogram pita didaftarkan:

Dalam petunjuk occipital-parietal - sinusoidal α-waves dengan frekuensi ayunan antara 8 hingga 12 Hz dan amplitud 50 μV;
Di bahagian depan - irama β dengan kekerapan ayunan lebih besar daripada 12 Hz dan amplitud tidak melebihi 20 μV. Dalam beberapa kes, gelombang β bergantian dengan θ-irama dengan kekerapan 4 hingga 7 Hz, dan ini juga dirujuk sebagai varian biasa.

Perlu diperhatikan bahawa gelombang individu tidak khusus untuk sebarang patologi tertentu. Contohnya ialah gelombang akut epileptiform, yang dalam beberapa keadaan mungkin muncul pada orang yang sihat, tidak mengalami epilepsi. Sebaliknya, kompleks gelombang puncak (kekerapan 3 Hz) secara tegas menunjukkan epilepsi dengan sawan kejang kecil (petit mal), dan gelombang tajam (kekerapan 1 Hz) menunjukkan penyakit degeneratif progresif penyakit GM - Creutzfeldt-Jakob, oleh itu gelombang ini Decoding adalah ciri diagnostik yang penting.

Dalam tempoh di antara serangan, epilepsi boleh diabaikan, kerana puncak dan gelombang tajam ciri penyakit ini tidak diperhatikan di semua pesakit yang menunjukkan semua gejala klinikal patologi pada saat kejang kejang. Selain itu, manifestasi paroxysmal dalam kes lain boleh didaftarkan pada orang yang benar-benar sihat, tidak mempunyai tanda atau prasyarat untuk perkembangan sindrom sawan.

Sehubungan dengan yang disebutkan sebelumnya, setelah melakukan kajian tunggal dan tidak mencari aktiviti epileptik di latar belakang EEG ("EEG yang baik"), epilepsi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya oleh hasil satu ujian jika ada tanda-tanda klinik penyakit. Ia adalah perlu untuk memeriksa pesakit untuk penyakit yang tidak menyenangkan ini dengan kaedah lain.

Rakaman EEG semasa penyitaan sawan di pesakit dengan epilepsi boleh menyediakan pilihan berikut:

Pelepasan elektrik yang kerap amplitud tinggi, yang mengatakan bahawa puncak penyitaan telah datang, kelembapan dalam aktiviti - serangan telah berpindah ke fasa pengecilan;
Epiaktiviti focal (ia menunjukkan lokasi tumpuan kesediaan sawan dan kehadiran separa sawan - anda perlu mencari punca kerosakan fokus GM);
Manifestasi perubahan ricih (pendaftaran pelepasan paroxmal dan gelombang puncak) - penunjuk seperti ini menunjukkan bahawa serangan itu bersifat umum.

Jika asal-usul lesi GM ditubuhkan, dan perubahan rambang direkodkan pada EEG, maka nilai diagnostik kajian ini, walaupun tidak begitu penting, tetap memungkinkan seseorang untuk mencari penyakit tertentu yang jauh dari epilepsi:

Meningitis, encephalitis (terutamanya disebabkan oleh jangkitan herpes) - pada EEG: pembentukan berkala pelepasan epileptiform;
Encephalopathy metabolik - pada encephalogram: kehadiran gelombang "tiga fasa" atau penurunan nyalaan irama dan wabak aktiviti perlahan simetri di kawasan hadapan.

Penyebaran perubahan pada encephalogram boleh direkodkan pada pesakit yang mengalami kecederaan GM atau gegar otak, yang difahami - keseluruhan otak mengalami kecederaan kepala yang teruk. Walau bagaimanapun, terdapat pilihan lain: perubahan resah didapati pada orang yang tidak menunjukkan apa-apa aduan dan menganggap diri mereka sihat. Ia berlaku dan ini, dan jika tidak terdapat manifestasi klinikal patologi, maka tidak ada sebab untuk menjadi perhatian sama ada. Mungkin, pada peperiksaan seterusnya, rekod EEG akan mencerminkan kadar penuh.

Dalam beberapa kes, diagnosis membantu EEG

Elektroencephalografi, mendedahkan keupayaan fungsi dan rizab sistem saraf pusat, telah menjadi penanda aras bagi kajian otak, yang mana doktor menganggap bermanfaat dalam banyak kes dan dalam pelbagai keadaan:

