Tanda-tanda tekanan intrakranial pada orang dewasa

Orang sering tidak memberi perhatian kepada pening sekali-sekala, sakit kepala ringan, loya, gangguan visual sementara. Bersekutu dengan gejala seperti kerja keras, tekanan mental, tekanan, ramai yang tidak mengesyaki bahawa semua ini - tanda tekanan intrakranial pada orang dewasa. Sementara itu, hipertensi intrakranial adalah penyakit yang serius yang berlaku apabila terdapat peredaran peredaran, pengumpulan cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) di satu atau lain bahagian tengkorak.

Penunjuk kuantitatif peningkatan VDCH menunjukkan daya yang dilakukan oleh CSF pada tisu otak. Sekiranya tekanan pada medulla dikekalkan untuk masa yang lama, strukturnya rosak. Hasilnya - pelanggaran otak, yang mempengaruhi fungsi semua organ dan sistem.

Sebab itulah sangat penting untuk dapat mengenali gejala tekanan intrakranial dalam masa dan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk merawat penyakit yang sedang berkembang. Tidak aktif, percubaan dalam rawatan diri hipertensi intrakranial adalah jalan berbahaya yang boleh membawa kepada akibat yang serius.

Gejala umum ICP

Berbeza, pada pandangan pertama, tanda-tanda indisposisi yang tidak berkaitan bercakap mengenai peningkatan tekanan intrakranial. Pakar membezakan mereka dalam kumpulan yang berasingan. Tetapi yang pertama, gejala utama hipertensi intrakranial adalah sakit kepala.

Tiada tempat yang pasti untuk penyetempatan sindrom kesakitan dengan peningkatan ICP. Sifat kesakitan digambarkan sebagai lekuk, menindas. Kadang-kadang ada kesakitan berdenyut di kepala. Meningkatkan kes-kes pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari otak: dengan membongkok kepala, bersin, batuk, ketegangan. Ia menjadi lebih sengit semasa tidur malam, lebih dekat ke pagi, yang dijelaskan oleh peningkatan pengeluaran dan kemasukan bendalir serebrospinal ke kepala. Selalunya disertai tinnitus. Penyebab penghisap darah tidak boleh dikeluarkan.

Sakit kepala yang teruk yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, disertai dengan loya. Kadang-kadang muntah berlaku. Dalam hal ini, muntah tidak disebabkan oleh keracunan makanan, tetapi dengan tekanan pada ujung saraf muntah medulla oblongata. Adalah mungkin untuk membezakan gejala-gejala ICP dari serangan migrain, di mana mual dan muntah juga diperhatikan, dengan sifat muntah. Ia kuat, mengalir, tidak membawa kelegaan.

Kerosakan visual adalah satu lagi ciri gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa. Berlaku sebagai hasil daripada memerah saraf optik. Ini ditunjukkan oleh penglihatan berganda, penglihatan pinggiran yang berkurangan, penurunan tindak balas murid-murid ke cahaya, misting jangka pendek, murid yang tidak sekata, buta sekejap-sekejap.

Sering kali, peningkatan ICP ditunjukkan dengan gejala "matahari terbenam". Bola mata, kerana tekanan yang kuat, memandang ke luar, akibatnya kelopak mata tidak dapat ditutup sepenuhnya. Mata kekal separuh terbuka sepanjang masa. Apabila melihat ke bawah, bahagian atas iris boleh dilihat di antara mereka.

Lingkaran gelap muncul di bawah mata. Dengan hipertensi intrakranial, ini bukan tanda biasa keletihan, tetapi hasil melimpahnya kapal kecil di kelopak mata bawah dengan darah.

Disfungsi sindrom sistem saraf autonomi

Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa, sebagai tambahan kepada tanda-tanda utama, gejala berikut berlaku:

Pening.
Berkedip panas, menggigil, berpeluh. Sebabnya - pelanggaran fungsi NA autonomi.
Sakit belakang yang disebabkan oleh peningkatan tekanan CSF dalam saluran tulang belakang.
Sakit di abdomen, di kawasan jantung.
Palma basah, tapak kaki.
Kesan sesak nafas (dyspnea), rasa kekurangan udara, yang muncul akibat memerah pusat pernafasan di medulla.
"Goosebumps" pada kulit, hiperestesia, sensitiviti kulit yang menyakitkan.
Paresis (melemahkan) otot yang berlaku pada salah satu bahagian atas, bawah atau pada separuh badan. Keadaan ini menyerupai lumpuh ringan. Ia adalah akibat kerosakan kepada sel-sel tisu saraf pusat-pusat motor saraf tunjang dan otak.
Hypersalivation (peningkatan salivation).
Meningkatkan dan menurunkan tekanan darah pada siang hari, nadi yang tidak stabil.
Masalah dengan usus, ditunjukkan dalam bentuk sembelit atau, sebaliknya, cirit-birit.

Gejala tidak langsung ICP yang meningkat disebabkan oleh gangguan vegetatif termasuk keletihan, kerengsaan, kelemahan umum, sikap tidak peduli. Gangguan mental seperti itu adalah tanda ketidakcukupan piramida, yang berkembang dengan latar belakang tekanan yang berpanjangan pada korteks serebrum, medulla.

Apabila hipertensi intrakranial dipertaruhkan di otak yang bertanggungjawab untuk emosi. Akibatnya, peningkatan ICP sering disertai oleh ketidakstabilan mood, keadaan depresi. Rasa ketakutan yang tidak munasabah, kebimbangan yang tidak munasabah tergolong dalam kategori gejala hipertensi intrakranial yang sama.

Syarat Pra Stres

Setiap orang dewasa harus memahami bahawa pengabaian kesihatan, rawatan yang tidak betul lambat laun menjadi masalah yang serius. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada gejala "biasa" tekanan intrakranial yang meningkat atau cuba menghilangkannya dengan penggunaan ubat penahan sakit, keadaan mungkin timbul yang membawa ancaman langsung kepada kehidupan.

Tanda-tanda yang memerlukan rawatan kecemasan:

Pening kepala yang teruk.
Disfungsi alat vestibular.
Fungsi visual terjejas ke buta.
Kesedaran.
Gangguan Ucapan.
Kelemahan anggota badan.
Disfungsi organ pelvis, dinyatakan dalam inkontinensia atau kencing yang berlarutan, buang air besar.
Indomitable, agonizing muntah.
Sindrom epileptik.
Hemorrhagic, stroke iskemia.

Bahaya khusus adalah keadaan peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial. Sekiranya rawatan perubatan tidak diberikan kepada pesakit, kebarangkalian kematian adalah tinggi.

Rawatan ICP

Sekiranya gejala hipertensi intrakranial dikesan, jangan kelewatan rawatan. Pertama anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan. Langkah-langkah diagnostik dalam kes ini membayangkan pemeriksaan oleh ahli terapi, neurologi, pakar mata, ultrasound, MRI (CT), sinar-X. Terapi diresepkan berdasarkan keputusan diagnosis.

Rawatan gejala tekanan intrakranial pada orang dewasa bermula dengan penghapusan penyebab hipertensi intrakranial. Sekiranya peningkatan ICP disebabkan oleh pembentukan hematomas dalam otak, tumor, aneurisme, pembedahan diperlukan. Pesakit menjalani pembedahan, tujuannya ialah membuang pembentukan tumor.

Dengan pengumpulan cecair serebrospinal yang berlebihan di dalam tengkorak, shunt dilakukan. Terima kasih kepada operasi ini, laluan tambahan aliran keluar cecair cerebrospinal dari otak dicipta. Akibatnya, tekanan intrakranial dinormalisasi.

Terapi ubat yang bertujuan untuk pembetulan ICP melibatkan pentadbiran ubat tertentu:

Ejen yang mengandungi hormon (Descamethasone).
Osmodiuretiki (Glycerol), mengurangkan rembesan cecair serebrospinal.
Neuroprotectors (Glycine).
Gelung diuretik, menormalkan peristalsis usus (Furosemide).

