Kepentingan fungsi normal otak tidak dapat dipertikaikan - sebarang penyimpangan tentu akan mempengaruhi kesihatan seluruh organisma, tanpa mengira usia dan jantina orang tersebut. Oleh itu, pada isyarat sedikit pun mengenai berlakunya pelanggaran, doktor segera mencadangkan untuk diperiksa. Pada masa ini, ubat berjaya menggunakan sebilangan besar teknik yang berbeza untuk mengkaji aktiviti dan struktur otak.
Tetapi jika perlu untuk menentukan kualiti aktiviti bioelektrik neuronnya, maka kaedah yang paling sesuai untuk ini pastinya elektroencephalogram (EEG). Doktor yang melaksanakan prosedur ini mesti sangat berkelayakan, kerana, sebagai tambahan kepada menjalankan kajian, dia perlu membaca dengan betul hasil yang diperolehi. Penyahkodan EEG yang komprehensif adalah langkah yang dijanjikan untuk menentukan diagnosis yang betul dan pelantikan selanjutnya yang sesuai.
Maklumat mengenai encephalogram
Inti dari kaji selidik itu adalah untuk membetulkan aktiviti elektrik neuron pembentukan struktur otak. Electroencephalogram adalah jenis rakaman aktiviti saraf pada pita khas apabila menggunakan elektrod. Yang terakhir adalah tetap di kepala dan mendaftarkan aktiviti bahagian tertentu otak.
Aktiviti otak manusia secara langsung ditentukan oleh kerja pembentukan midlinenya - pembentukan forebrain dan reticular (kompleks saraf penghubung), yang menentukan dinamik, irama dan pembinaan EEG. Fungsi menghubungkan pembentukan menentukan simetri dan identiti relatif isyarat di antara semua struktur otak.
Prosedur ini ditetapkan sekiranya disyaki pelbagai pelanggaran struktur dan aktiviti sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) - neuroinfections, seperti meningitis, ensefalitis, dan polio. Dengan patologi ini, aktiviti aktiviti otak berubah, dan ini boleh didiagnosis segera di EEG, dan sebagai tambahan untuk menubuhkan penyetempatan kawasan yang terjejas. EEG dijalankan berdasarkan protokol piawai, di mana penyingkiran petunjuk dalam keadaan terjaga atau tidur (pada bayi) direkodkan, serta menggunakan ujian khusus.
Ujian utama termasuk:
- photostimulation - kesan pada mata tertutup dengan cahaya kilat terang;
- hyperventilation - dalam, jarang bernafas selama 3-5 minit;
- membuka dan menutup mata.
Ujian ini dianggap standard dan ia digunakan untuk otak dan otak encephalograms untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari sebarang umur, dan untuk pelbagai patologi. Terdapat beberapa ujian tambahan yang ditetapkan dalam kes-kes tertentu, seperti: meremas jari-jari dalam penumbuk yang disebut, mencari 40 minit dalam kegelapan, menahan tidur untuk tempoh tertentu, memantau tidur malam, lulus ujian psikologi.
Apa yang boleh dinilai dengan EEG?
Pemeriksaan jenis ini membolehkan untuk menentukan fungsi otak dalam keadaan badan yang berlainan - tidur, terjaga, aktif fizikal, aktiviti mental dan lain-lain. EEG adalah kaedah yang mudah, tidak berbahaya dan selamat yang tidak memerlukan pelanggaran kulit dan membran mukus organ.
Pada masa ini, ia digunakan secara meluas dalam amalan neurologi, kerana ia memungkinkan untuk mendiagnosis epilepsi, untuk mengesan gangguan keradangan, degeneratif dan vaskular di kawasan otak dengan tahap yang tinggi. Prosedur ini juga memberi penentuan lokasi spesifik tumor, pertumbuhan sista dan kerosakan struktur akibat kecederaan.
EEG menggunakan rangsangan cahaya dan bunyi membolehkan kita membezakan patologi histeris daripada yang benar, atau untuk mendedahkan simulasi yang terakhir. Prosedur ini telah menjadi sangat diperlukan untuk ruang pemulihan, menyediakan pemantauan dinamik pesakit comatose.
Proses pembelajaran hasil
Analisis hasil yang diperoleh dijalankan secara selari semasa prosedur, dan semasa penetapan petunjuk, dan diteruskan setelah selesai. Semasa merakam, kehadiran artifak diambil kira - pergerakan mekanikal elektrod, elektrokardiogram, elektromogram, panduan medan semasa utama. Amplitud dan frekuensi dianggarkan, elemen grafik yang paling ciri dibezakan, dan pengedaran temporal dan spatialnya ditentukan.
Akhirnya, penafsiran pato-dan fisiologi bahan dibuat, dan kesimpulan EEG dirumuskan berdasarkannya. Apabila selesai, bentuk perubatan utama untuk prosedur ini diisi, yang mempunyai nama "laporan elektroensinalografi klinikal", disusun oleh diagnostik pada data dianalisis rekod "mentah".
Tafsiran kesimpulan EEG dibentuk berdasarkan satu set peraturan dan terdiri daripada tiga bahagian:
- Huraian jenis utama aktiviti dan unsur grafik.
- Kesimpulan selepas penerangan dengan bahan patofisiologi yang ditafsirkan.
- Korelasi penunjuk dua bahagian pertama dengan bahan klinikal.
Jenis aktiviti otak manusia yang direkod semasa rakaman EEG
Jenis utama aktiviti yang direkodkan semasa prosedur dan kemudiannya tertakluk kepada tafsiran, serta kajian lanjut ialah kekerapan gelombang, amplitud dan fasa.
Kekerapan
Penunjuk dianggarkan oleh bilangan ayunan gelombang sesaat, tetap dalam angka, dan dinyatakan dalam unit pengukuran - hertz (Hz). Keterangan menunjukkan frekuensi purata aktiviti yang dikaji. Sebagai peraturan, 4-5 rakaman bahagian dengan tempoh 1 s diambil, dan bilangan gelombang pada setiap selang masa dikira.
Amplitud
Penunjuk ini - skop gelombang oscillasi potensi eklektik. Ia diukur dengan jarak antara puncak gelombang dalam fasa bertentangan dan dinyatakan dalam microvolts (μV). Isyarat penentukuran digunakan untuk mengukur amplitud. Jika, misalnya, isyarat penentukuran pada voltan 50 μV dikesan pada rekod dengan ketinggian 10 mm, maka 1 mm akan bersesuaian dengan 5 μV. Tafsiran hasil diberikan kepada interpretasi nilai-nilai yang paling kerap, sama sekali tidak termasuk yang jarang berlaku.
Nilai penunjuk ini menilai keadaan semasa proses itu, dan menentukan perubahan vektornya. Pada elektroencephalogram, beberapa fenomena dianggarkan dengan bilangan fasa yang terkandung di dalamnya. Oscillations dibahagikan kepada monophasic, biphasic dan polyphasic (mengandungi lebih daripada dua fasa).
Irama otak
Istilah "irama" pada elektroencephalogram dianggap sebagai jenis aktiviti elektrik yang berkaitan dengan keadaan tertentu otak, yang diselaraskan oleh mekanisme yang sesuai. Apabila menafsirkan indeks irama EEG otak, kekerapannya dimasukkan, sepadan dengan keadaan kawasan otak, amplitud, dan perubahan ciri semasa perubahan fungsi dalam aktiviti.
Rhythms orang yang terjaga
Aktiviti otak yang direkodkan pada EEG pada orang dewasa mempunyai beberapa jenis irama, yang dicirikan oleh petunjuk dan keadaan tertentu badan.
- Irama alfa. Kekerapannya mematuhi selang 8-14 Hz dan hadir dalam kebanyakan individu yang sihat - lebih daripada 90%. Nilai amplitud tertinggi diperhatikan pada sisa subjek, yang berada di dalam bilik gelap dengan matanya tertutup. Terbaik ditakrifkan di kawasan occipital. Fragmentally blocked or completely subsides with activity mental or visual visual.
