Apakah hydrocephalus luar otak pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Hydrocephalus adalah patologi yang dikaitkan dengan pengumpulan berlebihan cecair serebrum dalam ventrikel otak. Penyakit boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi lebih kerap daripada tidak, doktor mendiagnosisnya dalam bayi yang baru lahir atau bayi pada bulan pertama kehidupan. Dropsy membawa kepada hakikat bahawa ventrikel, saiznya yang diperbesar, memberi tekanan kepada bahagian otak yang lain, menyebabkan gangguan neurologi.

Klasifikasi patologi

Terdapat pelbagai jenis patologi yang berkaitan dengan punca dan bentuk gangguan:

Hydrocephalus luaran luar. Dalam kes ini, tisu otak dimusnahkan, yang tidak dapat menyerap cecair cerebrospinal, pengeluaran yang tidak terganggu.
Hidrosefalus hipersekretori. Berlaku kerana sintesis berlebihan cecair serebrospinal. Kuantitasnya menjadi sedemikian rupa sehingga tisu otak tidak dapat menyerapnya, sehingga volumenya mulai mengisi rongga tengkorak.
Hidrosefalus hipotrofik dikaitkan dengan kekurangan gizi otak.

Hydrocephalus tertutup dikaitkan dengan menyekat ruang galas minuman keras dan gangguan pergerakan cecair, oleh itu tahapnya mula berubah-ubah. Sebab utama untuk keadaan ini ialah perkembangan tumor atau pembentukan pembekuan darah, yang menjadi penghalang kepada pergerakan cecair serebrospinal.

Penggantian luaran atau hidrosefalus tidak berketumpatan dianggap paling berbahaya, kerana ia membawa kepada penurunan dalam jumlah bahan kelabu otak, yang berlaku dalam cecair serebrospinal. Dalam kes ini, perubahan mendadak dalam tekanan intrakranial tidak berlaku. Oleh itu, pesakit tidak boleh memberi perhatian kepada perubahan untuk masa yang lama dan mencari bantuan perubatan walaupun patologi memperoleh manifestasi luar.
Hidrosefalus luaran yang sederhana dari otak. Dalam kes ini, cecair cerebrospinal mula mengisi ruang subarachnoid.

Punca hidrosefalus luar

Jatuh otak pada orang dewasa atau kanak-kanak mungkin muncul atas pelbagai sebab, yang selalu dikaitkan dengan kerosakan mekanikal atau gangguan neurologi. Selalunya hidrosefalus luar berlaku kerana:

Proses keradangan yang menjejaskan sistem saraf pusat, yang mampu mencetuskan beberapa jangkitan (ensefalitis, tuberkulosis, dan lain-lain).
Pelanggaran dalam vertebra serviks.
Gangguan fungsi saluran darah di dalam otak.

Kecederaan otak traumatik. Akibat tindakan mekanikal di kepala, terdapat pelanggaran struktur tisu otak, sehingga mereka tidak dapat sepenuhnya menyerap cairan serebrospinal. Secara beransur-ansur minuman keras mengisi ruang bebas. Sekiranya anda tidak mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya dan tidak memulakan rawatan yang betul, maka tidak lama kemudian, hydrocephalus luar yang lebih jelas dari otak akan mula berkembang, menyebabkan akibat berbahaya.

Ensefalopati dyskirkulasi.
Neoplasma, termasuk malignan.
Gangguan dalam pembangunan sistem saraf pusat.
Campur tangan bedah di otak.

Gejala

Hydrocephalus luar menunjukkan dirinya dengan peningkatan tekanan dan sakit kepala yang tajam. Ini disebabkan penurunan jumlah otak dan pengisian ruang bebas dengan minuman keras. Hasil daripada pengumpulannya, cecair menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Pesakit sentiasa berasa sangat penat dan mengantuk, ada mual dan muntah.

Bahaya patologi terletak pada hakikat bahawa untuk masa yang lama (kadang-kadang walaupun selama beberapa tahun) ia tidak mendedahkan dirinya dalam apa-apa cara. Dan akibat hipertensi dan aterosklerosis, ciri-ciri gejala lain hidrosefalus luaran berkembang. Dari masa ke masa, peredaran serebrum terganggu, yang akhirnya membawa kepada kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit. Hanya dengan itu seseorang boleh memberi perhatian kepada tanda-tanda penyakit yang berbahaya.

