Sakit kepala kluster

Sakit kepala cluster adalah salah satu sensasi yang paling kuat dan tidak menyenangkan pada tubuh manusia. Ini disebabkan serangan yang kuat tiba-tiba, dan agak sukar untuk menyingkirkannya. Pesakit mengalami ketidakselesaan, mencuba berbagai kaedah yang memudahkan untuk dirasai. Kesakitan yang berpanjangan dan kerap ditolak dengan tindakan ruam, sehingga perbuatan membunuh diri.

Gejala dan punca penyakit

Bahagian utama pesakit dicirikan oleh sakit kepala kelompok dengan serangan berulang, yang terjadi tanpa gejala amaran dan terakhir hanya beberapa minit (kadang-kadang hingga beberapa jam). Kawasan yang terjejas adalah kawasan mata. Kekerapan serangan yang menyakitkan dianggap sebagai ciri penting: pada dasarnya, ia muncul pada tempoh masa tertentu dan ulangi hingga 6-8 kali sehari. Penyakit ini tidak tipikal (tetapi berlaku) untuk kanak-kanak, kerana sakit pertama boleh berlaku hanya selepas akil baligh.

Serangan mungkin episodik atau kronik. Serangan episodik berlaku secara berkala dalam tempoh masa yang singkat (dari 7 hari hingga 1 tahun) dengan tempoh yang panjang dan tidak menyakitkan. Kesakitan kronik harus dikaitkan dengan serangan yang menyakitkan, antara yang tidak lulus lebih dari 1 bulan. Bentuk ini lebih sukar untuk dirawat.

Gejala umum sakit kepala kumpulan:

  • ketiadaan tanda amaran;
  • tempoh yang singkat dan kesakitan serangan;
  • penyetempatan di satu pihak;
  • penyebaran kesakitan di kawasan temporal, frontal dan occipital;
  • penampilan kesesakan hidung;
  • peningkatan mata air mata;
  • bengkak kelopak mata;
  • dililas murid;
  • kerengsaan dan kerengsaan;
  • kemerahan muka;
  • peningkatan kadar denyutan jantung dan nadi;
  • dalam sesetengah kes loya dan muntah.

Gejala-gejala ini mempunyai beberapa persamaan dengan migrain, yang mengganggu aktiviti yang kuat. Tetapi orang-orang yang mengalami rasa sakit semacam itu akan mudah melihat perbezaan antara mereka.

Fakta yang menarik: bilangan orang yang menderita gejala yang sama mempunyai parameter fisiologi yang sama (badan yang kuat dan berotot, mata yang cerah, kulit kasar, dagu bercabang, rahang persegi).

Mengapa dia muncul?

Alasannya tersembunyi dalam perubahan dalam cara hidup biasa. Misalnya, apabila mengubah jadual kerja, semasa terbang, tekanan fizikal dan emosi meningkat. Kegelisahan harian menjejaskan kesejahteraan seseorang: dengan peningkatan jam siang, pesakit mengalami serangan yang lebih kerap dan kuat.

Serangan ini boleh disebabkan oleh penggunaan alkohol atau ubat-ubatan tertentu (histamine, nitroglycerin dan lain-lain), yang menyebabkan pembuluh darah dan keradangan saraf terletak tepat di belakang mata. Akibatnya, seseorang mengalami sakit jahitan atau berdenyut-denyut, sebab yang tepat masih belum diketahui.

Sakit kepala kluster dalam beberapa kes adalah akibat dari patologi sistem saraf dan saluran darah, keabnormalan hipotalamus. Hipotalamus terlibat dalam pelbagai proses kimia dalam tubuh: peraturan irama biologi, penghasilan serotonin, norepinephrine, hormon stres, melatonin, bahan untuk merumuskan kesakitan.

Faktor risiko

Sakit kepala kluster memberi kesan kepada segmen penduduk yang berlainan. Tetapi terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko sensasi yang tidak menyenangkan.

Ini termasuk:

  • seks - lelaki menderita 2-3 kali lebih kerap daripada wanita;
  • umur - berisiko seorang lelaki selepas 40 tahun dan seorang wanita selepas 60 tahun, walaupun ia berlaku pada kanak-kanak;
  • gaya hidup - situasi tekanan, penyalahgunaan alkohol dan merokok, penolakan tajam untuk merokok;
  • keturunan;
  • kehadiran migrain - secara mendadak meningkatkan risiko pelbagai jenis kesakitan di kepala;
  • kecederaan kepala;
  • gangguan tidur.

Juga, bau yang kuat, kilauan cahaya terang, ketinggian tinggi, haba berlebihan, voltan tinggi, penggunaan makanan dengan kandungan nitrit yang tinggi (contohnya, daging tin, daging, dll) boleh mencetuskan serangan kluster. Gejala-gejala yang tidak menyenangkan tanpa sebab yang jelas timbul hanya dalam tempoh kitaran aktif, dalam peringkat remisi, pencetus ini tidak menyebabkan kejang.

Diagnostik serangan kluster

Kesalahan umum dalam diagnosis diri ialah kehadiran gejala seperti migrain, di mana pesakit cuba mengatasi penyakit di rumah. Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu menyimpan diari anda sendiri, di mana penunjuk berikut ditunjukkan: kekerapan serangan, sifat, lokalisasi, tempoh dan intensiti kesakitan, gejala tambahan, ubat, gangguan dalam badan, langkah-langkah yang memudahkan keadaan, dan sebagainya.

Seterusnya pemeriksaan perubatan penuh kepala, leher, mata di jabatan neurologi. Untuk mengenalpasti perubahan, refleks asas, penyelarasan pergerakan, dan sensasi diperiksa dengan melakukan beberapa latihan mudah. Pakar boleh bertanya, yang mana ia dapat mengesan memori jangka pendek dan kerja fungsi mental.

Pencitraan resonans komputer atau magnetik otak membantu untuk mendiagnosis sakit kepala kluster. Gambar-gambar yang diperolehi dikaji oleh seorang doktor yang berpengalaman, selepas itu ia menentukan kehadiran anomali, yang mungkin penyebab serangan yang tidak menyenangkan. Bersama dengan kajian-kajian ini, adalah perlu untuk mengecualikan jenis kesakitan yang lain di kepala dan patologi dalam tubuh, yang akan membolehkan anda untuk menetapkan rawatan yang berkesan.

Rawatan yang berkesan terhadap sakit cluster

Sakit kepala kelompok di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak memerlukan pengurusan yang betul, yang membolehkan untuk memperbaiki kesejahteraan dan mengurangkan keamatan serangan. Rawatan yang berkesan melibatkan penggunaan dua arah: terapi akut semasa tempoh sakit dan pencegahan akut untuk mencegah kambuh.

Kaedah utama rawatan:

  • penyedutan oksigen;
  • kortikosteroid;
  • ubat anticonvulsant;
  • kelonggaran;
  • mengubah gaya hidup anda;
  • penolakan tabiat buruk;
  • campur tangan pembedahan - rangsangan otak dan saraf, menghalang atau menghilangkan saraf yang terkena, rizotomi percutaneus, penyahmampatan mikrovaskular.

Sekiranya anda mengalami sakit kepala kluster akut, anda mesti memberikan bantuan segera untuk melegakan serangan. Untuk memperkayakan otak dengan oksigen, terapi oksigen dijalankan. Apabila oksigen tulen dihidupkan, saluran pembesaran (penyebab serangan) dipersempit, yang membawa kepada pemulihan peredaran darah.

Untuk merawat sakit kepala atau migrain, triptan digunakan, yang berkesan menghentikan serangan kluster dan melegakan keadaan dalam masa 30-40 minit. Ubat ini digunakan dalam bentuk suntikan dan aerosol hidung. Penerimaan triptans dijalankan dengan ketat mengikut preskripsi doktor yang menghadiri, kerana mereka mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi dalam bentuk komplikasi terhadap kerja sistem kardiovaskular dan peredaran darah secara umum.

