Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial pada orang dewasa dan kanak-kanak

Sakit kepala yang kerap, pening dan pengsan mungkin menunjukkan masalah yang serius. Salah satunya adalah peningkatan tekanan intrakranial. Ini mungkin disebabkan oleh pelbagai penyakit. Untuk membuat diagnosis yang tepat dan menormalkan keadaan seseorang, anda perlu mengetahui cara mengukur tekanan intrakranial.

Tanda-tanda tekanan darah tinggi

Ramai orang tidak menghiraukan gejala tekanan darah tinggi, mengambil mereka untuk indisposition biasa. Ini termasuk:

• pening kepala;
• sakit kepala sedikit pada waktu pagi;
• mual;
• mengantuk;
• berpeluh berlebihan;
• mengurangkan ketajaman visual;
• denyut nadi yang jarang berlaku.

Keadaan seperti ini tidak boleh diabaikan, kerana ia menunjukkan lesi otak yang kompleks - hematoma, massa tumor, hidrosefalus. Oleh itu, adalah penting untuk mengukur tekanan intrakranial tepat pada masanya.

Harus diingat bahawa mustahil untuk melakukan ini di rumah, oleh itu anda perlu berjumpa doktor. Pakar tidak hanya akan menjalankan penyelidikan yang diperlukan, tetapi juga memberitahu anda bagaimana merawat patologi.

Peningkatan tekanan intrakranial berlaku pada kanak-kanak. Selalunya diagnosis dibuat kepada bayi baru lahir, berdasarkan manifestasi berikut:

• menumbuk muncung;
• strabismus;
• menangis tanpa sebab;
• saiz kepala yang besar.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, patologi sering diiringi oleh muntah, peningkatan keletihan, sakit kepala dan kekejangan.

Mampu mengukur ICP

Untuk memeriksa tekanan intrakranial pada orang dewasa, anda perlu menghubungi ahli neurologi. Doktor akan menemubual pesakit dan merujuknya kepada doktor lain. Gejala-gejala ini boleh menunjukkan pelbagai patologi sistem saraf, jantung dan saluran darah.

Rundingan Oculist juga diperlukan. Dia melakukan pemeriksaan fundus untuk menilai status vaskular. Sekiranya keputusan lawatan ke doktor mendedahkan manifestasi tekanan intrakranial yang tinggi, maka pemeriksaan instrumental ditetapkan.

Kaedah invasif

Ramai orang yang berminat untuk mengukur tekanan intrakranial di rumah pada kanak-kanak atau orang dewasa. Anda tidak boleh melakukannya sendiri, kerana prosedur tersebut memerlukan peralatan khas dan kemahiran khas. Terdapat beberapa kaedah invasif untuk memeriksa tekanan intrakranial:

1. Subdural. Teknik ini hanya digunakan dalam kes yang melampau. Untuk melakukan ini, gunakan skru subdural, yang diletakkan di dalam tengkorak manusia melalui lubang khas. Setelah selesai pengukuran, peranti ini dikeluarkan.
2. Epidural. Kaedah ini juga memerlukan pembukaan pada tengkorak pesakit. Sebelum mengamalkan, kawasan pembukaan masa hadapan perlu dibius. Untuk melakukan ini, keluarkan rambut dan merawat kulit dengan antiseptik. Kemudian hirisan dibuat dan kulit dikeluarkan, selepas itu sensor dimasukkan antara tengkorak dan cangkang keras otak. Teknik ini lebih lembut berbanding dengan kaedah subdural. Walau bagaimanapun, ia tidak dapat mengurangkan tekanan. Prosedur ini dijalankan secara eksklusif untuk pesakit dewasa.
3. Kateter intraventrikular. Kaedah ini dianggap paling moden dan berkesan. Untuk prosedur, kateter diletakkan di pembukaan tengkorak. Peranti ini bukan sahaja membolehkan penunjuk tekanan, tetapi juga untuk mengepam cecair intracerebral. Apabila kateter mencapai ventrikel otak sisi, ia membantu menurunkan tekanan.

Penting: Semua teknik ini agak rumit dan berbahaya, mereka boleh membawa kepada akibat yang serius. Kaedah pengukuran sedemikian ditunjukkan untuk kecederaan trauma, bengkak otak dan keadaan lain yang mengancam nyawa.

Kaedah tidak invasif

Prosedur sedemikian benar-benar selamat dan tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, kaedah ini hanya boleh digunakan untuk orang dalam keadaan yang memuaskan, kerana ketepatan mereka adalah dipersoalkan. Untuk mengukur tekanan intrakranial, gunakan kaedah berikut:

1. Pencitraan resonans magnetik. Untuk prosedur, seseorang diletakkan dalam kapsul khas selama 30-40 minit. Hari ini, doktor menggunakan MRI sebagai kaedah tambahan, kerana ketepatan keputusannya dipersoalkan.
2. Pengimbasan dupleks arteri. Dengan bantuan teknik ini adalah mungkin untuk menilai keadaan kapal dan aliran darah. Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 10 minit.
3. Doppler Transcranial. Prinsip kajian ini adalah untuk mengukur kelajuan aliran darah dalam urat dasar dan sinus vena. Di samping itu, penunjuk rintangan darah dalam urat jugular diambil kira. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan.
4. Rheoencephalography. Kaedah ini merangkumi tisu-tengkorak tengkorak untuk menunaikan arus frekuensi tinggi yang lemah. Untuk melakukan ini, lampirkan peranti yang dilengkapi dengan wayar ke kepala dan menghantar denyutan ringan kepada pesakit. Peranti membantu mengukur tekanan dengan menukarkan petunjuk ke dalam graf penghasil nadi.
5. Tata tulang belakang. Untuk prosedur, jarum khas dimasukkan ke dalam tulang belakang dengan tolok tekanan yang dilampirkan. Ini membolehkan anda menentukan jumlah petunjuk bendalir dan tekanan. Manipulasi dijalankan di hospital.
6. Kaedah otoacoustic. Semasa prosedur, pakar menentukan lokasi gendang telinga di telinga. Apabila tekanan intrakranial dilampaui, ia meningkat di dalam koklea organ pendengaran.

Pemeriksaan fundus

Ukur kadar tekanan intrakranial dengan memeriksa fundus mata tidak boleh. Walau bagaimanapun, kaedah ini membolehkan untuk menilai keadaan kapal. Prosedur ini dilakukan oleh pakar oftalmologi. Untuk melakukan tindakan berikut:

1. Memperkenalkan mata pesakit sebagai penyelesaian khusus untuk meluaskan para murid. Untuk tujuan ini 0,50% scopolamine atau 1% gomatropine dapat digunakan.
2. Dengan cara cermin dan kaca pembesar khas untuk melakukan pemeriksaan fundus. Ia diadakan di dalam bilik yang gelap. Untuk prosedur ini, anda boleh menggunakan ophthalmoscope. Peranti ini membolehkan anda untuk mendapatkan hampir dengan mata.
3. Apabila memeriksa secara manual, seorang optometris perlu diletakkan 50 cm dari pesakit dan letakkan cermin di hadapan mata kanannya. Lampu 60-100 watt lampu elektrik telah dipasang di belakang dan di sebelah kiri. Doktor meletakkan kaca pembesar dalam 13 diopter pada jarak 8 cm dari mata manusia. Adalah penting bahawa murid oktalk, bahagian tengah kaca pembesar dan lubang di cermin terletak pada baris yang sama.
4. Doktor harus menilai struktur kapal fundus. Keadaan cakera saraf optik juga penting. Peningkatan tekanan ditunjukkan oleh perubahan dalam warna tisu, gangguan kontur dan warna cakera, pengembangan dan kecekapan kapal.