Dalam rawatan peningkatan ICP, bukan sahaja pil digunakan. Terapi ubat melibatkan prosedur yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal di dalam tengkorak. Kaedah sedemikian termasuk craniotomy penyahmampatan, tusukan ventrikel.

Jika terdapat masalah dengan tulang belakang terhadap latar belakang hipertensi intrakranial, kursus rawatan utama ditambah dengan teknik terapi manual. Tugas rawatan fisioterapi adalah untuk meningkatkan peredaran darah di otak, memastikan aliran oksigen optimum.

Di samping itu, pesakit dirawat prosedur hyperventilation, oksigenasi hiperbarik, dan sebagainya. Ubat-ubatan homeopati, latihan terapeutik dalam rawatan ICP yang tinggi pada orang dewasa tidak digunakan jika terdapat pembentukan tumor di dalam otak, serta kecederaan kepala dan tulang belakang.

Sakit kepala dengan tekanan rendah sering dikelirukan dengan peningkatan ICP, yang menyumbang kepada diagnosis yang salah.

Tanda tekanan intrakranial

Salah satu keadaan patologi yang paling biasa di dalam otak adalah hipotesis intrakranial dan hipertensi. Penyebab utama kejadian mereka - gangguan metabolik, kemunculan tumor, kecederaan, atau kehadiran kecacatan janin atau kelewatan perkembangan.

Ciri khas tekanan intrakranial yang tidak normal diiktiraf oleh ciri-ciri gejala.

Di antara mereka adalah sakit kepala, berkurang perhatian dan ketajaman visual, masalah pendengaran, peningkatan tekanan darah yang ketara dalam masa dewasa, atau manifestasi tingkah laku yang tidak normal pada kanak-kanak. Untuk mengesahkan kehadiran keadaan patologi, kajian khas dijalankan.

Apakah tekanan intrakranial?

Sebagai perlindungan struktur otak daripada pengaruh luar, kerosakan mekanikal dan berfungsi normal, badan menghasilkan bahan khas - cecair cerebrospinal, jika tidak, ia disebut cecair cerebrospinal atau serebrospinal.

Ia beredar melalui ventrikel otak, saluran tulang belakang dan ruang subarachnoid, oleh itu CSF menyediakan nilai tekanan tertentu di dalam tengkorak.

Agar kapal kepala berfungsi dengan baik, adalah perlu untuk mengekalkan nilai ICP yang berterusan pada tahap tertentu. Dalam kes-kes gangguan peredaran darah di otak, terdapat peningkatan dalam tekanan intrakranial (hipertensi) atau penurunan ICP (hipotensi).

Walau bagaimanapun, tidak semua perubahan dalam ICP tidak menunjukkan bahawa terdapat proses patologi. Kadang-kala gejala mungkin bersifat sementara, disebabkan oleh rangsangan yang terlalu teruk (dalam hal anak kecil), semasa mabuk, semasa melakukan kerja keras.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Hipertensi atau tekanan intrakranial yang tinggi memberi kesan buruk kepada keadaan keseluruhan organisma. Daripada gejala-gejala tersebut, terdapat keletihan yang tinggi pada siang hari, meningkatnya meteosensitiviti, migrain kerap, masalah tidur, kerengsaan, kesukaran memori.

Dalam kes kenaikan mendadak dalam tekanan intrakranial, muntah, loya dan kehilangan kesedaran untuk tempoh masa yang singkat ditambah kepada gejala yang diterangkan. Perubahan dan turun naik dalam tekanan darah juga berkaitan dengan ciri-ciri ICP yang tinggi pada orang dewasa.

Pada wanita

Dalam separuh wanita, gejala peningkatan atau penurunan tekanan intrakranial sedikit berbeza dari yang lelaki. Dan selain serangan migrain biasa dinyatakan seperti berikut:

Air liur aktif dan berpeluh;
Diperkuat atau sebaliknya kadar denyutan yang perlahan;
Tekanan darah melompat.
Pening kerap.
Menekan sakit di leher.
Kerosakan pendengaran.
Masalah dengan ingatan dan pertuturan.
Kurangkan tumpuan, kekeliruan.
Kelemahan fungsi visual.
Gangguan dalam saluran gastrousus.
Bengkak wajah dan kelopak mata.
Keletihan, kelemahan, sikap tidak peduli.
Kemunculan kerengsaan yang tidak biasa.

Gejala tekanan intrakranial pada lelaki

Gejala tekanan tinggi di dalam tengkorak separuh lelaki adalah seperti berikut:

Sesak nafas, perubahan kadar pernafasan, kegagalannya walaupun dengan tenaga yang minimum.
Masalah penglihatan mendadak (denyar atau awan).
Perubahan tiba-tiba tekanan darah.
Kerengsaan dan agresif yang tinggi.
Keletihan yang tinggi.
Pembengkakan muka dan kelopak mata.
Kurangkan nada otot.
Sakit di kepala yang berdenyut pada waktu petang.

Bagaimana kepala dengan tekanan intrakranial

Dengan peningkatan tekanan di dalam kepala, kesakitan menumpukan pada dahi dan mahkota. Sifat kesakitan boleh menjadi penindasan atau melengkung. Manifestasi patologi seperti itu diperhatikan semasa tekanan yang berpanjangan, kerja keras, atau keletihan fizikal yang teruk.

Sering kali, putaran bola mata dapat disertai dengan rasa sakit, meremas sensasi, atau sedikit mual. Juga, peningkatan ICP mungkin nyata muntah.

Gejala tekanan intrakranial yang rendah

Hipotesis (tekanan rendah di dalam tengkorak) berlaku apabila cecair cerebrospinal mengalir melalui bukaan tengkorak. Penyebab utama ICP yang rendah adalah:

Kecederaan;
Neoplasma malignan di dalam otak;
Pembentukan pengumpulan darah (hematomas);
Kecacatan kongenital dan kecacatan;
Komplikasi perkembangan intrauterin;
Pembedahan otak;
Osteochondrosis leher;
Arteri sempit otak;
Memindahkan badan jangkitan usus atau mabuk yang teruk;
Kursus panjang diuretik;
Dehidrasi;
Kehadiran tabiat negatif (merokok, alkohol);
Tekanan yang kuat dan kerja keras;
Pembangunan proses patologi dalam sistem kardiovaskular atau hormon.
Kehamilan atau permulaan kitaran haid.

Pengurangan tekanan bendalir serebrospinal adalah seperti berikut:

Pengeluaran cecair serebrospinal dikurangkan.
Kebolehtelapan halangan antara sistem saraf pusat dan sistem peredaran darah semakin meningkat.
Mengurangkan nada vaskular di dalam otak.
Penyerapan cecair serebrospinal ke dalam aliran darah meningkat.

Manifestasi luaran tekanan intrakranial yang rendah pada orang dewasa ditunjukkan seperti berikut:

Pening tiba-tiba.
Sakit apabila bersin atau batuk, yang memberi kepada kepala.
Mual dan muntah.
Kegelisahan umum, kelesuan.
Keletihan.
Peningkatan kerengsaan dan kegelisahan.
Masalah tidur
Kekejangan otot.
Kemunculan pelbagai tempat atau kilat sebelum mata.
Sakit di kawasan jantung.
Sakit di bahagian atas tulang belakang.
Menurunkan tekanan darah.

Tanda tekanan intrakranial dalam kanak-kanak

Tekanan yang kerap berubah di dalam tengkorak diperhatikan pada bayi pada permulaan hidup. Otak bayi yang baru lahir cenderung untuk mengimbangi kekurangan oksigen yang telah berlaku akibat hipoksia intrauterin.

Dia melakukan ini dengan meningkatkan pengeluaran cecair serebrospinal. Ia tumbuh dalam jumlah, mula memberi tekanan pada otak dan mengisi tengkorak. Apabila tekanan intrakranial meningkat, ia menormalkan.