Untuk menilai tahap keupayaan otak otak pada pesakit muda (dalam kanak-kanak di bawah satu tahun, penyelidikan sentiasa dijalankan semasa tidur, pada kanak-kanak yang lebih tua, mengikut keadaan);
Dengan pelbagai gangguan tidur (insomnia, mengantuk, awakenings nokturnal yang sering, dll);
Dengan kehadiran sawan dan sawan epilepsi;
Untuk mengesahkan atau mengecualikan komplikasi proses keradangan yang disebabkan oleh neuroinfection;
Dengan luka vaskular otak;
Selepas TBI (perut otak, gegaran) - EEG menunjukkan kedalaman penderitaan GM;
Untuk menilai keterukan kesan racun neurotoksik;
Sekiranya berlaku proses onkologi yang mempengaruhi sistem saraf pusat;
Dengan gangguan mental pelbagai jenis;
Pemantauan EEG dilakukan dalam menilai keberkesanan terapi anticonvulsant dan pemilihan dosis optimum agen terapeutik;
Sebab untuk membuat EEG mungkin tanda-tanda disfungsi struktur otak pada kanak-kanak dan kecurigaan perubahan degeneratif dalam tisu saraf GM pada orang tua (demensia, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer);
Pesakit dalam koma perlu dinilai untuk keadaan otak;
Dalam beberapa kes, kajian memerlukan pembedahan (penentuan kedalaman anestesia);
Sejauh mana gangguan neuropsychiatri telah berlaku dengan kekurangan hepatoselular (hepatic encephalopathy), serta dengan lain-lain bentuk encephalopathy metabolik (buah pinggang, hipoksik) akan membantu mengenali encephalography;
Semua pemandu (masa depan dan semasa) semasa menjalani pemeriksaan perubatan untuk mendapatkan / menggantikan hak-hak mereka ditawarkan untuk menjalani EEG untuk rujukan yang diberikan kepada polis trafik. Tinjauan ini tersedia dalam permohonan itu dan dengan mudah mengenalpasti sepenuhnya tidak sesuai untuk memandu, oleh itu ia telah diambil ke dalam perkhidmatan;
Electroencephalogy ditetapkan untuk rekrut dengan sejarah gangguan pukulan (berdasarkan data kad perubatan) atau sekiranya berlaku aduan kejang dengan kehilangan kesedaran yang disertai oleh sawan;
Dalam beberapa kes, kajian seperti EEG digunakan untuk menubuhkan kematian sebahagian besar sel-sel saraf, iaitu kematian otak (ini adalah situasi di mana mereka mengatakan bahawa "orang yang paling mungkin berubah menjadi tumbuhan").

Video: Pengesanan EEG dan Epilepsi

Kajian ini tidak memerlukan latihan khas.

Namun, persiapan khusus EEG tidak memerlukan, bagaimanapun, sesetengah pesakit jelas takut akan prosedur yang akan datang. Ia bukan jenaka - mereka meletakkan sensor dengan wayar di kepala mereka, yang membaca "segala-galanya yang ada di dalam kotak tengkorak" dan menghantar maklumat penuh ke peranti pintar (sebenarnya, rekod elektrod mengubah perbezaan potensi di antara dua sensor dalam petunjuk berbeza). Orang dewasa disediakan dengan lampiran simetri pada permukaan kepala 20 sensor + 1 yang tidak berpasangan, yang ditumpangi di rantau parietal, kanak-kanak kecil juga mempunyai 12 orang.

Sementara itu, pesakit terutamanya yang sensitif ingin meyakinkan: kajian itu sama sekali tidak berbahaya, tidak ada sekatan ke atas kekerapan dan umur (sekurang-kurangnya beberapa kali sehari dan pada usia apa pun - dari hari-hari pertama kehidupan hingga dewasa yang sangat melampau, jika keadaan memerlukannya).

Penyediaan utama adalah untuk memastikan kebersihan rambut, yang mana pesakit membasuh kepalanya dengan syampu pada hari sebelumnya, membilas dan mengeringkan dengan baik, tetapi tidak menggunakan apa-apa cara kimia untuk menggayakan rambut (gel, busa, varnis). Objek logam yang berfungsi untuk hiasan (klip, anting-anting, cincin, menindik) juga dikeluarkan sebelum EEG selesai. Selain itu:

Selama 2 hari mereka menyerah alkohol (kuat dan lemah), jangan gunakan minuman yang merangsang sistem saraf, jangan rasa coklat;
Sebelum kajian itu, mereka menerima nasihat daripada doktor mengenai ubat-ubatan yang diambil (hipnotik, penenang, antikonvulsan, dan lain-lain). Anda mungkin perlu membatalkan dadah individu, bersetuju dengan doktor yang menghadiri, dan jika ini tidak dapat dilakukan, anda harus memaklumkan kepada doktor, yang akan terlibat dalam mentafsir enfalogram (ditandakan dalam bentuk arahan), supaya dia mempunyai keadaan ini dalam fikiran dan mengambil kira ketika membuat pendapat.
2 jam sebelum peperiksaan, pesakit tidak boleh membiarkan diri mereka makan dan berehat dengan rokok (peristiwa tersebut dapat memutarbelitkan hasilnya);
Ia tidak disyorkan untuk melakukan EEG pada ketinggian penyakit pernafasan akut, serta batuk dan kesesakan hidung, walaupun tanda-tanda ini tidak berkaitan dengan proses akut.

Apabila semua peraturan peringkat persediaan diperhatikan, beberapa titik diambil kira, pesakit duduk di kerusi yang selesa, titik hubungan kepala permukaan dengan elektrod dilapisi dengan gel, sensor dilampirkan, penutup diletakkan atau dibebaskan, peranti dihidupkan - rakaman telah hilang... Ujian provokatif digunakan seperti yang diperlukan masa pendaftaran aktiviti bioelektrik otak. Sebagai peraturan, keperluan ini timbul apabila kaedah rutin tidak memberikan maklumat yang mencukupi, iaitu apabila epilepsi disyaki. Kaedah-kaedah yang merangsang aktiviti epileptik (pernafasan yang mendalam, membuka dan menutup mata, tidur, kerengsaan cahaya, kurang tidur) mengaktifkan aktiviti elektrik korteks GM, elektrod mengambil impuls yang dihantar oleh korteks dan menghantar ke peralatan utama untuk pemprosesan dan rakaman.