Penting: Sekiranya perubahan tersebut dikesan, pakar oftalmologi hendaklah merujuk orang itu ke pakar neurologi. Pakar ini akan menetapkan kaedah diagnostik yang penting dan, berdasarkan hasilnya, pilih rawatan yang optimum.

Ciri pengukuran dalam kanak-kanak

Pada kanak-kanak, gejala tekanan intrakranial lebih ketara disebabkan oleh kulit yang nipis. Satu ciri penting ialah kehadiran bendera kapal yang jelas. Pada bayi, sindrom hipertensi intrakranial menyebabkan peningkatan saiz kepala. Ini disebabkan kekurangan sambungan yang kuat antara tulang tengkorak.

Dalam kanak-kanak kecil, ultrasound boleh membantu dalam mengenal pasti tekanan intrakranial. Prosedur ini benar-benar tidak berbahaya dan tidak menyebabkan rasa sakit. Dengan bantuannya, anda boleh meneliti secara terperinci keadaan ventrikel serebrum. Dengan tekanan yang semakin meningkat, dimensi struktur ini meningkat.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, fontanel dihalang. Oleh itu, pencitraan resonans komputer dan magnetik membantu menyemak ICP pada kanak-kanak. Kaedah ini membolehkan anda menentukan saluran darah, untuk mengenal pasti pembentukan pukal dan untuk menilai ciri-ciri peredaran CSF.

Penting: Jika keadaan kanak-kanak itu kritikal, ketukan tulang belakang membantu mengukur tekanan. Tuntutan dari kawasan tengkorak juga boleh dilakukan.

Sebabnya

Peningkatan tekanan intrakranial diperhatikan apabila CSF terdedah kepada otak. Jumlah utama cecair cerebrospinal dihasilkan disebabkan oleh fungsi sel-sel plexus vaskular. Jika jumlah harian cecair cerebrospinal yang disintesis melebihi 1 liter, peningkatan tekanan berlaku di dalam tengkorak.

Di samping itu, hipertensi intrakranial mungkin disebabkan oleh pengisian saluran darah dan peningkatan otak. Sebab utama perubahan ini termasuk:

• tumor otak;
• strok;
• hipertensi;
• hidrosefalus;
• meningitis;
• kecederaan otak traumatik.

Pengukuran tekanan intrakranial boleh dilakukan dengan menggunakan pelbagai kaedah. Kaedah khusus dipilih oleh doktor bergantung kepada keadaan pesakit. Perlu diingat bahawa hipertensi intrakranial boleh menjadi gejala patologi berbahaya. Kerana sangat penting untuk menghubungi pakar neurologi tepat pada masanya, yang akan membuat diagnosis yang tepat dan membantu menurunkan tekanan tinggi.

Peningkatan tekanan intrakranial dalam kanak-kanak

Maklumat am

Begitu juga dengan bayi yang baru lahir yang sihat mula menangis tanpa sebab yang jelas, menolak makan, jatuh tidur atau tidur dengan tenang pada waktu malam. Atau anak-anak yang lebih tua mengadu sakit kepala yang teruk, yang mungkin disertai oleh serangan muntah terhadap latar belakang pecahan umum. Dalam kes sedemikian, doktor sering mendiagnosis tekanan intrakranial yang meningkat (selepas ini ICP).

Apakah ICP dan apa gejala-gejalanya? Apa yang boleh menjadi punca dan akibat dari indisposition ini untuk kesihatan manusia dan kesejahteraan? Kami akan menjawab ini dan banyak soalan lain mengenai topik dalam artikel ini. Tetapi pertama, mari kita lihat beberapa persoalan umum yang berkaitan dengan fisiologi dan struktur otak manusia.

Apakah tekanan intrakranial?

Otak manusia terletak di dalam kotak kranial dan merupakan bahan yang sangat lembut "yang boleh menderita akibat yang sedikit. Oleh itu, untuk melindunginya, alam telah menyediakan tubuh kita dengan tiga halangan:

• Cangkang keras luar di dalam lapisan rongga tengkorak, berbeza daripada struktur lain yang tahan lama dan padat, yang dikuasai oleh serat anjal dan kolagen.
• Membran arachnoid tengah terletak di belakang pepejal, ia adalah nipis dan telus. Bagaimanapun, tidak seperti cengkerang lembut berikut tidak menembusi bahagian bawah hemisfera dan ke dalam retakan antara otak. Choroid dari arachnoid memisahkan ruang subarachnoid, yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal (CSF).
• Kotak vaskular atau lembut dalam ketat ke permukaan otak dan menembusi alur dan celahnya. Ia terdiri daripada tisu penghubung yang menyuburkan otak manusia, dan membentuk plexus choroid yang bertanggungjawab untuk menghasilkan cecair serebrospinal.

Oleh itu, ICP adalah tekanan pada struktur cerebral cecair serebrospinal (CSF), yang melindungi daripada kecederaan dan kecederaan, yang mengisi ruang subarachnoid dan epidural, serta ventrikel otak. Secara ringkas, ICP adalah perbezaan antara tekanan atmosfera dan tekanan di dalam rongga tengkorak.

Pelanggaran peredaran cairan serebrospinal menyebabkan kekurangan dan pengumpulan di beberapa bahagian tengkorak. Orang yang benar-benar sihat menghasilkan satu liter purata cecair serebrospinal setiap hari yang memelihara venous vessels otak. Dengan kehadiran mana-mana patologi, cecair serebrospinal tidak sepenuhnya diserap, dan jisim berlebihannya membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial.

Struktur dan operasi otak sangat rumit sehingga belum dipelajari sehingga kini. Walaupun sudah diketahui dengan pasti bahawa kadar ICP biasa bergantung pada:

• nada vaskular;
• tekanan perfusi serebral (tahap bekalan darah ke otak);
• aliran darah serebrum;
• resorpsi dan pengeluaran cecair serebrospinal, serta homeostasis osmotik koloid;
• tahap kebolehtelapan penghalang darah-otak antara sistem saraf dan peredaran badan.

Jika sekurang-kurangnya salah satu faktor di atas berubah, maka mekanisme perlindungan dicetuskan dalam bentuk reaksi kompensasi. Akibatnya, tekanan darah meningkat dan saluran otak sempit, yang menjejaskan tahap ICP dan peredaran otak.