Hidrosephalus luar biasa dinyatakan, sebagai tambahan kepada gejala umum, muncul:

Migrain berterusan.
Inkontinensia.
Pesakit mungkin mempunyai mata berganda.

Ahli bedah saraf Fayyad Ahmedovich Farhat menceritakan tentang gejala dan rawatan penyakit:

Perubahan dalam perjalanan.
Kerosakan koordinasi pergerakan.
Keletihan yang berterusan menimbulkan pencabulan keadaan mental pesakit, yang mengalami keadaan depresi dan mudah marah. Seseorang berhenti bertindak balas kepada orang lain, mungkin keliru dengan nama benda.

Jika anda mengenal pasti sekurang-kurangnya beberapa gejala patologi, adalah penting untuk segera berjumpa doktor, kerana kebanyakan daripada mereka mungkin ciri-ciri penyakit lain yang sama-sama berbahaya. Sekiranya dia mengesahkan diagnosis hidrosefalus luaran ringan, pesakit akan diberi rawatan dadah. Kadang-kala, untuk menghapuskan hydrocephalus luaran, operasi diperlukan.

Dalam bayi, gejala-gejala bentuk hidrosefalus dalaman atau luaran lebih jelas. Mereka mula aktif meningkatkan jumlah tengkorak, yang dikaitkan dengan tekanan tinggi cecair serebrospinal. Memandangkan tulang tengkorak pada bayi masih sangat rapuh dan tidak tumbuh sepenuhnya bersama, saiz kepala meningkat, dari luar ia dapat dilihat walaupun dengan mata kasar.

Dalam kes hidrosefalus penggantian, gejala akan sedikit berbeza, kerana jenis patologi otak ini dianggap paling kompleks dan aktif secara progresif. Dalam kes ini, pesakit berkenaan:

Kerosakan ingatan yang teruk. Mangsa bercakap dengan sangat perlahan dan keluar dari tempat, tidak ingat namanya dan tidak bertindak balas terhadap orang lain.
Terdapat kekurangan koordinasi pergerakan. Gait menjadi tidak menentu.

Lebih banyak maklumat mengenai pelanggaran koordinasi motor dan rawatannya memberitahu pakar neurologi Mikhail Moiseevich Shperling:

Seseorang tidak dapat mengawal proses pembuangan kencing.
Dementia berkembang.

Diagnostik

Doktor mempunyai sejumlah besar kaedah diagnostik yang membantu mengenal pasti pengumpulan cecair serebrospinal di otak. Walau bagaimanapun, yang paling bermaklumat mereka dikira (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI).

Terima kasih kepada kaedah diagnostik ini, doktor bukan sahaja boleh membuktikan fakta hidrosefalus, tetapi juga mengenal pasti punca kejadian, tahap dan tahap perkembangannya. MRI membolehkan anda meneroka rongga tengkorak, otak, untuk mengesan kemungkinan tumor dan perubahan liquorodynamic.

Untuk mengenal pasti hydrocephalus, tidak perlu menyuntikkan agen kontras ke dalam badan. Walau bagaimanapun, doktor sering menyarankan untuk melakukan ini untuk menentukan keadaan kapal yang terletak di dalam otak.

Salah satu cara baru untuk mengkaji keadaan otak adalah cisternography, yang membolehkan kita menilai peredaran minuman keras. Di samping itu, untuk diagnosis hidrosefalus luaran boleh digunakan:

Ultrasound otak (dilakukan untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan).
Angiography - penilaian keadaan salur darah, gumpalan darah dan aneurisma. Pemeriksaan mendedahkan kehadiran sista dan tumor di dalam otak.
Pemeriksaan badan untuk kehadiran virus dan jangkitan lain.

Rawatan

Asas terapi harus menjadi satu set langkah yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran otak dan fungsi sistem saraf pusat. Dengan hidrosefalus luaran yang sederhana, terapi ubat adalah berkesan. Untuk pesakit ini diberikan:

Ubat dengan sifat diuretik ("Diakarb"), yang membantu untuk menghapuskan cecair yang berlebihan dari badan.
Saluretics.
Larutan pengganti plasma.