Untuk menyekat serangan yang cepat, ergotamin digunakan dalam suntikan, tablet atau sebagai semburan. Ambil ubat ini dengan berhati-hati. Ini disebabkan oleh interaksi berbahaya dengan ubat-ubatan tertentu dan penyempitan saluran darah yang tajam.

Untuk penamatan serangan sendiri, anda dinasihatkan menggunakan anestetik tempatan sebagai rawatan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan terjadinya atau kekambuhan penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa, perlu mengikuti petua mudah. Memandangkan salah satu sebabnya adalah kerosakan sistem kardiovaskular, ia adalah sengaja untuk mengambil penghalang saluran kalsium yang berkesan. Penyekat standard digunakan sebagai rawatan tambahan untuk hipertensi dan penyakit jantung lain. Kursus ini sekurang-kurangnya 2-3 minggu dengan pematuhan dos. Dalam kes tidak boleh didera dan tiba-tiba berhenti mengambil ubat-ubatan, yang akan membawa kepada akibat-akibat negatif.

Untuk mengurangkan risiko sakit boleh litium, yang juga digunakan untuk merawat sakit kepulan di kepala. Antara kesan sampingan yang perlu diperhatikan ialah penampilan mual, kehausan berterusan, gemetar di tangan, peningkatan berat badan.

Suplemen Melatonin telah mencapai keputusan yang baik. Melatonin atau hormon otak membolehkan anda mengatur otak, kitaran tidur dan rehat, dengan itu menghalang terjadinya serangan kluster.

Sakit kepala kluster: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Video sakit kepala kumpulan

Kluster atau puchkovy (digabungkan dengan tanda biasa) sakit kepala adalah salah satu jenis sakit kepala yang paling menyakitkan. Mereka ditandakan sebagai menyakitkan, menindik dan menembusi, dan biasanya tertumpu di sekitar mata. Serangan sakit kepala cluster berlaku dengan tiba-tiba dan tanpa amaran, dengan puncak dalam masa 15 minit.

Jumlah mangsa sakit kepala "neraka" ini melebihi 1% penduduk dunia. Lelaki lebih cenderung mengalami sakit kepala daripada wanita.

Ramai orang yang mengalami sakit kepala mempunyai sejarah peribadi atau keluarga migrain. Sakit kepala boleh menjadi sangat teruk yang kadang-kadang menyebabkan orang mengalami kemurungan teruk.

Sakit kepala boleh:

- Episodic. Serangan (iaitu, sawan) berlaku secara berkala untuk tempoh satu minggu hingga satu tahun. Mereka dipisahkan oleh tempoh yang panjang dan tidak menyakitkan yang berlangsung sekurang-kurangnya sebulan. 80-90% pesakit mempunyai kitaran episod. Sejumlah besar orang yang mengalami serangan kelompok pertama tidak mempunyai susulan;

- Kronik. Serangan berlaku secara berkala selama lebih dari 1 tahun, dengan tempoh yang tidak menyakitkan kurang dari satu bulan. 10-20% pesakit mengalami sakit kepala kluster kronik. Bentuk kronik sangat sukar untuk dirawat.

Siklus biasa sakit kepala kelompok


- Masa serangan. Serangan kepala cluster cenderung berlaku dengan keteraturan yang baik, pada masa yang sama hari (untuk sebab ini, mereka kadang-kadang dipanggil "sakit kepala penggera"). Kebanyakan serangan berlaku antara awal petang dan awal pagi, masa puncak adalah dari tengah malam hingga 3 pagi.

- Tempoh serangan. Serangan kluster biasanya ringkas, tetapi sangat menyakitkan, berlangsung dari 15 minit hingga 1.5 jam jika tidak dirawat.

- Bilangan serangan setiap hari. Semasa kitaran aktif, orang dapat mengalami hanya satu serangan setiap hari, tetapi kadang kala sebanyak 8 serangan setiap hari.

- Tempoh pusingan. Siklus serangan biasanya berlangsung 6-12 minggu, dengan remisi yang berlanjutan hingga satu tahun. Dalam bentuk kronik, sawan terus, dan kadang-kadang terdapat remisi. Siklus biasanya berlaku secara bermusim, paling kerap pada musim bunga dan musim luruh.

Sakit kepala utama


Sakit kepala dianggap utama apabila ia tidak berlaku akibat penyakit lain atau keadaan perubatan. Sakit kepala utama termasuk:

- Serangan migrain kronik. Serangan ini sangat mirip dengan sakit kepala kelompok. Mereka membawa kepada beberapa sakit kepala harian yang singkat dan berat dengan gejala menyerupai sakit kepala kelompok. Tetapi berbanding dengan yang dikelompokkan, serangan ini lebih pendek (berkekalan 1-2 minit), dan mereka lebih kerap (berlaku pada purata 15 kali sehari). Sakit kepala ini, sebagai peraturan, berlaku pada wanita, dan bertindak balas terhadap rawatan dengan ubat anti-inflamasi Indomethacin (Indocine);

- Hemikrania Continua. Ini adalah masalah jangka pendek, ketat sekali kepala yang menyerupai neuralgia, dengan lacrimation, lega, sebagai peraturan, apabila mengambil Indomethacin, berlaku terutama pada wanita. Di Hemicrania, kesakitan yang boleh berkisar dari ringan hingga teruk berlaku secara berterusan di satu sisi muka. Serangan berkala boleh berlangsung dari beberapa hari hingga seminggu, dan boleh menyerupai migrain;

- Sakit kepala neuralgia unjuran jangka pendek dengan penyuntikan konjunktiva dan lacrimation (sindrom sunat). Kesakitan ini menikam, menyebabkan pembakaran dan kesakitan di mata, boleh menyerupai sakit kepala kelompok, tetapi serangan di sini sangat ringkas (bertahan sekitar 1 minit) dan boleh berlaku lebih daripada seratus kali sehari. Biasa di sini adalah kemerahan mata, mengoyak, berpeluh dahi, kesesakan. Ini sakit kepala yang jarang berlaku adalah lebih biasa pada lelaki berbanding wanita, dan tidak bertindak balas terhadap rawatan biasa sakit kepala.

Punca-punca sakit kepala Cluster


Sakit kepala, seperti migrain, dikaitkan dengan keabnormalan dalam saluran darah dan sistem saraf. Penyebab utama sakit kepala boleh dikenalpasti:

- Anomali di hipotalamus. Kajian menunjukkan dengan jelas bahawa kelainan dalam hypothalamus, struktur kompleks yang terletak di dalam otak, memainkan peranan penting dalam sakit kepala cluster. Teknik pengimejan lanjutan telah menunjukkan bahawa semasa serangan sakit kepala kluster, sebahagian daripada hipotalamus diaktifkan.

Hipotalamus terlibat dalam peraturan banyak bahan kimia dan jalur saraf penting, termasuk:

- kluster saraf yang mengawal irama biologi badan (irama sirkadian);
- serotonin dan norepinefrin. Ini adalah neurotransmitter (pengantara kimia di otak) yang dikaitkan dengan rasa kesejahteraan dan selera makan;
- kortisol (hormon tekanan);
- melatonin (hormon yang dikaitkan dengan tindak balas badan terhadap cahaya dan gelap);
- beta endorfin (bahan yang merumuskan kesakitan).

Menurut beberapa mekanisme yang tidak sepenuhnya jelas, saraf trigeminal juga terlibat dalam pengawalan bahan kimia dan jalur saraf. Saraf trigeminal membawa sensasi dari muka ke otak.