Tekanan tinggi, berapa banyak? Semasa operasi normal semua sistem penting badan manusia, penunjuk ICP berbeza dari 7.5 hingga 15 mm Hg. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tekanan yang meningkat pada siang hari agak normal, jika ia tidak menjejaskan kesejahteraan dan lulus seseorang tanpa jejak.

Oleh itu, tubuh kita boleh bertindak balas, sebagai contoh, kepada aktiviti fizikal atau keadaan tekanan. Satu lagi perkara, jika tahap tetap ICP tetap ditingkatkan. Dalam keadaan ini, orang itu mula dengan jelas merasakan gejala malaise yang ketara.

Tanda-tanda ICP yang tinggi pada orang dewasa

• sakit kepala yang teruk;
• melompat tekanan darah;
• tidak makan loya atau menggelegak, yang tidak melegakan;
• palpitasi jantung (takikardia);
• keletihan;
• hiperkabel;
• sesak nafas;
• lebam atau lebam di bawah mata, yang, setelah pemeriksaan lebih dekat, adalah koleksi urat kecil yang berdekatan dengan kulit kelopak mata bawah;
• paresis otot;
• mengurangkan pergerakan sendi;
• gementar;
• pergantungan cuaca;
• hiperestesia (hipersensitiviti kulit);
• peningkatan peluh atau kesedaran;
• sakit belakang;
• penurunan potensi atau sebaliknya meningkatkan keinginan seksual;
• tekanan intraokular meningkat;
• penglihatan kabur (penglihatan berganda, fotosensitiviti, misting, buta sementara).

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pada orang dewasa terdapat hampir tidak ada tanda-tanda hipertensi intrakranial, kecuali, mungkin, untuk murid-murid yang dilipat tidak sekata dan menonjol bola mata. Di samping itu, pada siang hari tekanan intrakranial, serta tekanan arteri (darah) boleh berbeza-beza bergantung kepada tahap aktiviti atau keadaan moral dan psikologi seseorang.

Dan ini dianggap sebagai variasi norma, kerana ini adalah bagaimana tubuh kita "bertindak balas" kepada faktor luaran. Oleh itu, anda harus sentiasa mendengarkan badan anda dan tidak mengabaikan isyaratnya, menyalahkan segala-galanya dengan keletihan atau kesihatan malang sementara. Contohnya, ICP yang paling awal dianggap sebagai sakit di kepala paling kerap pada waktu pagi atau pada waktu malam, yang mengecil apabila kepala disenget atau bertukar, bersin atau batuk.

Gejala ini secara langsung berkaitan dengan sebab-sebab peningkatan tekanan pada waktu malam dan selepas bangun sebagai:

• apnea (berdengkur);
• tekanan;
• diet tidak sihat;
• berat badan berlebihan;
• sindrom keletihan kronik;
• tabiat buruk;
• garam berlebihan dalam diet harian;
• pelanggaran bangun tidur dan tidur;
• kekurangan latihan.

Punca dan kesan hipertensi intrakranial

• Keabnormalan kongenital sinus sinus, cecair cerebrospinal atau hidrosefalus, akibat dari kehamilan yang tidak diingini atau kecederaan kepala;
• tenaga kerja berpanjangan;
• kelemahan tali;
• trauma kelahiran;
• tekanan intrakranial yang meningkat semasa mengandung di ibu;
• jangkitan yang menjejaskan sistem saraf pusat (ensefalitis, meningitis, neurosifilis);
• hematomas dan neoplasma (malignan, jinak, sista, akumulasi parasit, abses);
• otitis media;
• malaria;
• mastoiditis;
• bronkitis;
• gastroenteritis;
• penyakit sistem endokrin (obesiti, encephalopathy hepatik, hipertiroidisme, kekurangan adrenal);
• bengkak otak akibat kecederaan (TBI), strok atau selepas pembedahan;
• ubat (pil kontraseptif, biseptol, retinoid, antibiotik tetracycline, nitrofurans, kortikosteroid).

Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, hipertensi intrakranial menyebabkan:

• kehilangan penglihatan separa atau lengkap;
• fungsi pernafasan terjejas;
• penyakit mental;
• mencubit cerebellum;
• kekeliruan;
• bengkak otak;
• negeri-negeri yang kejam;
• pengsan;
• stroke hemorrhagic atau iskemia;
• koma.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial?

Kadar ICP secara terus-menerus menjejaskan fungsi otak dan boleh membawa kepada perkembangan banyak penyakit serius:

• pelanggaran aktiviti otak dan kerosakan kepada struktur batang mempengaruhi tahap kecerdasan, dan juga menimbulkan perkembangan sindrom epilepsi;
• pemberhentian peredaran otak disebabkan peningkatan tekanan cecair serebrospinal pada tisu dan saluran saraf menyebabkan strok iskemia;
• Mampatan tisu otak adalah penuh dengan kematian sel-sel saraf dan materi putih dari korteks serebrum, yang mempengaruhi emosi dan tingkah laku seseorang;
• Pengumpulan cecair serebrospinal di sekeliling saraf optik memerah dan menyebabkan kerosakan visual yang bervariasi keterukan.

Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan, anda perlu segera berjumpa doktor untuk bantuan perubatan. Di samping itu, tekanan intrakranial, berbeza dengan tekanan arteri, adalah tidak mungkin untuk diukur secara bebas. Malangnya, untuk tujuan ini tiada peranti khusus, seperti monitor tekanan darah, yang boleh digunakan di rumah.

Bagaimana tekanan intrakranial diukur pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Bagaimana untuk memeriksa sama ada tekanan intrakranial adalah normal? Pakar percaya bahawa satu-satunya kaedah yang tepat untuk mengukur ICP adalah tusukan ventrikel otak dan terusan tunjang. Walau bagaimanapun, ini adalah langkah yang melampau yang digunakan jika pesakit mempunyai kebanyakan gejala hipertensi intrakranial di wajahnya.

Prosedur seperti ultrasound, MRI, pemeriksaan fundus, elektroensefalografi, x-ray tulang tengkorak, kajian denyutan pancutan monitor Ladd, neurosonografi, dopplerography atau CT boleh mendedahkan hanya tanda-tanda indirect yang tidak langsung. Oleh itu, dalam kes ini, mereka semua mempunyai tempat untuk menjadi, tetapi masih terpakai hanya untuk alat diagnostik tambahan.

Ini adalah kerana kesukaran untuk mengenal pasti patologi ini bahawa ramai doktor kami menegakkan semula diri mereka dan mendiagnosis bayi dengan ICP yang meningkat untuk bayi yang baru lahir tanpa diagnosis yang mencukupi jika terdapat sekurang-kurangnya beberapa simptom umum yang tidak dapat dipisahkan. Di samping itu, mereka juga memberi ubat untuk terapi gejala untuk kanak-kanak, walaupun keadaan yang serius harus dirawat dalam rawatan intensif atau di unit rawatan intensif institusi penjagaan kesihatan.

