Atrofi otak diakui sebagai salah satu daripada patologi paling serius dalam sistem saraf. Proses ini bermakna kematian sel-sel saraf. Akibatnya, dalam neuron fokus lesion hanya berhenti berfungsi, mereka mati. Sering kali keadaan ini diperhatikan pada orang yang lebih tua. Ini adalah invasif fisiologi, iaitu, perkembangan terbalik yang berlaku di banyak organ dan sistem mereka.
Punca penyakit
Dari umur 55 hingga 60 tahun, permulaan yang beransur-ansur proses sedemikian bukan patologi. Terdapat simptom ciri dalam bentuk pelanggaran fungsi intelektual - mnestic. Kepekatan perhatian, ingatan, dan kemungkinan sfera emosi dikurangkan. Tetapi terdapat kes-kes apabila atrofi berlaku pada bayi baru lahir. Sebab-sebab perkembangan penyakit ini banyak.
Antara faktor pemicu adalah yang utama:
- Kecenderungan genetik;
- Alkohol atau dadah mabuk dengan kursus kronik;
- Kecederaan otak traumatik dalam sejarah pesakit, yang membawa kepada atrofi tempatan - sel-sel saraf mati di kawasan lesion dan digantikan dengan parut, yang tidak dapat melaksanakan fungsi yang diberikan kepadanya - fokus gliosis;
- Atherosclerosis dari saluran otak perlahan-lahan menyumbat arteri, yang membawa kepada kebuluran oksigen neuron dengan kematian secara beransur-ansur;
- Penyakit hipertensi sentiasa berubah vasotonus, mempromosikan hipoksia sel-sel otak dengan kematian seterusnya mereka;
- Jangkitan intrauterin;
- Proses degeneratif sistem saraf - demensia, penyakit Parkinson atau Pick.
Banyak atrofi otak telah diterangkan. Mereka diagihkan oleh manifestasi klinikal dan penyetempatan patologi. Antara yang utama membezakan yang berikut:
- Kortikal, yang biasanya berlaku berkaitan dengan proses penuaan. Jenis atrofi otak yang paling banyak adalah kortikal;
- Multisystem, yang menjejaskan pelbagai pembentukan intrakranial - korteks, ganglia basal, cerebellum, batang, bahan putih, laluan, sistem piramidal dan extrapyramidal. Jenis penyakit ini mempunyai simptom yang jelas dengan demensia yang disebut, gangguan koordinasi pergerakan, gangguan autonomi, tanda-tanda parkinsonisme;
- Tempatan, yang mempengaruhi fokus individu di dalam otak. Ia adalah akibat daripada kecederaan dan strok, jangkitan dan pencerobohan parasit, iskemia;
- Penyebaran, atrofi seragam yang ditimbulkan oleh neuron otak. Terutamanya disebabkan oleh mabuk, pelbagai ensefalopati dan peristiwa degeneratif. Penyebaran atrofi otak adalah satu proses yang menangkap kebanyakan sel-sel saraf;
- Kortikal posterior, di mana plak amyloid terbentuk dalam tisu otak, menyebabkan kematian neuron. Gejala utama termasuk ketidakseimbangan dalam ruang, kehilangan keupayaan untuk mengenali dan menghafal objek, ketidakseimbangan emosi, kehilangan perbezaan warna, dan masalah bacaan. Sifat-sifat memori, perhatian dan kecerdasan dipelihara. Dengan diagnosis ini, orang hidup selama 10 tahun. Seringkali jenis atrofi ini dikelirukan dengan penyakit Alzheimer;
- Cerebellum, tanda-tanda utama adalah pelanggaran dalam penyelarasan pergerakan dan keseimbangan, serta tindakan menelan dan oculomotor. Jangka hayat adalah dari 5 hingga 15 tahun;
- Bahan-bahan otak, dengan sebab yang cukup fisiologi, tetapi juga dengan patologi. Selalunya berkembang pada latar belakang penuaan badan. Bentuk ini menyebabkan gambaran gejala lumpuh unilateral, kehilangan atau penurunan mendadak dalam kepekaan, kehilangan ingatan, proses menelan merosakkan dengan berlakunya refleks patologi;
- Campuran, menggabungkan gejala pelbagai bentuk penyakit ini. Mungkin terdapat bentuk rentak atrofi kortikal otak. Selalunya wanita ini selepas 60 tahun. Mereka mengalami demensia, secara dramatik mengurangkan kualiti hidup. Ini membawa kepada hakikat bahawa dengan umur bilangan sel otak dan penurunan jumlahnya;
- Kanak-kanak, yang disebabkan oleh faktor keturunan, anomali kongenital, penyakit berjangkit pada usia muda. Dan ia juga boleh berlaku jika berlaku kehamilan yang buruk, dengan kesan patologi pada janin faktor teratogenik dalam bentuk alkohol dan penggunaan dadah oleh ibu, radiasi. Kebanyakan gejala-gejala kanak-kanak ini menjadikan diri mereka terasa dengan masa. Ini ditunjukkan dalam penurunan latar belakang emosi dalam kanak-kanak - dia menjadi acuh tak acuh. Kemahiran motor halus merosot, perbendaharaan kata tidak meningkat, tetapi, sebaliknya, penurunan, memori menderita;
- Alkohol, akibat ketagihan terhadap toksin ini. Otak manusia sangat terdedah kepada alkohol. Penggunaan yang berpanjangan membawa kepada kematian sel-sel saraf dan penurunan komunikasi antara mereka. Atrofi otak bukan sahaja mungkin, tetapi juga sklerosis vaskular, sista, pendarahan dan kematian;
- Lobu frontal yang menyebabkan gangguan dalam ucapan dan tulisan, sfera emosi, motivasi dan kognitif. Muncul kegilaan gangguan, fungsi menggenggam. Berlaku luka dan lumpuh mata;
- Hemisphere kiri, yang tercermin dalam kehilangan keupayaan pesakit untuk menganalisis. Memori dan pemikiran dikurangkan. Hilang keupayaan membaca dan menulis;
- Bipolaris, yang menangkap kedua-dua bahagian otak kanan dan kiri;
- Kord tulang belakang, yang merosakkan pesakit keupayaan normal untuk berjalan. Kepekaan berubah.