- Irama beta. Kekerapan gelombangnya berubah-ubah dalam lingkungan 13-30 Hz, dan perubahan utama diperhatikan dengan keadaan aktif subjek. Getaran yang didedahkan dapat didiagnosis di lobus frontal dengan keadaan wajib kegiatan aktif, misalnya, gairah mental atau emosional dan lain-lain. Amplitud osilasi beta jauh lebih rendah daripada alfa.
- Irama gamma. Pelbagai ayunan dari 30, boleh mencapai 120-180 Hz dan dicirikan oleh amplitud yang agak berkurang - kurang daripada 10 μV. Melebihi batas 15 μV dianggap sebagai patologi yang menyebabkan penurunan kemampuan intelektual. Irama ditentukan ketika menyelesaikan masalah dan situasi yang memerlukan perhatian dan kepekatan yang meningkat.
- Irama kapp. Ia dicirikan oleh selang 8-12 Hz, dan diperhatikan di bahagian sementara otak semasa proses mental dengan menekan gelombang alfa di kawasan lain.
- Irama lambda. Ia mempunyai julat kecil 4-5 Hz, ia dilancarkan di kawasan occipital apabila perlu membuat keputusan visual, contohnya, dengan mencari sesuatu dengan mata terbuka. Oscillations hilang sepenuhnya selepas menumpukan perhatian pada satu titik.
- Irama Mu. Ia ditentukan oleh selang waktu 8-13 Hz. Berjalan di bahagian belakang kepala, dan paling baik diperhatikan dalam keadaan tenang. Ia ditindas pada permulaan sebarang aktiviti, tidak termasuk mental.
Irama tidur
Jenis irama jenis yang berasingan sama ada dalam keadaan tidur atau dalam keadaan patologi termasuk tiga jenis penunjuk ini.
- Ritme Delta. Ia adalah ciri untuk fasa tidur yang mendalam dan untuk pesakit comatose. Juga direkodkan apabila merakam isyarat dari kawasan korteks serebrum, terletak di sempadan dengan kawasan proses onkologi yang terjejas. Kadang-kadang ia boleh diperbaiki pada kanak-kanak 4-6 tahun.
- Irama Theta. Selang frekuensi berada dalam 4-8 Hz. Gelombang ini dicetuskan oleh hippocampus (penapis maklumat) dan menunjukkan diri mereka semasa tidur. Bertanggungjawab untuk asimilasi kualitatif maklumat dan merupakan asas pembelajaran kendiri.
- Ritma Sigma. Ia berbeza dengan kekerapan 10-16 Hz, dan dianggap sebagai satu daripada turun naik utama dan ketara dari electroencephalogram spontan, yang timbul dari tidur semulajadi di peringkat awalnya.
Mengikut keputusan yang diperoleh semasa rakaman EEG, penunjuk mencirikan penilaian komprehensif penuh gelombang - aktiviti bioelektrik otak (BEA) ditentukan. Pemeriksa diagnostik memeriksa parameter EEG - kekerapan, irama dan kehadiran kilat tajam yang mencetuskan manifestasi ciri, dan berdasarkan alasan ini membuat kesimpulan terakhir.
Tafsiran petunjuk elektroencephalogram
Untuk menguraikan EEG, dan tidak ketinggalan sebarang manifestasi terkecil di rekod, pakar mesti mengambil kira semua perkara penting yang mungkin mempengaruhi parameter yang dikaji. Ini termasuk umur, kehadiran penyakit tertentu, kemungkinan kontraindikasi dan faktor lain.
Pada akhir pengumpulan semua data prosedur dan pemprosesan mereka, analisis itu akan selesai dan kemudian kesimpulan akhir dibentuk, yang akan disediakan untuk membuat keputusan lanjut mengenai pilihan kaedah terapi. Sebarang gangguan aktiviti boleh menjadi gejala penyakit yang disebabkan oleh faktor-faktor tertentu.
Irama alfa
Norma untuk frekuensi ditentukan dalam julat 8-13 Hz, dan amplitudnya tidak melebihi tahap 100 μV. Ciri-ciri ini menunjukkan keadaan manusia yang sihat dan ketiadaan sebarang patologi. Pelanggaran adalah:
- penetapan berterusan irama alfa di lobus frontal;
- perbezaan antara hemisfera adalah sehingga 35%;
- pelanggaran tetap sinusoidality gelombang;
- kehadiran penyebaran kekerapan;
- amplitud di bawah 25 μV dan di atas 95 μV.
Kehadiran pelanggaran penunjuk ini menunjukkan kemungkinan asimetri dari hemisfera, yang mungkin disebabkan oleh tumor onkologi atau patologi peredaran darah di otak, misalnya, stroke atau pendarahan. Kekerapan tinggi menunjukkan kerosakan kepada otak atau trauma kepala (kecederaan otak traumatik).
Ketiadaan alfa rhythm yang lengkap sering dilihat dalam kes-kes demensia, dan pada kanak-kanak, keabnormalan secara langsung berkaitan dengan keterbelakangan mental (MAD). Kelewatan kanak-kanak ini dibuktikan dengan kekurangan organisma gelombang alpha, peralihan tumpuan dari kawasan occipital, peningkatan segerak, tindak balas pengaktifan pendek, dan reaksi super untuk pernafasan sengit.
Irama beta
Dalam norma yang diterima, gelombang ini jelas ditakrifkan dalam lobang depan otak dengan amplitud simetri dalam julat 3-5 μV, yang direkodkan di kedua hemisfera. Amplitud tinggi membawa doktor untuk berfikir tentang kehadiran gegar otak, dan ketika spindle pendek muncul, ensefalitis muncul. Peningkatan kekerapan dan tempoh spindel menunjukkan perkembangan keradangan.
Pada kanak-kanak, manifestasi patologi dari ayunan beta dianggap sebagai kekerapan 15-16 Hz dan amplitud tinggi hadir - 40-50 μV, dan jika penyetempatan adalah bahagian tengah atau anterior otak, maka ini harus memberi amaran kepada doktor. Ciri-ciri ini menunjukkan kebarangkalian tinggi perkembangan bayi yang lambat.
Delta dan irama theta
Peningkatan amplitud indeks di atas 45 μV secara berterusan adalah ciri gangguan fungsi otak. Sekiranya penunjuk meningkat di semua kawasan otak, maka ini boleh menunjukkan pelanggaran yang teruk terhadap fungsi sistem saraf pusat.
Sekiranya amplitud tinggi rentak delta dikesan, syak wasangka neoplasma ditetapkan. Nilai-nilai overestimated irama theta dan delta, yang direkodkan di rahang ikal menunjukkan bahawa kanak-kanak itu menghalang dan tertangguh dalam perkembangannya, dan juga pencabulan fungsi peredaran darah.
Memecahkan nilai-nilai pada selang umur yang berbeza
Rakaman EEG bayi pramatang pada minggu ke-25-28 kelihatan seperti lengkung dalam bentuk delta perlahan dan irama theta, secara berkala digabungkan dengan puncak gelombang tajam selama 3-15 saat dengan penurunan amplitud menjadi 25 μV. Dalam bayi jangka panjang, nilai-nilai ini dibahagikan kepada tiga jenis petunjuk. Dengan wakefulness (dengan frekuensi berkala 5 Hz dan amplitud 55-60 Hz), fasa tidur aktif (dengan kekerapan yang stabil 5-7 Hz, dan amplitud rendah yang cepat) dan tidur nyenyak dengan kilauan delta berayun pada amplitud tinggi.
Semasa 3-6 bulan kehidupan kanak-kanak, bilangan ayunan ayta semakin meningkat, sementara rentak delta, sebaliknya, dicirikan oleh penurunan. Selanjutnya, dari 7 bulan hingga setahun, kanak-kanak membentuk gelombang alpha, dan delta dan theta secara beransur-ansur memudar. Sepanjang 8 tahun yang akan datang, penggantian gelombang perlahan dengan cepat - pengaliran alfa dan beta - telah diperhatikan dalam EEG.