Walau bagaimanapun, jika anda masih mengesyaki bahawa kanak-kanak mempunyai hipertensi intrakranial, maka perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk melawat ahli neurologi. Doktor akan memeriksa fontanel bayi yang baru lahir, mengukur lilitan kepala, dapat melihat sindrom Graefe atau mengesan keabnormalan refleks. Data ini, bersama-sama dengan maklumat dari ibu bapa tentang tidur dan terjaga bayi, selera makan atau corak tingkah laku, akan membantu pakar membuat diagnosis.

Pakar tekhologi juga boleh membantu mengenal pasti masalah dengan tekanan intrakranial dengan memeriksa organ-organ visual kanak-kanak. Seperti kehadiran indisposition, perubahan yang terlihat dalam fundus (saraf atau saraf optik edematous, kekejangan arteri, urat dilipat) boleh diperhatikan.

Apabila memeriksa bayi, musim bunga yang tidak terlalu besar, neurosonografi (ultrasound) akan membantu mengumpul data mengenai saiz ventrikel otak, struktur dan perkembangannya, untuk mengenal pasti kehadiran tumor atau meningkatkan saiz fizikal interhemispheric. Selaras dengan cadangan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, adalah dinasihatkan untuk menjalankan pemeriksaan sedemikian pada 1, 3 dan 6 bulan.

Tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Mari kita bincangkan bagaimana untuk memahami bahawa kanak-kanak telah meningkatkan tekanan intrakranial. Sebagai permulaan, kita perhatikan bahawa pada kanak-kanak yang berumur berbeza, tanda-tanda tertentu penyakit ini boleh direkodkan. Ini disebabkan oleh keunikan perkembangan otak manusia.

Oleh itu, gejala ICP pada bayi, mata air pancut yang belum sepenuhnya tumbuh bersama, berbeza dengan anak-anak yang lebih tua atau remaja. Sebagai peraturan, doktor mencatatkan tanda pertama tekanan intrakranial pada kanak-kanak pada ultrasound otak, yang dilakukan kira-kira sebulan selepas lahir.

Benar, diagnosis tidak selalu disahkan, sejak semasa prosedur tersebut, bayi yang baru lahir mungkin mengalami ketidakselesaan dan menangis, yang secara langsung memberi kesan kepada semua penunjuk fizikalnya, termasuk tekanan. Oleh itu, adalah penting untuk tidak menangguhkan perundingan dengan ahli saraf, jika terdapat sedikit kecurigaan kehadiran gejala tekanan tengkorak pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Dari lahir hingga 3 tahun:

• Sengit yang menangis, kerap bangun, masalah tidur dan tingkah laku resah, yang muncul pada separuh kedua hari atau pada waktu malam. Pada siang hari, kanak-kanak mungkin merasa baik, bermain dan makan secara normal, tetapi semuanya berubah dengan permulaan masa gelap hari. Ini disebabkan oleh struktur cecair cerebrospinal dan sistem vena. Kami tidur dalam kedudukan mendatar, di mana aliran keluar darah vena dari otak melambatkan, yang, jika ada patologi, menimbulkan pengumpulan cecair serebrospinal dan peningkatan ICP.
• Mual, regurgitasi kerap atau muntah, tidak dikaitkan dengan makanan, adalah tindak balas refleks kepada hipertensi intrakranial. Oleh itu, badan cuba untuk mengurangkan keadaannya dan menormalkan tekanan.
• Saiz kepala, bahagian depan, denyutan dan penonjolan fontanelles, perbezaan tulang dan jahitan tengkorak. Ini adalah salah satu yang jelas dan tanda-tanda patologi yang benar (hidrosefalus). Keadaan ini disebabkan oleh peningkatan jumlah cecair minuman keras di ruang otak.
• Mentah vena yang kelihatan di bawah kulit di kepala seorang anak. Hipertensi membawa kepada urat berlebihan dalam darah dan genangannya.
• Sindrom Grefel adalah satu gejala daripada "matahari terbenam". Di bawah nama puisi ini terdapat tanda-tanda gangguan saraf optik. Keadaan ini mungkin disebabkan peningkatan ICP, trauma kelahiran, atau sistem saraf yang belum berkembang. Selalunya, diagnosis seperti itu dibuat kepada bayi-bayi pramatang. Sindrom muncul sebagai pesongan yang tidak terkawal bola mata ke bawah, sementara jalur putih (sclera) di antara kelopak mata atas dan pinggir iris mata menjadi kelihatan.
• Kejang atau pengaliran berkala.
• Keengganan untuk memberi makan. Kanak-kanak tidak mahu makan, kerana menghisap refleks meningkatkan tekanan intrakranial dan meningkatkan kesakitan.
• Dystonia, nada otot.
• Keterlambatan dalam perkembangan fizikal dan psiko-emosi, kekurangan berat badan adalah akibat daripada kesihatan bayi yang malang dan malnutrisi.

• luka mual dan muntah, yang tidak membawa kelegaan, tidak seperti keracunan makanan;
• hormon terganggu;
• Kelewatan perkembangan, sebagai contoh, masalah dengan ucapan dalam kanak-kanak sudah dapat bercakap;
• sakit kepala yang teruk pada waktu petang dan pada waktu malam;
• dahi yang tidak seimbang;
• tidak terkawal, mengantuk, mudah marah, keletihan dan sikap tidak peduli terhadap segala-galanya;
• gangguan koordinasi motor, seringkali kanak-kanak berumur 3-4 tahun mula berjalin;
• masalah penglihatan (penglihatan berganda, kilat sebelum mata, dan lain-lain);
• kesakitan di belakang bola mata;
• gegaran dagu;
• pening dan pengsan yang kerap;
• hipersensitivity;
• tidur yang tidak sihat.

Tekanan intrakranial pada bayi

Semua ibu bapa gembira apabila bayi yang baru lahir mereka makan dengan baik, tidur dengan baik dan menangis sedikit. Tetapi ia berlaku bahawa bayi enggan payudara, sentiasa regurgitates dan menangis menangis. Dalam keadaan sedemikian, doktor sering menetapkan tanda hipertensi intrakranial pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun.

Apakah ICP pada bayi dan bagaimana keadaan ini boleh membahayakan kanak-kanak tahun pertama hidup. Menurut ahli pediatrik moden, termasuk doktor terkenal Komarovsky, peningkatan tekanan intrakranial bukan penyakit bebas, tetapi hanya gejala beberapa gangguan neurologi yang serius.

Selain itu, senarai keadaan sedemikian sebenarnya kecil dan terhad kepada beberapa sebab yang boleh dicetuskan oleh trauma kelahiran, warisan genetik atau penyakit yang diperolehi. Dalam masa untuk mendiagnosis patologi seperti itu dan menjalani rawatan yang sesuai adalah sangat penting, kerana kehidupan dan kesihatan kanak-kanak bergantung kepadanya.

Perlu diingat bahawa rawatan tekanan intrakranial pada bayi harus dibenarkan dan dibenarkan. Malangnya, mengikut statistik, banyak doktor dalam CIS mendiagnosis hipertensi intrakranial dan menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan yang serius untuk bayi baru lahir tanpa pemeriksaan yang mencukupi.