Dadah yang menguatkan dinding vaskular.
Barbiturates.
Glucocorticosteroids.
Ubat analgesik.

Pesakit yang ditetapkan adalah fisioterapi dan kursus terapi latihan. Semasa rawatan, adalah penting bagi pesakit untuk mematuhi diet khas dengan jumlah makanan berlemak yang rendah dan untuk mengurangkan jumlah cecair yang digunakan untuk tidak mencetuskan perkembangan bengkak. Di samping mengambil ubat-ubatan, dia boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat yang mempunyai kesan diuretik. Tetapi perlu diingatkan bahawa penggunaan bebas mereka tidak akan membenarkan menyembuhkan hidrosefalus luaran.

Sekiranya rawatan ini tidak membawa hasil yang diingini, doktor akan membuat keputusan mengenai operasi tersebut. Juga, pembedahan menjadi satu-satunya pilihan rawatan untuk hydrocephalus yang disebabkan oleh pendarahan di otak, atau jika patologi penggantian telah didiagnosis.

Hari ini, teknik invasif yang minimum digunakan untuk rawatan pembedahan apa-apa bentuk hydrocephalus. Semasa operasi, pakar bedah melakukan pembedahan pintasan, yang membolehkan saliran cecair cerebrospinal ke rongga lain. Untuk ini, percikan mikroskopik dibuat dan endoskopi neuro digunakan. Menurut ulasan pesakit, operasi sedemikian boleh diterima dengan baik dan menyumbang kepada peningkatan yang ketara dalam keadaan umum orang tersebut.

Prognosis untuk pesakit akan bergantung kepada ketepatan masa rujukan kepada doktor dan permulaan rawatan yang kompeten. Adalah penting untuk mengenalpasti dan menghapuskan penyebab hidrosefalus luar. Jika hidrosefalus luaran di kalangan orang dewasa disertai oleh atrofi, maka pesakit boleh mengalami gangguan saraf yang serius. Penggantian hidrosefalus juga merupakan bahaya, yang memerlukan rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Doktor Neurosurgeon Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch bercakap mengenai rawatan pembedahan penyakit:

Pencegahan

Hydrocephalus luar dianggap sebagai penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Untuk mengelakkan perkembangannya, perlu mematuhi beberapa peraturan:

Elakkan kecederaan pada kepala.
Rawatan hipertensi dan patologi vaskular yang tepat pada masanya.
Mencegah perkembangan proses berjangkit di dalam badan.
Pantau berat dan, jika perlu, ambil langkah untuk mengurangkannya.

Rheumatologist Pavel V. Evdokimenko bercakap tentang cara merawat hipertensi:

Berikan tabiat buruk.
Makan betul.
Melakukan sukan.

Apabila tanda-tanda pertama timbul, penting untuk segera berjumpa dengan doktor untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, yang akan membantu mengelakkan akibat yang serius.

Hydrocephalus luar otak: diagnosis dan rawatan

Penyakit neurologi yang kerap di kalangan penduduk yang paling jelas mencerminkan irama kehidupan moden dan keadaan ekologi. Di antaranya adalah hidrosefalus luar otak - "kebencian" kemodenan, yang mempunyai nama popular "jatuh".

Mari kita perhatikan secara terperinci apa itu, apa pun punca, gejala, serta pilihan rawatan yang mungkin.

Konsep dan jenis penyakit

Hydrocephalus dicirikan oleh kandungan cecair serebrospinal yang berlebihan (cerebrospinal) dalam ruang di bawah meninges - sistem ventrikel otak, akibat pelanggaran peredaran atau pengeluarannya.

Hasil dari gangguan ini adalah peningkatan dalam ventrikel dan "melembutkan" bahan otak.

Spesies hidrosefalus

Terdapat beberapa jenis penyakit:

kongenital - timbul akibat patologi pembangunan, jangkitan intrauterin;
diperolehi - komplikasi selepas pelbagai jenis kecederaan, proses keradangan, patologi vaskular, gangguan pada tulang belakang serviks, dan sebagainya.