Sehingga umur 15, gelombang alfa menguasai, dan pada usia 18 tahun, transformasi BEA selesai. Dalam tempoh 21 hingga 50 tahun, penunjuk stabil hampir tidak berubah. Dan dengan 50, fasa berikutnya penyesuaian berirama bermula, yang dicirikan oleh pengurangan amplitudan alfa ayunan dan peningkatan beta dan delta.
Selepas 60 tahun, kekerapan juga mula berangsur-angsur, dan pada orang yang sihat di EEG, manifestasi delta dan oscillations theta diperhatikan. Mengikut data statistik, indeks umur 1 hingga 21 tahun, dianggap sebagai "sihat" ditentukan oleh orang yang diperiksa 1-15 tahun, mencapai 70%, dan dalam jarak 16-21 - kira-kira 80%.
Patologi yang paling biasa didiagnosis
Disebabkan elektroencephalogram, penyakit seperti epilepsi, atau pelbagai jenis kecederaan otak traumatik (TBI) agak mudah didiagnosis.
Epilepsi
Kajian ini membolehkan untuk menentukan lokalisasi kawasan patologi, serta jenis penyakit epilepsi tertentu. Pada masa sindrom convulsive, rekod EEG mempunyai beberapa manifestasi tertentu:
- gelombang menunjuk (puncak) - tiba-tiba naik dan jatuh boleh berlaku di satu dan beberapa laman web;
- gabungan gelombang menunjuk perlahan semasa serangan menjadi lebih ketara;
- peningkatan mendadak dalam amplitud dalam bentuk suar.
Penggunaan perangsang isyarat buatan membantu dalam menentukan bentuk penyakit epilepsi, kerana mereka memberikan penampilan aktiviti tersembunyi yang sukar didiagnosis dalam EEG. Sebagai contoh, pernafasan intensif, yang memerlukan hyperventilation, membawa kepada penurunan dalam lendir saluran darah.
Juga digunakan photostimulation menggunakan stroboscope (sumber cahaya yang kuat), dan jika tidak ada tindak balas kepada rangsangan, maka kemungkinan besar ada patologi yang berkaitan dengan kekonduksian impuls visual. Penampilan fluktuasi bukan standard menunjukkan perubahan patologi dalam otak. Pakar tidak sepatutnya lupa, pendedahan kepada cahaya yang kuat boleh mengakibatkan kejang epilepsi.
Sekiranya perlu untuk menentukan diagnosis TBI atau gegaran dengan semua ciri-ciri patologi yang sedia ada, EEG sering digunakan, terutamanya dalam kes-kes yang perlu untuk menentukan lokasi kecederaan. Sekiranya TBI adalah ringan, rakaman akan mencatatkan penyimpangan yang tidak penting dari norma - asimetri dan ketidakstabilan irama.
Jika luka teruk menjadi serius, maka, penyimpangan pada EEG akan diucapkan. Perubahan biasa dalam rekod, semakin teruk semasa 7 hari pertama, menunjukkan kerosakan otak besar-besaran. Hematoma epidural sering tidak diiringi oleh klinik khas, mereka hanya boleh ditentukan dengan melambatkan ayunan alfa.
Tetapi pendarahan subdural kelihatan sangat berbeza - mereka membentuk gelombang delta tertentu dengan kelipan ayunan perlahan, dan alpha juga kecewa. Walaupun selepas kehilangan manifestasi klinikal, perubahan patologi pada otak boleh berlaku pada rekod untuk beberapa waktu, disebabkan oleh TBI.
Pemulihan fungsi otak bergantung kepada jenis dan tahap lesi, serta lokasinya. Di kawasan yang mengalami kemerosotan atau kecederaan, aktiviti patologi mungkin berlaku, yang berbahaya untuk perkembangan epilepsi, oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi kecederaan, seseorang harus menjalani EEG dan memantau status penunjuk.
Walaupun EEG agak mudah dan tidak memerlukan campur tangan dalam kaedah penyelidikan badan pesakit, ia mempunyai keupayaan diagnostik yang agak tinggi. Mendedahkan walaupun gangguan terkecil dalam aktiviti otak memastikan keputusan segera mengenai pilihan terapi dan memberikan pesakit peluang untuk kehidupan yang produktif dan sihat!
Elektroencephalografi otak: petunjuk dan kontra, kaedah
Cara yang tidak menyakitkan dan agak berkesan untuk mengkaji otak adalah elektroensefalografi (EEG). Ia mula digunakan pada tahun 1928 oleh Hans Berger, tetapi ia masih digunakan di klinik. Hantar pesakit kepadanya dengan petunjuk tertentu untuk mendiagnosis pelbagai patologi otak. EEG secara praktikalnya tidak ada kontraindikasi. Terima kasih kepada kaedah yang dijalankan dengan teliti, penyahkodan data data yang diperolehi, ia membantu klinisi dalam masa untuk mengenali penyakit dan menetapkan rawatan yang berkesan.
Petunjuk dan kontra untuk EEG
Aktiviti bioelektrik otak mencerminkan keadaan terjaga, metabolisme, hemo dan liquorodinamik. Ia mempunyai ciri-ciri zamannya sendiri, tetapi dalam proses patologis ia berbeza dengan ketara dari norma, dengan itu, dengan bantuan EEG, adalah mungkin untuk mengungkapkan kehadiran lesi otak.
Kaedah penyelidikan ini selamat, ia digunakan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit otak, walaupun pada bayi baru lahir. EEG adalah berkesan untuk diagnosis patologi pada pesakit yang tidak sedar atau koma. Dengan bantuan peranti moden, pemprosesan data komputer, paparan electroencephalography:
- keadaan fungsi otak;
- kehadiran kerosakan otak;
- penyetempatan proses patologi;
- dinamik keadaan otak;
- sifat proses patologi.
Data ini membantu doktor untuk membuat diagnosis pembezaan dan menetapkan kursus terapeutik yang optimum. Pada masa akan datang, penggunaan EEG diperhatikan, sebagai rawatan diteruskan. Elektroencephalografi yang paling berkesan untuk diagnosis patologi seperti:
Sekiranya ahli patologi disyaki, doktor akan mengesan menggunakan EEG:
- kerosakan otak atau tumpuan otak;
- sampingan dan lokalisasi fokus patologi;
- cetek adalah perubahan atau mendalam.
Di samping itu, EEG digunakan untuk memantau perkembangan penyakit, keberkesanan rawatan. Semasa operasi neurosurgi mereka menggunakan kaedah khas untuk merekodkan potensi otak - electrocorticography. Dalam kes ini, rakaman dilakukan menggunakan elektrod yang direndam di dalam otak.
Electroencephalography merujuk kepada kaedah yang paling selamat dan tidak invasif untuk mengkaji keadaan fungsi otak. Ia digunakan untuk mendaftarkan biopoterma otak pada tahap kesedaran yang berbeza dalam pesakit. Sekiranya tidak ada aktiviti bioelektrik, ini menunjukkan kematian otak.
EEG adalah alat diagnostik yang berkesan apabila tidak mungkin untuk memeriksa refleks dan meminta pesakit. Kelebihan utamanya ialah:
- kecederaan;
- bukan invasif;
- kesakitan
Tiada kontraindikasi terhadap prosedur ini. Anda tidak boleh cuba menguraikan elektroencephalogram secara bebas. Ini hanya perlu dibuat oleh pakar. Malah seorang pakar neurologi dan ahli bedah saraf memerlukan transkrip terperinci. Tafsiran yang tidak betul terhadap data akan membawa kepada rawatan yang tidak berkesan.
Jika pesakit menentukan bahawa dia mempunyai penyakit yang lebih serius daripada yang sebenarnya, maka tekanan saraf akan sangat memburukkan keadaan kesihatannya.