Itulah sebabnya semua ibu takut dengan ICP seperti api. Tetapi mari kita mengambil penilaian yang sedap mengenai keadaan. Bagi mana-mana orang, tekanan intrakranial mungkin berubah-ubah pada bila-bila masa tertentu atau dalam keadaan tertentu.

Ingat ICP - ia adalah nilai yang berubah-ubah walaupun dalam anak yang paling sihat dan kuat, tahapnya sentiasa berubah dan bergantung kepada banyak faktor (tidur, bermain, berlari, duduk di atas periuk, menangis, menjerit, berjalan di luar ketika hangat, dingin, atau hujan dan sebagainya).

Oleh itu, dari sudut pandangan ubat-ubatan berasaskan bukti dan bertamadun, seorang doktor tidak harus mempertimbangkan ICP sebagai diagnosis bebas, lebih kurang merawat tanda-tanda keadaan ini. Pakar mesti mencari punca tekanan yang terus meningkat dalam tekanan intrakranial, yang dikaitkan dengan gejala neurologi yang lain.

Dalam kebanyakan kes, hidrosefalus (edema otak) dianggap sebagai penyebab utama hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan lebihan CSF dalam ventrikel otak. Cecair Cerebrospinal berkumpul, kerana tidak bergerak dari tempat rembesan ke tempat penyerapan.

Selalunya ia adalah penyakit kongenital, disebabkan oleh keturunan, kehamilan yang teruk, pengambilan dadah oleh ibu, trauma kelahiran, jangkitan intrauterin. Penyakit ini biasanya didiagnosis segera selepas lahir. Walau bagaimanapun, hidrosefalus juga boleh diperolehi akibat kecederaan otak dan penyakit berjangkit yang lalu.

Gejala ICP pada bayi

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada bayi boleh dikesan terlebih dahulu oleh ibu bapa. Sebenarnya, seperti yang kita katakan tadi, dalam banyak kes, ibu dan ayah panik dengan sia-sia. Tetapi lebih baik untuk selamat dan berunding dengan doktor untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, sekiranya ada sedikit kecurigaan.

Gejala utama peningkatan tekanan intrakranial pada bayi:

• berterusan menangis pada waktu malam dan kebimbangan dengan tingkah laku yang sama sekali normal pada siang hari;
• masalah tidur dan tidur, kerap bangun (akibat gejala pertama);
• saiz kepala yang diperbesarkan tidak mengikut umur, membesar fontanels, dengan jelas menampakkan vena mesh di kepala, perbezaan jahitan tengkorak;
• kegagalan payudara;
• Sindrom Grefe;
• sindrom sawan;
• lag dalam perkembangan fizikal dan mental kerana semua sebab di atas.

Bagaimana cara menentukan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir? Kami menyatakan di atas bahawa tidak ada peranti untuk mengukur ICP yang boleh digunakan di rumah sendiri. Maklumat yang boleh dipercayai mengenai tahap tekanan intrakranial hanya dapat memberi kesan pada ventrikel otak atau saluran tulang belakang.

Prosedur ini dijalankan hanya dalam keadaan hospital dan hanya apabila terdapat bukti yang mencukupi untuknya. Sejak musim bunga bayi belum sembuh, terdapat kaedah diagnostik lain yang benar-benar tidak memberikan kepastian 100%, kerana hanya menetapkan tanda tidak langsung indisposition. Bagaimanapun, pada usia yang lebih tua, prosedur ini dianggap kurang efektif.

Perkara pertama yang akan diketahui oleh ahli saraf atau ahli pediatrik ialah dinamik untuk meningkatkan lilitan kepala bayi. Ini bermakna bahawa ia bukan nombor tertentu yang penting, tetapi kelajuan yang mana ia meningkat. Sebagai contoh, pada 3 bulan kanak-kanak mempunyai lilitan kepala 43 cm, yang biasanya dianggap penunjuk yang kritikal tinggi.

Tetapi pertumbuhan selanjutnya melambatkan dan sesuai dengan sempadan biasa. Oleh itu, tidak ada sebab untuk kebimbangan dan panik. Satu lagi perkara adalah jika pada bulan berikutnya kehidupan seseorang kanak-kanak, lilitan kepala meningkat dengan ketara sebanyak 7 cm. Lompatan seperti dinamik negatif dan menandakan perkembangan patologi berbahaya.

Mungkin yang paling mudah dan pada masa yang sama diagnosis kaedah yang selamat boleh dianggap sebagai neurosonografi otak (kata mudah ultrasound). Ia memberi peluang untuk menilai saiz ventrikel, peningkatan yang dianggap tanda hipertensi intrakranial.

Pengimejan resonans komputasi atau magnetik lebih mahal dan jauh dari kaedah yang selalu dibenarkan dari sudut pandangan keselamatan kanak-kanak yang sangat muda, yang digunakan selepas penutupan musim bunga. Perlu menggunakan bantuan mereka hanya jika ada kecurigaan sebenar perkembangan patologi serius yang menyertai ICP.

Bagaimana untuk merawat hipertensi intrakranial pada kanak-kanak?

Sebelum bercakap mengenai kaedah rawatan terapeutik penyakit, adalah perlu untuk mengetahui tekanan apa yang harus dilakukan pada kanak-kanak pada umur yang berbeza. Lagipun, penunjuk fisiologi, yang termasuk tekanan, kanak-kanak dalam tempoh 10 tahun mungkin sedikit berbeza daripada piawaian yang ditetapkan selama 8 tahun, disebabkan perbezaan kecil umur.

Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai kadar tekanan pada kanak-kanak berumur 6 tahun dan pada usia 5 tahun. Satu lagi perkara apabila dibandingkan dengan bayi atau anak kecil. Bagi bayi yang baru lahir, indikator ICP biasa ditubuhkan pada tahap 1-2 mm Hg, untuk kanak-kanak berusia dari tahun ke tahun dan lebih dari 3-7 mm Hg, untuk remaja 5-15 mm Hg.

Walau bagaimanapun, ini adalah data yang sangat bersyarat, kerana ia berbeza bukan hanya bergantung kepada umur, tetapi juga, sebagai contoh, kedudukan badan (anak duduk atau terletak sebagai diukur). Di samping itu, para saintis, sehingga saat ini, masih tidak dapat menyepakati had maksimum yang dibenarkan oleh nilai ICP dalam batas nilai normal, dan yang dianggap sebagai penyimpangan.

Bagaimana untuk melegakan tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Perkara pertama yang difikirkan oleh mana-mana ibu, melihat bagaimana bayi itu menderita, adalah apa yang anda boleh lakukan untuk melegakan serangan ICP dan mengurangkan keadaan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, doktor harus memilih kaedah rawatan berdasarkan penyebab penyakit. Oleh itu, adalah penting untuk tidak cuba mengatasi gejala hipertensi intrakranial, tetapi untuk mencari punca akarnya.