- Gangguan harian. Serangan kluster sering terjadi pada tahap tertentu tidur. Mereka juga sering mengikuti kenaikan bermusim dalam haba dan cahaya. Ramai pesakit melaporkan peningkatan serangan siang hari, perubahan dan penjimatan masa pada musim gugur dan musim bunga. Penyelidik menumpukan pada irama sirkadian, dan khususnya kelompok kecil saraf dalam hipotalamus, yang bertindak sebagai jam biologi. Hormon melatonin juga terlibat dalam irama biologi badan.

- Pengembangan pembuluh darah. Sakit kepala boleh disebabkan oleh peleburan saluran darah dan keradangan saraf di belakang mata. Keradangan saraf yang berdekatan boleh menyebabkan sakit menusuk, yang berdarah yang biasanya dirasakan dalam satu mata. Saraf trigeminal berlepas dari otak di belakang mata dan menghantar impuls kepada tengkorak dan muka. Apa yang menyebabkan kejadian ini dan bagaimana ia dikaitkan dengan sakit kepala kelompok masih belum jelas. Oleh kerana pembesaran saluran darah seolah-olah mengikutinya, dan bukannya mendahului, sakit kepala, sebahagian daripada proses ini mungkin adalah beberapa tindakan yang berlaku di dalam otak.

- Penyimpangan sistem saraf bersimpati. Sesetengah bukti menunjukkan bahawa kelainan pada sistem saraf simpatik (vegetatif) boleh menyumbang kepada sakit kepala kluster. Sistem ini mengawal otot, sebagai contoh, dalam jantung dan saluran darah.

Faktor risiko untuk sakit kepala


- Jantina dan umur. Sakit kepala boleh menjejaskan orang dari semua peringkat umur, dari kanak-kanak hingga tua, tetapi yang paling biasa di kalangan remaja. Lelaki menderita sakit kepala kluster 2-3 kali lebih banyak daripada wanita, terutama lelaki berumur 40 tahun. Pada wanita, sebagai peraturan, kesakitan bermula pada usia 60 tahun. Berbeza dengan keadaan dengan migrain, turun naik estrogen dan hormon wanita lain tidak memainkan peranan dalam sakit kepala kelompok.

- Cara hidup Faktor-faktor gaya hidup, termasuk merokok, penyalahgunaan alkohol dan tekanan (khususnya, situasi tekanan di tempat kerja), tentu saja, menjejaskan sakit kepala. Merokok boleh menyebabkan sawan (bagaimanapun, penghentian merokok sepenuhnya tidak akan berhenti sakit kepala). Alkohol, terutama bir, adalah yang paling biasa di kalangan semua bahaya.

- Sejarah keluarga dan faktor genetik. Sakit kepala cenderung menyerang dalam keluarga, yang menunjukkan komponen genetik.

- Sejarah migrain. Kira-kira separuh daripada orang yang mengalami masalah sakit kepala mempunyai riwayat peribadi atau keluarga migrain. Kira-kira 15% pesakit mempunyai kedua-dua jenis sakit kepala.

- Kecederaan kepala Kecederaan otak trauma dengan gegaran otak dapat meningkatkan risiko sakit kepala, walaupun hubungan sebab akibat ini belum terbukti.

- Tidur apnea dan gangguan tidur yang lain. Sakit kepala cenderung berlaku semasa beberapa peringkat tidur dan dikaitkan dengan beberapa gangguan tidur, termasuk narcolepsy, insomnia, sindrom kaki gelisah dan apnea tidur. Apnea tidur adalah gangguan di mana pernafasan seseorang pada waktu malam digantung, mungkin beratus-ratus. Bagi sesetengah orang, sakit kepala kluster semasa tidur beberapa jam pertama mungkin menyebabkan apnea, yang menjadikan pesakit mudah terdedah kepada serangan berikutnya dari tengah hari hingga makan tengah hari. Merawat pesakit yang mempunyai gangguan dengan peranti yang dipanggil "CPAP" yang membuka saluran udara dapat membantu memperbaiki kedua-dua keadaan.

Memicu sakit kepala Cluster

(Pemicu - secara umum, mencetuskan sesuatu, di sini: faktor yang menyebabkan sakit kepala).

Keadaan dan bahan berikut boleh menyebabkan serangan kluster:

- alkohol dan merokok;
- perubahan cuaca;
- altitud tinggi (trekking, perjalanan udara);
- bau yang tajam;
- cahaya terang (termasuk solar atau flasher);
- tekanan hebat;
- panas (cuaca panas, mandi panas atau mandi);
- Makanan tinggi nitrit (seperti daging daging, tin);
- beberapa ubat (termasuk mereka yang menyebabkan peleburan saluran darah - seperti nitrogliserin, serta pelbagai ubat untuk tekanan darah tinggi atau rendah).

Pencetus biasanya mempunyai kesan hanya semasa kitaran kluster yang aktif. Apabila gangguan itu dalam pengampunan, ia jarang menyebabkan sakit kepala baru.

Gejala sakit kepala Cluster

Kesakitan biasanya tumbuh dari sederhana hingga sangat teruk dalam masa 15 minit. Pesakit mungkin merasa cemas atau bimbang semasa serangan dan sering mahu mengasingkan diri dari orang lain, untuk pergi. Gejala gastrointestinal tidak begitu biasa.

Selain kesakitan, gejala migrain mungkin termasuk berikut:

- bengkak atau jatuh kelopak mata;
- mata air mata;
- hidung berair;
- berpeluh dahi;
- tidak bertoleransi terhadap cahaya dan bunyi;
- kecemasan dan pergolakan;
- loya dan muntah;
- murid diluaskan.

Gejala sakit kepala termasuk: menusuk, kesakitan teruk di belakang atau di atas satu mata, mengoyak mata, kesesakan di hidung yang sama, perubahan kelopak mata, dan lain-lain.

Gejala sakit kepala yang mungkin menunjukkan gangguan serius

Sakit kepala yang menunjukkan masalah asas yang serius, seperti gangguan serebrovaskular atau hipertensi ganas, jarang berlaku (kami menekankan bahawa sakit kepala bukan gejala biasa tumor otak). Namun, penderita sakit kepala kronik yang ada mungkin terlepas keadaan yang lebih serius, memandangkan ini menjadi salah satu daripada sakit kepala biasa mereka. Pesakit sedemikian hendaklah segera berjumpa dengan doktor jika kualiti sakit kepala atau gejala yang berkaitan dengannya telah berubah.

Semua orang harus berjumpa doktor untuk mana-mana gejala berikut:

- sakit kepala yang tiba-tiba dan teruk yang berterusan atau bertambah intensiti sepanjang jam yang akan datang, kadang-kadang disertai dengan loya, muntah, atau perubahan dalam keadaan mental (mungkin menunjukkan stroke hemoragik, juga dikenali sebagai "pendarahan serebrum");
- tiba-tiba, sakit kepala yang teruk, lebih teruk daripada yang pernah anda alami (mungkin menunjukkan pendarahan otak atau pecah aneurisme);
- sakit kepala kronik atau teruk yang bermula selepas 50 tahun;
- sakit kepala yang disertai oleh gejala-gejala lain, seperti kehilangan ingatan, kekeliruan, kehilangan keseimbangan, perubahan dalam ucapan atau penglihatan, kehilangan kekuatan, kebas, gatal-gatal di tangan atau kaki (stroke kecil di dalam otak adalah mungkin);
- sakit kepala selepas kecederaan otak traumatik, terutamanya jika rasa mengantuk dan loya hadir (kemungkinan pendarahan serebrum);
- sakit kepala, disertai oleh demam, leher kaku, mual dan muntah (meningitis mungkin);
- sakit kepala yang bertambah dari batuk atau menegangkan (kemungkinan pembengkakan otak);
- sakit berdenyut di sekeliling atau di belakang mata atau dahi, disertai dengan kemerahan di mata dan persepsi tentang hampir atau cincin di sekeliling sumber cahaya (glaukoma akut adalah mungkin);
- sakit kepala unilateral pada orang tua; arteri menjadi keras dan kaku, tidak ada denyut (arteritis duniawi mungkin, yang boleh menyebabkan buta atau strok jika tidak dirawat);
- tiba-tiba pada mulanya, dan kemudian terus-menerus, sakit berdenyut di sekeliling mata (penyebaran mereka ke telinga atau leher adalah mungkin, pembekuan darah di salah satu sinus dari otak adalah mungkin).