Jika peningkatan ICP diperhatikan untuk jangka masa yang lama dan stabil, maka bayi itu didiagnosis dengan hidrosefalus dan diberikan rawatan khusus. Gejala utama yang boleh menjadi tanda tidak langsung ICP yang tinggi pada bayi kurang dari satu tahun adalah:

Peningkatan yang tidak seimbang dalam saiz tengkorak.
Mungkin lipit akan mula menyebarkan dan pergerakan tulang tengkorak akan berubah.
Perlanggaran bola mata.
Riak kuat di temechke pada rehat.
Tiada apa-apa yang disokong dengan menangis.
Tiada berat badan.
Keguguran dan kekeringan yang kerap.
Keadaan lembab.
Kekejangan mendadak atau penyusutan otot yang sedikit.
Reaksi perlahan.

Pada bayi yang lebih tua, gejala peningkatan ICP adalah berbeza. Ia adalah tipikal bagi mereka:

Menangis.
Lethargy dan apatis.
Meningkatkan kesakitan di kepala.
Penglihatan kabur.
Keletihan yang tinggi.
Mual dan dorongan emetik.

Selalunya manifestasi berikut boleh diambil sebagai tanda hipertensi pada kanak-kanak kecil:

Writhing semasa tidur.
Pendarahan mendadak dari hidung.
Mudah berkedut anggota badan.
Berjalan hanya di hadapan kaki.
Keseronokan yang tinggi, keinginan.

Fundus mata dengan tekanan intrakranial

Peningkatan tekanan di dalam tengkorak boleh disiasat dengan cara mendiagnosis fundus. Keadaan retina dan saraf optik dinilai oleh seorang pakar melalui ophthalmoscope. Rasuk cahaya dihantar ke retina supaya anda dapat melihat dan menilai keadaan mata. Antara manifestasi tidak langsung yang mengesahkan peningkatan emisi ICP:

Peningkatan kekerapan kapal;
Kapal dilancarkan;
Bengkak cakera optik;
Kontur kabur yang tidak jelas apabila dilihat.

Jika tiada gejala di atas dikesan, bacaan tekanan intrakranial dianggap normal.

Bagaimana untuk memeriksa tekanan intrakranial

Diagnosis ICP disediakan secara berbeza untuk orang yang berumur berbeza. Sekiranya perlu untuk menjalani prosedur dalam anak kecil, lakukan pemeriksaan neurosonografi atau pemeriksaan ultrasound pada otak kepala.

Kaedah ini adalah antara yang selamat untuk kanak-kanak kecil. Mereka tidak mempunyai contraindications dan sebarang kesan sampingan. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh mendapatkan pengesahan tidak langsung mengenai kehadiran keadaan patologi. Neurosonografi mendedahkan:

Hydrocephalus. Ini dilihat dalam ventrikel yang diperbesarkan.
Hipertensi.
Penyakit otak iskemik.
Cysts.
Meningitis
Hematomas di dalam tengkorak.

Terapi resonans magnetik dan tomografi yang dikira (MRI dan CT) boleh didapati untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua.

MRI boleh menunjukkan:

Kehadiran trombosis dalam sinus vena, yang melanggar penembusan cecair serebrospinal.
Perubahan dalam saiz keseluruhan ventrikel cerebral.
Pengubahan dan perubahan pelana Turki.
Bengkak otak.
Perkembangan ruang antara membran otak.
Kehadiran hematomas atau aneurisma vaskular yang boleh memerah dan menghalang pergerakan cecair serebrospinal.
Menunjukkan sista dan parasit.
Membolehkan anda mengenal pasti tumor.

Kaedah tomografi dikira membolehkan untuk mengesan kehadiran:

Lesi besar pada bahagian otak.
Edema.
Pemindahan struktur otak di bawah tindakan peningkatan tekanan cecair serebrospinal.
Perbezaan jahitan tulang tengkorak.

Untuk mengukur magnitud tekanan intrakranial, hanya kaedah yang invasif digunakan, dalam kes-kes di mana penyakit ini dapat dilihat dengan jelas dan prosedur ini adalah penting untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Kaedah invasif untuk mengukur ICP adalah dua jenis:

Tulang tulang belakang (lumbar). Dengan kaedah ini, tusukan dilakukan di terusan tunjang dan mengambil bahagian dalam cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal) dan mengukur tekanan. Kemudian menjalankan analisis bahan yang diperolehi. Salah satu kelebihan utama proses ini ialah kerosakan mekanikal ke otak diminimumkan.
Tusukan ventrikel (ventrikel). Lubang kecil dibuat dalam tengkorak dan kateter khas dimasukkan ke dalam ventrikel cerebral. Oleh itu, ciri-ciri ICP dikira. Sekiranya perlu, cecair otak yang berlebihan dikeluarkan melalui takungan khas.

Kualiti cecair serebrospinal ditentukan oleh petunjuk berikut:

Kehadiran atau ketiadaan darah (kandungan darah adalah tipikal untuk aneurysm, strok).
Warna arak membolehkan anda menentukan perkembangan penyakit (jika cecair kuning-hijau, meningitis atau ensefalitis disyaki). Pemeriksaan mikrobiologi dijalankan untuk mengenal pasti bakteria kulat atau larva parasit.
Bilangan sel dikira. (lebih daripada seratus lima puluh kecurigaan meningitis, kurang daripada seratus - untuk sifilis lapisan otak atau arachnoiditis).
Kandungan protein tinggi mungkin menunjukkan perkembangan tumor, satu proses yang menular. Kadar yang rendah menunjukkan hidrosefalus.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial di rumah

Secara bebas di rumah anda boleh merasakan perubahan dalam tekanan intrakranial (peningkatan atau penurunan) berdasarkan manifestasi tertentu:

Pusing tajam.
Penampilan tinnitus.
Mual
Sakit di kepala.
Penglihatan kabur tiba-tiba.
Pengsan

Tetapi untuk mengetahui ciri-ciri yang tepat tidak akan berfungsi. Ini hanya mungkin dengan bantuan doktor yang berkelayakan mengenai peralatan perubatan. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit itu dalam masa dan memulakan rawatan tepat pada masanya, yang akan membantu mencegah perkembangannya.

Tekanan intrakranial: gejala dan rawatan

Alam telah mengambil perhatian terhadap keselamatan otak manusia. Dia melampirkannya dalam kes keras tengkorak untuk mengelakkan kecederaan yang mungkin. Di samping itu, tisu otak sentiasa dalam penggantungan, sentiasa dibasuh dengan cecair serebrospinal, atau CSF. Ia memainkan peranan jenis bantal kusyen, dan juga melindungi otak dari kejutan. Tetapi bukan sahaja. Liquor adalah oksigen sel otak, nutrien. Dan kemudian melalui aliran keluar vena mengeluarkan produk sisa hidup.

Minuman keras terus beredar, mencuci saraf tunjang dan otak. Dalam orang yang sihat, ia dikemas kini sehingga tujuh kali sehari. Jumlah tetapnya, sebagai peraturan, mencapai 1 l. Cecair serebrospinal berasal dari plexus arteri, menghilangkan makanan untuk bahan "abu-abu" dari mereka, dan meninggalkan melalui saluran vena, dengan mengambilnya slanga sisa.

Sekiranya tiba-tiba atas sebab tertentu aliran keluar vena diganggu, peredaran cecair serebrospinal terhalang. Ia mula berkumpul dan meletakkan tekanan pada tisu-tisu lembut otak, akhirnya membawa kepada perubahan bentuk dan atrofi. Keadaan ini menyebabkan sakit kepala yang teruk. Mereka berlaku, sebagai peraturan, pada awal pagi atau pada waktu malam, apabila aliran darah umum dalam badan menjadi perlahan dan bentuk genangan CSF lebih mudah.

Di samping itu, magnitud tekanan intrakranial dipengaruhi oleh kepadatan tisu otak, yang sebahagian besarnya bergantung kepada aliran darah arteri dan aliran keluar vena. ICP juga bergantung kepada kehadiran tekanan intrasel dan osmosis cecair ekstraselular.