Bentuk kursus berkongsi beberapa jenis penyakit:

Membuka hidrosefalus luaran otak adalah pelanggaran penyerapan cecair serebrospinal, tetapi ruang yang mengandungi cecair yang membekalkan cecair serebrospinal ke sistem otak dilaporkan bebas.
Tutup - tidak ada mesej mengenai ruang yang mengandungi minuman keras.
Hydrocephalus penggantian luaran otak diasingkan dalam bentuk yang berasingan, kerana dalam hal ini jumlah bahan kelabu itu sendiri berkurang, dan ruang kosong diisi dengan cairan yang disebutkan di atas - "penggantian" terjadi.

Bentuk terakhir penyakit ini adalah yang paling berbahaya - ia boleh terjadi secara asymptomatically untuk masa yang lama kerana pampasan bahan otak oleh kandungan tulang belakang.

Iaitu, tiada penurunan tekanan dalam kotak tengkorak dan, sebagai hasilnya, tidak terdapat tanda-tanda gejala penyakit ini.

Seperti mana-mana penyakit lain, hydrocephalus boleh berlaku dalam dua peringkat: akut dan kronik (sederhana atau teruk).

Rawatan pada tahap akut harus segera dimulakan (ini adalah akibat dari bawaan kongenital sistem saraf pusat), manakala sederhana - tidak memerlukan tindakan radikal dan sering disebabkan oleh kecederaan pelbagai jenis.

Tetapi sebelum meneruskan rawatan, mari berurusan dengan gejala-gejala.

Gejala dan kaedah diagnosis

Hidrosefalus ringan

Pada peringkat pertama, penyakit ini mungkin tidak nyata. Ini ialah tahap hidrosefalus yang luar biasa. Sekiranya tahap kerosakan pada sistem otak tidak penting - badan secara bebas dapat mengembalikan peredaran cecair. Oleh itu, hidrosefalus luaran luar otak mempunyai ramalan yang paling optimistik dari segi rawatan dan akibatnya.

Bagi orang dewasa, jika penyakit itu tidak didiagnosis, tekanan pada sistem otak meningkat dan terdapat hidrosefalus luaran yang luar biasa otak, yang mempunyai gejala tertentu:

sakit kepala dan migrain;
mual;
mengantuk;
pelanggaran fungsi visual (ghosting);
kelemahan;
peningkatan keletihan.

Sekiranya anda mengalami simptom yang sama akibat penyakit atau kecederaan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Penggantian hydrocephalus

Sekiranya rawatan yang diperlukan tidak dilakukan dalam masa, maka penggantian serebrum hidrosefalus mungkin berlaku, yang mempunyai akibat yang lebih tragis:

tanda-tanda demensia;
koordinasi terjejas dan berjalan kaki;
kencing sewenang-wenangnya.

Selalunya gejala ini dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia, dengan itu merumitkan akibat penyakit.

Hidrosefalus dalam bayi baru lahir

Jika penyebab hidrosefalus luaran otak disebabkan oleh kecacatan kongenital, maka ia muncul pada masa kanak-kanak dan mempunyai bentuk yang jelas:

urat bengkak;
percanggahan di tempat-tempat pertambahan tulang;
peningkatan jumlah kepala;
mata bengkak;
selera makan miskin;
keletihan

Diagnostik

Kaedah yang paling berkesan untuk diagnosis penggantian hydrocephalus ialah MRI. Walaupun kajian lain digunakan secara meluas dalam amalan perubatan:

Pilihan rawatan yang mungkin

Peperiksaan perubatan yang menyeluruh memungkinkan untuk menubuhkan penyebab penyakit.

Rawatan konservatif

Jika diagnosis ditubuhkan: hydrocephalus luar kecil otak, maka rawatan perubatan adalah mencukupi.

Ia bertujuan untuk memulihkan fungsi normal SSP dan saluran darah.

Data berkaitan pesakit yang berkaitan dengan usia, tahap pengabaian penyakit dan punca akar mesti diambil kira.

Kaedah utama rawatan tradisional termasuk:

gimnastik;
pemeliharaan diet khas;
anti-radang, vasodilator, diuretik dan ubat lain.