Diagnosis Sakit Kepala Cluster

Gejala migrain (kepekaan cahaya dan bunyi, aura, mual, muntah) adalah punca utama diagnosis yang salah. Dalam sesetengah kes, pesakit tidak sewajarnya merawat jenis sakit kepala lain (misalnya, migrain) atau sinusitis.

- Cerita-cerita perubatan dan peribadi. Sakit kepala kelompok, termasuk kejang berulang, didiagnosis dan direkodkan dalam sejarah perubatan pesakit, dengan gejala biasa mereka (kelopak mata bengkak, mata berair, hidung berair). Menyimpan diari sakit kepala untuk pesakit untuk menggambarkan serangan boleh membantu doktor membuat diagnosis yang tepat. Pesakit harus menerangkan perkara berikut kepada doktor:

- kekerapan serangan (jika anda menyimpan catatan harian, anda perlu merakam tarikh dan masa setiap serangan);
- penerangan sakit (menusuk, berdenyut);
- penyetempatan kesakitan;
- tempoh kesakitan;
- intensiti rasa sakit (menggunakan skala seperti ditunjukkan di bawah);
- simptom yang berkaitan (merobek mata, mual dan muntah, berpeluh);
- sebarang langkah yang membawa bantuan (pengukuran tekanan, udara segar);
- apa-apa peristiwa yang mendahului sawan atau mungkin menyebabkan mereka;
- apa ubat yang anda ambil;
- tingkah laku anda semasa sakit kepala (kebimbangan, pergolakan);
- dengkuran, gangguan tidur, mengantuk siang hari (ini mungkin dikaitkan dengan apnea tidur, yang kadang-kadang dikaitkan dengan sakit kepala kluster).

Kesakitan dapat dilihat melalui sistem skala:

1 = cahaya, hampir tidak dapat dilihat;
2 = ketara, tetapi tidak mengganggu kerja atau aktiviti;
3 = mengganggu kerja atau aktiviti;
4 = membuat kerja atau aktiviti sangat sukar;
5 = menyebabkan ketidakupayaan lengkap untuk menjalankan sebarang aktiviti.

- Pemeriksaan perubatan. Untuk mendiagnosis sakit kepala kronik, doktor akan memeriksa kepala dan leher anda dan melakukan pemeriksaan saraf, yang termasuk beberapa latihan mudah untuk menguji kekuatan, refleks, koordinasi dan sensasi. Juga, doktor dapat melihat mata anda. Dia boleh meminta anda soalan untuk menguji ingatan jangka pendek anda dan aspek berkaitan fungsi mental.

- Ujian dengan imej. Doktor boleh memerintahkan pengimejan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) kepala untuk memeriksa otak untuk keabnormalan yang boleh menyebabkan sakit kepala.

- Hilangkan sakit kepala dan gangguan perubatan yang lain. Dalam rangka diagnosis, VRS mesti menghilangkan sakit kepala dan gangguan lain. Sekiranya keputusan sejarah dan pemeriksaan fizikal mencadangkan sebab-sebab punca sakit kepala atau komplikasi yang serius, ujian yang menyeluruh akan dilakukan.

Gangguan sakit kepala

- Migrain Sakit kepala sering salah didiagnosis sebagai migrain, tetapi mereka sangat berbeza. Sakit kepala biasanya berlangsung dari 15 minit hingga beberapa jam dan boleh berlaku beberapa kali sehari. Satu serangan migrain berlangsung secara berterusan selama satu atau beberapa hari. Pesakit dengan sakit kepala cluster dan migrain cenderung bergerak dengan kesukaran dan biasanya mahu berbaring. Walau bagaimanapun, dalam kedua-dua kes, pesakit mungkin sangat sensitif terhadap cahaya dan bunyi bising.

- Lain-lain sakit kepala. Lain-lain sakit kepala seperti migrain termasuk sakit kepala unilateral jangka pendek dan serangan migrain kronik, yang merupakan sakit kepala utama, dan beberapa sakit kepala menengah, terutamanya trigeminal neuralgia (TH), arteritis temporal dan sakit kepala sinus. Gejala-gejala sakit kepala kumpulan, bagaimanapun, biasanya cukup tepat untuk menolak jenis-jenis sakit kepala.

- Pecah arteri karotid. Air mata dalam arteri karotid (yang membawa darah ke otak) boleh menyebabkan kesakitan, menyerupai sakit kepala kluster. Penyakit ini mungkin bertindak balas kepada sumatriptan - ubat yang digunakan untuk merawat serangan kluster. Pakar perubatan harus mempertimbangkan ujian imej untuk pesakit dengan episod pertama sakit kepala kelompok di mana kejadian ini disyaki.

- Myositis orbit. Keadaan yang luar biasa yang menghasilkan bengkak otot di sekeliling mata dan boleh meniru gejala sakit kepala. Perlu dirawat pada pesakit dengan gejala yang luar biasa, seperti penonjolan bola mata, pergerakan mata yang menyakitkan atau rasa sakit yang tidak menghilang dalam masa 3 jam.

Rawatan serangan sakit kepala kelompok

Mengurus sakit kepala kluster turun kepada dua kaedah utama:

- terapi akut untuk pencegahan serangan tepat pada masanya;
- terapi profilaktik untuk menghentikan serangan atau mengurangkan kambuh.


Rawatan serangan kluster yang paling berkesan dan dikaji:

- Penyedutan oksigen. Biasanya, suntikan dadah seperti: Triptan, Sumatriptan (Imitrex) - diluluskan untuk rawatan sakit kepala kelompok. Varian - komposisi intranasal Sumatriptan atau Zolmitriptan (Zomiga). Suntikan oksigen dan Sumatriptan kadang-kadang ditadbir bersama.

Ubat lain yang boleh digunakan untuk serangan akut adalah semburan hidung Dihydroergotamine atau Lidocaine.

- Mencegah kejang. Serangan sakit kepala kluster biasanya pendek, berlangsung dari 15 hingga 180 minit, dan sakit yang menyakitkan mereda, mungkin pada masa pesakit sampai ke pejabat doktor atau ambulan.

Kerana serangan boleh menjadi sukar untuk dirawat, usaha harus difokuskan untuk mencegah serangan semasa kitaran kluster. Walaupun beberapa ubat adalah standard, rawatan prophylactic perlu disesuaikan untuk setiap pesakit. Doktor boleh menetapkan dan menggabungkan dadah.

Verapamil (Calan), penghalang saluran kalsium untuk narkotik, adalah asas rawatan profilaksis sakit kepala. Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa 2-3 minggu untuk mengambil ubat ini. Dalam tempoh ini, kortikosteroid (biasanya Prednison) boleh digunakan sebagai terapi peralihan awal. Untuk rawatan jangka panjang sakit kepala kronik, anda boleh menggunakan lithium atau, secara alternatif, Verapamil. Kadang-kadang ubat anticonvulsant seperti Natrium Divalproex, Valproate Natrium (Deconac), Valproic Acid, Topiramate (Topamax), dan Gabapentin (Neurontin) digunakan untuk rawatan profilaksis, walaupun mereka tidak diluluskan untuk sakit kepala.

- Terapi kelakuan adalah pelengkap berguna untuk rawatan ketagihan. Pendekatan ini dapat membantu mengatasi kesakitan dan membolehkan pesakit merasa lebih baik dan mengawal keadaan mereka.

Pendekatan kelakuan termasuk:

- kelonggaran dan rawatan dalam kombinasi dengan biofeedback;
- terapi tingkah laku kognitif.