Di samping itu, apabila epilepsi disyaki (terutamanya temporal, yang dalam kebanyakan kes memperlihatkan kesukaran dalam diagnosis), sensor khusus digunakan: temporal, sphenoidal, nasofaring. Dan, perlu diingat, para doktor secara rasmi mengakui bahawa dalam banyak kes adalah petunjuk nasofaring yang mendedahkan tumpuan aktiviti epileptik di rantau temporal, sementara petunjuk lain tidak bertindak balas terhadapnya dan menghantar impuls yang normal.

Apa yang menunjukkan EEG (electroencephalogram) otak

Sakit kepala yang tidak munasabah, tidur yang lemah, keletihan, mudah marah - semua ini mungkin disebabkan oleh peredaran yang tidak baik di dalam otak atau keabnormalan dalam sistem saraf. Untuk diagnosis tepat pada masanya kelainan negatif di dalam kapal, EEG, elektroencephalogram otak, akan digunakan. Ini adalah kaedah pemeriksaan yang paling bermaklumat dan boleh diakses yang tidak membahayakan pesakit dan boleh digunakan dengan selamat pada zaman kanak-kanak.

Electroencephalogram digunakan untuk pemeriksaan kapal otak.

EEG otak - apa itu?

Sebuah encephalogram kepala adalah kajian organ vital dengan mendedahkan sel-selnya kepada impuls elektrik.

Kaedah menentukan aktiviti bioelektrik otak, sangat bermaklumat dan paling tepat, kerana ia menunjukkan gambaran klinikal penuh:

tahap dan pengedaran proses keradangan;
kehadiran perubahan patologi dalam kapal;
tanda awal epilepsi;
proses tumor;
tahap fungsi otak yang terjejas disebabkan oleh patologi sistem saraf;
kesan strok atau pembedahan.

EEG membantu mengesan tanda-tanda epilepsi

Di mana saya boleh membuat dan harga kajian

Electroencephalography boleh dilakukan di mana-mana pusat perubatan khusus. Institusi boleh menjadi awam dan swasta. Bergantung kepada bentuk pemilikan, tahap kelayakan klinik, serta peralatan yang digunakan, harga bagi prosedur berbeza dengan ketara.

Di samping itu, faktor berikut memberi kesan kepada kos enfalogram:

tempoh prosedur diagnostik;
menjalankan ujian fungsional;
penggunaan program khas (untuk pemetaan, mengkaji impuls epilepsi, membandingkan bidang kawasan simetri otak).

Kos purata bagi elektroencephalogram ialah 2680 r. Harga di klinik Rusia bermula pada 630 r.

Petunjuk untuk electroencephalogram

Sebelum anda menyerahkan encephalografi pesakit, pakar meneliti seseorang dan menganalisis aduannya.

Sebab EEG boleh menjadi negeri berikut:

masalah tidur - insomnia, kerap bangun, berjalan dalam mimpi;
pening biasa, pingsan;
keletihan dan perasaan lelah;
sakit kepala yang tidak munasabah.

Dengan sakit yang kerap di kepala, perlu menjalani EEG.

Pada pandangan pertama, perubahan yang tidak penting dalam keadaan kesihatan boleh menjadi hasil daripada proses tidak dapat dipulihkan di dalam otak.

Oleh itu, doktor boleh menetapkan enfalogram untuk pengesanan atau kecurigaan terhadap patologi seperti:

penyakit leher dan kepala kepala;
dystonia vegetatif, kegagalan jantung;
keadaan selepas strok;
kelewatan pertuturan, kegagapan, autisme;
proses keradangan (meningitis, ensefalitis);
gangguan endokrin atau fungus tumor yang disyaki.

Penyelidikan kewajiban EEG dianggap untuk orang yang mengalami kecederaan kepala, campur tangan pembedahan neurosurgik, atau mereka yang menderita kejang epilepsi.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

Pemantauan aktiviti elektrik otak memerlukan penyediaan mudah. Untuk kebolehpercayaan keputusan, adalah penting untuk mengikuti cadangan asas doktor.

Jangan gunakan anticonvulsants, sedatif, dan penenang 3 hari sebelum prosedur.
24 jam sebelum kajian tidak minum sebarang minuman berkarbonat, teh, kopi dan tenaga. Tidak termasuk coklat. Jangan merokok.
Pada malam sebelum prosedur, bersihkan kulit kepala. Untuk mengecualikan penggunaan kosmetik (gel, varnis, busa, mousse).
Sebelum memulakan penyelidikan, keluarkan semua perhiasan logam (anting-anting, rantai, klip, pin rambut)
Rambut mesti longgar - semua tenunan mesti tidak terulur.
Anda perlu bertenang sebelum prosedur (untuk mengelakkan tekanan dan kerosakan saraf selama 2-3 hari) dan semasa pelaksanaannya (jangan takut bunyi bising dan kilauan cahaya).