Rawatan pembedahan

Sekiranya perkembangan penyakit itu telah membawa kepada pembangunan penggantian hidrosefalus luaran, maka campur tangan endoskopik boleh dilakukan, yang bertujuan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari kawasan otak.

Operasi semacam itu tidak biasa dan mempunyai kecekapan yang lebih besar, berbeza dengan prosedur shunting.

Membuka hidrosefalus luar otak agak memudahkan proses rawatan dan pemulihan berikutnya, berbeza dengan bentuk tertutup.

Walau bagaimanapun, amalan menunjukkan bahawa pematuhan yang sesuai dengan semua arahan doktor mempunyai kira-kira peluang yang sama pemulihan untuk apa-apa bentuk penyakit.

Seperti yang kita ketahui, "dropsy" tidak begitu berbahaya kerana ia kelihatan pada mulanya. Ia mempunyai akibat yang serius yang boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki kepada kesihatan fizikal dan mental seseorang.

Dalam kes-kes yang lebih maju, malah membawa maut. Walaupun, dengan akses tepat pada masa untuk pakar, kebarangkalian menjalani kehidupan penuh normal pada masa akan datang adalah sangat tinggi.

Kesihatan yang baik adalah karunia yang paling berharga, jangan mengabaikannya. Tonton kesejahteraan anda dan cuba untuk mengelakkan kecederaan. Dan dalam hal kecemasan "loceng" segera hubungi doktor. Seperti kata pepatah: "Amaran, ini bermakna bersenjata."

Hydrocephalus luar otak pada orang dewasa

Hydrocephalus luar - pengumpulan cecair serebrospinal di ruang subarachnoid, yang disebabkan oleh pelanggaran penyerapannya ke dalam katil vena. Penyakit bentuk ini jarang didiagnosis pada orang dewasa, sifat gejalanya bergantung kepada jenis patologi. Hidrosefalus luaran yang telah dikesan akhir dari otak pada dewasa dan kekurangan rawatan yang betul mengancam pesakit dengan komplikasi - aktiviti serebral yang merosot, demensia, sindrom Parkinson dan penyesuaian lengkap dalam kehidupan sehari-hari dan sosial.

Pengkelasan

Bergantung pada bentuk pelanggaran dan sebab-sebab sebabnya, jenis hydrocephalus luar dibezakan:

Terbuka hidrosefalus - pengeluaran cecair serebrospinal dijalankan, tetapi sel-sel otak yang rosak tidak menyerapnya.
Hidrosefalus tertutup - dicirikan oleh kesukaran atau menyekat pergerakan cecair serebrospinal dan pengumpulannya dalam tisu otak. Sebagai halangan menghalang saluran CSF, tumor, pembekuan darah, hematomas, pembentukan yang timbul akibat proses keradangan boleh bertindak.
Hidrosefalus penggantian (tidak berkhasiat) - cecair mengisi ruang dalam struktur otak yang dibebaskan kerana penurunan dalam bahan kelabu (atrofi otak). Bahaya bentuk patologi ini terletak pada ketiadaan rawatan tepat pada masanya, kerana tanda-tanda ciri-cirinya muncul pada peringkat akhir pembangunan.
Jenis luaran hydrocephalus yang sederhana - cecair minuman keras kerana pelanggaran peredarannya terkumpul secara langsung di ruang subarachnoid.
Hidrosefalus hipotrofik - berlaku apabila terdapat kekurangan gizi tisu otak, disertai gejala akut seperti mual, muntah, sakit kepala yang kuat, menurunkan fungsi vestibular.
Hypersecretory hydrocephalus - adalah hasil pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan, sejumlah besar tisu otak tidak dapat diserap. Dalam kes sedemikian, cecair mula mengisi rongga intrakranial.

Mengikut jenis asal, hidrosefalus luaran boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, penyakit ini adalah akibat daripada patologi intrauterine atau jangkitan yang dipindahkan oleh wanita hamil, dan aktiviti buruh yang sukar. Dalam kes kedua, komplikasi dalam bentuk hydrocephalus luar otak muncul selepas kecederaan intrakranial, penyakit sistem vaskular dan vertebral, pertumbuhan tumor, proses menular dan radang yang mempengaruhi otak.