Darjah atrofi
Bergantung kepada perkembangan proses, terdapat beberapa peringkat:
- Yang pertama tanpa tanda-tanda klinikal yang jelas, dengan manifestasi individu unsharp penyakit ini, tetapi dengan perkembangan pesat ke peringkat seterusnya;
- Yang kedua, yang dicirikan oleh kemerosotan pesat dari khayalan kesejahteraan. Dalam pesakit, sfera emosi dan bidang komunikasi berubah menjadi lebih teruk;
- Ketiga, dengan kehilangan kawalan secara beransur-ansur terhadap kelakuan mereka sendiri;
- Yang keempat, yang ditunjukkan oleh hilangnya kesadaran dalam peristiwa-peristiwa yang berlaku;
- Kelima adalah demensia yang lengkap. Seseorang boleh menjadi berbahaya kepada masyarakat.
Gejala
Manifestasi atropik akan bersifat yang berbeza bergantung pada bentuk penyakit apa yang telah mempengaruhi pesakit, di mana fokusnya disetempat dan bagaimana keadaannya biasa. Tanda-tanda klinikal yang biasa adalah:
- Kemampuan mengurangkan proses pemikiran dan analisis;
- Pelanggaran dalam tempo dan nada pertuturan;
- Gangguan ingatan;
- Perubahan dalam motilitas jari;
- Kemunculan refleks patologi dengan sawan;
- Kesukaran mempelajari maklumat baru;
- Kurangkan perbendaharaan kata;
- Ketidakseimbangan emosi dalam bentuk kemurungan, agresif, kepekaan, euforia tanpa sebab;
- Sakit kepala dengan peningkatan keletihan.
Semua simptom ini akhirnya membawa kepada kehilangan keupayaan pesakit untuk bekerja.
Diagnostik
Untuk menetapkan kehadiran patologi, doktor mesti menjalankan pemeriksaan neurologi yang komprehensif. Mengenal pasti gejala sahaja tidak mencukupi. Doktor memeriksa refleks pesakit, kepekaannya, keupayaan memori dan perhatian. Kaedah diagnostik yang diberikan dalam bentuk:
- Neurosonografi;
- Dopplerografi dalam tisu dan saluran otak;
- Komputasi tomografi (CT) dan resonans magnetik (MRI), serta pelepasan positron (PET);
- Electroencephalography (EEG).
Kaedah makmal memainkan peranan yang lebih kecil dalam menentukan diagnosis atrofi otak.
Rawatan
Terapi spesifik yang bertujuan untuk pemulihan lengkap tidak wujud. Ini disebabkan hakikat bahawa bahagian kematian otak tidak boleh dipulihkan. Otak tidak akan tumbuh lagi, masih mustahil untuk sains untuk transplantasi. Kaedah terapi moden hanya dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit dan cuba meluaskannya. Untuk ini, ubat simtomatik ditetapkan. Ubat utama yang digunakan termasuk:
- Nootropics - Cerebrolysin, Cerepro, Cerakson, Actovegin atau Piracetam. Ubat-ubatan ini membantu menormalkan peredaran darah di otak dan menstabilkan proses metabolik. Ini membawa kepada peningkatan dalam aktiviti mental orang sakit dan kelembapan dalam perkembangan manifestasi klinikal lain penyakit;
- Antioksidan - Mexidol, Vitamin C, yang mengurangkan kesan hipoksik di dalam otak;
- Antiagregat jenis aspirin, matlamatnya adalah untuk membawa peredaran darah seimbang, dengan meningkatkan sifat reologi dan mencegah pembentukan thrombus;
- Sedatif dan analgesik untuk menghapuskan pergolakan psikomotor, kebimbangan, dan juga untuk melegakan kesakitan di kepala. Sapukan "Analgin", "Valocordin";
- Antidepresan - Amitriptyline.
Sebagai tambahan kepada terapi dadah, peranan penting dalam rawatan diambil oleh rejimen harian, dos kerja yang munasabah dan rehat, latihan, dan pengambilan makanan. Bagi pesakit sedemikian, penting untuk mempunyai latar belakang psiko-emosi yang tenang dalam persekitaran yang biasa, tanpa tekanan yang tidak wajar, berjalan secara tetap di udara segar. Mereka memerlukan hubungan yang berterusan dengan orang tersayang. Pesakit tidak boleh ditinggalkan.