Tanda dan gejala tekanan intrakranial

Ramai di antara kita, sebagai peraturan, tidak banyak memberi kesan kepada sedikit indisposisi, yang ditunjukkan oleh sakit kepala yang kecil, pening kepala jangka pendek dan ringan, penglihatan kabur. Tetapi semua tanda-tanda ini adalah ciri-ciri turun naik dalam tekanan intrakranial dan mungkin menunjukkan kerosakan struktur yang teruk kepada otak.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Bagaimanakah peningkatan ICP? Dalam kebanyakan kes, sindrom kepala teruk yang teruk berlaku, melengkung, merasakan sakit. Jenis sakit kepala ini disebabkan oleh rangsangan reseptor dura mater otak dan kapal intrakranial. Tekanan di bahagian dalam bola mata, di telinga. Perasaannya sama seperti ketika mendarat pesawat.

Juga, pesakit sedang mengalami keletihan yang berterusan, berada dalam keadaan peningkatan ketegangan. Dia benar-benar marah dengan segala-galanya: cahaya terang, bunyi yang kuat, orang di sekelilingnya. Ada mual, disertai dengan muntah. Tetapi pada masa yang sama, refleks kemaluan tidak membawa pesakit kelonggaran yang diharapkan. Terdapat pelanggaran fungsi penglihatan, kehilangan pendengaran.

Peningkatan tekanan intrik adalah fenomena yang berbahaya dan boleh menyebabkan banyak bahaya kepada kesihatan manusia. Ia memerlukan perhatian dan bantuan pakar yang baik dalam bidang neurologi.

Mengurangkan tekanan intrakranial

Sekiranya berlaku penurunan tahap ICP cecair cerebrospinal. Hipotensi intrakranial primer adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Selalunya, penyakit ini berlaku kerana kehilangan CSF akibat daripada intervensi terapeutik dan diagnostik. Berlebihan dengan dadah dehidrasi, serta hipotensi, juga boleh membawa kepada keadaan sedemikian.

Simptom yang paling ciri adalah kesakitan mampatan di kawasan occipital dan parietal. Ia berkurangan apabila menekan urat jugular atau dalam kedudukan terdedah dengan kepala ke bawah. Sakit disertai dengan pening, mual, takikardia. Pesakit mempunyai kulit pucat, hipotensi, kelesuan, kelesuan. Dengan penurunan mendadak dalam ICP, gangguan kesedaran dapat menampakkan diri, dari ringan hingga koma.

Tekanan intrakranial yang lebih rendah kerana kekurangan cecair serebrospinal boleh menyebabkan kecederaan otak. Lagipun, minuman keras memainkan peranan sejenis kusyen bantal yang melindungi "masalah kelabu" daripada kejutan yang tidak diingini. Oleh itu, hipotensi intrakranial meningkatkan risiko kerosakan pada saluran darah kepala dengan pendarahan lanjut di otak, serta pemindahan tisu otak atau kerosakan pada struktur mereka.

Oleh itu, tahap normal ICP adalah keadaan yang tidak boleh diketepikan untuk aktiviti otak aktif.

Punca tekanan intrakranial

Patologi ini tidak begitu biasa. Tetapi tiada kategori usia diinsuranskan terhadapnya. Lelaki kurang terdedah kepada wanita dan kanak-kanak.

Faktor-faktor yang merangsang termasuk:

perubahan keseimbangan hormon pada wanita (semasa menopaus, menstruasi, kehamilan);
kehadiran jangkitan tertentu dalam badan;
ubat-ubatan jangka panjang (ubat psikotropik, glucocorticosteroids dan lain-lain);
tumor otak;
kecederaan kepala;
bengkak otak;
disfungsi ginjal dan kelenjar adrenal (ketidakseimbangan garam air);
Gangguan CNS (dengan meningoencephalitis, hidrosefalus, pendarahan serebrum);
anomali kongenital.

Kadang kala ICP melompat adalah norma fisiologi. Tetapi ini boleh dihakimi hanya selepas menjalankan beberapa langkah diagnostik yang diperlukan.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial

Ia perlu membezakan arteri daripada tekanan intrakranial. Dalam kes pertama, ia cukup untuk memohon tonometer, mekanikal atau elektronik, dan ini boleh dilakukan secara bebas. ICP diukur dengan bantuan kakitangan perubatan di hospital. Prosedur ini agak traumatik, dan pelaksanaannya dibenarkan terutamanya dalam pesakit yang sakit parah untuk dapat mencegah ancaman terhadap kehidupan mereka pada masanya.

Pengukuran tekanan intrakranial dalam jabatan pemulihan saraf boleh dilakukan dengan beberapa cara:

Kaedah subdural. Digunakan jarang dan dalam kes-kes yang teruk. Alat khas adalah lubang kecil di tengkorak tulang tengkorak. Sensor subdural diletakkan di sana, dengan mana pengukuran diambil.
Kaedah epidural. Sensor epidural diletakkan di lubang trefine antara tengkorak dan dura mater.
Melalui kateter intraventricular. Ini adalah kaedah yang paling moden dan boleh dipercayai untuk menentukan ICP. Kateter dimasukkan melalui pembukaan ke dalam rongga tengkorak dan dapat mencapai ventrikel sisi otak. Terima kasih kepadanya, adalah mungkin bukan sahaja untuk mengukur tekanan intrakranial, tetapi juga untuk mengeluarkan lebih banyak cecair cerebrospinal.

Anggaran ICP boleh ditentukan menggunakan MRI atau elektroensefalografi, apabila menilai aktiviti bioelektrik otak. Perubahan mereka mungkin menunjukkan pelanggaran ICP. Di samping itu, pakar oftalmologi dengan analisis berhati-hati fundus juga boleh mengesan hipertensi intrakranial.

Di rumah, untuk menentukan tahap tekanan tidak mungkin. Oleh itu, anda perlu berhati-hati memantau keadaan anda, dan dengan penampilan berulang tanda-tanda ciri, berunding dengan doktor.

Bagaimana untuk mengurangkan tekanan intrakranial

Kaedah yang berbeza boleh digunakan untuk menghapuskan gejala peningkatan tekanan intrakranial. Taktik dan rejimen rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Ini mungkin termasuk:

terapi konservatif. Sebagai peraturan, ubat diuretik dan diet garam yang rendah ditetapkan;
pembetulan pembedahan. Dengan tidak berkesan rawatan ubat, cecair cerebrospinal yang berlebihan dikeluarkan dengan kateter atau neoplasma struktur dikeluarkan;
ubat rakyat. Adalah disyorkan untuk mengambil buah pinggang, teh diuretik yang meningkatkan aliran keluar cecair dari badan, menenangkan dan membakar vasodilating, yang membolehkan melegakan vasospasme dan menubuhkan peredaran serebral;
kaedah rawatan alternatif: urutan, senaman gimnastik khas. Kaedah sedemikian berkesan hanya dengan tekanan yang disebabkan oleh aliran keluar vena yang terhalang kerana mampatan urat dengan otot leher spasmodik atau proses vertebra serviks.

Jika perubahan dalam ICP bersifat situasional, ia adalah semula jadi dan tidak boleh dirawat. Melompat seperti itu diperhatikan selepas beberapa jenis aktiviti fizikal, disebabkan perubahan cuaca dan sebab-sebab lain.

Rawatan hipertensi intrakranial: cara dan cara

Penderitaan dari sakit kepala, ramai di antara kita yang biasa merawat hanya dengan ubat penahan sakit. Pada masa yang sama, melupakan bahawa tanpa mengeluarkan akar penyebab sakit, mustahil untuk menyingkirkan mereka selama-lamanya. Tumpuan rawatan akan bergantung kepada penyakit yang menjadi punca utama gejala yang menyakitkan.