Gejala dan tanda hidrosefalus luaran

Sifat gejala hidrosefalus luaran bergantung kepada keparahannya.

Dalam peringkat pertama (ringan), pesakit merasakan ketidakselesaan ringan yang wujud dalam kebanyakan gangguan saraf:

Pada peringkat ini, disebabkan oleh gejala ringan, ubat titisan otak tidak dapat diiktiraf secara visual, selalunya penyakit menjadi tahap kedua yang lebih tinggi.

Tahap kedua (sederhana) dicirikan oleh tanda-tanda yang lebih jelas menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial:

kesakitan teruk di kepala, yang semakin meningkat pada waktu pagi, selepas melakukan senaman fizikal, bersin dan batuk, mengubah kedudukannya;
perasaan tekanan dan pecah di tengkorak;
tekanan pada soket mata;
berlakunya bintik berwarna dan berkelip di mata;
bengkak muka;
berpeluh yang berlaku pada masa serangan;
loya dan muntah, tidak membawa bantuan dan tidak bergantung kepada pengambilan makanan;
kemurungan, ketakutan, kerengsaan;
merasa letih, letih.

Gejala-gejala neurologi yang mantap pada peringkat penyakit ini termasuk:

gangguan visual - strabismus, mengurangkan penglihatan;
kebas kelamin;
mengurangkan sensitiviti;
lumpuh bahagian badan - sebahagian atau lengkap;
kekurangan koordinasi;
kecacatan ucapan dan persepsi kesukaran.

Hidrosefalus luaran (teruk) yang lepas dari otak adalah yang paling berbahaya. Dengan perkembangannya, tekanan cecair pada sel-sel otak begitu sengit sehingga pesakit mengalami gejala yang teruk:

sawan epilepsi;
kehilangan kesedaran;
keadaan "stupor";
kehilangan kecerdasan dan pemikiran yang lengkap;
amnesia;
kencing sukarela;
kehilangan kemahiran penjagaan diri;
keadaan koma.

Pada peringkat terakhir hydrocephalus luar, pesakit adalah tertakluk kepada ketidakupayaan, dengan perkembangan pesat edema otak, dia mungkin mati.

Punca penyakit

Salah satu sebab utama penampilan hydrocephalus luar otak pada orang dewasa adalah pelanggaran penyerapan cecair serebrospinal di dinding katil vena, yang berlaku terhadap latar belakang proses keradangan yang mempengaruhi struktur otak, sistem vaskular dan sel vakuola arachnoid. Patologi berikut menyumbang kepada perkara ini:

penyakit berjangkit yang menjejaskan tisu otak - batuk kering, meningitis, ensefalitis;
strok, dalam kebanyakan kes - hemoragik;
pendarahan subarachnoid;
kepala dan kecederaan serviks - hematomas dalaman akibat pendedahan trauma menghalang penyerapan normal CSF dalam tisu otak;
kecederaan tulang belakang - pelanggaran aliran keluar cecair dari struktur otak berlaku kerana mampatan saluran cerebrospinal oleh tisu edematous;
jangkitan purulen dalam tisu otak;
tumor yang berkembang terutamanya dalam batang otak;
memabukkan badan dalam orang yang menyalahgunakan alkohol dan mengambil minuman beralkohol yang berkualiti rendah.

Hydrocephalus penggantian luaran berlaku disebabkan oleh atrofi tisu otak, yang timbul terhadap latar belakang proses patologis progresif:

disfungsi metabolik;
aterosklerosis;
ensefalopati vaskular atau senile;
pelbagai sklerosis;
diabetes mellitus.

Sekiranya orang dewasa mempunyai sejarah penyakit yang boleh mencetuskan perkembangan hidrosefalus luaran, dia perlu menjalani pemeriksaan profilaksis berkala oleh ahli neuropatologi. Sekiranya berlaku tanda-tanda gejala yang kompleks dari otak, doktor harus dihubungi dengan serta-merta.