Jatuh dari masyarakat hanya akan mempercepatkan perkembangan patologi. Komunikasi, apabila boleh membaca buku atau surat khabar, akan membantu orang melawan atrofi. Adalah perlu untuk memberi motivasi kepada pesakit untuk mendapat keputusan yang optimis. Mengekalkan kepercayaannya terhadap keberkesanan terapi. Ini akan membantu dalam memerangi penyakit ini, serta meningkatkan kualiti hidup pesakit.
Jika atropi otak telah mencapai tahap terminal, dan penyakit itu telah menangkap struktur yang mendalam, pesakit mesti dibawa ke unit rawatan rapi untuk menyokong kehidupan melalui peralatan khas, kerana neuron mati tidak akan dapat melaksanakan fungsi mereka.
Langkah-langkah pencegahan
Untuk mencegah perkembangan atrofi hanya mungkin dengan mengurangkan kesan faktor kausal. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan yang ditetapkan akan membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memanjangkannya. Antara langkah pencegahan yang disyorkan adalah seperti berikut:
- Mengekalkan gaya hidup yang aktif;
- Mengurangkan faktor tekanan dengan pandangan yang optimis di dunia;
- Diet seimbang;
- Elakkan minum yang berlebihan;
- Mengawal nombor tekanan darah;
- Latihan ingatan harian.
Atrofi otak kepala otak, jangka hayat mungkin
Pemusnahan sel dan hubungan mereka dengan disfungsi lengkap dipanggil atrofi otak. Subatrof otak dipanggil kehilangan sebahagian besar fungsi otak. Dengan penyakit seperti atrofi serebral otak, jangka hayat tidak berubah, kerana neuron mati secara beransur-ansur dan, menurut statistik, dalam kebanyakan kes kematian berlaku daripada penyakit lain. Walau bagaimanapun, penyakit ini dicirikan oleh perkembangan, yang membawa pesakit kepada demensia (demensia yang diperoleh).
Punca dan tanda-tanda penyakit
Sebagai peraturan, atrofi serebral otak menjadikan dirinya dirasai selepas ambang 45 tahun, tetapi kajian telah menunjukkan kes-kes manifestasi sebelumnya. Atrofi otak serebrum berlaku akibat pendedahan kepada pelbagai sebab, salah satunya adalah penuaan semula jadi organ. Sebab utama adalah predisposisi genetik. Pada masa yang sama terdapat banyak faktor lain yang mungkin menyumbang kepada kematian sel lagi:
- mabuk, penggunaan alkohol yang kerap dan berlebihan, secara beransur-ansur merosakkan korteks serebrum;
- dadah dan kesan keadaan alam sekitar yang buruk (untuk pelaksanaan buruh dan di tempat kediaman);
- kecederaan otak dengan hematomas, edema, gangguan hemodinamik, neoplasma;
- penyakit neurologi (peredaran darah yang lemah dan bekalan oksigen ke tisu, iskemia, dan lain-lain);
- Kekurangan komitmen berterusan terhadap perkembangan mental dan kerja sepanjang hayat, meningkatkan risiko penyakit ini.
Hasil buruk adalah pelanggaran fungsi otak yang kuat, disertai oleh Parkinson, Alzheimer, Pick dan penyakit lain, marasmus.
Pemusnahan bahagian depan korteks serebrum memerlukan tanda awal atrofi serebrum yang berkaitan dengan perubahan tingkah laku, komplikasi kawalan terhadap manipulasi biasa dan gejala lain. Perubahan atropik juga boleh disertakan dengan:
- immunodeficiency (kekurangan vitamin B1, B3 dan asid folik, HIV);
- kemerosotan metabolik;
- gangguan mental;
- kegagalan buah pinggang yang teruk;
- penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis);
- amyotrophic dan multiple sclerosis;
- neurosifilis;
- leukoencephalopathy;
- proses degeneratif spinocerebrellar;
- hidrosefalus;
- kecederaan anoxia dan kepala;
- hematomas otak, subdural, intracerebral dan hematoma epidural dan tumor intrakranial;
- gangguan pembuluh darah;
- alkoholisme kronik.
Keterukan lesi ditentukan oleh jenis patologi:
- Kortikal - kematian frontal, dan kemudian bahagian lain korteks, akibatnya adalah demensia yang sengaja dan penyakit Alzheimer.
- Multisystem - neurodegeneration dengan penyitaan banyak jabatan (cerebellum, batang, ganglia basal, bahagian tulang belakang).
- Belakang - kerosakan pada lobus oksipital akibat plak neurodegeneratif (variasi penyakit Alzheimer).
Symptomatology
Kerosakan otak atropik mula-mula menampakkan diri dalam perubahan halus: orang yang terlibat dalam sikap tidak peduli dan sikap acuh tak acuh, aspirasinya hilang dan kelesuan muncul, memori semakin merosot. Kemahiran lama hilang dan yang baru tidak diperoleh. Selalunya terdapat penyelewengan yang kuat dari standard moral, peningkatan kerengsaan dan konflik, perubahan mood yang tajam, kemurungan berlaku. Gejala yang diperhatikan dan sedemikian:
- pemiskinan leksikon adalah pemilihan kata-kata yang diperlukan untuk menyatakan realiti biasa;
- menurunkan aktiviti otak;
- hilangnya kritikan diri, keupayaan untuk memahami;
- gangguan sensitiviti, disfungsi erektil;
- kecacatan terganggu;
- parkinsonisme
Fungsi mental terus merosot dengan kesejahteraan. Keupayaan untuk membezakan dan menggunakan objek dikurangkan. Sindrom "cermin" dijumpai, di mana pesakit secara sukarela mengulangi tabiat tingkah laku orang lain. Secara beransur-ansur, aktiviti mental hampir terhenti dan ketidakupayaan yang lengkap (tahap marasmus) ditetapkan, personaliti hancur.