Satu jam sebelum peperiksaan anda perlu makan dengan baik - kajian itu tidak dijalankan pada perut kosong.

Hari sebelum tinjauan tidak boleh makan coklat

Bagaimana elektroencephalogram dilakukan?

Evaluasi aktiviti elektrik sel-sel otak dijalankan menggunakan encephalograph. Ia terdiri daripada sensor (elektrod) yang menyerupai topi untuk kolam, unit dan monitor yang mana keputusan pemantauan dihantar. Kajian ini dijalankan di sebuah bilik kecil yang diasingkan dari cahaya dan bunyi.

Kaedah EEG mengambil sedikit masa dan melibatkan beberapa langkah:

Persediaan Pesakit mengambil kedudukan yang selesa - duduk di atas kerusi atau berbaring di sofa. Maka terdapat pengenaan elektroda. Seorang pakar meletakkan topi di kepala seseorang dengan sensor, pendawaian yang disambungkan ke peranti, yang menangkap impuls bioelektrik otak.
Penyelidikan Selepas menghidupkan encephalograph, peranti mula membaca maklumat, menghantarnya ke monitor sebagai graf. Pada masa ini, kuasa medan elektrik dan pengedarannya oleh pelbagai bahagian otak boleh direkodkan.
Penggunaan ujian fungsian. Ini adalah satu latihan yang mudah - untuk berkedip, melihat berkelip cahaya, jarang atau dalam pernafasan, mendengar bunyi keras.
Penyiapan prosedur. Pakar membuang elektrod dan mencetak hasilnya.

Semasa pesakit EEG mengambil postur yang selesa dan berehat.

Ciri-ciri EEG pada kanak-kanak

Pemantauan aktiviti otak pada kanak-kanak mempunyai nuansa sendiri. Jika kanak-kanak berusia kira-kira satu tahun, maka penyelidikan dijalankan dalam keadaan tidur. Untuk bayi ini perlu memberi makan dan kemudian batu. Selepas setahun, kanak-kanak diperiksa dalam keadaan bangun.

Untuk prosedur untuk berjaya, adalah penting untuk menyediakan kanak-kanak:

Pada malam sebelum peperiksaan, adalah disyorkan untuk berbincang dengan kanak-kanak itu, untuk bercakap tentang prosedur yang akan datang. Anda boleh memikirkan permainan untuk kanak-kanak untuk menyesuaikan dengan lebih cepat, memanggilnya seorang superhero atau seorang angkasawan.
Ambil mainan kegemaran anda dengan anda. Ini akan membantu mengalihkan perhatian orang yang gelisah dan menenangkannya pada saat yang tepat.
Pakan anak sebelum memulakan kajian.
Untuk membincangkan masa manipulasi dengan doktor dan mengambil jam yang sesuai apabila kanak-kanak itu terjaga dan tidak merasa mengantuk.
Pada malam sebelum pemeriksaan, basuh kepala bayi dengan baik. Jika ia seorang gadis, menenun rambutnya, keluarkan semua perhiasan (sebelum pemantauan).

Sekiranya bayi mengambil ubat-ubatan tertentu secara berterusan, anda tidak perlu memberikannya. Ia cukup untuk memberitahu doktor mengenai perkara ini.

Berapa lama prosedurnya?

Encephalogram biasa adalah EEG rutin atau diagnosis keadaan paroxmal. Tempoh kaedah ini bergantung kepada kawasan di bawah kajian dan aplikasi dalam pemantauan sampel berfungsi. Secara purata, prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 20-30 minit.

Pada masa ini, pakar berjaya membelanjakan:

fotostimulasi berirama frekuensi yang berbeza;
hyperventilation (nafas dalam dan jarang);
beban dalam bentuk berkedip lambat (pada masa yang sesuai, buka dan tutup mata anda);
menemui satu siri perubahan fungsi tersembunyi.

Sekiranya maklumat tidak mencukupi, pakar mungkin menggunakan pemeriksaan yang lebih mendalam.

Terdapat beberapa pilihan:

Tidur malam Encephalogram. Ranjang panjang sedang dikaji - bangun sebelum tidur, mengantuk, tidur dan kebangkitan pagi.
EEG dengan kekurangan. Kaedahnya adalah bahawa pesakit dilarang tidur malam. Dia perlu bangun 2-3 jam lebih awal daripada biasa dan terus berjaga malam berikutnya.
Elektroencephalogram berpanjangan. Pemantauan aktiviti bioelektrik otak berlaku semasa tidur siang. Kaedah ini sangat berkesan jika anda mengesyaki paroxysm (penyitaan) atau mengenal pasti punca-punca gangguan tidur.

Berdasarkan kaedah EEG, tempoh kajian semacam itu boleh berubah dari 20 minit hingga 8-15 jam.

Tafsiran EEG

Tafsiran hasil ensefalogram dilakukan oleh seorang diagnostik yang berkelayakan.

Apabila penyahkodan, gejala klinikal pesakit dan petunjuk utama EEG diambil kira:

keadaan irama;
simetri hemisfera;
perubahan dalam bahan kelabu apabila menggunakan sampel berfungsi.