- Perubahan gaya hidup. Pesakit harus mengelakkan pencetus berikut yang boleh mencetuskan sakit kepala:

- Alkohol Penggunaan alkohol, terutamanya dalam kuantiti yang banyak, berkait rapat dengan sakit kepala kluster;
- Merokok Banyak kajian menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit yang mengalami masalah sakit kepala adalah perokok. Dan walaupun kajian belum sepenuhnya membuktikan bahawa berhenti merokok akan menghentikan sakit kepala kelompok, berhenti merokok masih menjadi tujuan penting dalam pemulihan anda. Perokok yang tidak boleh berhenti sepenuhnya sekurang-kurangnya berhenti pada tanda pertama serangan.

Rawatan sakit kepala kluster akut


- Oxygenotherapy. Penyedutan oksigen tulen (melalui topeng selama 15 minit) adalah salah satu prosedur yang paling berkesan dan selamat untuk serangan sakit kepala kluster. Ini selalunya kaedah rawatan pertama. Penyedutan melalui topeng meningkatkan tahap oksigen dalam darah dan melegakan saluran darah yang sempit.

- Triptans. Triptans adalah ubat-ubatan yang biasa digunakan untuk merawat migrain. Mereka juga boleh membantu menghentikan serangan kluster. Suntikan Sumatriptan (Imitrex) adalah rawatan standard untuk sakit kepala, yang diluluskan di banyak negara di seluruh dunia. Suntikan Sumatriptan biasanya berfungsi selama 15 minit. Semburan hidung (hidung) juga boleh berkesan untuk sesetengah pesakit, dan biasanya memberikan kelegaan dalam masa 30 minit. Spray berfungsi dengan baik untuk serangan sekurang-kurangnya 45 minit, serta bentuk suntikan.

Zolmitriptan (Zomig) adalah satu lagi ubat triptan yang digunakan untuk merawat masalah sakit kepala kluster. Ia disediakan dalam bentuk semburan hidung. Zolmitriptan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada sumatriptan.

Triptans mempunyai komplikasi dan kontraindikasi:

- komplikasi jantung dan peredaran darah;
- sindrom serotonin.

- Ergotamine. Suntikan Ergotamine, yang dikenali sebagai dihydroergotamine (Migranal), boleh menghentikan serangan kluster selama 5 minit di banyak pesakit, menawarkan faedah yang serupa dengan orang Sumatriptan. Ergotamine juga boleh didapati sebagai semburan hidung dan pil. Ergotamine boleh mempunyai interaksi ubat berbahaya dengan banyak ubat, termasuk sumatriptan. Oleh kerana ergotamin mengatasi pembuluh darah, pesakit dengan penyakit vaskular periferi tidak harus menggunakan ubat ini.

- Anestetik tempatan. Lidocaine, anestetik tempatan, mungkin berguna sebagai semburan hidung untuk menghentikan serangan clustering di kepala. Ia biasanya berlaku selepas 40 minit. Lidocaine mungkin mempunyai rasa yang tidak menyenangkan. Sesetengah doktor mengesyorkan agar pesakit cuba menggunakan hidung lidocaine untuk mengetahui sama ada ia membantu melegakan kesakitan. Berhati-hati! Lidocaine tertunggak adalah maut.

- Capsaicin adalah sebatian yang diperoleh daripada lada panas. Sesetengah pesakit yang tidak dilepaskan oleh ubat-ubatan lain menggunakannya untuk merawat atau mencegah sakit kepala menggunakan intranasal. Terdapat beberapa kajian yang mengesahkan keberkesanannya.

Artikel berkaitan:

Ubat prophylactic

- Penyekat saluran kalsium. Penyekat ini biasanya digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi dan penyakit jantung, dan mereka juga penting untuk mencegah sakit kepala episodik dan kronik. Verapamil (Calan) adalah penghalang saluran kalsium piawai yang digunakan untuk mencegah sakit kepala kluster. Kesan penuh mungkin mengambil masa 2-3 minggu, dan semasa tempoh peralihan ini, kortikosteroid mungkin digunakan bersama dengan penghalang. Sembelit adalah kesan sampingan biasa. Orang yang mengambil penyekat saluran kalsium tidak sepatutnya berhenti mengambilnya. Ia boleh membebaskan tekanan darah dengan bahaya. Berlebihan boleh menyebabkan tekanan darah yang rendah dan degupan jantung perlahan.

- Litium Lithium biasanya digunakan untuk gangguan bipolar, dan juga boleh membantu mencegah sakit kepala. Faedah litium biasanya muncul dalam masa 2 minggu selepas permulaan ubat sakit, dan sering kali dalam minggu pertama. Litium boleh digunakan secara bersendirian atau dengan ubat lain. Ia boleh mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk berjabat tangan, loya, dan peningkatan dahaga. Dengan penggunaan yang berpanjangan, berat badan berlebihan adalah kesan sampingan biasa.

- Kortikosteroid. Ubat kortikosteroid (juga dikenali sebagai steroid) sangat berguna sebagai ubat peralihan untuk menstabilkan pesakit selepas sawan, sebelum mengambil ubat. Prednisolone dan Dexamethasone (Decadrone) adalah ubat steroid standard yang digunakan untuk sakit kepala kluster jangka pendek dan rawatan peralihannya. Ubat-ubatan ini biasanya diambil dalam masa seminggu, dan kemudian secara beransur-ansur berkurang. Sekiranya sakit kepala kembali, pesakit boleh mula mengambil steroid sekali lagi. Malangnya, penggunaan steroid jangka panjang boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, jadi mereka tidak boleh diambil untuk pencegahan semasa.

Suntikan steroid juga boleh memberikan kelegaan jangka pendek. Sesetengah pesakit dibantu oleh anestesia dengan kortikosteroid dalam saraf okupital, di belakang kepala. Penyelidik juga mengkaji suntikan oksipital (steroid disuntik ke dalam pangkal tengkorak di sisi yang sama di mana serangan sakit kepala berlaku).

- Ubat anticonvulsant. Anticonvulsants yang digunakan untuk merawat epilepsi mungkin membantu dalam mencegah sakit kepala di sesetengah pesakit. Mereka termasuk dadah lama seperti Divalproex, valproaty (Depacon) dan asid valproic (Depakene) dan ubat baru seperti Topiramate (Topamax), Gabapentin (Neurontin). Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menilai sejauh mana ubat-ubatan ini berkesan dalam mencegah sakit kepala kluster.

Semua ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk seperti:

- loya dan muntah;
- cirit birit;
- kolik;
- kesemutan di tangan dan kaki;
- kehilangan rambut;
- pening kepala;
- mengantuk;
- penglihatan kabur;
- kenaikan berat badan (atau penurunan berat badan), dsb.

Valproate Divalproex boleh menyebabkan keradangan pankreas (pancreatitis), serta kerosakan kepada hati.
Wanita yang merancang kehamilan harus membincangkan keselamatan valproates dengan doktor mereka dan mempertimbangkan jenis lain rawatan profilaksis.

Semua anticonvulsants boleh meningkatkan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri (kecenderungan berbahaya). Pesakit yang mengambil ubat ini perlu diperiksa tanda-tanda kemurungan, perubahan aneh dalam tingkah laku.

- Botox. Suntikan toksin Botulinum (Botox) biasanya digunakan untuk melicinkan kedut. Tetapi Botox juga sedang dikaji untuk rawatan sakit kepala, dan bertujuan untuk pencegahan migrain kronik. Kajian mengenai penggunaannya untuk pencegahan sakit kepala kluster adalah awal, dan setakat ini tidak ada bukti yang cukup untuk menyokong keberkesanannya.