Gejala spesifik atrofi cerebral otak kepala bergantung kepada penglibatan pelbagai tapak. Sebagai contoh, pelanggaran fungsi lobus frontal memberi kesan negatif terhadap kelakuan dan keupayaan intelek, dan kerosakan kepada otak menjejaskan motilitas, gaya hidup, ucapan dan tulisan tangan. Apabila saluran penyambung saraf rosak, gangguan vegetatif mungkin berlaku.
Proses atropik pada bayi baru lahir
Terdapat atrofi otak dan kanak-kanak. Dalam kes ini, perubahan negatif dalam tisu dikaitkan dengan hipoksia yang berpanjangan. Oleh kerana struktur otak kanak-kanak memerlukan lebih banyak untuk pembangunan daripada orang dewasa, intensiti bekalan darah, anomali kecil membawa kepada akibat yang serius.
Punca atrofi serebrum boleh menjadi penyebab genetik, ibu yang bertentangan dan fetus faktor Rh, ketidakupayaan perkembangan intrauterin dan neuroinfeksi. Akibatnya biasanya dikesan selepas tahun pertama kehidupan. Kematian neuron membawa kepada pembentukan sista dan hydrocephalus. Komplikasi serangan atrofi serebrum, seperti perkembangan yang teruk, juga biasa. Berapa lama orang tinggal dengan atropi serebrum dan kortikal otak bergantung kepada keterukan patologi - ini adalah soalan yang samar-samar.
Diagnosis dan rawatan
Kehadiran patologi otak ditentukan oleh prosedur tunggal diagnostik instrumental. Dalam kes keputusan yang tidak tepat dan keperluan untuk menjelaskan sejauh mana kerosakan, pelantikan beberapa kaedah. Kaedah-kaedah tersebut adalah seperti berikut:
- CT scan (tomography computed), yang membantu mengenal pasti anomali vaskular, tumor yang menghalang aliran darah. Salah satu yang paling bermaklumat adalah multispiral CT, mengesan bahkan tanda-tanda awal otak otak.
- MRI (pengimejan resonans magnetik), bukan sahaja mendedahkan peringkat awal kerosakan otak, tetapi juga memantau kemajuan penyakit, termasuk atrofi serebral.
Rawatan atrofi otak bertujuan untuk menghapuskan gejala dan memerangi penyebaran nekrosis. Gejala awal tidak melibatkan ubat (penghapusan tabiat buruk dan faktor negatif, pemakanan yang betul) berfungsi dengan baik. Tidak ada kaedah terapeutik yang membalikkan proses kematian, oleh itu semua usaha diarahkan untuk memperbaiki keadaan pesakit, memperlambat kematian sel-sel otak dan mengurangkan manifestasi penyakit. Untuk kegunaan terapi:
- Ubat psikotropik yang membantu mengatasi gangguan psiko-emosi (antidepresan, sedatif dan penenang cahaya).
- Dadah untuk merangsang fungsi hematopoietik dan meningkatkan peredaran darah, yang menyumbang kepada ketepuan tisu dengan oksigen dan, oleh itu, melambatkan kematian (Trental).
- Ubat nootropik yang juga meningkatkan peredaran darah dan metabolisme, tetapi juga mempunyai kesan yang baik terhadap aktiviti mental (Piracetam, Cerebrolysin).
- Ubat antihipertensi. Antara faktor yang mencetuskan nekrosis adalah hipertensi. Normalisasi tekanan tidak membenarkan perkembangan pesat berubah.
- Ubat diuretik di hadapan hidrosefalus.
- Ejen antiplatelet dengan peningkatan trombosis.
- Statin (untuk menormalkan metabolisme lemak) dalam aterosklerosis.
- Antioksidan yang merangsang pertumbuhan semula dan metabolisme, sedikit sebanyak menentang proses atropik.
- Ubat anti-radang bukan steroid, sering digunakan untuk menghilangkan sakit kepala.
Terdapat keperluan yang jelas untuk memahami dan penyertaan aktif saudara-mara dalam pemulihan pesakit dengan atrofi serebrum.
- udara segar dan berjalan kaki;
- aktiviti fizikal yang teratur dan urut dengan ketiadaan kontraindikasi;
- komunikasi, mengelakkan meninggalkan pesakit sahaja;
- latihan untuk penjagaan diri, walaupun gejala progresif.
Suasana yang baik, sikap positif, penghapusan stres mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan pesakit dengan atrofi serebral dan menggantung perkembangan penyakit.
Atrofi otak tidak dicirikan oleh prognosis positif, kerana penyakit ini tidak dapat diubati yang selalu berakhir dengan kematian, dan hanya ada perbezaan dalam tempohnya. Kematian sel-sel saraf tidak berhenti sekiranya berlaku pelancaran. Sebab-sebab keturunan patologi otak yang membawa kepada hasil yang teruk dalam beberapa tahun dikatakan sebagai faktor yang paling berbahaya. Dengan patologi vaskular, penyakit ini boleh mencapai 10-20 tahun.