Kaedah diagnostik

Di hadapan ciri-ciri gejala kompleks hidrosefalus luar, seseorang harus menghubungi pakar neurologi. Sebelum pelantikan kajian diagnostik, doktor semasa pemeriksaan awal menentukan tahap perkembangan refleks motor, kelajuan tindak balas otot dan sendi apabila terdedah kepada mereka. Untuk mengesahkan diagnosis "hydrocephalus luar otak," pesakit diperiksa dengan kaedah berikut:

pemeriksaan ophthalmologic - untuk mengesan pembengkakan saraf dan genangan cecair dalam tisu organ visual, ciri hipertensi intrakranial;
Ultrasound struktur otak dan leher - untuk menilai sistem vaskular;
x-ray kepala dengan kontras - untuk mengenal pasti punca-punca yang menyumbang kepada pelanggaran aliran keluar cecair (hematomas, kerosakan pada katil vena);
dikomputkan tomografi - membolehkan anda menilai tahap pengembangan retakan ruang subarachnoid yang disebabkan oleh peningkatan tekanan cecair serebrospinal, kehadiran pembentukan intrakranial dan saiz kawasan tisu otak yang terjejas;
Tumbukan lumbar - pengambilan cecair serebrospinal membolehkan anda menentukan tahap tekanan pada tisu otak, dan juga mengklasifikasikan jangkitan yang boleh mencetuskan perkembangan hidrosefalus luaran (misalnya, ensefalitis, meningitis);
MRI adalah kaedah yang paling boleh dipercayai yang membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat, sambil mengelaskan penyakit dan menentukan kelajuan perkembangannya.

Hanya selepas menjalani pemeriksaan yang komprehensif dan menentukan jenis cephalgia, doktor akan dapat merawat rawatan.

Rawatan hydrocephalus luar otak pada orang dewasa

Langkah-langkah terapeutik untuk hydrocephalus luaran hendaklah ditujukan untuk melegakan tekanan cecair CSF pada tisu otak, menormalkan peredaran darah otak dan fungsi CNS. Untuk melakukan ini, bergantung pada tahap tekanan bendalir dan keterukan gejala, pesakit dianjurkan ubat atau rawatan pembedahan.

Rawatan ubat termasuk mengambil ubat-ubatan berikut:

NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - untuk melegakan sakit kepala;
diuretik (Diakarb, Furosemide) - untuk meningkatkan aliran keluar cecair dari struktur otak dan keluarannya melalui sistem kencing;
ubat nootropik (Cavinton, Noofen) - untuk memperkuat dan menormalkan kerja sistem vaskular;
kortikosteroid (Prednisolone) - ditetapkan untuk keradangan teruk dan pembengkakan tisu otak;
persiapan kalium (Asparkam, Panangin) - ditetapkan bersama dengan diuretik untuk menambah kalium.

Regimen rawatan ditentukan oleh doktor, memilih dosis untuk indikator individu. Ubat-ubatan sendiri untuk hidrosefalus didiagnosis tidak dibenarkan, kerana ia boleh menjejaskan kesejahteraan dan memburukkan keadaan dengan ketara.

Jika rawatan ubat tidak berkesan, maka pesakit disarankan pembedahan. Pada masa ini, untuk rawatan hidrosefalus otak, campur tangan pembedahan dijalankan menggunakan kaedah invasif yang minimum, yang membolehkan melegakan tekanan bendalir pada otak dan menghapuskan punca penyakit patologi dengan risiko komplikasi yang minima. Ini termasuk:

pembedahan endoskopik - membolehkan anda menghilangkan patologi yang menghalang aliran keluar cecair serebrospinal (contohnya, hematomas dan gumpalan darah di dalam kapal), serta mengeluarkan cecair yang berlebihan di luar ruang subarachnoid;
shunting - sistem perparitan yang dipasang khusus memastikan aliran keluar terkumpul cecair ke dalam rongga kosong - kawasan perut atau kanan.

Pembedahan terbuka dengan craniotomy dilakukan dalam kes-kes yang luar biasa, apabila pengumpulan cecair berlaku akibat pendarahan yang meluas atau kecederaan intrakranial yang teruk. Keperluan untuk campur tangan tersebut ditentukan oleh perundingan doktor, sementara risiko komplikasi kemungkinan ditimbang terhadap akibat kegagalan untuk melaksanakan operasi.