Untuk menormalkan tahap ICP menggunakan peranti perubatan berikut:

• ubat diuretik yang membuang cecair yang berlebihan (Acetazolamide, Furosemide, Triampur);
• ubat nootropik yang meningkatkan peredaran otak dan menembusi sel-sel otak dengan oksigen (Pantogam, Piracetam, asid nikotinik, Cavinton);
• ubat neuroprotective yang meningkatkan prestasi sel-sel otak dan melegakan sistem saraf (Nervohel, Glycine);
• sedatif dan sedatif;
• antibiotik (dengan kehadiran neuroinfection).

Dalam kes-kes yang serius, sebagai contoh, dalam kes kecederaan atau tumor otak, apabila berkaitan dengan kehidupan dan kematian kanak-kanak, campur tangan pembedahan digunakan. Hidrosefalus dirawat dengan menembusi ventrikel otak untuk mengalirkan CSF yang berlebihan.

Di samping itu, untuk meningkatkan kesejahteraan kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial, anda boleh membantu:

• terapi fizikal;
• urut kawasan leher;
• kaedah fisioterapeutik (terapi magnet, elektroforesis, refleksoterapi mikroskopik);
• berenang;
• akupunktur;
• osteopat yang mempercepatkan cecair badan, termasuk CSF.

Di samping itu, seperti semua kanak-kanak lain, bayi dengan ICP berguna untuk berjalan banyak di udara segar, makan makanan yang seimbang dan seimbang, dan juga mematuhi corak tidur dan pola tidur yang sihat.

Sebagai kesimpulan, ia berguna untuk sekali lagi memberi tumpuan kepada fakta bahawa ICP:

• Ini bukan diagnosis bebas, yang memerlukan rawatan berasingan di klinik atau di rumah;
• ia adalah satu gejala penyakit yang berbahaya, tetapi benar-benar jarang berlaku (contohnya, hydrocephalus memberi kesan kepada 1 kanak-kanak dalam 2-4 ribu yang sihat), yang memerlukan penempatan segera pesakit di hospital.

Kaedah untuk mengukur tekanan intrakranial

Hari ini, hampir setiap orang dewasa boleh mengukur tekanan darah, tetapi dalam kes-kes di mana sakit kepala sentiasa ada, ramai orang mula tertanya-tanya apakah ia disebabkan oleh tekanan intrakranial yang tinggi. Dalam kes ini, persoalan timbul sebelum seseorang - bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial dan di mana ia boleh dilakukan. Mari kita berurusan dengan masalah ini bersama-sama.

Di mana saya boleh mengukur tekanan intrakranial

Hampir setiap orang sudah biasa dengan sakit kepala. Tetapi kadang-kadang kesakitan memperoleh ciri-ciri tertentu, dan kejutan itu sering berulang dan kerap. Dalam kes sedemikian, orang adalah yang terbaik untuk berjumpa doktor. Sudah pada penerimaan, ahli terapi mungkin mengesyaki peningkatan tekanan intrakranial. Gejala patologi ini akan menjadi manifestasi seperti:

1. Sakit kepala yang tetap, yang paling ketara pada kali pertama selepas bangun. Kesakitan akan menjadi lekuk dan boleh dilokalkan di mana-mana bahagian kepala.
2. Mual yang tidak munasabah atau muntah-muntah.
3. Merasakan rasa letih dan tidak peduli.
4. Memori dan perhatian sangat dikurangkan.
5. Serangan vertigo, dan kadang-kadang kehilangan kesedaran.
6. Kemerosotan visi periferal, dan dengan masa mula jatuh dan biasa.
7. Lonjakan tekanan tajam.
8. Nadi yang sangat jarang berlaku.

Dalam kes-kes di mana ahli terapi itu mempunyai kecurigaan terhadap perkembangan ICP, pesakit dihantar untuk mendapatkan konsultasi lanjut.

Kaedah untuk mengukur ICP

Sekiranya terdapat kecurigaan tekanan intrakranial yang meningkat, soalan berikut yang munasabah timbul: apa yang doktor dan di manakah boleh diukur?

Adalah penting untuk diingat bahawa tekanan intrakranial yang tinggi bukanlah penyakit bebas, dan ia hanya timbul sebagai perkembangan beberapa patologi - tumor besar dalam rongga tengkuk, akibat kecederaan kepala atau stroke. Ia boleh menjadi hasil daripada beberapa penyakit berjangkit dan keabnormalan kongenital. Dalam ubat kami, diagnosis seperti itu dibuat dengan berhati-hati dan hanya selepas penyelidikan yang tepat.

Tekanan intrakranial adalah tekanan di dalam tengkorak yang terjadi akibat percambahan medulla atau jika terjadi peningkatan cecair serebrospinal.

Memandangkan fakta bahawa tekanan perlu diukur di dalam tengkorak, kita boleh mengandaikan bahawa ini bukan proses yang mudah. Buat masa ini, doktor tidak mempunyai peranti istimewa yang boleh menentukan tahap tekanan secara tepat dengan kaedah tidak traumatik. Malangnya, adalah mustahil untuk menjalankan pengukuran sama ada di rumah atau di dalam keadaan ambulatori. Pakar pertama yang mana pesakit terpaksa berpaling adalah pakar neuropatologi, yang akan menjalankan sokongan lanjut orang itu, dan pakar mata, yang dapat mengesahkan atau menafikan diagnosis ini.

Semua kaedah penyelidikan yang digunakan dalam perubatan moden dibahagikan kepada dua kumpulan utama - invasif dan bukan invasif.

Kaedah penyelidikan bukan invasif

Teknik-teknik ini bukan kaedah diagnostik langsung. Mari kita fikirkan bagaimana untuk menentukan tekanan intrakranial tanpa menghasilkan manipulasi traumatik. Kelebihan kaedah bukan invasif adalah keselamatan lengkap mereka untuk pesakit, dan kelemahan utama adalah hakikat bahawa mereka hanya membenarkan untuk mengesahkan atau menolak kehadiran tekanan tinggi. Kesimpulan yang dibuat menggunakan kaedah ini adalah dipersoalkan, yang bermaksud bahawa mereka hanya sesuai untuk pesakit yang meningkatkan tekanan intrakranial bukan penunjuk penting. Kaedah-kaedah ini termasuk:

1. Pemeriksaan fundus. Ini adalah kaedah diagnostik yang lama digunakan, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang agak tepat. Optometris adalah doktor pertama yang mana seorang pesakit dirujuk jika ada disyaki masalah dengan tekanan di dalam tengkorak. Pada majlis penyampaian, buruan oculist jatuh di kedua-dua mata yang menggalakkan pengembangan murid-murid. Doktor peperiksaan menjalankan menggunakan cermin khas atau menggunakan ophthalmoscope elektrik. Jika semasa peperiksaan mendedahkan edema cakera optik, pengembangan yang kuat dan tortuositas saluran darah, doktor mengesahkan peningkatan tekanan intrakranial. Ini praktikal satu-satunya kaedah yang boleh digunakan pada pesakit luar dan dengan mana anda boleh belajar diagnosis yang agak tepat.
2. Pencitraan resonans magnetik. Kajian ini berkaitan dengan kaedah tambahan untuk lebih tepat menentukan sebab-sebab perkembangan patologi ini. MRI boleh dilakukan pada orang yang beratnya kurang dari 150 kg. Prosedur ini biasanya dijalankan di jabatan khusus dan mengambil masa kira-kira 40 minit.
3. Pengimbasan duplex. Kaedah ini mengukur kadar di mana darah melepasi arteri karotid dan vertebra.
4. Rheoencegrafia. Kaedah ini didasarkan pada penggunaan frekuensi tinggi semasa rendah. Grafik dibuat berdasarkan kesimpulan yang dibuat tentang tahap rintangan tisu-tisu dan otak.