Prosedur ini mesti dijalankan oleh pakar neurofisiologi. Oleh kerana terlalu banyak faktor luaran boleh mempengaruhi data yang diperoleh, satu metodologi khas telah dibangunkan.
Bagaimana untuk menjalankan EEG
Untuk mengelakkan pengaruh rangsangan luaran, EEG dilakukan dalam bilik yang terang dan kalis bunyi. Sebelum prosedur tidak boleh:
- mengambil sedatif;
- lapar;
- berada dalam keadaan kegembiraan saraf.
Untuk pendaftaran biopotentials, peranti ultrasensitif digunakan - electrocelograph. Elektrod dilampirkan pada kepala pesakit mengikut skim standard. Mereka mungkin:
Untuk memulakan, aktiviti latar belakang direkodkan. Pada masa ini, pesakit berada di kerusi yang selesa di kedudukan yang pramatang, dengan mata tertutup. Kemudian, untuk penentuan lanjut mengenai keadaan fungsional otak, ujian provokatif dibuat:
- Hyperventilation. Pesakit membuat pergerakan pernafasan dalam 20 kali seminit. Ini membawa kepada alkalosis, penyempitan salur darah otak.
- Photostimulation. Ujian dengan rangsangan cahaya dilakukan menggunakan stroboscope. Sekiranya tidak ada reaksi, maka kekonduksian impuls visual terganggu. Kehadiran gelombang patologi pada EEG menunjukkan peningkatan kegembiraan struktur kortikal, dan rangsangan yang berpanjangan dengan cahaya menimbulkan terjadinya pelepasan sawan yang benar, dan ciri tindak balas photoparoxysmal epilepsi boleh berlaku.
- Uji dengan perengsa bunyi. Ia, seperti ujian cahaya, diperlukan untuk pembezaan gangguan visual dan pendengaran yang benar, histeris atau simulasi.
Melaksanakan prosedur untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah sukar kerana kerusuhan mereka, kegagalan untuk mematuhi arahan. Inilah sebab mengapa teknik elektroensefalografi, mereka mempunyai ciri-ciri mereka sendiri:
- Bayi diperiksa di meja yang berubah-ubah. Sekiranya kanak-kanak itu terjaga, maka dia harus berada di tangan orang dewasa dengan kepala terangkat atau duduk (selepas 6 bulan).
- Untuk mengenal pasti rentak seperti alfa, perlu menarik perhatian kanak-kanak dengan bantuan mainan. Dia terpaksa menatapnya.
- Dalam kes yang teruk, EEG dilakukan apabila bayi meninggalkan ubat tidur.
- Ujian dengan hyperventilation dilakukan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun dalam bentuk permainan, mereka mencadangkan meniup teh panas atau meminta untuk mengembang belon.
Data yang diterima dianalisis dengan electroencephalograph, dan penyahkodan dihantar ke klinisi. Sebelum membuat diagnosis akhir, pakar neurologi atau ahli bedah saraf tidak hanya melihat hasil EEG, tetapi juga menetapkan ujian lain (darah, air kencing, analisis cecair cerebrospinal), menilai refleks. Sekiranya tumor disyaki, imbasan MRI atau CT disyorkan. Menggambarkan kaedah diagnostik lebih tepat menentukan penyetempatan kerosakan otak organik.
Kesimpulannya
Tanda-tanda untuk electroencephalography disyaki epilepsi, tumor, kerosakan otak yang tersebar. Ia mencerminkan keadaan fungsional sistem saraf pusat, dengan itu membantu pakar neurologi atau ahli bedah saraf dalam membuat diagnosis yang tepat, keberkesanan pemantauan. Mengendalikan kaji selidik dan menafsirkan data dengan mempertimbangkan ciri-ciri usia elektroensefalograf pesakit.
Filem latihan perubatan "Electroencephalography":
Elektroencephalografi otak: kaedah
Electroencephalography (EEG) adalah cara mengkaji aktiviti otak dengan merakam impuls elektrik yang berasal dari pelbagai bidang. Kaedah diagnostik ini dilakukan melalui alat khas, sebuah elektroencephalograph, dan sangat bermaklumat berkaitan dengan banyak penyakit sistem saraf pusat. Mengenai prinsip electroencephalography, petunjuk dan kontraindikasi untuk kelakuannya, serta kaedah-kaedah untuk mempersiapkan kajian dan metodologi untuk menjalankannya, anda akan belajar dari artikel kami.
Apakah EEG itu?
Semua orang tahu bahawa otak kita terdiri dari berjuta-juta neuron, yang masing-masing dapat menghasilkan dorongan saraf secara bebas dan menghantarnya ke sel-sel saraf yang berdekatan. Sebenarnya, aktiviti elektrik otak sangat kecil dan berjumlah jutaan ringgit. Oleh itu, untuk menilainya, adalah perlu untuk menggunakan penguat, yang mana adalah elektroencephalograph.
Biasanya, impuls yang berpunca daripada bahagian otak yang berlainan adalah konsisten dalam bahagian kecilnya, dan dalam keadaan yang berbeza ia melemahkan atau menguatkan satu sama lain. Amplitud dan kekuatan mereka juga berbeza-beza bergantung kepada keadaan luaran atau keadaan aktiviti dan kesihatan subjek.
Semua perubahan ini cukup mampu mendaftarkan peranti itu dengan elektroensinalografi, yang terdiri daripada beberapa elektrod yang disambungkan ke komputer. Elektrod yang dipasang pada kulit kepala pesakit mengambil impak saraf, menghantarnya ke komputer, yang seterusnya, menguatkan isyarat ini dan memaparkannya pada monitor atau di atas kertas dalam bentuk beberapa lengkung, yang dipanggil gelombang. Setiap gelombang adalah paparan berfungsi sebahagian tertentu dari otak dan ditunjukkan oleh huruf pertama nama Latinnya. Bergantung pada kekerapan, amplitud dan bentuk ayunan, lengkung dibahagikan kepada gelombang α- (alpha), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) dan μ- (mu).
Electroencephalographs adalah pegun (membenarkan untuk menjalankan penyelidikan hanya di dalam bilik yang dilengkapi khusus) dan mudah alih (mereka membenarkan diagnostik secara langsung di sisi katil). Elektrod, pada gilirannya, dibahagikan kepada lamellar (mempunyai bentuk plat logam dengan diameter 0.5-1 cm) dan jarum.
Mengapa EEG
Elektroencephalografi mendaftarkan beberapa syarat dan memberi pakar peluang untuk:
- mengesan dan menilai sifat disfungsi otak;
- menentukan kawasan otak di mana tumpuan patologi terletak;
- mengesan aktiviti epileptik di bahagian tertentu otak;
- menilai fungsi otak antara sawan;
- mengetahui sebab-sebab pengsan dan serangan panik;
- menjalankan diagnosis pembezaan antara patologi organik otak dan kecacatan fungsinya sekiranya pesakit mempunyai ciri-ciri gejala syarat-syarat ini;
- untuk menilai keberkesanan terapi dalam kes diagnosis yang terdahulu dengan membandingkan EEG sebelum dan terhadap latar belakang rawatan;
- menilai dinamik proses pemulihan selepas penyakit.
Petunjuk dan kontraindikasi
Electroencephalography menjelaskan banyak situasi yang berkaitan dengan diagnosis dan diagnosis pembezaan penyakit neurologi, oleh itu kaedah penyelidikan ini digunakan secara meluas dan dinilai secara positif oleh pakar neurologi.
Oleh itu, EEG ditetapkan untuk:
- gangguan tidur dan tidur (insomnia, somnambulism, sindrom sleep apnea tidur, sering tidur semasa tidur);
- kejang kram;
- kecederaan otak traumatik;
- dystonia peredaran neuro;
- sakit kepala yang kerap dan pening;
- penyakit membran otak: meningitis, ensefalitis;
- gangguan akut peredaran otak;
- tumor otak;
- pemulihan selepas operasi neurosurgi;
- pengsan (lebih daripada 1 episod dalam sejarah);
- serangan panik;
- perasaan lelah;
- krisis diencephalic;
- autisme;
- pembangunan pertuturan yang lambat;
- ketahanan mental;
- gagap;
- tikah pada kanak-kanak;
- Sindrom Down;
- Palsy cerebral;
- kematian otak yang disyaki.