Digunakan sebagai rawatan konservatif dan pembedahan, serta pengetahuan dan pengalaman perubatan tradisional. Walau bagaimanapun, pengurangan tekanan hanya diperlukan di bawah penyeliaan pakar. Prinsip utama adalah rawatan serentak penyakit mendasar dan pengurangan ICP dalam pelbagai cara dan cara. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, pesakit itu terapi terapi diet, rejimen minum yang betul, dan perubahan gaya hidup.

Kaedah rawatan berikut:

diuretik (Veroshpiron, Mannitol, Furosemide, Diakarb, dan sebagainya) mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan, menormalkan kandungan CSF dan meningkatkan penyerapannya;
ubat venotonik yang mengawal aliran keluar vena (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin, dan lain-lain);
semua ubat yang mengandungi kafein, nada urat dan menyumbang kepada aliran keluar darah vena;
Persediaan yang mengandungi kalium (Asparkam) meningkatkan keseimbangan elektrolit dan metabolisme tisu, mengakibatkan peningkatan pemakanan otak. Mereka ditetapkan untuk edema serebrum yang disebabkan oleh kecederaan otak trauma atau strok;
Kortikosteroid (Dexamethasone, Prednisolone) diambil untuk tumor otak dan meningitis. Edema yang disebabkan oleh keracunan atau alahan dineutralkan;
antispasmodik myotropic (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine, dan lain-lain) menghapuskan kekejangan kapal serebrum, dengan itu meningkatkan aliran darah dan pemakanan otak;
agen antibakteria digunakan untuk neuroinfections;
Obat nootropik (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, dan lain-lain) dengan ketara meningkatkan fungsi otak, mempengaruhi proses mental dan mekanisme memori secara positif;
sedatif meneutralkan kesan tekanan, bertindak sebagai vasodilator, melegakan kerengsaan, meningkatkan kualiti tidur, aktiviti mental;
kompleks vitamin ditetapkan untuk meningkatkan metabolisme, pengukuhan badan am;
ubat homeopati (Notta, Nevrohel);
Kaedah pembedahan digunakan jika tumor otak terbentuk dan menekan pada struktur intrakranial di sekitarnya. Dalam hidrosefalus, cecair cerebrospinal yang berlebihan dikeluarkan oleh penembusan intrakranial menggunakan kateter silikon;
fisioterapi: elektrophoresis dengan aminophylline (pentadbiran aminophylline di kawasan kolar meningkatkan pemakanan otak dan menormalkan penyerapan limfa), magnet di zon kolar (medan magnet menormalkan tekanan, melegakan bengkak), urut, terapi fizikal, akupunktur (melegakan vasospasm, meningkatkan metabolisme dan kerja sistem saraf), pancuran bulat (merangsang sistem vaskular, meningkatkan metabolisme);
Rawatan kebangsaan digunakan hanya jika ICP telah meningkat disebabkan oleh berat badan berlebihan, tekanan berterusan, aliran keluar vena yang merosot atau osteochondrosis tulang belakang serviks-toraks.

Beberapa teknik ini mengurangkan manifestasi gejala hipertensi intrakranial, selebihnya menghapuskan punca akarnya. Jika anda tidak merawat penyakit ini, ia akan menjadi kronik dan boleh membawa kepada komplikasi yang serius seperti strok.

Mengeluarkan gejala tekanan intrakranial di rumah

Menormalkan tekanan akan membantu berjoging. Hasilnya akan lebih cepat jika diiringi dengan pernafasan yang betul. Gimnastik membantu yang baik, melawat kolam renang, berjalan kaki setiap hari, apa-apa peningkatan aktiviti pada siang hari.

Ia adalah perlu untuk menghilangkan berat badan berlebihan, jika ada. Ini akan membantu menormalkan tekanan. Di dalam diet perlu mematuhi prinsip-prinsip yang sihat: makan kurang garam dan makanan semula jadi yang lebih segar: sayur-sayuran, herba, buah-buahan. Ia akan berguna untuk memasukkan halia dalam diet harian, yang akan menguatkan saluran darah, menormalkan peredaran otak, meningkatkan imuniti.

Untuk mengelakkan pancang ICP pada waktu malam, bantal nipis dan agak padat harus diletakkan di bawah kepala. Disebabkan ini, arteri serviks tidak akan mencubit semasa tidur, dan peredaran darah di otak tidak akan pecah. Di samping itu, di rumah untuk melegakan gejala ICP menggunakan pad pemanasan di kawasan lumbar, membuat urutan diri kepala, bahagian leher.

Mesti berhenti merokok. Nikotin menyebabkan kekejangan saluran darah dan mengganggu dinamik minuman keras. Kurangkan pengambilan alkohol, kerana ia boleh menyebabkan pembengkakan otak. Pemanasan melampau di dalam bilik mandi atau di bawah sinaran matahari panas harus dielakkan. Hadkan hobi di TV dan komputer kepada satu jam sehari. Perhatikan mod hari, dan usaha mental dan fizikal yang lain. Secara kerap menjalankan rawatan sanatorium, yang pakar dalam penyakit sistem peredaran darah.

Tekanan intrakranial: rawatan ubat-ubatan rakyat

Kerana fakta bahawa terdapat tekanan yang berterusan pada otak, pelanggaran serius terhadap fungsi-fungsinya berlaku. Kemungkinan intelektual dan tahap tenaga seseorang, kualiti hidup dikurangkan. Oleh itu, perlu dengan bantuan pelbagai cara dan cara untuk menormalkan tahap ICP, termasuk menggunakan kaedah ubat tradisional.

Ubat-ubatan yang paling boleh dipercayai untuk rawatan hipertensi intrakranial dianggap sebagai campuran madu dan jus lemon dengan air, dogrose, plantain, hawthorn, valerian, motherwort, penyerapan semanggi. Gunakan teh buah pinggang yang merangsang buah pinggang dan kelenjar adrenal, serta decoctions herba dengan kesan diuretik ringan (horsetail, knotweed, dan lain-lain).

Satu profilaktik yang berkesan adalah minyak mint, diambil dalam jumlah 10 titis setiap segelas air dua kali sehari selepas makan. Ia berkesan mempengaruhi keadaan saluran darah, mengekalkan nada mereka.

Dengan peningkatan ICP, mandian mustard dapat membantu. Satu dua sudu teh serbuk mustard diencerkan di dalam satu baskom dengan air suam dan tenggelam di sana selama 10-20 minit. Prosedur mudah ini akan mengurangkan pengisian saluran darah otak dan akan membantu mengurangkan tekanan intrakranial.

Untuk urut sendiri kepala, debunga diambil, dicampur dengan madu (2: 1). Campuran disimpan selama tiga hari di tempat yang gelap, dan hanya selepas itu ia boleh digunakan. Ia harus secara beransur-ansur menggosok alat yang disediakan di kepala, belakang leher. Kemudian balut semuanya dengan tuala, dan ulangi cara ini setiap hari selama sebulan.

Campuran campuran alkohol akan meningkatkan peredaran darah dalam tisu otak dan akan membantu mengurangkan tekanan tengkorak. Ia adalah perlu untuk mencampurkan tinctures tumbuhan perubatan berikut:

kayu putih (1/4 bahagian);
pudina (1/4 bahagian);
valerian (1 bahagian);
motherwort (1 bahagian);
hawthorn (1 bahagian).

Campuran diletakkan di dalam bekas kaca yang gelap, tambah sedikit ulas dan biarkan tuangkan. Selepas dua minggu, mereka mula mengambil 25 titis dalam satu sudu air tiga kali sehari. Ubat yang disiapkan menghilangkan kekejangan urat dan meningkatkan aliran keluar minuman keras.

Kaedah yang tidak konvensional akan membantu untuk menghapuskan kesakitan yang disebabkan oleh hipertensi intrakranial, tetapi tidak akan menghapuskan penyakit yang mendasari. Oleh itu, seseorang tidak patut mengambil rawatan sendiri. Pemulihan rakyat hanya merupakan komponen penting dalam terapi kompleks yang ditetapkan oleh doktor.