Keputusan yang diperoleh dibandingkan dengan norma yang ditetapkan, dan penyimpangan (disitmia) dicatat dalam kesimpulan.

Menyahkodakan EEG otak

Kepentingan fungsi normal otak tidak dapat dipertikaikan - sebarang penyimpangan tentu akan mempengaruhi kesihatan seluruh organisma, tanpa mengira usia dan jantina orang tersebut. Oleh itu, pada isyarat sedikit pun mengenai berlakunya pelanggaran, doktor segera mencadangkan untuk diperiksa. Pada masa ini, ubat berjaya menggunakan sebilangan besar teknik yang berbeza untuk mengkaji aktiviti dan struktur otak.

Tetapi jika perlu untuk menentukan kualiti aktiviti bioelektrik neuronnya, maka kaedah yang paling sesuai untuk ini pastinya elektroencephalogram (EEG). Doktor yang melaksanakan prosedur ini mesti sangat berkelayakan, kerana, sebagai tambahan kepada menjalankan kajian, dia perlu membaca dengan betul hasil yang diperolehi. Penyahkodan EEG yang komprehensif adalah langkah yang dijanjikan untuk menentukan diagnosis yang betul dan pelantikan selanjutnya yang sesuai.

Maklumat mengenai encephalogram

Inti dari kaji selidik itu adalah untuk membetulkan aktiviti elektrik neuron pembentukan struktur otak. Electroencephalogram adalah jenis rakaman aktiviti saraf pada pita khas apabila menggunakan elektrod. Yang terakhir adalah tetap di kepala dan mendaftarkan aktiviti bahagian tertentu otak.

Aktiviti otak manusia secara langsung ditentukan oleh kerja pembentukan midlinenya - pembentukan forebrain dan reticular (kompleks saraf penghubung), yang menentukan dinamik, irama dan pembinaan EEG. Fungsi menghubungkan pembentukan menentukan simetri dan identiti relatif isyarat di antara semua struktur otak.

Prosedur ini ditetapkan sekiranya disyaki pelbagai pelanggaran struktur dan aktiviti sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) - neuroinfections, seperti meningitis, ensefalitis, dan polio. Dengan patologi ini, aktiviti aktiviti otak berubah, dan ini boleh didiagnosis segera di EEG, dan sebagai tambahan untuk menubuhkan penyetempatan kawasan yang terjejas. EEG dijalankan berdasarkan protokol piawai, di mana penyingkiran petunjuk dalam keadaan terjaga atau tidur (pada bayi) direkodkan, serta menggunakan ujian khusus.

Ujian utama termasuk:

photostimulation - kesan pada mata tertutup dengan cahaya kilat terang;
hyperventilation - dalam, jarang bernafas selama 3-5 minit;
membuka dan menutup mata.

Ujian ini dianggap standard dan ia digunakan untuk otak dan otak encephalograms untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari sebarang umur, dan untuk pelbagai patologi. Terdapat beberapa ujian tambahan yang ditetapkan dalam kes-kes tertentu, seperti: meremas jari-jari dalam penumbuk yang disebut, mencari 40 minit dalam kegelapan, menahan tidur untuk tempoh tertentu, memantau tidur malam, lulus ujian psikologi.

Apa yang boleh dinilai dengan EEG?

Pemeriksaan jenis ini membolehkan untuk menentukan fungsi otak dalam keadaan badan yang berlainan - tidur, terjaga, aktif fizikal, aktiviti mental dan lain-lain. EEG adalah kaedah yang mudah, tidak berbahaya dan selamat yang tidak memerlukan pelanggaran kulit dan membran mukus organ.

Pada masa ini, ia digunakan secara meluas dalam amalan neurologi, kerana ia memungkinkan untuk mendiagnosis epilepsi, untuk mengesan gangguan keradangan, degeneratif dan vaskular di kawasan otak dengan tahap yang tinggi. Prosedur ini juga memberi penentuan lokasi spesifik tumor, pertumbuhan sista dan kerosakan struktur akibat kecederaan.

EEG menggunakan rangsangan cahaya dan bunyi membolehkan kita membezakan patologi histeris daripada yang benar, atau untuk mendedahkan simulasi yang terakhir. Prosedur ini telah menjadi sangat diperlukan untuk ruang pemulihan, menyediakan pemantauan dinamik pesakit comatose.

Proses pembelajaran hasil

Analisis hasil yang diperoleh dijalankan secara selari semasa prosedur, dan semasa penetapan petunjuk, dan diteruskan setelah selesai. Semasa merakam, kehadiran artifak diambil kira - pergerakan mekanikal elektrod, elektrokardiogram, elektromogram, panduan medan semasa utama. Amplitud dan frekuensi dianggarkan, elemen grafik yang paling ciri dibezakan, dan pengedaran temporal dan spatialnya ditentukan.

Akhirnya, penafsiran pato-dan fisiologi bahan dibuat, dan kesimpulan EEG dirumuskan berdasarkannya. Apabila selesai, bentuk perubatan utama untuk prosedur ini diisi, yang mempunyai nama "laporan elektroensinalografi klinikal", disusun oleh diagnostik pada data dianalisis rekod "mentah".