Oleh itu, tidak ada contraindications untuk electroencephalography. Kehadiran diagnostik adalah terhad oleh kehadiran kecacatan kulit (luka terbuka), kecederaan traumatik, baru-baru ini dikenakan, jahitan pasca bedah yang tidak teratur, ruam, dan proses berjangkit di kawasan pemasangan elektrod yang dicadangkan.
Pesakit dengan penyakit mental perlu dikaji dengan berhati-hati, kerana mereka tidak boleh selalu mengikut arahan doktor (khususnya, hadir semasa prosedur dengan mata ditutup dan tidak bergerak), serta pesakit yang ganas, kerana mereka mempunyai kedua-dua alat dan topi dengan elektrod juga boleh menyebabkan rasa marah. Sekiranya perlu untuk melakukan EEG pada pesakit tersebut, mereka sebelum ini diberi sedatif, yang pada masa yang sama mengganggu hasil kajian, iaitu, menjadikannya kurang bermaklumat.
Tidak semua jabatan diagnostik mempunyai elektroencephalograf mudah alih dalam senjata, oleh itu, dalam keadaan sedemikian, pesakit dengan patologi kardiovaskular pada peringkat akhir, serta pesakit yang mempunyai keupayaan motor terhad, mungkin menjadi kontraindikasi terhadap kajian ini. Mengirimnya ke jabatan diagnostik mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada meninggalkan kaedah penyelidikan ini apabila membuat diagnosis neurologi.
Adakah saya perlu bersedia untuk EEG?
Agar kajian berjalan dengan lancar dan hasilnya mungkin sebagai bermaklumat, pesakit perlu mengikuti beberapa cadangan mudah sebelum EEG.
- Pertama sekali, adalah perlu untuk memaklumkan doktor yang hadir mengenai ubat-ubatan yang secara berterusan atau kursus, tetapi dalam tempoh masa ini, pesakit sedang mengambil. Sesetengah daripada mereka (khususnya, penenang, ubat anticonvulsant) boleh menjejaskan aktiviti otak, dengan itu memutarbelitkan keputusan, jadi doktor mungkin akan meminta pesakit 3-4 hari sebelum kajian itu berhenti menghentikannya.
- Pada malam sebelum dan pada hari itu, ia tidak boleh dimakan dengan produk yang mengandungi kafein atau bahan tenaga seperti teh, kopi, coklat, minuman tenaga, dan lain-lain. Mereka akan mempunyai kesan merangsang sistem saraf pesakit, yang mengganggu keputusan EEG.
- Sebelum prosedur itu, bersihkan rambut anda, bersihkan rambut anda dari sisa-sisa buih gaya, varnis dan lain-lain kosmetik. Jangan gunakan minyak dan topeng rambut, kerana lemak yang terkandung dalam komposisi mereka akan memperburuk hubungan elektrod elektroensinalografi dengan kulit kepala.
- Beberapa jam sebelum kajian untuk makan sepenuhnya. Kekurangan pengambilan makanan akan mengakibatkan hipoglikemia (paras gula darah yang rendah), yang juga akan menjejaskan EEG.
- Dalam proses diagnosis tidak boleh saraf, tetapi harus berada dalam keadaan tenang, sejauh mungkin.
- Sekiranya pesakit ditetapkan EEG tidur, malam sebelum kajian itu perlu untuk dia tidak tidur. Segera sebelum EEG, dia menerima ubat penenang yang akan membantu dia tidur semasa merakam electroencephalogram. Tidur EEG biasanya diperlukan untuk pesakit epilepsi.
- Sekiranya matlamat elektroensefalografi adalah mengesahkan kematian otak dalam pesakit, doktor harus menyediakan mental saudara kepada hasil yang mengecewakan dan, jika perlu, melibatkan ahli psikologi atau ahli psikoterapi untuk bekerjasama dengan mereka.
Kesukaran yang paling besar ialah penjalanan pesakit elektroensefalografi kanak-kanak (terutamanya awal dan prasekolah). Kanak-kanak sering takut dengan "topi" bahawa seorang lelaki dalam kot putih sedang berusaha memakai kepalanya. Di samping itu, sangat sukar untuk meyakinkan kanak-kanak itu untuk menjaga matanya tertutup semasa dia sedang dikaji dan duduk diam-diam sambil duduk - tanpa bergerak. Sekiranya kanak-kanak masih memerlukan EEG, doktor harus menjelaskan kepada ibu bapanya yang memberi perhatian apabila membuat persiapan (termasuk psikologi) seorang anak lelaki untuk kajian:
- untuk meyakinkan kanak-kanak bahawa prosedur yang benar-benar selamat dan tidak menyakitinya sedang menunggu dia, untuk menjelaskan kepadanya dalam bahasa yang dapat diakses intinya;
- mainan memakai topi renang (anda boleh membentangkan ini sebagai permainan, sebagai contoh, kepada penyelam);
- pada contoh peribadi, tunjukkan kanak-kanak bagaimana hendak bernafas secara mendalam, biarkan dia melakukannya sendiri, bersetuju dengannya untuk mengulangi perkara yang sama di pejabat doktor apabila dia atau anda bertanya;
- Basuh rambut anda dengan baik, jangan lakukan gaya rambut rumit (supaya anda dapat dengan cepat membubarkan rambut), keluarkan anting-anting, jika ada;
- suapan sepenuhnya sebelum meninggalkan;
- jangan lupa untuk mengambil mainan dan buku kegemaran anda, serta beberapa barangan - makanan dan minuman; Sekiranya anda perlu menunggu sebelum EEG, kanak-kanak itu boleh terganggu supaya dia tidak berfikir tentang kajian yang akan datang dan tidak takut mengenainya.
Kaedah penyelidikan
Waktu diagnostik berbeza mengikut tujuan. Selalunya ia dijalankan pada waktu pagi atau petang, tetapi dalam beberapa kes diperlukan untuk menentukan aktiviti elektrik otak secara langsung semasa tidur.
Kajian ini dijalankan di bilik yang dilengkapi khas, dilindungi dari bunyi dan cahaya. Hanya pesakit dan doktor yang hadir di pejabat, tetapi di beberapa klinik walaupun doktor berada di luarnya, berhubung dengan pesakit melalui kamera video dan mikrofon. Apabila melakukan EEG kepada seorang anak, salah seorang daripada ibu bapanya mesti berada di pejabat.
Pesakit duduk dengan selesa di kerusi atau terletak di atas sofa. "Cap" khas diletakkan di kepalanya: elektroda bersambung satu sama lain dengan rangkaian wayar. Mulakan kajian.
Pertama, untuk menilai sifat artifak (kesilapan teknikal) dari berkelip, doktor meminta subjek menutup dan membuka matanya beberapa kali. Setelah mempertimbangkan soalan ini selesai, dia menyarankan agar pesakit menutup matanya dan duduk / berbaring tanpa membuat sebarang gerakan. Kajian ini dijalankan untuk masa yang singkat, jadi bagi pesakit dewasa, sebagai peraturan, mudah untuk memenuhi kondisi diagnostis ini. Jika subjek itu adalah baik, sangat perlu untuk menukar posisi badan atau, sebagai contoh, mahu pergi ke tandas, rakaman EEG berhenti sementara. Sekiranya pesakit masih bergerak, berkelip, atau menelan pergerakan semasa rakaman EEG, doktor membuat tanda yang sesuai di dalam filem atau di komputer - tindakan pesakit ini boleh menjejaskan sifat lengkung, dan salah tafsir mereka, yang akan menjejaskan kesimpulannya.