- Melatonin. Laporan menunjukkan bahawa melatonin adalah hormon otak yang membantu mengawal siklus tidur-bangun, boleh membantu mengelakkan sakit kepala kluster episodik atau kronik. Suplemen melatonin dijual di kedai makanan kesihatan, tetapi seperti ubat-ubatan yang paling alami, kualiti pelbagai ubat tidak disahkan, mereka tidak diuji dengan teliti untuk keselamatan atau keberkesanannya. Lebih banyak penyelidikan diperlukan.

Rawatan pembedahan sakit kepala kluster


Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pembedahan boleh dipertimbangkan untuk pesakit yang mengalami sakit kepala kelompok cluster yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain. Pesakit yang sakit kepala tidak terkena penyakit sekurang-kurangnya setahun juga boleh menjadi calon pembedahan. Banyak pendekatan pembedahan untuk sakit kepala masih dianggap sebagai eksperimen, dan setakat ini ia telah diuji hanya pada bilangan pesakit yang agak kecil. Pembedahan untuk sakit kepala cluster telah menunjukkan kejayaan yang terhad, dan mungkin memberikan kesan sampingan yang keresahan. Walau bagaimanapun, beberapa teknik pembedahan - seperti rangsangan elektrik dalam otak - telah menunjukkan janji mereka.

- Rangsangan otak elektrik yang mendalam (juga dikenali sebagai DENS) boleh melegakan sakit kepala kluster kronik di sesetengah pesakit yang badannya tidak bertindak balas terhadap terapi dadah. Teknologi yang sama diluluskan untuk rawatan gegaran yang berkaitan dengan penyakit Parkinson.

Pakar bedah mengimplan kawat kecil ke bahagian tertentu dari hipotalamus. Kawat menerima impuls elektrik dari penjana kecil yang diimplan di bawah tulang selangka. Dan walaupun hanya sebilangan kecil pesakit yang menjalani rawatan ini, hari ini hasilnya menjanjikan. Sesetengah pesakit dengan elektrod termasuk tetap bebas sakit secara purata selama lebih dari 7 bulan. Apabila peranti dimatikan, sakit kepala muncul semula selepas beberapa hari atau minggu. Prosedur ini boleh diterbalikkan dan agak selamat.

- Rangsangan saraf occipital. Rangsangan saraf occipital disiasat sebagai kurang invasif (tanpa penembusan ke dalam badan) dan alternatif yang kurang berisiko untuk rangsangan mendalam hypothalamus otak. Kajian terbaru menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam sekumpulan kecil pesakit dengan sakit kepala kelompok. Sesetengah pesakit tidak lagi merasakan sakit kepala, sementara yang lain telah mengurangkan kekerapan serangan.

- Rangsangan saraf vagus. Saraf vagus melepasi antara otak dan rongga perut. Rangsangan saraf vagus adalah prosedur pembedahan di mana penjana kecil dimasukkan di bawah kulit di sebelah kiri dada. Pakar bedah membuat potongan leher dan menghubungkan kabel dari penjana ke saraf vagus, maka program doktor penjana untuk menghantar impuls elektrik yang lemah pada selang waktu yang tetap. Impuls ini merangsang saraf vagus. Prosedur ini kadang-kadang digunakan untuk merawat epilepsi dan kemurungan yang tidak lagi bertindak balas terhadap ubat-ubatan. Ia juga disiasat sebagai rawatan yang mungkin untuk migrain kronik dan sakit kepala kelompok.

- Prosedur untuk menyekat atau menghilangkan saraf muka yang menyebabkan kesakitan. Radioterapi radiofrequency transcutaneous (sinonim untuk radikotomi - operasi memotong akar saraf tunjang) di belakang ganglion trigeminal menghasilkan haba untuk menghilangkan rasa sakit serat saraf yang pergi ke muka. Malangnya, terdapat komplikasi, termasuk kebas, kelemahan semasa mengunyah, merobek mulut dan air liur, rasa sakit muka. Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi termasuk kerosakan kornea dan kehilangan penglihatan.

- Perkembangan rhizotomy di belakang ganglion trigeminal, dengan gliserin. Ini adalah teknik kurang invasif, dan ia mempunyai sedikit komplikasi. Ia termasuk suntikan gliserol - untuk menyekat saraf muka, yang menyebabkan kesakitan. Sakit kepala selepas prosedur biasanya diulangi.

- Penyahmampatan mikrovaskuler terhadap saraf trigeminal. Penyahmampatan mikrovascular membebaskan saraf trigeminal dari saluran darah yang memberi tekanan ke atasnya. Prosedur ini berisiko dan mungkin komplikasi: kerosakan kepada saraf dan saluran darah, kebocoran cecair spina. Terdapat banyak bukti bahawa ia tidak berkesan untuk rawatan sakit kepala kelompok.

Ramalan


Sakit kepala mungkin tidak boleh ditanggung. Pada akhirnya, dengan usia, kejutan berhenti, tetapi doktor tidak dapat meramalkan masa dan bagaimana mereka akan berada di peringkat akhir.

Komplikasi sakit kepala kelompok


Kesan terhadap fungsi mental dan emosi. Kebimbangan dan kemurungan adalah perkara biasa bagi mereka yang sakit kepala yang boleh menjejaskan fungsi mereka dan kualiti kehidupan mereka.

- Auras dan risiko perubatan. Sesetengah pesakit dengan sakit kepala kelompok mempunyai pengalaman migrain seperti aura (aura adalah fenomena optik, patologi persepsi 10-30 minit sebelum serangan). Kajian menunjukkan bahawa sakit kepala yang disertai dengan aura dapat meningkatkan risiko strok atau serangan iskemia sementara (TIA). Gejala TIA adalah sama dengan gejala strok, tetapi tidak kelihatan lama. TIA sering menjadi tanda amaran bahawa seseorang berisiko untuk strok yang lebih parah. Sakit kepala dengan aura juga boleh meningkatkan risiko kerosakan retina (retinopati). Sakit kepala yang berkaitan dengan Aura boleh menjejaskan saluran darah kecil otak dan mata, sehingga meningkatkan risiko strok dan retinopati.

Sakit kepala biasanya berlaku secara tiba-tiba dan tanpa amaran, walaupun sesetengah orang mempunyai migrain seperti aura dan sebelum serangan. Kesakitan itu mendalam, berkekalan, dengan pembakaran di dalam, di belakang atau di sekeliling mata. Mereka kemudian merebak ke dahi, rahang, gigi atas, hidung, bahu dan leher. Gejala biasanya berlaku di satu sisi kepala.

Punca dan gejala sakit kepala kluster

Kemunculan serangan sistematik cephalgia yang menyakitkan seseorang adalah petunjuk untuk lawatan segera ke pakar neurologi. Diagnosis mesti dibuat walaupun dengan gejala pendek dan pengulangannya yang jarang berlaku.

Sakit kepala cluster dikesan hanya dalam 0.3% daripada kes-kes pesakit yang merujuk kepada pakar, tetapi wajar mendapat perhatian yang lebih tinggi.

Dengan penyakit yang jarang berlaku, seseorang tidak boleh mengatasi sendiri. Gejala itu terlalu jelas, ia tidak menenggelamkan analgesik biasa. Kaedah rawatan dan pendekatan profilaktik harus dipilih oleh doktor yang berpengalaman.

Apa itu sakit kepala kumpulan

Cephalgia, yang timbul kluster (kitaran, siri), berkembang secara tiba-tiba dan dicirikan oleh peningkatan keamatan, disebut kluster. Lelaki menderita penyakit lebih kerap daripada wanita. Pada masa perkembangan serangan, pesakit dapat jatuh ke dalam keadaan yang tidak mencukupi, menyebabkan dirinya berbahaya. Para saintis mengaitkan sifat perjalanan kitaran dengan kerja jam biologi manusia. Penyebab penyakit ini dianggap melanggar hubungan antara ujung saraf.