Atrofi otak otak: diagnosis, rawatan, pencegahan
Pesakit itu memberitahu doktor: "Saya berusia 49 tahun," dia menulis. "Selama beberapa tahun sekarang, kesakitan di kepala saya telah menyeksa saya, kenangan dan perhatian saya telah lemah. Dia membuat MRI, kesimpulannya bukanlah atrofi cerebral kortikal yang jelas. Doktor preskripsi suntikan Cerebrolysin dan Actovegin, tablet picamilon, tetapi hampir tidak ada peningkatan. Beritahu kami tentang penyakit ini, nasihatkan bagaimana untuk dirawat. "
Apakah atrofi cerebral?
Saya rasa para pembaca sudah biasa dengan istilah "atrofi" berhubung dengan penyakit lain, tetapi apa arti serebral atrofi? Atrofi serebral adalah kematian sel-sel saraf, neuron.
Biar saya mengingatkan anda bahawa terdapat 85-100 bilion orang di dalam otak manusia. Membentuk sistem saraf, neuron menerima dan memproses maklumat yang masuk, bertindak balas terhadap pengaruh luaran dan dalaman dan dengan itu menentukan aktiviti tubuh. Seperti mana-mana organ lain, otak juga berumur, dan di mana selepas 50-55 tahun, atrofi sel-sel saraf beransur-ansur bermula.
Bolehkah sel-sel saraf regenerasi?
Malah, sehingga baru-baru ini ia dipercayai bahawa ini mustahil. Walau bagaimanapun, ahli sains saraf telah membuktikan bahawa proses sebaliknya juga mungkin - pembentukan neuron baru, ia dipanggil neurogenesis. Oleh itu, sistem saraf manusia di bawah keadaan tertentu boleh membaiki diri, yang sangat penting untuk penyakit neurologi yang teruk, selepas kecederaan.
Tetapi, malangnya, dengan usia dari otak, secara kiasan bercakap, ia masih mencurahkan lebih daripada itu. Tiada pesakit yang mengalami atrofi serebrum, walaupun ini adalah disebabkan secara umum kecenderungan yang baik - peningkatan dalam jangka hayat.
Jika pada tahun 2000 terdapat 600 juta orang yang berusia lebih dari enam puluh tahun, maka pada tahun 2009 jumlah ini dua kali ganda, dan menjelang tahun 2050 ia akan mencecah 2 bilion. Oleh itu, semakin banyak pesakit yang mempunyai penyakit "berkaitan dengan usia". Di samping itu, dalam dua dekad yang lalu, disebabkan oleh perkembangan komputer dan pengimejan resonans magnetik, mendiagnosis atropi serebral keluli pada peringkat awal penyakit, apabila kerosakan kognitif ringan hanya menunjukkan dirinya sendiri, seperti yang ditulis oleh, khususnya pengarang lawatan ke doktor. Tetapi, anda lihat, seorang pesakit dalam 49 tahun beliau tidak boleh dipanggil "pesakit di usia", terutamanya jika seseorang menganggap bahawa dia telah sakit selama lebih daripada setahun.
Atrofi serebrum kadangkala berkembang pada orang muda yang cukup terhadap latar belakang kecenderungan keturunan. Dan kemudian faktor luaran atau dalaman menjadi sejenis pencetus bagi perkembangan penyakit ini.
Ini boleh menjadi pukulan yang teruk, penyakit vaskular kronik sistem saraf pusat, khususnya, encephalopathy dyscirculatory, serta hipertensi yang tidak dirawat dengan baik, yang menimbulkan beberapa keadaan yang merosakkan otak. Dengan cara ini, tekanan darah yang rendah secara konsisten, serta patologi kelenjar tiroid juga boleh menyebabkan atrofi serebrum.
Lebih jarang, penyakit ini disebabkan oleh proses berjangkit, contohnya encephalomyelitis, meningoencephapitis, ensefalitis herpetic... Antara faktor lain yang menyumbang kepada kematian neuron ialah kecederaan otak traumatik, terutamanya berulang, penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan, dan merokok.
Bagaimanakah atrofi serebral kortikal muncul?
Atrofi serebral mempunyai beberapa jenis. Dalam bentuk kortikal penyakit ini, kematian neuron sebahagian besarnya disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia dan mempengaruhi terutamanya cuping depan dan temporal. Lebih jarang, kematian neuron berlaku di lobus oksipital dan parietal otak. Satu lagi jenis atrofi serebrum adalah subkortikal, yang membawa kepada kematian pembentukan subkortikal yang penting untuk fungsi otak.
Atrofi menyebar dianggap jenis penyakit yang paling tidak menguntungkan, apabila kedua-dua struktur kortikal dan subkorteks otak terjejas. Apabila atrofi kortikal berlaku terutamanya kecacatan kognitif, iaitu, yang mempengaruhi memori, perhatian, persepsi, kecerdasan, ucapan. Dan kemudian, seperti yang mereka katakan, kepala mula bekerja dengan buruk.
Patologi ini adalah sindrom neurologi yang paling biasa, yang menunjukkan bahawa fungsi normal otak terganggu. Walau bagaimanapun, dalam gangguan kognitif yang sederhana, minat seseorang dalam kehidupan dan kemahiran harian dipelihara sepenuhnya.