Tafsiran kesimpulan EEG dibentuk berdasarkan satu set peraturan dan terdiri daripada tiga bahagian:

Huraian jenis utama aktiviti dan unsur grafik.
Kesimpulan selepas penerangan dengan bahan patofisiologi yang ditafsirkan.
Korelasi penunjuk dua bahagian pertama dengan bahan klinikal.

Jenis aktiviti otak manusia yang direkod semasa rakaman EEG

Jenis utama aktiviti yang direkodkan semasa prosedur dan kemudiannya tertakluk kepada tafsiran, serta kajian lanjut ialah kekerapan gelombang, amplitud dan fasa.

Kekerapan

Penunjuk dianggarkan oleh bilangan ayunan gelombang sesaat, tetap dalam angka, dan dinyatakan dalam unit pengukuran - hertz (Hz). Keterangan menunjukkan frekuensi purata aktiviti yang dikaji. Sebagai peraturan, 4-5 rakaman bahagian dengan tempoh 1 s diambil, dan bilangan gelombang pada setiap selang masa dikira.

Amplitud

Penunjuk ini - skop gelombang oscillasi potensi eklektik. Ia diukur dengan jarak antara puncak gelombang dalam fasa bertentangan dan dinyatakan dalam microvolts (μV). Isyarat penentukuran digunakan untuk mengukur amplitud. Jika, misalnya, isyarat penentukuran pada voltan 50 μV dikesan pada rekod dengan ketinggian 10 mm, maka 1 mm akan bersesuaian dengan 5 μV. Tafsiran hasil diberikan kepada interpretasi nilai-nilai yang paling kerap, sama sekali tidak termasuk yang jarang berlaku.

Nilai penunjuk ini menilai keadaan semasa proses itu, dan menentukan perubahan vektornya. Pada elektroencephalogram, beberapa fenomena dianggarkan dengan bilangan fasa yang terkandung di dalamnya. Oscillations dibahagikan kepada monophasic, biphasic dan polyphasic (mengandungi lebih daripada dua fasa).

Irama otak

Istilah "irama" pada elektroencephalogram dianggap sebagai jenis aktiviti elektrik yang berkaitan dengan keadaan tertentu otak, yang diselaraskan oleh mekanisme yang sesuai. Apabila menafsirkan indeks irama EEG otak, kekerapannya dimasukkan, sepadan dengan keadaan kawasan otak, amplitud, dan perubahan ciri semasa perubahan fungsi dalam aktiviti.

Rhythms orang yang terjaga

Aktiviti otak yang direkodkan pada EEG pada orang dewasa mempunyai beberapa jenis irama, yang dicirikan oleh petunjuk dan keadaan tertentu badan.

Irama alfa. Kekerapannya mematuhi selang 8-14 Hz dan hadir dalam kebanyakan individu yang sihat - lebih daripada 90%. Nilai amplitud tertinggi diperhatikan pada sisa subjek, yang berada di dalam bilik gelap dengan matanya tertutup. Terbaik ditakrifkan di kawasan occipital. Fragmentally blocked or completely subsides with activity mental or visual visual.
Irama beta. Kekerapan gelombangnya berubah-ubah dalam lingkungan 13-30 Hz, dan perubahan utama diperhatikan dengan keadaan aktif subjek. Getaran yang didedahkan dapat didiagnosis di lobus frontal dengan keadaan wajib kegiatan aktif, misalnya, gairah mental atau emosional dan lain-lain. Amplitud osilasi beta jauh lebih rendah daripada alfa.
Irama gamma. Pelbagai ayunan dari 30, boleh mencapai 120-180 Hz dan dicirikan oleh amplitud yang agak berkurang - kurang daripada 10 μV. Melebihi batas 15 μV dianggap sebagai patologi yang menyebabkan penurunan kemampuan intelektual. Irama ditentukan ketika menyelesaikan masalah dan situasi yang memerlukan perhatian dan kepekatan yang meningkat.
Irama kapp. Ia dicirikan oleh selang 8-12 Hz, dan diperhatikan di bahagian sementara otak semasa proses mental dengan menekan gelombang alfa di kawasan lain.
Irama lambda. Ia mempunyai julat kecil 4-5 Hz, ia dilancarkan di kawasan occipital apabila perlu membuat keputusan visual, contohnya, dengan mencari sesuatu dengan mata terbuka. Oscillations hilang sepenuhnya selepas menumpukan perhatian pada satu titik.
Irama Mu. Ia ditentukan oleh selang waktu 8-13 Hz. Berjalan di bahagian belakang kepala, dan paling baik diperhatikan dalam keadaan tenang. Ia ditindas pada permulaan sebarang aktiviti, tidak termasuk mental.

Irama tidur

Jenis irama jenis yang berasingan sama ada dalam keadaan tidur atau dalam keadaan patologi termasuk tiga jenis penunjuk ini.