Tablet untuk tekanan intrakranial

Antara ubat-ubatan yang paling popular ialah Diacarb. Ubat ini ditetapkan untuk gangguan saluran pernafasan serebrum dan hipertensi intrakranial. Ubat ini mengurangkan pembentukan cecair serebrospinal dan berjaya merawat gangguan liquorodynamic.

Ia hanya digunakan selepas berunding dengan pakar. Oleh sebab Diakarb mengoksidakan darah, penggunaan jangka panjangnya tidak diingini. Dadah biasanya diambil dalam kursus sekejap-sekejap kecil.

Diacarb menyumbang kepada perkumuhan garam kalium yang dipertingkatkan. Oleh itu, untuk meneutralkan kesan sampingan, pada masa yang sama doktor menetapkan Asparkam. Ubat ini menyediakan penghantaran cepat potasium dan magnesium ke dalam sel, perkumuhan bikarbonat, dan peningkatan tahap keasidan darah.

Diakarb dan Asparkam - kombinasi paling berjaya yang dapat mengurangkan tanpa komplikasi jumlah cecair dalam badan, serta tekanan intrakranial.

Bagaimana untuk memahami bahawa anda mempunyai tekanan intrakranial

Otak manusia, yang mengandungi berbilion-bilion saraf yang saling berkaitan, tertumpu pada tengkorak kecil. Ia dikelilingi oleh rangkaian saluran darah dan dikelilingi oleh cecair serebrospinal. Tulang-tengkang tengkorak, yang dibezakan oleh kekuatannya yang besar, tidak mampu mengubah jumlah mereka, oleh itu, perubahan saiz mana-mana satu daripada tiga struktur yang tercantum di atas berlaku dengan mengorbankan dua yang lain. Oleh itu, sebagai melanggar keadaan yang seimbang, peningkatan atau penurunan dalam tekanan intrakranial berlaku.

Apakah tekanan intrakranial?

Tekanan seragam yang diedarkan di dalam tengkorak (di ruang epidural dan subarachnoid, ventrikel otak dan sinus dari dura mater), ditentukan oleh jumlah keseimbangan dinamik cecair cerebrospinal, aliran darah otak dan tisu otak, dipanggil tekanan intrakranial. Penunjuk ini terdiri daripada beberapa komponen: aliran masuk arteri dan aliran keluar darah vena, tekanan cecair intracerebral dan turgor tisu otak.

Biasanya, ICP pada orang dewasa adalah dalam lingkungan 3-15 mm Hg. St, pada kanak-kanak - 3-7 mm Hg. St, dan pada bayi baru lahir - 1.5-6 mm Hg. st.

Tekanan intrakranial yang normal memberikan bekalan darah yang mencukupi kepada otak, aktiviti fungsional dan metabolisme. Dengan peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut, bersin atau batuk, ada sedikit perubahan dalam tekanan di dalam tengkorak, mencapai 50-60 mm Hg. st. Walau bagaimanapun, perubahan ini tidak dapat membawa kepada perkembangan gangguan neurologi, dengan cepat kembali normal dan tidak berbahaya.

Menurut prinsip pengagihan semula Monro-Kelly, perubahan volum salah satu daripada tiga komponen sistem intrakranial, yang tidak dapat dikompresikan, disebabkan oleh perubahan pampasan dalam nilai-nilai kedua yang lain. Iaitu, kerana jumlah salah satu struktur meningkat, tekanan di dalam tengkorak meningkat. Ini, seterusnya, menyebabkan peralihan kompensasi dalam struktur lain yang bertujuan untuk menormalkan baki yang terganggu. Jika keadaan berlaku di mana pampasan peningkatan jumlah tidak lagi mungkin, peningkatan tekanan intrakranial berlaku.

Punca tekanan intrakranial yang meningkat

Kecederaan otak traumatik;
Hipoksia berpanjangan otak;
Pelanggaran aliran darah vena;
Encephalitis;
Meningitis;
Hydrocephalus;
Hematoma, tumor, kehadiran badan asing;
Pengembangan kapal serebrum semasa mabuk dan keracunan;
Strok iskemia dan hemoragik;
Keracunan oleh asap gas beracun;
Ketoksikan dengan garam logam berat, etanol dan metanol;
Hematoma epidural dan subepidural;
Anomali kongenital;
Edema serebrum yang meluas.

Gejala hipertensi intrakranial

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Gejala hipertensi intrakranial agak berbeza. Apabila tekanan di dalam tengkorak meningkat, pesakit mengadu sakit kepala yang menekan atau melengkung, biasanya berkembang pada waktu pagi, segera setelah bangun. Kesakitan boleh diselaraskan di bahagian yang berlainan di kepala: di rantau temporal, di belakang kepala atau di dahi. Selalunya berlaku pening, mual dan muntah, berpeluh berlebihan, terdapat penampilan "midges" di depan mata, tekanan darah naik, mungkin melambatkan nadi (bradikardia). Pada pesakit yang mengalami masalah gangguan, terdapat kehilangan orientasi dalam ruang, rasa mengantuk dan kegelisahan yang berlebihan, kerana edema papilla saraf optik, penglihatan semakin merosot, sehingga melengkapkan buta.

Tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir

Gejala berikut menyebabkan kecurigaan yang paling besar di kalangan pakar:

hiperkabel;
kebimbangan berterusan kanak-kanak;
bulging fontanel;
gegaran (jitter sukarela) dagu dan kaki;
hipertonik dari otot anggota bawah;
gerakan pergerakan sukarela dari bola mata;
percanggahan jahitan tengkorak;
strabismus konvergen;
loya dan muntah.

Diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat

Diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa

Jumlah darah lengkap;
Ujian darah untuk elektrolit;
MRI atau CT;
Pengukuran tekanan CSF (lumbar puncture);
Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal;
Diagnosis keseimbangan dengan lupus erythematosus dan sarcoidosis sistemik.

Diagnosis hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir

Semasa menjalankan kajian diagnostik, pertama sekali, pemeriksaan fizikal dijalankan oleh kanak-kanak dan anamnesis diambil. Pakar ini mendapati sama ada tiada trauma kelahiran, jangkitan intrauterin, atau hipoksia janin.

Seterusnya, diagnosis perkakasan ditugaskan, termasuk prosedur berikut: resonans magnetik atau tomografi yang dikira, ultrasound otak, echoencephalography dan ophthalmoscopy (pemeriksaan fundus).

Untuk diagnosis definitif, kajian makmal mengenai cecair serebrospinal mungkin diperlukan, yang membolehkan penilaian tekanan purata cecair serebrospinal

Rawatan hipertensi intrakranial

Pembetulan perubatan terhadap IOP yang meningkat dilakukan dengan mengambil kira jenis penyakit dan usia pesakit.

Pesakit dengan berat badan meningkat menunjukkan diet yang ketat yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan, disyorkan untuk mengehadkan pengambilan garam dan cecair (tidak melebihi 1.5 liter sehari), dan juga, untuk mengecualikan tumor otak, anda harus menjalani pengimejan resonans magnetik selama dua tahun.

Untuk mengurangkan IOP, tusukan lumbar (lumbar) dilakukan, dan ubat diuretik ditetapkan (furasemide dan / atau dexamethasone) dan kortikosteroid (dalam dos kecil).

Pesakit yang mengesan patologi tulang belakang adalah disyorkan terapi manual untuk meningkatkan peredaran otak dan oksigenasi tisu, latihan terapeutik (tanpa ketiadaan kepala dan kecederaan muskuloskeletal) dan penggunaan kaedah rawatan homeopati.

Dengan kemerosotan fungsi visual yang ditunjukkan methylprednisalone intravena dan perundingan mandatori pakar mata.

Dengan tidak berkesan terapi dadah dan ancaman kehilangan penglihatan, rawatan pembedahan adalah disyorkan (pembedahan lumbar berulang atau pembedahan pintasan).