Sayangnya, tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit itu berlanjutan dan dari masa ke masa boleh membawa kepada dementia (demensia). Statistik di sini adalah salah satu daripada sembilan pesakit berusia lebih 60 tahun yang mengalami atrofi cerebral yang berakhir dengan penyakit Alzheimer, dan selepas 85 tahun - setiap pertiga.
Rawatan atrofi kortikal yang mencukupi
Walaupun penyakit ini dianggap tidak dapat diubati, terdapat banyak alat yang memperlahankan perkembangannya. Saya akan menamakan yang utama. Pertama sekali, ia adalah memantine dadah, (Akatinol memantine, noodzheron), yang, bertindak pada mekanisme tertentu, meningkatkan penyebaran impuls saraf dan meningkatkan fungsi kognitif otak. Pesakit meningkatkan ingatan, meningkatkan aktiviti harian.
Satu lagi kumpulan ubat adalah perencat cholinesterase. Obat-obatan ini melambatkan pecahan asetilkolin neurotransmitter, yang terlibat dalam penghantaran impuls di bahagian-bahagian otak yang berbeza dan, khususnya, mempengaruhi pemeliharaan ingatan. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan pesakit Ia ditunjukkan dalam rawatan atrofi serebrum dan Cerebrolysin ubat yang terkenal, yang disyorkan kepada pengarang surat itu.
Menurut pesakit, dia ditetapkan cerebrolysin pada dosis 1 ml selama 10 hari. Tetapi ini tidak baik! Dosis sedemikian ditunjukkan kepada bayi jika atrofi otak didiagnosis pada saat lahir. Dan untuk melantik satu kiub cerebrolysin kepada orang dewasa, bukan sahaja untuk patologi ini, tetapi juga untuk penyakit saraf lain, adalah sama seperti menembak gandum pada seekor gajah. Dadah ini benar-benar bermanfaat hanya dalam dos yang besar: sekurang-kurangnya 5 ml, dan lebih baik 10 ml secara intravena dalam perjalanan 10-20 suntikan 2-4 kali setahun.
Pesakit umumnya memerlukan dos 10-30 ml intravena, titisan, dan sebaik-baiknya dalam kombinasi dengan memantine dan cholinesterase inhibitors. Saya juga menasihati beliau untuk diperiksa dan layak untuk dirawat.
Diagnosis penyakit ini
Sebagai permulaan, saya mengesyorkan untuk menjalani ujian psikologi khas dengan pakar neurologi yang akan menunjukkan keadaan memori dan perhatian. Maka adalah perlu untuk menjalankan komputer atau pengimejan resonans magnetik, untuk mengesan proses atrophik yang tepat pada masanya. Adakah juga USDG atau angiography dari kapal kepala dan leher.
Dari peperiksaan tambahan adalah perlu untuk memeriksa hormon tiroid dan tahap glukosa darah. Tidak lama dahulu, seorang pesakit berusia 50 tahun datang ke pusat kami dengan aduan memori yang tidak baik. Selepas peperiksaan, tiada perubahan kasar di otak didapati, kapal juga teratur. Apabila imbasan ultrasound kelenjar tiroid dilakukan dan hormon diperiksa, mereka mendapati hypothyroidism, kekurangan hormon, yang menjadi punca patologi. Dilantik ubat-ubatan yang sesuai, dan memori wanita pulih.
Satu lagi contoh. Selama satu setengah hingga dua tahun, kami mengamati pesakit dengan peringkat awal hipertensi yang mengambil ubat untuk menormalkan tekanan. Dan ternyata bersama-sama dengan penstabilan tekanan darah, fungsi kognitif otak mereka juga bertambah baik, walaupun ubat-ubatan yang ditetapkan tidak memberi kesan langsung kepada mereka. Tetapi otak mengatasi dan memulihkan fungsi ini.
Apa maksudnya? Fakta bahawa memori dan perhatian tidak akan pingsan jika seseorang merawat hipertensi dengan betul. Kolesterol tinggi, serta kekurangan vitamin B12 dan vitamin D juga boleh memburukkan keadaan otak. Oleh itu, adalah penting untuk sentiasa memantau kolesterol dalam darah dan, dengan kadar yang tinggi, mengambil statin, mengikuti diet anti-kolesterol.
Pencegahan atrofi serebrum
Sangat penting untuk memastikan latihan memori berterusan, kerana hanya dengan fungsi otak yang aktif, sambungan baru muncul, sel saraf terbiar disambungkan ke proses. Lebih-lebih lagi, otak orang tua perlu dimuatkan dengan maklumat baru, yang, saya menarik perhatian, adalah wajar untuk tidak menerima dari program televisyen, tetapi dari buku dan majalah, kerana hanya membaca mengandaikan pemikiran kiasan, aktif. TV menetapkan penonton untuk persepsi pasif, tidak merangsang aktiviti otak, lebih-lebih lagi, sambungan lama hilang.
Biarkan saya mengingatkan anda tentang fakta ini dari buku ahli psikologi, penyelidik perubatan Dayana Beaver. Di satu biara di Sepanyol, dengan kedatangan abbot baru, biarawati sering mula mati. Selepas itu, mereka mula memikirkan apa yang berlaku, dan ternyata: panduan baru untuk meringankan kehidupan biarawan, mengharamkan pembacaan sehari-hari banyak mazmur, sebenarnya - latihan otak biasa. Dan pembatalan ini membawa kepada kesan-kesan tragis sedemikian.