Kaedah penyelidikan yang invasif

Sekarang pertimbangkan bagaimana untuk memeriksa tekanan intrakranial menggunakan kaedah langsung. Kajian jenis ini boleh dilakukan hanya di kalangan orang dewasa dan di hospital atau pusat perubatan yang mempunyai peralatan yang betul. Kelebihan kaedah ini adalah pengukuran akurat tekanan intrakranial. Kelemahannya ialah teknik invasif adalah traumatik dan sangat berbahaya untuk kesihatan pesakit. Memandangkan ini, kaedah sedemikian hanya digunakan dalam kes-kes yang melampau, jika peningkatan prestasi dapat menyebabkan akibat yang serius bagi pesakit. Ini biasanya berlaku akibat kerosakan otak yang telah mengancam hidup. Pada kanak-kanak, penggunaan kajian sedemikian adalah dilarang sama sekali. Kaedah yang paling umum ialah:

1. Subdural. Melalui lubang khas di tengkorak, doktor memasuki skru subdural, yang menunjukkan tahapnya. Ia membantu mengurangkan ICP. Selepas menormalkan petunjuk, skru dikeluarkan.
2. Epidural. Sensor khas diletakkan di dalam tengkorak, yang mencapai bahagian sisi ventrikel dan menghantar bacaan yang tepat.
3. Kateter intraventrikular. Untuk tujuan ini, jarum khas digunakan, yang dimasukkan ke dalam saluran tunjang. Di atasnya ia mengalirkan cecair secara bebas, yang dikumpulkan dalam tolok tekanan. Menggunakan kaedah pengiraan khas, doktor menerima penunjuk yang tepat. Titik berbahaya dalam penggunaan kaedah ini adalah kemungkinan jangkitan di rongga tengkorak.

Mendiagnosis tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" sering ditetapkan untuk kanak-kanak. Terutama ini berlaku apabila memeriksa bayi baru lahir. Kedua-dua doktor dan ibu bapa perlu memberi isyarat kepada gejala berikut:

• Ketinggian kepala melebihi standard yang diterima umum;
• mata bengkak;
• percanggahan jahitan tengkorak;
• menangis kerap dan kuat;
• regurgitasi berterusan walaupun di antara makanan;
• strabismus.

Kanak-kanak lebih tua mempunyai manifestasi berikut:

• sakit kepala yang teruk;
• muntah yang tidak munasabah;
• keletihan yang teruk;
• keceriaan dan kejang yang tinggi.

Semua gejala ini mungkin tanda-tanda penyakit lain. Baru-baru ini, ahli saraf sering mendiagnosis ICP pada bayi baru lahir. Mereka bergantung hanya pada tanda-tanda tidak langsung, dan dengan penyelidikan lanjut diagnosis ini disahkan sangat jarang. Selalunya, doktor menentukan ICP pada kanak-kanak yang hanya mempunyai penyelewengan jinak dari nilai purata yang diterima. Keadaan ini tidak memerlukan rawatan khas dan hilang dengan sendirinya, tanpa mengenakan kesan negatif terhadap kesihatan dan perkembangan bayi.

Kegelisahan ibu bapa hanya akan menyebabkan keseluruhan kesemua manifestasi ini. Seorang kanak-kanak yang mempunyai semua tanda-tanda ICP memerlukan rawatan segera. Cara mengukur tekanan intrakranial dalam kanak-kanak perlu dicadangkan oleh doktor. Bayi yang baru lahir, dengan syarat bahawa musim bunga tidak terlalu banyak, paling sering ditetapkan sebagai ultrasound atau neurosonografi. Kajian sedemikian adalah selamat, walaupun untuk kanak-kanak yang baru dilahirkan. Kanak-kanak yang lebih tua dari satu tahun perlu menjalani pemeriksaan echoentisography untuk menentukan daya denyutan kapal serebrum.

Bolehkah mengukur tekanan intrakranial secara bebas

Daripada semua perkara di atas, dapat dikatakan dengan penuh keyakinan bahawa tidak mungkin untuk mengukur tekanan intrakranial yang meningkat di rumah. Malangnya, tidak ada peranti yang membolehkan manipulasi ini dijalankan secara bebas. Oleh itu, jika anda mengesyaki perkembangan patologi ini, dapatkan nasihat perubatan. Ingat bahawa tekanan intrakranial yang tinggi menandakan adanya penyakit utama dan sangat serius.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial di rumah. Tanda-tanda tekanan intrakranial yang meningkat

Sakit kepala yang kerap, pening, kehilangan kesedaran adalah gejala masalah yang serius. Dalam sesetengah kes, ia berlaku kerana tekanan intrakranial yang meningkat. Jika semua masalah ini mengganggu anda pada masa yang sama, anda perlu segera pergi ke hospital untuk nasihat dan rawatan.

Bagaimana untuk memeriksa tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial berlaku apabila cecair spinal atau cerebrospinal cecair bertindak di otak. Bahagian utama bahan ini terbentuk sebagai hasil kerja plexus vaskular sel kelenjar. Jika jumlah minuman keras yang terbentuk melebihi 1 liter sehari, tekanan meningkat berlaku di dalam tengkorak. Di samping itu, hipertensi otak disebabkan oleh struktur seperti darah di dalam kapal dan otak yang diperbesar. Doktor percaya bahawa sebab-sebab mengapa keadaan ini berlaku adalah:

• kecederaan otak traumatik;
• hidrosefalus;
• tumor otak;
• hipertensi;
• strok;
• meningitis

Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan atau menafikan adanya penyakit-penyakit ini, adalah perlu untuk mengukur tekanan intrakranial dengan salah satu kaedah diagnostik yang sedia ada. Perkara pertama yang perlu dilakukan oleh seseorang yang merasakan seperti itu adalah untuk memohon kepada poliklinik. Sebelum diagnosis yang tepat dibuat, peperiksaan lengkap diperlukan.