Punca tekanan intrakranial yang lebih rendah

Tusukan tulang belakang;
Kecederaan otak trauma (concussions, contusions otak, patah tulang tulang tengkorak);
Kecederaan tulang belakang;
Operasi neurosurgikal (craniotomy);
Liquorrhea (aliran keluar cecair cerebrospinal dari hidung dan / atau saluran auditori luaran, yang berlaku selepas campur tangan pembedahan atau dalam kes kecederaan tengkorak);
Mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal;
Mengurangkan rembesan plexus choroid;
Penyempitan saluran cerebral yang berterusan dan berterusan;
Tekanan menurun dalam sinus;
Memecahkan kantung dural (shell, yang terletak di sekitar saraf tunjang) hernia intervertebral atau osteophytes pada tulang belakang serviks;
Meningkatkan pernafasan (hyperpnea);
Jangkitan sistemik;
Patologi somatik akut, disertai oleh dehidrasi;
Meningoencephalitis;
Kegagalan buah pinggang (uremia);
Penyerapan larutan natrium klorida hipertonik.

Gejala hipotensi intrakranial

Simptom yang paling ciri tekanan tekanan intrakranial termasuk sakit kepala dan takikardia. Sebagai peraturan, kesakitan, diletakkan di wilayah mahkota dan okiput, kurang ketara daripada hipertensi. Walau bagaimanapun, apabila mengangkat dari posisi "berbohong", memalingkan kepala dan berjalan, mereka menjadi lebih kuat. Dalam keadaan ini, pesakit sering mengadu kabur penglihatan, rasa loya dan pening yang teruk, muntah, kadang-kadang mungkin, pelanggaran ekzos mata (lumpuh IV saraf kranial) diturunkan ke bawah ketua keadaan pesakit bertambah baik (gejala positif tunduk).

Dalam kes apabila tekanan intrakranial jatuh di bawah 80 mm air. Art., Pernafasan terganggu, sianosis, pucat dan penyejukan kulit timbul, peluh melekit dan melekit muncul.

Gejala tekanan intrakranial yang rendah pada bayi baru lahir

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala berikut diperhatikan:

kepala ke bawah;
kecemasan;
kesunyian, menangis, tidur lemah;
peningkatan keletihan;
tidak peduli, kelesuan;
keengganan untuk makan;
pening, mual, kadang-kadang muntah;
sakit di rahim (untuk kesakitan, bayi boleh mencapai kepala dengan pemegang).

Diagnosis hipotensi intrakranial

Pemeriksaan neurologi dan anamnesis.
Ujian darah am.
Pengukuran tekanan CSF di ruang tunjang.
Tomografi resonans magnetik otak.
Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal.
Kajian radionuklida.

Apakah penyakit yang boleh dikelirukan?

Hipotensi intrakranial perlu dibezakan dengan penyakit berikut:

migrain;
pendarahan subarachnoid;
arthritis rheumatoid tulang belakang serviks;
tumor otak;
meningitis;
ketegangan kepala jenis ketegangan (rasa ketegangan).

Rawatan hipotensi intrakranial

Rawatan tekanan intrakranial rendah dilakukan dengan mengambil kira faktor etiologi dan patogenetik.

Hipotensi intrakranial pasif fungsional, sebagai peraturan, tidak memerlukan campur tangan perubatan yang serius. Dalam keadaan ini, tekanan dapat menormalkan secara spontan. Pesakit disarankan rehat tidur dan penghidratan (tepu badan dengan bendalir). Semasa tempoh pemulihan, penangkapan dan latihan dikontraindikasikan pada pesakit.

Apabila membentuk fistula bendalir serebrospinal pasca-trauma (fistula di pangkal tengkorak), taktik rawatan, sebagai peraturan, tidak berubah. Walau bagaimanapun, jika selepas tempoh tertentu aliran keluar cecair serebrospinal berterusan, pesakit dirawat rawatan neurosurgikal yang bertujuan untuk menutup kecacatan pada dura mater. Operasi ini bukan sahaja membantu menormalkan tekanan intrakranial, tetapi juga menghalang penembusan jangkitan ke dalam tengkorak.

Dalam kes apabila penurunan tekanan intrakranial dikaitkan dengan tindak balas refleks, pesakit disyorkan untuk mentadbir penyelesaian isotonik intravena dan bidistillat, dan juga menetapkan vasodilators.

Prosedur yang agak berkesan untuk liquorrhea ialah pengenalan udara endolumbal ke dalam ruang subarachnoid (15-30 cm3).

Pencegahan hypo-dan hipertensi intrakranial

Kerana fakta bahawa pelanggaran tekanan intrakranial bukanlah penyakit bebas, tetapi gejala menunjukkan kehadiran proses patologi dalam tubuh, pembetulan bebasnya tidak dibenarkan. Hanya seorang doktor yang dapat menemui penyebab keadaan ini, selepas itu dia akan mencadangkan langkah pencegahan atau kaedah rawatan.

Tekanan intrakranial - gejala dan rawatan pada orang dewasa

Tekanan intrakranial (ICP) adalah tekanan di dalam tengkorak: dalam sinus dari meninges, di ruang subarkal dan epidural, di ventrikel otak. Perubahannya berkaitan dengan peredaran cairan cerebrospinal (CSF) di bahagian tertentu tengkorak, yang mengakibatkan pengumpulan atau kekurangannya.

Dalam orang yang sihat, sekitar satu liter minuman keras dirembeskan setiap hari, sementara tekanan intrakranial tetap normal. Ini disebabkan oleh penyerapan cecair serebrospinal yang berterusan di dalam venous vessels otak. Dalam kes-kes patologi, cecair cerebrospinal tidak diserap di mana ia diperlukan dan jisimnya yang berlebihan menghasilkan tekanan pada dinding ventrikel otak. Dalam kes-kes ini, diagnosis adalah "peningkatan tekanan intrakranial". Oleh itu, indeks ICP bergantung kepada jumlah cecair serebrospinal, keadaan peredarannya dalam ventrikel dan tahap penyerapan ke dalam venous vessels.

Tekanan intrakranial mungkin berbeza sepanjang hari. Seperti arteri, ia meningkat dan jatuh akibat daripada pengaruh pelbagai faktor, dan pada masa yang sama seseorang tidak merasakan ketidakselesaan. Patologi adalah peningkatan berterusan dalam ICP, yang disebabkan oleh pengumpulan jumlah cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) yang berlebihan dalam tengkorak.

Sebab-sebab peningkatan ICP

Mengapa peningkatan tekanan intrakranial berlaku, dan apakah itu? Terdapat beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Pertama sekali mereka termasuk:

Tumor otak besar, kedua-dua malignan dan jinak.
Penyakit dan inflamasi penyakit otak dan membrannya: meningitis, ensefalitis.
Trombosis sinus sinus, kerana peredaran cecair cerebrospinal terganggu.
Kecederaan otak traumatik yang menyebabkan pembentukan hematomas besar.
Eklampsia dan preeklampsia adalah bentuk toksikosis lewat wanita hamil, di mana tekanan darah dalam masa yang singkat mencapai nilai kritikal.
Stroke iskemia juga boleh menyebabkan tekanan intrakranial meningkat.
Hidrosefalus - keadaan kongenital, pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang menunjukkan dirinya pada hari-hari atau bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Alasannya boleh menjadi pelbagai faktor, contohnya, penyakit berjangkit yang dipindahkan oleh ibu semasa kehamilan.

Tekanan intrakranial yang semakin meningkat pada orang dewasa sering disebabkan kecederaan kepala dan pecah aneurisme, serta akibat penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, dan tumor dalam rongga tengkorak. Di samping itu, punca tekanan intrakranial yang meningkat mungkin kehadiran ketidaknormalan Arnold Chiari, hipoksia, gangguan aliran darah dan keracunan yang teruk.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dalam keadaan biasa, tekanan di dalam tengkorak orang dewasa tidak boleh melebihi 10-15 mm Hg. Peningkatan ke 25-35 mm dianggap kritikal, dan dalam kes ini, mungkin kehilangan kesedaran. Sekiranya proses ini tidak dihentikan, ia boleh mengakibatkan kematian otak. Oleh itu, sangat penting untuk dapat menentukan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dengan gejala-gejalanya.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

sakit kepala yang kerap, terutamanya pada waktu pagi;
muntah, mual;
berpeluh berlebihan;
pendarahan jantung;
gangguan visual: penglihatan berganda, kesakitan berdenyut;
lebam atau kecil lebam di bawah mata;
keletihan, ketakutan;
kemerosotan mobiliti bersama;
penurunan potensi, daya tarikan seksual.