Sakit kepala kelompok adalah:

  • kronik - ciri 10-15% kes. Serangan berkembang beberapa kali setahun. Tempoh tempoh tanpa kesakitan tidak melebihi sebulan;
  • episodik - rasa sakit muncul tidak teratur. Tempoh tanpa kluster lebih daripada satu bulan.

Terdapat beberapa pilihan lain untuk mengklasifikasikan serangan kluster:

  • untuk tempoh kesakitan - dari 1 minit hingga 1.5 jam;
  • dengan bilangan serangan dalam tempoh pemisahan - dari 1 hingga 8 serangan setiap hari;
  • pada mengisi kitaran - sesetengah orang mengalami sakit kepala yang kronik setiap bulan, yang lain mengalami gegaran selama setengah tahun atau lebih;
  • oleh asal, sindrom primer berkembang secara bebas, dan sindrom sekunder hanyalah gejala penyakit serius.

Kejadian keperitan clustering di kepala dikaitkan oleh kebanyakan pesakit dengan tempoh tidur dangkal pada waktu malam. Serangan boleh berlaku dengan cara yang berbeza dan mempunyai sebab yang sangat baik, tetapi kerana sifat cephalalgia, diagnosis jarang sukar.

Punca-punca sakit kepala Cluster

Para saintis masih belum mengenal pasti sebab-sebab yang jelas untuk pelancaran proses patologi, yang membawa kepada kemunculan kesakitan kluster. Pakar mengaitkan mereka dengan penurunan fungsi saluran darah dan keradangan saraf muka, mata, dan otak. Menurut statistik, masalah ini lebih biasa pada lelaki dewasa yang kuat membina dengan mata cerah dan ciri kasar. Lebih daripada 90% daripada mereka kerap memakan semangat dan / atau asap.

Sebab-sebab perkembangan patologi boleh seperti berikut:

  • kerosakan hipotalamus - kawasan otak ini terlibat dalam pemantauan aktiviti sistem saraf pusat dan sistem peredaran darah. Semasa serangan, kawasan ini sangat aktif;
  • anomali struktur atau operasi saraf trigeminal - kesakitan di kawasan mata adalah ciri-ciri kluster, yang boleh diperhatikan jika berakhirnya saraf dicekik, meradang atau jengkel;
  • sintesis yang tidak betul serotonin - hormon ini menjejaskan aktiviti jam biologi manusia, kerana kegagalan yang mana terdapat serangan cephalalgia;
  • kekalahan sistem saraf bersimpati - membawa kepada pengembangan patologi saluran cerebral atau kekejangan dinding mereka, akibatnya akar saraf yang bersebelahan dimampatkan;
  • melebihi tahap histamin yang dibenarkan - bahan kimia menjejaskan nada vaskular dan meningkatkan kepekaan badan, yang membuat serangan kelihatan menyakitkan.

Sakit kluster dapat mengiringi beberapa patologi, bercakap pada masa yang sama hanya satu gejala. Apabila mendiagnosis suatu keadaan, adalah perlu untuk mengetepikan kehadiran migrain dalam pesakit, aneurisma karotid, dystonia vaskular atau infark serebral, myositis orbit.

Apa lagi yang boleh menimbulkan kesakitan di satu titik kepala, anda akan belajar dari artikel ini.

Faktor menyedihkan

Kerosakan klimaks atau rasuk boleh menjadi akibat kecenderungan keturunan, gaya hidup tidak sihat, penyalahgunaan dadah, gangguan hormon. Kadang-kadang ia berlaku selepas mengalami kecederaan otak traumatik.

Kumpulan risiko termasuk orang yang melanggar peraturan irama harian, yang menyebabkan penurunan kualiti tidur.

Pencetus utama penyakit - faktor yang menyumbang kepada permulaan serangan:

  • merokok dan minum;
  • bau yang kuat, bunyi yang kuat, terang atau cahaya berkelip;
  • naik ke ketinggian yang tinggi;
  • berada dalam keadaan panas atau di dalam bilik yang pengap;
  • makanan dengan tambahan bahan kimia;
  • keadaan tekanan, tekanan fizikal atau mental;
  • ubat, khususnya, diuretik, steroid, vasodilators.

Para pesakit saat-saat yang disenaraikan dengan sakit kepala kelompok harus waspada hanya pada masa yang diperparah penyakit. Mereka tidak dapat mencetuskan permulaan kambuh atau menyebabkan satu serangan terhadap latar belakang remisi.

Bagaimana tekanan memberi kesan kepada patologi boleh didapati dalam artikel ini.

Sebelum melawat doktor Sebelum pergi ke doktor, anda perlu menyimpan diari sakit kepala selama dua minggu - ini akan mempercepatkan penentuan sebab dan diagnosis yang betul. Diary dalam talian

Kitaran tipikal

Bergantung pada sebab-sebab, ciri-ciri individu, pematuhan kepada peraturan pencegahan dan gaya hidup, perjalanan penyakit pada orang boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Kadang-kadang walaupun gambar klinikal pada pesakit individu mengambil rupa khas. Selalunya, tempoh pemulihan dan pemisahan masih mempunyai kira-kira bentuk yang sama, atau sekurang-kurangnya mematuhi peraturan asas.

Siklus sakit kepala kumpulan mempunyai ciri-ciri berikut:

  • Cephalgia muncul secara sistematik atau dari semasa ke semasa, tetapi selalu pada kira-kira satu masa sepanjang hari - lebih kerap pada waktu malam;
  • tempoh serangan jarang lebih daripada 60 minit, dan, semakin sering ia berlaku dan semakin lama mereka bertahan, semakin rendah tahap keamatan mereka;
  • semasa kambuh semula, serangan diulang setiap hari. Bilangan serangan setiap hari adalah individu dan stabil - dari 2 hingga 8 kali;
  • pada peringkat awal penyakit, kitaran patologi biasanya berlangsung 8-12 minggu, dengan pengampunan 10-12 bulan. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, rehat tanpa kejang akan menjadi lebih singkat. Remisi dalam bentuk kronik penyakit ini jarang melebihi 30 hari.

Sakit kepala cluster adalah penyakit serius yang dapat mengurangkan kualiti hidup seseorang. Pendekatan bersepadu profesional untuk menyelesaikan masalah membolehkan anda mengurangkan ketidakselesaan dan risiko komplikasi. Mengabaikan keadaan ini boleh menyebabkan kemurungan, neurosis, dan psikologi.

Adakah kepala anda sakit? Adakah jari anda menjadi mati rasa? Untuk mengelakkan sakit kepala dari strok, minum segelas.

Gejala sakit kepala Cluster

Cephalgia dengan penyakit jarang ditemui oleh keamatan yang tinggi. Ia bertambah dengan perkembangan serangan dan sangat menyakitkan sehingga pesakit tidak dapat berbuat apa-apa. Dia cuba mencari kedudukan yang akan sensasi lancar. Kadang-kadang pesakit mula memukul kepala mereka di dinding, hanya untuk melepaskan diri dari serangan. Sensasi ini membakar, membosankan, setempat di satu bahagian di kawasan dahi dan menekan pada mata. Gambar klinikal dilengkapkan dengan prolaps kelopak mata pada bahagian yang terjejas, lacrimation, kesesakan hidung dan rinitis, air liur yang banyak dan peluh, pelepasan satu atau kedua-dua murid.

Sakit kepala kluster boleh menjadi tanda kecemasan atau patologi berbahaya, jadi anda perlu segera berjumpa doktor jika:

  • pesakit itu muntah, demam, gangguan ucapan, kehilangan kesedaran, tanda-tanda lumpuh atau paresis - gejala stroke iskemia atau pendarahan di otak;
  • gejala itu muncul selepas kecederaan kepala, ditambah dengan mengantuk dan kekurangan respons pesakit terhadap apa yang berlaku di sekeliling;
  • demam dan muntah disertai oleh nada otot yang meningkat di leher, kerana pesakit itu melemparkan kepalanya dan cuba menarik kakinya ke perut - tanda meningitis;
  • sakit kepala yang diperburuk oleh penuaan fizikal atau hanya dari batuk dan bersin adalah ciri edema serebrum;
  • kesakitan berdenyut di belakang mata berlangsung lebih lama daripada ciri masa serangan - ia mungkin menunjukkan glaukoma.