Doktor mana yang mengukur tekanan intrakranial

Sebelum anda pergi ke pakar untuk nasihat, anda perlu mengetahui siapa yang mengukur tekanan intrakranial. Ahli neuropatologi dan ahli oktik terlibat dalam arah ini. Doktor pertama yang menjalankan pemeriksaan dan pemeriksaan utama, menilai gejala yang mengganggu pesakit. Selepas itu, beliau memutuskan sama ada lawatan ke doktor lain dan pemeriksaan tambahan dengan bantuan peralatan diperlukan. Optometris mempunyai peluang untuk memeriksa fundus mata, untuk mengukur dan mendiagnosis, meningkatkan ICP atau tidak.

Kaedah untuk mengukur tekanan intrakranial

Mengukur tahap kenaikan tekanan di dalam tengkorak hanya boleh doktor di hospital atau pusat perubatan yang dilengkapi khusus, di mana terdapat peralatan yang diperlukan. Segala cara di mana diagnosis tekanan intrakranial dilakukan dibahagikan kepada invasif (berdasarkan penembusan ke organ) dan bukan invasif (pemeriksaan cetek).

Kaedah diagnostik yang invasif

Sekarang kaedah invasif telah digunakan hanya apabila ia tidak dapat dilakukan sebaliknya. Kaedah ini berbahaya kepada kehidupan pesakit dan hanya digunakan pada orang dewasa. Terdapat beberapa jenis ujian invasif:

1. Epidural. Rambut dikeluarkan di kepala, kulit dibiak di tempat pengambilan, percikan kecil dibuat. Lubang dibor di tengkorak yang mana sensor khas dimasukkan di antara tengkorak dan membran otak. Peranti mesti mencapai sisi ventrikel.
2. Subdural. Skru subdural dimasukkan melalui lubang dalam tengkorak, yang mengukur paras ICP pesakit.
3. Penggunaan kateter intraventricular. Ia dianggap paling berkesan kaedah invasif yang dicadangkan. Kateter dimasukkan melalui lubang trefine pada tengkorak. Ia membantu bukan sahaja untuk menilai data mengenai tahap peningkatan tekanan intrakranial, tetapi juga untuk mengepam cecair intracerebral melalui tiub saliran.

Diagnosis bukan invasif

Kaedah diagnostik tidak langsung atau tidak invasif membolehkan anda memeriksa otak dan mengukur tekanan bendalir di dalamnya. Tidak seperti kaedah invasif langsung, mereka selamat dan tidak menyakitkan. Teknik-teknik ini sesuai untuk pesakit dengan keadaan yang memuaskan, kerana ketepatannya dipertanyakan. Kaedah-kaedah yang mana diagnostik tidak invasif dijalankan termasuk:

1. Pencitraan resonans magnetik. Orang itu diletakkan di dalam kapsul semasa kajian, yang mengambil masa 30-40 minit. Pada masa ini, doktor menganggap MRI sebagai kaedah diagnostik tambahan, kerana ia tidak memberikan hasil yang tepat.
2. Doppler Transcranial. Asas adalah pengukuran halaju aliran darah dalam urat dasar dan sinus vena. Tahap rintangan darah di urat jugular diambil kira. Pemeriksaan dijalankan secara rawat jalan.
3. Pengimbasan dupleks arteri. Doktor boleh menggunakan penyelidikan ini untuk mendiagnosis keadaan alur dan kapal darah. Membawa kira-kira 10 minit.
4. Pemeriksaan fundus. Sebelum mengukur tekanan intrakranial, seorang oculist menanam beberapa titisan gomatropin 1% di setiap mata di setiap mata supaya murid diluaskan. Pemeriksaan dijalankan menggunakan cermin khas pada jarak 8 cm atau optometristcope elektrik. Sekiranya ICP dinaikkan, optometris akan menyedari perkembangan kapal-kapal yang berleluasa, perubahan tisu, kontur dan warna kepala saraf optik.
5. Kaedah otoacoustic. Doktor menilai kedudukan gendang telinga di telinga. Jika tekanan di tengkorak berada di atas normal, maka ia naik ke dalam koklea.
6. Tata tulang belakang. Jarum dimasukkan ke dalam tulang belakang di antara tulang belakang 3 dan 4. Tolok tekanan dilampirkan padanya, jadi mengukur jumlah cecair dan darjah tekanan. Pesakit mesti tinggal di hospital semasa kaedah ini.
7. Rheoencephalography. Kaedah ini terdiri daripada pelepasan frekuensi tinggi arus lemah yang dilalui melalui tisu tengkorak. Peranti dengan wayar dipasang pada kepala, seseorang diletakkan di atas kerusi dan denyutan ringan dihantar kepadanya. Peranti ini harus mendiagnosis tahap ICP, menukar bacaan ke dalam graf penghasil nadi.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial pada orang dewasa

Selepas menjalankan pemeriksaan visual pesakit dan menilai simptom yang mengganggunya, pakar neuropatologi menghantarnya untuk pemeriksaan tambahan. Kaedah diagnosis dipilih mengikut budi bicara pakar dan bergantung pada tahap keadaan pesakit. Dalam kebanyakan kes, tekanan intrakranial pada orang dewasa diukur dengan cara yang tidak invasif, tetapi dalam kes kecederaan otak traumatik, kaedah pemeriksaan langsung digunakan.

Bagaimana untuk memeriksa tekanan intrakranial dalam kanak-kanak

Hipertensi intrakranial juga mungkin berlaku pada kanak-kanak. Diagnosis ICP sering dibuat kepada bayi baru lahir, berdasarkan gejala:

• menangis kerap tidak kerap;
• musim bunga yang menonjol dan sengit;
• saiz kepala lebih besar daripada biasa;
• strabismus.

Tekanan intrakranial pada kanak-kanak yang lebih tua dinyatakan sebagai:

• muntah;
• sakit kepala;
• keletihan;
• hiperkabel;
• sawan.

Tanda-tanda ini tidak selalu menunjukkan hipertensi otak, tetapi jika mereka bersusah-payah pada masa yang sama, anda perlu segera memeriksa kanak-kanak itu. Doktor akan memberitahu anda bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial pada kanak-kanak dan menggunakan kaedah apa. Kanak-kanak yang belum menanam musim bunga, ditetapkan neurosonografi atau ultrasound otak. Prosedur ini benar-benar selamat dan ditunjukkan kepada bayi yang baru dilahirkan sejak lahir. Kanak-kanak tahun dihantar ke echoencephalography. Peranti ini akan membantu menjejaki tahap pulsasi otak.

Bagaimana untuk menentukan tekanan intrakranial di rumah

Di rumah, memeriksa tekanan intrakranial sangat sukar. Mereka belum mencipta instrumen sedemikian yang mengukur jenis tekanan ini. Walau bagaimanapun, ia boleh dilakukan dengan tanda-tanda tidak langsung untuk meneka tentang penyakit ini. Seringkali, disebabkan peningkatan ICP, pesakit merasakan gejala berikut:

• pening tiba-tiba;
• tinnitus;
• loya dan muntah;
• sakit kepala tekanan;
• kecacatan penglihatan yang teruk;
• serangan asma;
• kehilangan kesedaran

Video: Peningkatan tekanan intrakranial dalam kanak-kanak

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.