Apabila tanda-tanda tekanan intrakranial muncul selepas kepala lebam, jatuh, dan ditandai dengan kesedaran yang cacat, mengantuk, dan juga pingsan, pesakit akan disyaki kerosakan otak. Dalam kes ini, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah ancaman serius terhadap kehidupan pesakit. Tekanan tetap pada otak mengganggu aktivitasnya, akibatnya kemampuan intelektual dapat berkurang dan regulasi saraf organ-organ dalaman akan terganggu.

Gejala tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Biasanya, gejala peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak berkait rapat dengan manifestasi hidrosefalus, yang merupakan kehadiran terlalu banyak cecair di dalam ventrikel otak.
Di samping peningkatan visual dalam saiz kepala, gejala-gejala lain dapat diperhatikan:

Penonjolan fontanel yang berlebihan,
ketinggalan yang kuat dalam pembangunan keseluruhan berhubung dengan rakan sebaya,
kebimbangan yang berlebihan
kanak-kanak meludah terlalu banyak, dan mendapat sedikit berat,
keletihan dan mengantuk.
Gejala Graefe, apabila mata kanak-kanak tidak kelihatan lurus ke hadapan, tetapi ke bawah.

Oleh itu, tanda-tanda tekanan intrakranial yang meningkat pada bayi tidak dapat disedari. Setiap orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan istimewa dapat menentukan penderitaan yang tidak menyenangkan seperti bayi.

Diagnostik

Sebelum anda mengetahui bagaimana untuk merawat tekanan intrakranial yang tinggi, anda perlu didiagnosis dengan betul. Oleh itu, untuk diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa yang ditetapkan:

Jumlah darah lengkap;
Ujian darah untuk elektrolit;
MRI atau CT;
Pengukuran tekanan CSF (lumbar puncture);
Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal;
Diagnosis keseimbangan dengan lupus erythematosus dan sarcoidosis sistemik.

Mengikut keputusan diagnosis, dan juga bergantung kepada keterukan dan keterukan gejala tekanan intrakranial, rejimen rawatan ditentukan.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial

Di klinik khusus, teknik invasif boleh digunakan untuk mengukur tekanan di dalam ventrikel otak menggunakan sensor tekanan khusus:

Tekanan dalam ventrikel cerebral diukur oleh sistem ventrikel hidraulik. Kateter yang disambungkan kepada sensor dimasukkan ke dalam ventrikel. Semasa prosedur, anda boleh menjalankan saliran, masukkan ubat terapeutik.
Sensor untuk mengukur tekanan dalam parenchyma (Codman, Camino) dimasukkan di kawasan hadapan atau temporal kepada kedalaman 2 cm.
Sensor boleh dipasang secara subdurally, epidurally, subarachnoid. Prosedur ini mempunyai risiko trauma yang rendah kepada otak. Walau bagaimanapun, ketepatan pengukuran adalah lebih rendah daripada kaedah parenchymal dan intraventricular.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tekanan intrakranial diukur secara tidak langsung dengan mengukur tekanan dalam ruang subarachnoid tulang belakang pada tahap tali pinggang (menggunakan tusukan tulang belakang).

Rawatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dengan diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat, rawatan pada orang dewasa bergantung kepada punca penyakit, usia, dan mungkin termasuk diuretik, sedatif, dan ubat vaskular. Di samping itu, terapi manual dan diet yang ditetapkan, serta gimnastik.

Diet adalah berdasarkan kepada penggunaan makanan yang kaya dengan vitamin, serta garam dan cecair minimum. Bergantung kepada keparahan penyakit, kaedah invasif (berkaitan dengan penetrasi ke dalam badan) digunakan.

Beberapa kaedah ini hanya direka untuk melegakan simptom keadaan pesakit. Lain-lain boleh menyembuhkan punca penyakit. Bagi rawatan simptomatik dengan ubat, ubat diuretik (diuretik), seperti Diacarb, adalah perkara biasa. Ubat ini menghalang anhydrase karbon otak, yang mengakibatkan penurunan pembentukan cecair serebrospinal dan tekanan intrakranial. Oleh itu, simptom yang berkaitan akan dikeluarkan. Diacarb ditetapkan untuk mengurangkan tekanan intrakranial jinak.

Secara umum, mekanisme tindakan ubat diuretik adalah berdasarkan penghapusan cecair berlebihan melalui buah pinggang, yang mengurangkan tekanan cecair serebrospinal. Sebelum anda mula mengambil dadah, anda harus membiasakan diri dengan pendapat profesional untuk memastikan keselamatan terapi yang ditetapkan. Juga ingat bahawa diuretik tidak menyelesaikan masalah apabila tumor, hematoma, aneurisme dan punca serius yang lain menjadi penyebab ICP. Jangan ubat sendiri.

Rejimen rawatan

Untuk menghapuskan punca peningkatan tekanan intrakranial, gunakan:

Sekiranya pembentukan intracerebral menyebabkan peningkatan ICP - aneurisma, tumor, hematoma, selepas peperiksaan tambahan yang sepadan, penghapusan jisim pembentukan dengan bantuan campur tangan pembedahan dijalankan.
Dalam kes rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan, hydrocephalus menghasilkan operasi shunting, tujuannya adalah untuk mewujudkan laluan keluar aliran tambahan untuk cecair serebrospinal. Ini membawa kepada pengurangan dalam ICP.

Untuk tujuan pembetulan perubatan tahap tekanan intrakranial, gunakan kumpulan ubat seperti:

Diuretik gelung (furosemide);
Ubat hormon (dexamethasone);
Diacarb;
Neuroprotectors (glisin).
Osmodiuretiki (manitol, gliserol), yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal.

Di samping itu, dilantik:

Tudung ventrikular, craniotomy penyahmampatan ditujukan untuk mengurangkan jumlah CSF dalam rongga kranial.
Penggunaan terapi manual, pengoksigenan hyperbaric, hipotensi arteri terkawal, hyperventilation.
Diet Hadkan jumlah cecair dan garam memasuki badan, yang sepadan dengan diet 10, 10a.

Kami juga menawarkan untuk membiasakan anda dengan beberapa cadangan yang menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan dalam kes pelanggaran ICP di rumah:

Mengecualikan lawatan ke bilik mandi, sauna.
Mengesyorkan berenang di sungai atau kolam - ini membantu mengurangkan tekanan intrakranial.
Tidur lebih baik pada bantal tinggi supaya kepala itu dinaikkan, bangun dengan segera untuk bangun.
Terus melawat tukang urut: urut zon "leher" ditunjukkan.
Jangan makan makanan berlemak dan masukkan makanan yang lebih sihat, vitamin.
Tidak mengesyorkan usaha fizikal yang besar, anda tidak perlu mengangkat berat.
Minum bukan teh herba air yang mempunyai sedikit kesan diuretik.
Elakkan perjalanan dengan udara.
Cuba untuk tidak membenarkan perubahan cuaca, zon masa yang mendadak.
Meningkatkan kesejahteraan penggunaan makanan yang mengandungi kalium: kentang, aprikot kering, buah sitrus, sayuran hijau.

Jangan cuba untuk mengubati ICP yang meningkat sendiri di rumah, tanpa berunding dengan pakar, seperti diagnosis salah, penggunaan ubat-ubatan tidak bermakna, tetapi jika anda mempunyai penyakit yang sebenar, anda akan kehilangan masa dan penyakit itu akan masuk ke dalam bentuk yang terabaikan.