Oleh itu, jangan kalah minat dalam kehidupan sosial, melawat kelab untuk warga tua, acara sosial lain. Selesaikan kata-kata silang kata, baca dengan lantang dan hafal puisi kegemaran anda. Sentiasa merokok. Kurangkan pengambilan garam. Sekiranya tidak ada masalah dengan perut, tambahkan sesudu akar lobak yang dicincang ke piring. Masak salad lobak merah setiap hari dengan kismis dan krim masam. Dalam barisan yang sama - kentang panggang, keju kotej rendah lemak, kale, walnut, buah-buahan kering, epal, pisang. Meningkatkan memori dan beberapa keping coklat gelap.
Hadkan alkohol yang kuat. Di hadapan hati yang sihat, segelas wain merah kering tidak dilarang, ia mengandungi banyak antioksidan. Dengan cara ini, jiran-jiran kita dalam iklim yang keras, penduduk negara-negara Scandinavia, di bawah pengaruh gaya hidup yang sihat, kini semakin memilih anggur untuk minuman keras.
Akhirnya, berjalan lebih banyak - otak memerlukan udara segar. Oleh itu, pergi ke tempat tidur dan buka tingkap. Dan cuba melupakan pil tidur - mereka memusnahkan ingatan. Ikuti peraturan ini untuk atrofi serebrum di belakang anda untuk jangka masa yang panjang.
Atrofi cerebral kortikal 1-5 darjah: gejala dan rawatan
Atrofi kortikal adalah proses merosakkan yang berlaku di korteks serebrum. Gangguan yang paling biasa berlaku pada usia yang cukup tinggi, dan ia juga boleh dikaitkan dengan perubahan dalam sifat patologi yang berlaku di dalam badan.
Penyimpangan yang wujud dalam penyakit ini kebanyakannya digunakan di lobus frontal otak, yang bertanggungjawab untuk proses pemikiran, dan terima kasih kepada mereka, tingkah laku dan perancangan dipantau.
Dalam sesetengah kes, proses itu boleh menjejaskan bahagian otak yang lain, tetapi ia jarang berlaku. Secara terang-terangan, demensia terang dapat membawa kepada proses yang sangat luas. Manifestasi sifat fokus kesan patologi terhadap keupayaan otak tidak ada.
Proses atrofi adalah paling berbahaya bagi orang tua (lebih 50 tahun), kerana pada masa ini perkembangannya perlahan. Peratusan wanita yang terdedah kepada masalah ini lebih besar daripada lelaki. Akhirnya, atrofi kortikal membawa kepada demensia yang sengaja.
Kesan atrofi kortikal juga terdapat pada bayi yang baru dilahirkan, tetapi sisihan ini dikaitkan dengan keturunan yang teruk.
Punca menyebabkan pelanggaran
Dalam perkembangan atropi otak, dan sebagai akibat daripada demensia senile terdapat kompleks penyebab yang menyebabkan proses atropik otak. Pembentukan penyakit ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:
- kemerosotan ketepuan oksigen darah berlaku;
- kemerosotan keupayaan tubuh untuk tumbuh semula;
- akibat daripada aterosklerosis, terdapat pelanggaran bekalan darah ke tisu otak;
- proses predisposisi genetik kepada patologi sifat atropik diaktifkan;
- pengurangan beban mental dan proses pemikiran.
Apa ciri, walaupun seseorang mempunyai kecenderungan atrofi otak (genetik), tetapi dalam proses kegiatan kehidupan, ia belajar bahasa asing, berminat untuk sains, seni, membaca berbagai kesusasteraan, mengembangkan intelektual dan menggunakan karya akal dalam praktik, yang menggunakan potensi maksimal otak, ia kurang terdedah kepada perkembangan demensia.
Pengembangan atrofi cerebral kortikal pada asasnya adalah hipoplasia kongenital otak, kerana pembentukan normalnya tidak berlaku. Walaupun demikian, proses ini juga dipanggil atropik.
Juga pada masa dewasa, proses pemusnahan boleh berkembang untuk beberapa sebab:
- atrofi mungkin berlaku akibat keracunan toksik (alkoholisme), dengan kerap menggunakan neuron minuman keras, dan memandangkan keracunan berterusan, pemulihan mereka tidak berlaku, yang membawa kepada masalah ini;
- tekanan rendah berterusan;
- penggunaan ubat vasoconstrictor;
- kekurangan tekanan mental;
- kecederaan yang disebabkan oleh kapal-kapal yang dikunci dan edema otak berkembang;
- sista dan tumor membawa kepada pengangkatan saluran darah, neoplasma yang terperangkap dalam pertumbuhan sangat berbahaya, mereka mempengaruhi perkembangan atrofi, neoplasma yang semakin meningkat mempunyai kesan tidak begitu negatif;
- Dalam kes yang jarang berlaku, punca boleh menjadi operasi neurosurgikal.
Gejala setiap peringkat proses merosakkan
Atrofi cerebral kortikal mengalami lima tahap perkembangan, masing-masing dengan gejala dan manifestasinya sendiri:
- Peringkat awal dicirikan oleh ketiadaan lengkap manifestasi, tetapi perkembangannya dengan cepat dan cepat bergerak ke tahap berikutnya.