Ritme Delta. Ia adalah ciri untuk fasa tidur yang mendalam dan untuk pesakit comatose. Juga direkodkan apabila merakam isyarat dari kawasan korteks serebrum, terletak di sempadan dengan kawasan proses onkologi yang terjejas. Kadang-kadang ia boleh diperbaiki pada kanak-kanak 4-6 tahun.
Irama Theta. Selang frekuensi berada dalam 4-8 Hz. Gelombang ini dicetuskan oleh hippocampus (penapis maklumat) dan menunjukkan diri mereka semasa tidur. Bertanggungjawab untuk asimilasi kualitatif maklumat dan merupakan asas pembelajaran kendiri.
Ritma Sigma. Ia berbeza dengan kekerapan 10-16 Hz, dan dianggap sebagai satu daripada turun naik utama dan ketara dari electroencephalogram spontan, yang timbul dari tidur semulajadi di peringkat awalnya.

Mengikut keputusan yang diperoleh semasa rakaman EEG, penunjuk mencirikan penilaian komprehensif penuh gelombang - aktiviti bioelektrik otak (BEA) ditentukan. Pemeriksa diagnostik memeriksa parameter EEG - kekerapan, irama dan kehadiran kilat tajam yang mencetuskan manifestasi ciri, dan berdasarkan alasan ini membuat kesimpulan terakhir.

Tafsiran petunjuk elektroencephalogram

Untuk menguraikan EEG, dan tidak ketinggalan sebarang manifestasi terkecil di rekod, pakar mesti mengambil kira semua perkara penting yang mungkin mempengaruhi parameter yang dikaji. Ini termasuk umur, kehadiran penyakit tertentu, kemungkinan kontraindikasi dan faktor lain.

Pada akhir pengumpulan semua data prosedur dan pemprosesan mereka, analisis itu akan selesai dan kemudian kesimpulan akhir dibentuk, yang akan disediakan untuk membuat keputusan lanjut mengenai pilihan kaedah terapi. Sebarang gangguan aktiviti boleh menjadi gejala penyakit yang disebabkan oleh faktor-faktor tertentu.

Irama alfa

Norma untuk frekuensi ditentukan dalam julat 8-13 Hz, dan amplitudnya tidak melebihi tahap 100 μV. Ciri-ciri ini menunjukkan keadaan manusia yang sihat dan ketiadaan sebarang patologi. Pelanggaran adalah:

penetapan berterusan irama alfa di lobus frontal;
perbezaan antara hemisfera adalah sehingga 35%;
pelanggaran tetap sinusoidality gelombang;
kehadiran penyebaran kekerapan;
amplitud di bawah 25 μV dan di atas 95 μV.

Kehadiran pelanggaran penunjuk ini menunjukkan kemungkinan asimetri dari hemisfera, yang mungkin disebabkan oleh tumor onkologi atau patologi peredaran darah di otak, misalnya, stroke atau pendarahan. Kekerapan tinggi menunjukkan kerosakan kepada otak atau trauma kepala (kecederaan otak traumatik).

Ketiadaan alfa rhythm yang lengkap sering dilihat dalam kes-kes demensia, dan pada kanak-kanak, keabnormalan secara langsung berkaitan dengan keterbelakangan mental (MAD). Kelewatan kanak-kanak ini dibuktikan dengan kekurangan organisma gelombang alpha, peralihan tumpuan dari kawasan occipital, peningkatan segerak, tindak balas pengaktifan pendek, dan reaksi super untuk pernafasan sengit.

Irama beta

Dalam norma yang diterima, gelombang ini jelas ditakrifkan dalam lobang depan otak dengan amplitud simetri dalam julat 3-5 μV, yang direkodkan di kedua hemisfera. Amplitud tinggi membawa doktor untuk berfikir tentang kehadiran gegar otak, dan ketika spindle pendek muncul, ensefalitis muncul. Peningkatan kekerapan dan tempoh spindel menunjukkan perkembangan keradangan.

Pada kanak-kanak, manifestasi patologi dari ayunan beta dianggap sebagai kekerapan 15-16 Hz dan amplitud tinggi hadir - 40-50 μV, dan jika penyetempatan adalah bahagian tengah atau anterior otak, maka ini harus memberi amaran kepada doktor. Ciri-ciri ini menunjukkan kebarangkalian tinggi perkembangan bayi yang lambat.

Delta dan irama theta

Peningkatan amplitud indeks di atas 45 μV secara berterusan adalah ciri gangguan fungsi otak. Sekiranya penunjuk meningkat di semua kawasan otak, maka ini boleh menunjukkan pelanggaran yang teruk terhadap fungsi sistem saraf pusat.

Sekiranya amplitud tinggi rentak delta dikesan, syak wasangka neoplasma ditetapkan. Nilai-nilai overestimated irama theta dan delta, yang direkodkan di rahang ikal menunjukkan bahawa kanak-kanak itu menghalang dan tertangguh dalam perkembangannya, dan juga pencabulan fungsi peredaran darah.