Walaupun dengan gambaran klinikal yang kabur atau pesakit mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan yang normal semasa pemisahan, lebih baik merujuk kepada doktor. Kaedah diagnostik moden dan pendekatan terapeutik dapat dengan ketara mengurangkan keadaan seseorang yang sakit kepala cluster dan menghentikan perkembangan penyakit.

Ujian sakit kepala

Apabila tanda-tanda cluster cephalgia muncul, perlu menjalani diagnosis lengkap dan memulakan terapi profil.

Diagnosis boleh dilakukan oleh pakar neurologi. Pakar mengambil kira data gambar klinikal, ia agak spesifik. Pemeriksaan asas diperlukan, di mana doktor memeriksa fungsi mata dan organ-organ lain, menilai penyelarasan dan tindak balas pesakit, memeriksa kualiti memori dan reaksi mental. Untuk mengetepikan kehadiran patologi yang lebih serius, CT, MRI, dan radiografi tulang belakang serviks digunakan.

Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang penyelidikan dengan MRI dan CT di sini.

Rawatan serangan sakit kepala kelompok

Cara dan kaedah untuk penghapusan lengkap mengenai cephalgia tertentu belum dikembangkan. Rawatan untuk diagnosis sakit kepala kelompok melibatkan mengurangkan intensiti serangan dan mengurangkan frekuensi mereka dengan bantuan manipulasi profilaksis. Keputusan positif yang paling jelas dapat dijangkakan dengan pendekatan bersepadu untuk menyelesaikan masalah. Penggunaan farmaseutikal, kaedah fisioterapi dan produk ubat tradisional harus dipersetujui dengan doktor. Tindakan bebas dapat memperburuk keadaan.

Rawatan tradisional

Kaedah menangani serangan cephalgia dengan sakit kepala kelompok bergantung kepada keparahan sensasi, sebab penampilan mereka (jika mereka jelas), dan tahap penyakit. Terapi tidak terhad untuk mengambil analgesik yang kuat, ia juga memerlukan rawatan simptomatik tambahan. Skim pendekatan dalam setiap kes dipilih secara individu, tetapi berdasarkan teknik asas.

Rawatan konservatif terhadap sakit kepala kelompok:

  • triptan - Zomig, Sumatriptan dan lain-lain digunakan dalam migrain. Mereka boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk penyedutan intranasal;
  • Ergotamines - Migranal, Caffetamine, Nomigrene dan analog mereka mempunyai banyak kesan sampingan dan digabungkan dengan hanya beberapa ubat. Tetapi rasa sakit itu hilang atau terasa reda beberapa minit selepas mengambil produk-produk ini;
  • pengenalan lidocaine jatuh ke dalam saluran hidung membolehkan untuk melegakan manifestasi akut gejala;
  • Penyedutan oksigen juga dijalankan - tempoh sesi adalah 15 minit;
  • Pentadbiran Intraasal "Capsaicin" - penyelesaian berdasarkan lada merah panas;
  • Urut, akupunktur dan aplikasi parafin di kawasan kolar mengurangkan keterukan simptom, tetapi jarang digunakan dalam tempoh akut.

Jika kesakitan rasuk tidak dilepaskan dengan menggunakan ubat ini atau kaedah fisioterapeutik, doktor mengesyorkan mempertimbangkan pilihan pembedahan untuk terapi.

Ini mungkin rangsangan elektrik mendalam tisu otak atau saraf, menghalang atau menghilangkan serat saraf. Kaedah pendedahan radikal tidak menjamin hasil positif yang stabil. Terdapat risiko bahawa selepas penggunaan mereka kekerapan serangan akan meningkat.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut tentang ubat-ubatan untuk gejala cephalgia di sini.

Rawatan rakyat

Penggunaan produk asal semulajadi bukan sahaja dapat melemahkan tanda-tanda penyakit, tetapi juga menghalangnya, mengurangkan kekerapan kejang. Sebelum memulakan terapi ini, anda perlu berunding dengan doktor anda. Terutamanya jika anda mengambil ubat farmasi.

Pendekatan bukan tradisional untuk cluster cephalgia:

  • pengenalan kepada diet hidangan dengan kunyit akan mempunyai kesan menenangkan dan menekan proses keradangan;
  • Salmonin lada Cayenne ditunjukkan pada peringkat awal serangan. Untuk menyediakan produk, tambah bumbu ke krim tangan atau muka. Komposisi itu disapukan ke wiski dalam jumlah kecil;
  • pengenalan walnut dalam diet akan menyumbang kepada penyingkiran toksin dari tisu, meningkatkan komposisi darah, menormalkan peredaran darah dan menenangkan pesakit;
  • kompres sejuk di kuil - mereka tidak akan menghentikan pembangunan serangan, tetapi akan memudahkan alirannya;
  • Makan hidangan dengan kudzu akan mengurangkan sakit kepala, melegakan pening, melegakan kesesakan di telinga. Ini mungkin jem dari bunga atau gulungan kubis dari daun tumbuhan.

Rawatan remedi rakyat tidak boleh menjadi satu-satunya pilihan untuk rawatan sakit kepala kelompok. Pendekatan yang disenaraikan hanya boleh digunakan bersempena dengan kaedah pendedahan tradisional untuk meningkatkan kesan positif kedua.

Baca lebih lanjut mengenai rawatan di rumah di sini.

Pencegahan penyakit

Sakit kepala kluster akan menyakitkan lebih kurang jika anda memperkenalkan cara hidup pesakit untuk mencegah serangan dalam tempoh berulang. Sama pentingnya untuk mewujudkan pencetus keadaan patologi dan menghapuskan kesannya pada tubuh. Pematuhan peraturan mudah semasa remisi akan mengurangkan risiko penyakit yang semakin membesar.

Mencegah sakit kepala kluster:

  • istirahat yang betul, tidur yang sihat, penolakan dari rokok dan alkohol, penggunaan kaedah relaksasi;
  • peralihan kepada diet yang sihat, yang tidak termasuk penggunaan produk separuh siap, soda, makanan pedas dan goreng, produk dengan jangka hayat yang panjang;
  • pengenalan kepada rejim latihan fizikal - hanya perlu dilakukan tanpa fanatik, mengawal tahap tekanan pada tubuh;
  • penolakan mandi panas dan tidur siang dalam tempoh kambuh;
  • terapi ubat seperti yang disyorkan oleh doktor. Bergantung kepada keadaan, anda mungkin perlu mengambil anticonvulsants, hormon kortikosteroid, produk berasaskan litium, penyekat saluran kalsium;
  • perjalanan suntikan Botox dengan ketiadaan kontraindikasi terhadap kaedah;
  • kehadiran terapi tingkah laku;
  • "Melatonin" adalah hormon otak untuk mengawal tempoh tidur dan terjaga.

Sakit kepala cluster adalah keadaan yang tidak menyenangkan dan berbahaya. Orang yang mempunyai diagnosis yang sama memerlukan rawatan dan pembetulan tingkah laku. Mengabaikan masalah boleh menyebabkan seseorang mengalami kemurungan, psikosis, atau neurosis. Ia adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran patologi di mana cephalalgia hanya boleh menjadi gejala. Jangan mengabaikan perjalanan ke psikologi atau psikoterapi, jika doktor yang hadir menegaskan perkara ini. Dengan tindak balas yang tepat pada masanya untuk penyakit dan pendekatan bersepadu untuk memerangi penyakit ini, prognosis perubatan meningkat dengan ketara.