Apabila rehat EEG direkodkan, pesakit diberikan ujian tekanan yang dipanggil untuk menilai tindak balas otak terhadap situasi yang tertekan untuknya:
- Ujian hyperventilation: pakar meminta subjek untuk bernafas secara mendalam selama 3 minit; Tindakan sedemikian dalam pesakit yang terdedah boleh mencetuskan kedua-dua serangan kejutan umum dan serangan seperti absalan;
- fotostimulasi: ujian dijalankan dengan menggunakan sumber cahaya stroboskopik yang berkedip pada frekuensi sebanyak 20 kali sesaat; Oleh itu, tindak balas otak untuk cahaya terang dinilai; pada orang yang terdedah, kejang-kejang myoclonic atau kejang epilepsi berlaku sebagai tindak balas kepada berkelip.
Pakar yang menjalankan kajian itu mesti bersedia untuk membangunkan reaksi patologis pesakit kepada ujian provokatif dan mempunyai keupayaan dan kemahiran yang sesuai untuk membekalkannya dengan rawatan kecemasan.
Pada akhir kajian, pesakit harus diingatkan tentang keperluan untuk meneruskan pengambilan ubat yang dibatalkan sebelum EEG.
Menyelesaikan artikel, saya ingin mengulangi bahawa elektroensefalografi adalah kaedah yang tidak menyakitkan dan sangat bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit sistem saraf pusat. Ia ditunjukkan dalam pelbagai keadaan neurologi dan, memilih antara sama ada atau tidak untuk melakukannya, lebih tepat untuk memilih yang pertama: jika tidak ada patologi, anda akan sekali lagi melihat ini dan tenang, dan sekiranya berlaku perubahan ini atau pada EEG diagnosis yang betul akan lebih cepat terdedah, dan anda akan mula menerima rawatan yang betul.
Klinik "Doktor Baik", pakar klinik Yulia Krupnova bercakap tentang elektroensefalografi:
Apakah yang dimaksudkan oleh EEG otak?
Otak manusia adalah organ yang paling rumit yang masih belum diterokai sehingga akhir. Pada manifestasi pelanggaran pertama yang membimbangkan di dalamnya, doktor merujuk pesakit ke sebuah encephalogram. Apakah EEG kepala, orang yang berhadapan dengan epilepsi, gangguan mental, demensia senile sedar. Setiap tahun mereka menjalani prosedur ini untuk memerhatikan keadaan mereka dari semasa ke semasa.
Intipati kaedah dan mengapa
Enfalogram adalah diagnosis otak yang menilai aktiviti tisu otak dan memungkinkan untuk mengesan kelainan. Anomali yang terkecil di dalam otak boleh menjejaskan fungsi bahagian masing-masing.
Intipati EEG adalah untuk merekodkan aktiviti neuron yang dihantar ke komputer oleh elektrod. Mereka dengan jelas merekodkan aktiviti hemisfera otak.
Ahli neurologi dan epileptologi menetapkan EEG untuk:
- Penilaian gangguan otak patologi.
- Menemukan penyebab sawan, pengesanan kawasan yang rosak di mana epiactivity direkodkan.
- Mengawal keberkesanan ubat antiepileptik yang dipilih dan dosnya.
- Pemerhatian otak selepas kecederaan serius, penyakit yang mempengaruhi tisu otak.
- Untuk mengkaji dan menilai daya maju otak pada orang di bawah anestesia am atau dalam koma.
Semasa membuat kajian, doktor menjelaskan dengan terperinci tentang apa yang elektroencephalogram adalah otak. Bawa ia secara pesakit kepada pesakit mana-mana kumpulan umur. Apa yang dipanggil "topi getah", disambungkan dengan pelbagai sensor dan wayar, dipakai di kepala subjek. Walaupun kelihatan agak pelik, dan bahkan menakutkan, prosedur itu sama sekali tidak menyakitkan dan selamat.
Kajian ini disyorkan untuk lulus di:
- Meningkatkan perkembangan mental dan ucapan pada kanak-kanak.
- Manifestasi neurologi: kebas pada kaki, pengsan, pening, dan gejala kegelisahan yang lain.
- Penyakit jantung hipertensi.
- Sakit sawan tunggal.
- Gangguan tidur
- Serangan sakit kepala yang kerap.
- Neuroinfeksi, proses keradangan, neurotoxicosis berjangkit.
- Bengkak yang disyaki.
Enfeldram otak diperlukan untuk semua yang ingin mendapatkan lesen pemandu dan kebenaran untuk menggunakan senjata api, kerana kajian ini mendedahkan adanya keabnormalan mental yang teruk dan skizofrenia.
Dewasa membuat ensefalogram di pusat diagnostik atau di jabatan neurologi melalui pelantikan. Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun dipantau di hospital khusus di mana terdapat ahli saraf atau pakar epileptologi.
Jenis EEG
- Rakaman rutin yang mendiagnosis paroxysms. Prosedur ini dijalankan tidak lebih daripada 20 minit. Dalam kes ini, bioaktiviti otak pesakit dikaji. Fotostimulasi (cahaya berkelip), hiperventilasi (pernafasan yang kerap berpanjangan). Jadi anda boleh mendedahkan perubahan tersembunyi.
- Pemantauan kekurangan tidur dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor untuk kajian mendalam tentang keadaan otak pesakit. Seseorang perlu berjaga lama sebelum prosedur.
- Rekod yang panjang, rakaman tidur siang pesakit. Ia ditetapkan untuk perubahan yang diamati semasa tidur.
- Merakam semasa tidur malam adalah EEG yang paling bermaklumat dan mahal. Ia mengkaji keadaan otak semasa terjaga, tidur, berehat dan kebangkitan. Proses ini disertakan dengan rakaman video dan dijalankan di dalam bilik gelap dengan sambungan pelbagai sensor untuk electrooculogram, rekursi pernafasan, elektromogram, elektrokardiogram.
Ramai orang percaya bahawa MRI boleh menggantikan elektroencephalogram. Tetapi tidak. EEG adalah berdasarkan rakaman aktiviti neuron, mendedahkan keabnormalan mental dan fungsional. MRI meneliti struktur dan tisu otak, membolehkan anda mendiagnosis patologi organik pada peringkat awal. Kedua-dua teknik itu saling melengkapi satu sama lain dalam diagnosis penyakit neurologi.
Kelebihan elektroencephalogram termasuk ketersediaan prosedur yang tidak memerlukan anestesia dan tidak tinggal di ruang tertutup. Kelemahan termasuk kesan ke atas hasil keadaan emosional seseorang semasa tinjauan.
Persediaan untuk tinjauan
Sebelum permulaan kajian, doktor yang hadir memberi penjelasan kepada pesakit apa yang encephalogram kepala adalah, apa yang dilakukan untuk, bagaimana ia akan disediakan dan bagaimana untuk bertindak semasa prosedur. Sama ada untuk membatalkan dadah anticonvulsant sebaik sebelum peperiksaan, doktor akan hadir. Selalunya mereka tidak. Dalam sesetengah keadaan, ia perlu mencetuskan kejang untuk pemeriksaan video lengkap.
Maklumat lanjut boleh didapati dengan memerhatikan beberapa peraturan:
- Sebelum kajian selama 2-3 hari anda tidak boleh makan tenaga, minuman berkafein, alkohol.
- 2-3 jam sebelum kajian tidak boleh dicucuk.
- Perhiasan logam sebelum sesi dikeluarkan.
- Sebelum peperiksaan, anda perlu makan dengan baik supaya paras gula darah tidak jatuh.
- Rambut di kepala pesakit harus bersih (wanita dan gadis yang menggunakan hairpins, band getah dan aksesori lain mesti dikeluarkan).
Sekiranya EEG perlu dilakukan kepada seorang anak, ibu bapa perlu menyediakannya terlebih dahulu, menerangkannya dengan mudah, kata EEG kepalanya, bahawa ia tidak berbahaya atau menyakitkan.
Kajian ini tidak dijalankan:
- Dengan sejuk.
- Dingin
- Batuk
- Kehadiran luka terbuka, ruam, jahitan pasca operasi yang baru di kepala.