Memecahkan nilai-nilai pada selang umur yang berbeza

Rakaman EEG bayi pramatang pada minggu ke-25-28 kelihatan seperti lengkung dalam bentuk delta perlahan dan irama theta, secara berkala digabungkan dengan puncak gelombang tajam selama 3-15 saat dengan penurunan amplitud menjadi 25 μV. Dalam bayi jangka panjang, nilai-nilai ini dibahagikan kepada tiga jenis petunjuk. Dengan wakefulness (dengan frekuensi berkala 5 Hz dan amplitud 55-60 Hz), fasa tidur aktif (dengan kekerapan yang stabil 5-7 Hz, dan amplitud rendah yang cepat) dan tidur nyenyak dengan kilauan delta berayun pada amplitud tinggi.

Semasa 3-6 bulan kehidupan kanak-kanak, bilangan ayunan ayta semakin meningkat, sementara rentak delta, sebaliknya, dicirikan oleh penurunan. Selanjutnya, dari 7 bulan hingga setahun, kanak-kanak membentuk gelombang alpha, dan delta dan theta secara beransur-ansur memudar. Sepanjang 8 tahun yang akan datang, penggantian gelombang perlahan dengan cepat - pengaliran alfa dan beta - telah diperhatikan dalam EEG.

Sehingga umur 15, gelombang alfa menguasai, dan pada usia 18 tahun, transformasi BEA selesai. Dalam tempoh 21 hingga 50 tahun, penunjuk stabil hampir tidak berubah. Dan dengan 50, fasa berikutnya penyesuaian berirama bermula, yang dicirikan oleh pengurangan amplitudan alfa ayunan dan peningkatan beta dan delta.

Selepas 60 tahun, kekerapan juga mula berangsur-angsur, dan pada orang yang sihat di EEG, manifestasi delta dan oscillations theta diperhatikan. Mengikut data statistik, indeks umur 1 hingga 21 tahun, dianggap sebagai "sihat" ditentukan oleh orang yang diperiksa 1-15 tahun, mencapai 70%, dan dalam jarak 16-21 - kira-kira 80%.

Patologi yang paling biasa didiagnosis

Disebabkan elektroencephalogram, penyakit seperti epilepsi, atau pelbagai jenis kecederaan otak traumatik (TBI) agak mudah didiagnosis.

Epilepsi

Kajian ini membolehkan untuk menentukan lokalisasi kawasan patologi, serta jenis penyakit epilepsi tertentu. Pada masa sindrom convulsive, rekod EEG mempunyai beberapa manifestasi tertentu:

gelombang menunjuk (puncak) - tiba-tiba naik dan jatuh boleh berlaku di satu dan beberapa laman web;
gabungan gelombang menunjuk perlahan semasa serangan menjadi lebih ketara;
peningkatan mendadak dalam amplitud dalam bentuk suar.

Penggunaan perangsang isyarat buatan membantu dalam menentukan bentuk penyakit epilepsi, kerana mereka memberikan penampilan aktiviti tersembunyi yang sukar didiagnosis dalam EEG. Sebagai contoh, pernafasan intensif, yang memerlukan hyperventilation, membawa kepada penurunan dalam lendir saluran darah.

Juga digunakan photostimulation menggunakan stroboscope (sumber cahaya yang kuat), dan jika tidak ada tindak balas kepada rangsangan, maka kemungkinan besar ada patologi yang berkaitan dengan kekonduksian impuls visual. Penampilan fluktuasi bukan standard menunjukkan perubahan patologi dalam otak. Pakar tidak sepatutnya lupa, pendedahan kepada cahaya yang kuat boleh mengakibatkan kejang epilepsi.

Sekiranya perlu untuk menentukan diagnosis TBI atau gegaran dengan semua ciri-ciri patologi yang sedia ada, EEG sering digunakan, terutamanya dalam kes-kes yang perlu untuk menentukan lokasi kecederaan. Sekiranya TBI adalah ringan, rakaman akan mencatatkan penyimpangan yang tidak penting dari norma - asimetri dan ketidakstabilan irama.

Jika luka teruk menjadi serius, maka, penyimpangan pada EEG akan diucapkan. Perubahan biasa dalam rekod, semakin teruk semasa 7 hari pertama, menunjukkan kerosakan otak besar-besaran. Hematoma epidural sering tidak diiringi oleh klinik khas, mereka hanya boleh ditentukan dengan melambatkan ayunan alfa.

Tetapi pendarahan subdural kelihatan sangat berbeza - mereka membentuk gelombang delta tertentu dengan kelipan ayunan perlahan, dan alpha juga kecewa. Walaupun selepas kehilangan manifestasi klinikal, perubahan patologi pada otak boleh berlaku pada rekod untuk beberapa waktu, disebabkan oleh TBI.

Pemulihan fungsi otak bergantung kepada jenis dan tahap lesi, serta lokasinya. Di kawasan yang mengalami kemerosotan atau kecederaan, aktiviti patologi mungkin berlaku, yang berbahaya untuk perkembangan epilepsi, oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi kecederaan, seseorang harus menjalani EEG dan memantau status penunjuk.

Walaupun EEG agak mudah dan tidak memerlukan campur tangan dalam kaedah penyelidikan badan pesakit, ia mempunyai keupayaan diagnostik yang agak tinggi. Mendedahkan walaupun gangguan terkecil dalam aktiviti otak memastikan keputusan segera mengenai pilihan terapi dan memberikan pesakit peluang untuk kehidupan yang produktif dan sihat!