- Pada peringkat kedua, komunikasi dengan orang lain semakin merosot. Seseorang tidak boleh menganggap kritikan secara mencukupi, menjadi marah, dan konflik dengan penyertaannya adalah fenomena biasa, berulang kali. Selalunya benang perbualan hilang.
- Tahap ketiga - pesakit dalam beberapa tahap kehilangan kendali atas kelakuannya, yang menjadi keterlaluan. Manifestasi kegelisahan atau kemunculan kemarahan yang tidak munasabah adalah kerap.
- Peringkat keempat: kesedaran tentang intipati peristiwa hilang sepenuhnya. Pesakit tidak dapat menanggapi tuntutan orang lain secukupnya.
- Tahap kelima - pesakit tidak melepaskan peristiwa sama sekali, dan, dengan itu, ia tidak menyebabkan dia emosi.
Bergantung kepada siapa, betul-betul bahagian otak yang terjejas oleh atrofi, beberapa gangguan ucapan muncul pada peringkat awal, euforia yang tidak munasabah atau sikap acuh tak acuh, keletihan, hiperaktif seksual, beberapa jenis mania muncul.
Kriteria diagnostik dan kaedah penyelidikan
Atrofi cerebral kortikal mempunyai beberapa gejala yang harus menjadi sebab untuk pergi ke doktor dan mendiagnosis proses degeneratif.
- keupayaan untuk menganalisis dan berfikir;
- pelanggaran kemahiran motor tangan;
- pelanggaran ingatan, sehingga keharusan mengingat sedikit informasi;
- perubahan ciri pertuturan: nada, tempo, dsb.
Dengan kekalahan bahagian otak yang berlainan, pelbagai gejala muncul:
- apabila cerebellum rosak, nada otot dan koordinasi pergerakan terganggu;
- Patologi diencephalon membawa kepada masalah dengan metabolisme, masalah dengan thermoregulation, homeostasis;
- masalah dengan forebrain membawa kepada kehilangan semua refleks;
- atrofi medulla oblongata adalah penyebab terjejas pernafasan, pencernaan, fungsi kardiovaskular, dan refleks perlindungan; reaksi terhadap rangsangan dari luar menghilang kerana kematian korteks midbrain.
Apabila melawat doktor, perlu menyatakan simptom-simptom, berdasarkan kajian selanjutnya yang dilantik:
- Pemeriksaan sinar-X (memungkinkan untuk mengesan tumor, fokus dengan perubahan struktur);
- ujian kognitif (ditentukan oleh keterukan penyakit);
- Sonografi Doppler leher dan saluran otak (untuk visualisasi lumen vaskular);
- MRI (memberikan diagnosis yang paling tepat).
Bagaimana untuk membantu pesakit
Atrofi cerebral kortikal tidak boleh sembuh sepenuhnya. Tugas utama - pelantikan rawatan komprehensif yang bertujuan untuk melambatkan perkembangan gejala. Atropi yang diwujudkan pada usia muda, boleh diselaraskan secara berkesan, jika kita tidak memasukkan faktor etiologi.
Untuk rawatan atrofi kortikal, pesakit adalah ubat-ubatan seperti kumpulan berikut:
- Untuk meningkatkan peredaran mikro darah. Dadah yang paling popular adalah Trental. Narkoba dengan tindakan vasodilating, yang meningkatkan lumen kapilari, meningkatkan pertukaran gas melalui dinding saluran darah dan peredaran mikro darah.
- Nootropics Dadah dalam kumpulan ini meningkatkan peredaran darah dan metabolisme otak. Dadah dengan keberkesanan tinggi: Piracetam, Ceraxon, Cerepro, Cerebrolysin. Dadah dalam kumpulan ini mempunyai kesan yang baik terhadap kebolehan pemikiran pesakit.
- Antioksidan. Persiapan kumpulan ini merangsang proses regenerasi, meningkatkan keamatan metabolisme, memperlambat atrofi, dan mengurangkan kesan radikal bebas oksigen.
- Untuk melegakan simptom yang bersamaan seperti sakit kepala, penggunaan ubat anti-radang nonsteroidal ditetapkan.
Faktor penting dalam rawatan atropi kortikal adalah memantau keadaan neuro-psikologi pesakit. Ahli keluarga, diagnosis ini harus diambil secukupnya, serta sikap terhadap pesakit:
- pesakit perlu berjalan di udara segar setiap hari;
- aktiviti fizikal sederhana;
- pesakit mesti diamanahkan dengan semua prosedur layan diri;
- dalam keadaan neurasthenik, penggunaan sedatif ringan dibenarkan.
Penyakit ini berkembang sangat cepat dan hasil proses ini adalah kemerosotan individu. Konotasi yang luar biasa memperoleh cara komunikasi, pertuturan, dan tingkah laku. Perbendaharaan kata dikurangkan dengan ketara, yang membawa kepada penggunaan frasa monosyllabik dalam ucapan.
Prognosis untuk pesakit dengan atropi kortikal otak sentiasa tidak menguntungkan: prosesnya perlahan atau cepat, ia selalu membawa kepada kemerosotan dan, akhirnya, kematian.
Kaedah yang berkesan untuk menghalang proses yang merosakkan pada masa ini tidak wujud. Satu-satunya perkara yang boleh melambatkan proses ialah:
- rawatan yang tepat pada masanya untuk semua penyakit sedia ada;
- gaya hidup aktif;
- kerja di ingatan anda;
- perkembangan kecerdasan dari belia;
- sikap positif.