Dalam kajian orang yang kurang upaya mental, adalah mungkin untuk mengendalikan sedatif kepada pesakit, kerana elektrod, bunyi bising dan cahaya boleh menimbulkan rasa sakit pada pesakit. Bilik di mana kajian dijalankan tidak memerlukan latihan khas: penebat cahaya dan bunyi, perlindungan dari sinar elektromagnetik.
Bagaimana orang dewasa lakukan
Untuk rakaman rutin, seseorang duduk di kerusi yang selesa atau terletak di atas sofa. Mereka meletakkan topi di kepalanya, disambungkan ke peranti rakaman. Program komputer khas menangkap bioaktiviti otak dan membandingkannya dengan video.
Untuk kali pertama sesiapa yang datang ke sesi, mereka menjelaskan apa yang EEG kepala, apa prosedurnya dan bagaimana untuk bertindak.
- Semasa sesi itu, doktor meminta membuka dan menutup matanya untuk membetulkan kesilapan berkedip.
- Kemudian subjek ditutup matanya, duduk dengan tenang dan tidak bergerak.
- Ia mengambil masa beberapa minit untuk bernafas secara mendalam (untuk epilepsi atau episod satu kali).
- Cahaya menyala kira-kira 20 kali sesaat, yang boleh mencetuskan serangan pada pesakit yang terdedah kepada refleksi cahaya.
Pada akhir prosedur, pesakit diberi kesimpulan mengenai kehadiran atau ketiadaan gangguan aktiviti otak.
Bagaimana anak-anak
Ibu bapa tidak perlu bimbang jika anak mereka telah ditetapkan sebagai encephalogram. Kanak-kanak di bawah satu tahun diperiksa di tangan ibu saya. Adalah lebih baik untuk memberi makan bayi sebelum prosedur supaya dia akan makan dan tidur semasa peperiksaan. Sesi berlangsung tidak lebih daripada 20 minit.
- Kepala pesakit kecil dioles dengan gel dan dilekatkan pada sensor.
- Kepala tetap sama rata, tidak membolehkan miring, miring, beralih.
- Kaki dan lengan bayi perlu dilonggarkan dan tidak disebarkan.
Di bilik diagnostik, biasanya terdapat pelbagai mainan supaya kanak-kanak dapat mengalih perhatian diri dan menahan seluruh prosedur. Apabila merakam ibu bapa berada berdekatan, supaya kanak-kanak itu tidak risau dan tenang.
Rhythms encephalogram
Ramai orang tidak tahu apa yang betul-betul elektroencephalogram otak menangkap, apa itu, dan bagaimana rekod yang dihasilkan menonjol.
Pada EEG, impuls (irama) tetap, yang disebabkan oleh fungsi otak. Rhythms adalah:
- Alpha (mencerminkan keadaan berehat dengan mata tertutup). Ia sepatutnya dengan frekuensi 8 hingga 14 Hz. Dengan kerengsaan motor, ia tidak ditentukan. Penyebab patologi irama ini mungkin tumor, tumor cystic, stroke. Jika irama alfa tidak stabil, gegaran, kecederaan, lebam dicatat.
- Beta dengan kekerapan 13 hingga 30 Hz memaparkan kerengsaan, keadaan depresi. Jika irama pendek, perkembangan ensefalitis atau keradangan struktur otak disyaki.
- Theta dengan frekuensi 4 hingga 7 Hz. Yang paling ketara di kalangan kanak-kanak. Menunjukkan keadaan dalam mimpi.
- Delta dengan kekerapan 0.5 hingga 3 Hz menunjukkan keadaan tidur normal dan sepatutnya sehingga 15% daripada irama yang sedia ada. Sekiranya angka itu terlalu tinggi, maka ia dianggap tidak normal. Ia berada di kawasan di mana irama delta berlebihan bahawa perubahan otak yang mendalam dicatatkan.
Bioaktiviti otak perlu tanpa fenomena paroki. Ini adalah penunjuk kompleks yang menggambarkan semua irama otak.
Petunjuk EEG lain termasuk:
- Disfungsi struktur otak tengah, di mana pelanggaran neuroaktiviti dinyatakan lemah, yang mungkin akibat tekanan, kejutan, keresahan yang berpengalaman
- Asimetri antara hemisfera diperhatikan dalam gangguan yang memerlukan pemerhatian oleh pakar neurologi.
- Fokus epikoquivisme menunjukkan keceriaan kawasan tertentu otak dan kecenderungan untuk sawan.
- Kerengsaan struktur otak dikaitkan dengan aliran darah serebrum terjejas, yang timbul akibat kecederaan otak traumatik.
- Paroxysms menunjukkan kecenderungan untuk episindroma atau tentang penyakit sedia ada dalam serangan yang telah direkodkan sebelum ini.
- Perubahan organ dalam struktur otak pada kanak-kanak dianggap sebagai akibat daripada penyakit berjangkit yang timbul ketika melahirkan anak. Ia memerlukan terapi serius dan pemeriksaan tambahan.
- Perubahan dalam fungsi pengawalseliaan diperhatikan dalam hipertensi.
- Inhibisi irama alfa, yang mempunyai manifestasi penting, menunjukkan parkinsonisme.
Keputusan
Dalam proses pemantauan, baris melengkung dipaparkan, yang mana seorang pakar yang berpengalaman menguraikan. Beliau memberi perhatian kepada amplitud dan lokasi gelombang. Data tersebut kemudian dianalisis dan kemasukan dibuat dalam kesimpulan.
Apabila penyahkodan diambil kira:
- Epiactivity
- Aktiviti irama.
- Perubahan pada latar belakang cahaya, beban bunyi, hiperventilasi.
- Penjanaan nadi.
Kesimpulan akhir diberikan berdasarkan gejala-gejala tertentu yang diamati pada pesakit.
Seseorang yang disyorkan membuat enfalogram otak, adalah perlu untuk menunjukkan hasil kajian kepada doktor anda. Dia tidak dapat memahami semua data dari kesimpulan tanpa menerangkan pakar. Ia berlaku bahawa rakaman rutin dalam kehadiran epilepsi tidak membaiki foci dan wabak. Ia berlaku bahawa, sebaliknya, tanpa mengambil ubat anticonvulsant dan tidak mengalami sawan, pesakit mendapat hasil yang disesatkan.
Apa yang menunjukkan EEG (electroencephalogram) otak
Sakit kepala yang tidak munasabah, tidur yang lemah, keletihan, mudah marah - semua ini mungkin disebabkan oleh peredaran yang tidak baik di dalam otak atau keabnormalan dalam sistem saraf. Untuk diagnosis tepat pada masanya kelainan negatif di dalam kapal, EEG, elektroencephalogram otak, akan digunakan. Ini adalah kaedah pemeriksaan yang paling bermaklumat dan boleh diakses yang tidak membahayakan pesakit dan boleh digunakan dengan selamat pada zaman kanak-kanak.
Electroencephalogram digunakan untuk pemeriksaan kapal otak.
EEG otak - apa itu?
Sebuah encephalogram kepala adalah kajian organ vital dengan mendedahkan sel-selnya kepada impuls elektrik.
Kaedah menentukan aktiviti bioelektrik otak, sangat bermaklumat dan paling tepat, kerana ia menunjukkan gambaran klinikal penuh:
- tahap dan pengedaran proses keradangan;
- kehadiran perubahan patologi dalam kapal;
- tanda awal epilepsi;
- proses tumor;
- tahap fungsi otak yang terjejas disebabkan oleh patologi sistem saraf;
- kesan strok atau pembedahan.
EEG membantu mengesan tanda-tanda epilepsi
Di mana saya boleh membuat dan harga kajian
Electroencephalography boleh dilakukan di mana-mana pusat perubatan khusus. Institusi boleh menjadi awam dan swasta. Bergantung kepada bentuk pemilikan, tahap kelayakan klinik, serta peralatan yang digunakan, harga bagi prosedur berbeza dengan ketara.
Di samping itu, faktor berikut memberi kesan kepada kos enfalogram:
- tempoh prosedur diagnostik;
- menjalankan ujian fungsional;
- penggunaan program khas (untuk pemetaan, mengkaji impuls epilepsi, membandingkan bidang kawasan simetri otak).
Petunjuk untuk electroencephalogram
Sebelum anda menyerahkan encephalografi pesakit, pakar meneliti seseorang dan menganalisis aduannya.
Sebab EEG boleh menjadi negeri berikut:
- masalah tidur - insomnia, kerap bangun, berjalan dalam mimpi;
- pening biasa, pingsan;
- keletihan dan perasaan lelah;
- sakit kepala yang tidak munasabah.
Dengan sakit yang kerap di kepala, perlu menjalani EEG.
Pada pandangan pertama, perubahan yang tidak penting dalam keadaan kesihatan boleh menjadi hasil daripada proses tidak dapat dipulihkan di dalam otak.
Oleh itu, doktor boleh menetapkan enfalogram untuk pengesanan atau kecurigaan terhadap patologi seperti:
- penyakit leher dan kepala kepala;
- dystonia vegetatif, kegagalan jantung;
- keadaan selepas strok;
- kelewatan pertuturan, kegagapan, autisme;
- proses keradangan (meningitis, ensefalitis);
- gangguan endokrin atau fungus tumor yang disyaki.
Penyelidikan kewajiban EEG dianggap untuk orang yang mengalami kecederaan kepala, campur tangan pembedahan neurosurgik, atau mereka yang menderita kejang epilepsi.
Bagaimana untuk mempersiapkan kajian
Pemantauan aktiviti elektrik otak memerlukan penyediaan mudah. Untuk kebolehpercayaan keputusan, adalah penting untuk mengikuti cadangan asas doktor.
- Jangan gunakan anticonvulsants, sedatif, dan penenang 3 hari sebelum prosedur.
- 24 jam sebelum kajian tidak minum sebarang minuman berkarbonat, teh, kopi dan tenaga. Tidak termasuk coklat. Jangan merokok.
- Pada malam sebelum prosedur, bersihkan kulit kepala. Untuk mengecualikan penggunaan kosmetik (gel, varnis, busa, mousse).
- Sebelum memulakan penyelidikan, keluarkan semua perhiasan logam (anting-anting, rantai, klip, pin rambut)
- Rambut mesti longgar - semua tenunan mesti tidak terulur.
- Anda perlu bertenang sebelum prosedur (untuk mengelakkan tekanan dan kerosakan saraf selama 2-3 hari) dan semasa pelaksanaannya (jangan takut bunyi bising dan kilauan cahaya).
Satu jam sebelum peperiksaan anda perlu makan dengan baik - kajian itu tidak dijalankan pada perut kosong.
Hari sebelum tinjauan tidak boleh makan coklat
Bagaimana elektroencephalogram dilakukan?
Evaluasi aktiviti elektrik sel-sel otak dijalankan menggunakan encephalograph. Ia terdiri daripada sensor (elektrod) yang menyerupai topi untuk kolam, unit dan monitor yang mana keputusan pemantauan dihantar. Kajian ini dijalankan di sebuah bilik kecil yang diasingkan dari cahaya dan bunyi.
Kaedah EEG mengambil sedikit masa dan melibatkan beberapa langkah:
- Persediaan Pesakit mengambil kedudukan yang selesa - duduk di atas kerusi atau berbaring di sofa. Maka terdapat pengenaan elektroda. Seorang pakar meletakkan topi di kepala seseorang dengan sensor, pendawaian yang disambungkan ke peranti, yang menangkap impuls bioelektrik otak.
- Penyelidikan Selepas menghidupkan encephalograph, peranti mula membaca maklumat, menghantarnya ke monitor sebagai graf. Pada masa ini, kuasa medan elektrik dan pengedarannya oleh pelbagai bahagian otak boleh direkodkan.
- Penggunaan ujian fungsian. Ini adalah satu latihan yang mudah - untuk berkedip, melihat berkelip cahaya, jarang atau dalam pernafasan, mendengar bunyi keras.
- Penyiapan prosedur. Pakar membuang elektrod dan mencetak hasilnya.
Semasa pesakit EEG mengambil postur yang selesa dan berehat.
Ciri-ciri EEG pada kanak-kanak
Pemantauan aktiviti otak pada kanak-kanak mempunyai nuansa sendiri. Jika kanak-kanak berusia kira-kira satu tahun, maka penyelidikan dijalankan dalam keadaan tidur. Untuk bayi ini perlu memberi makan dan kemudian batu. Selepas setahun, kanak-kanak diperiksa dalam keadaan bangun.
Untuk prosedur untuk berjaya, adalah penting untuk menyediakan kanak-kanak:
- Pada malam sebelum peperiksaan, adalah disyorkan untuk berbincang dengan kanak-kanak itu, untuk bercakap tentang prosedur yang akan datang. Anda boleh memikirkan permainan untuk kanak-kanak untuk menyesuaikan dengan lebih cepat, memanggilnya seorang superhero atau seorang angkasawan.
- Ambil mainan kegemaran anda dengan anda. Ini akan membantu mengalihkan perhatian orang yang gelisah dan menenangkannya pada saat yang tepat.
- Pakan anak sebelum memulakan kajian.
- Untuk membincangkan masa manipulasi dengan doktor dan mengambil jam yang sesuai apabila kanak-kanak itu terjaga dan tidak merasa mengantuk.
- Pada malam sebelum pemeriksaan, basuh kepala bayi dengan baik. Jika ia seorang gadis, menenun rambutnya, keluarkan semua perhiasan (sebelum pemantauan).
Sekiranya bayi mengambil ubat-ubatan tertentu secara berterusan, anda tidak perlu memberikannya. Ia cukup untuk memberitahu doktor mengenai perkara ini.
Berapa lama prosedurnya?
Encephalogram biasa adalah EEG rutin atau diagnosis keadaan paroxmal. Tempoh kaedah ini bergantung kepada kawasan di bawah kajian dan aplikasi dalam pemantauan sampel berfungsi. Secara purata, prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 20-30 minit.
Pada masa ini, pakar berjaya membelanjakan:
- fotostimulasi berirama frekuensi yang berbeza;
- hyperventilation (nafas dalam dan jarang);
- beban dalam bentuk berkedip lambat (pada masa yang sesuai, buka dan tutup mata anda);
- menemui satu siri perubahan fungsi tersembunyi.
Sekiranya maklumat tidak mencukupi, pakar mungkin menggunakan pemeriksaan yang lebih mendalam.
Terdapat beberapa pilihan:
- Tidur malam Encephalogram. Ranjang panjang sedang dikaji - bangun sebelum tidur, mengantuk, tidur dan kebangkitan pagi.
- EEG dengan kekurangan. Kaedahnya adalah bahawa pesakit dilarang tidur malam. Dia perlu bangun 2-3 jam lebih awal daripada biasa dan terus berjaga malam berikutnya.
- Elektroencephalogram berpanjangan. Pemantauan aktiviti bioelektrik otak berlaku semasa tidur siang. Kaedah ini sangat berkesan jika anda mengesyaki paroxysm (penyitaan) atau mengenal pasti punca-punca gangguan tidur.
Berdasarkan kaedah EEG, tempoh kajian semacam itu boleh berubah dari 20 minit hingga 8-15 jam.
Tafsiran EEG
Tafsiran hasil ensefalogram dilakukan oleh seorang diagnostik yang berkelayakan.
Apabila penyahkodan, gejala klinikal pesakit dan petunjuk utama EEG diambil kira:
- keadaan irama;
- simetri hemisfera;
- perubahan dalam bahan kelabu apabila menggunakan sampel berfungsi.
Keputusan yang diperoleh dibandingkan dengan norma yang ditetapkan, dan penyimpangan (disitmia) dicatat dalam kesimpulan.