Otak hidrosefalus luar

Hydrocephalus luar otak adalah penyakit neurologi yang berkembang dalam sistem ventrikel dan di ruang bawah meninges. Ia adalah hasil pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal. Patologi ini dikaitkan dengan peningkatan pembentukan cecair serebrospinal atau pelanggaran aliran keluarnya.

Jenis hidrosefalus luaran

Hydrocephalus kongenital atau diperolehi berlaku. Di samping itu, hidrosefalus terbuka dan tertutup bentuk ex vacuo diasingkan.

Bentuk terbuka penyakit berkembang akibat pelanggaran penghasilan dan penyerapan cairan cerebrospinal. Dan dalam kes ini, ruang yang mengandungi minuman keras disampaikan secara bebas.

Bentuk hydrocephalus yang tertutup melibatkan pemisahan ruang pemangkasan minuman keras pada tahap yang berbeza.

Borang ex vacuo adalah akibat penurunan dalam parenchyma otak yang berlaku akibat atrofi dalam pelbagai patologi sistem saraf atau akibat penuaan. Di samping itu, bergantung kepada manifestasi klinikal, terdapat bentuk penyakit yang progresif, menstabilkan dan menegangkan.

Punca hidrosefalus luar

Terdapat beberapa sebab mengapa hydrocephalus berkembang:

Penyakit yang dikaitkan dengan keradangan otak atau membrannya.
Pelanggaran vertebra serviks.
Perubahan patologi dalam kapal otak.
Kecederaan otak traumatik.
Patologi dalam pembangunan sistem saraf pusat.

Gejala hidrosefalus pada orang dewasa

Penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

keletihan, kelemahan umum;
penglihatan berganda;
mengantuk;
sakit kepala;
mual, muntah;
inkontinensia kencing;
pelanggaran koordinasi pergerakan, berjalan.

Selalunya gejala penyakit ini pada orang dewasa mungkin tidak muncul, dan oleh itu peningkatan tekanan darah dan sakit kepala tidak diperhatikan untuk jangka masa yang panjang.

Bentuk penyakit yang sangat berbahaya ini dianggap sebagai hidrosefalus luar yang sederhana. Ia dicirikan oleh ketiadaan sebarang gejala selama beberapa tahun. Walau bagaimanapun, kemudian ada masa apabila keadaan seseorang merosot secara dramatik - ini disebabkan oleh pelanggaran peredaran otak. Dalam kebanyakan kes, diagnosis ini dilakukan secara rawak semasa pemeriksaan fundus.

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Dalam kes bentuk kongenital penyakit ini, mungkin terdapat peningkatan dalam jumlah kepala sebanyak lima puluh peratus, perbezaan di antara janggut tulang, pembengkakan pada urat kulit, mata air. Di samping itu, penyakit ini disertai dengan capriciousness, yang dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang meningkat, selera makan yang tidak enak, keletihan, berkerut kulit. Salah satu sifat ciri terlalu besar pembukaan mata dan pandangan ke bawah.

Di kalangan remaja dan kanak-kanak yang lebih tua, hidrosefalus serebral luar mempunyai gejala yang sama seperti orang dewasa. Perlu diingatkan bahawa penyakit ini dalam kebanyakan kes diperhatikan pada bayi pramatang.

Diagnostik

Hari ini, salah satu kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat untuk membuat diagnosis yang betul ialah pengimejan resonans magnetik. Di samping itu, kaedah seperti pemeriksaan ultrasound otak, tomografi yang dikira, angiografi, dan pemeriksaan sinar-X boleh digunakan. Ujian makmal juga digunakan untuk menentukan kehadiran virus herpes, rubella, toxoplasmosis, sifilis.

Rawatan

Taktik rawatan ditentukan berdasarkan jenis penyakit dan umur pesakit. Seseorang ditetapkan diuretik dan vasodilators yang menormalkan fungsi sistem saraf pusat, serta mengawal aliran keluar cecair serebrospinal. Dalam hal ini, inhibitor karbohidrat karbohidrat digunakan - agen-agen ini mengurangkan pengeluaran CSF, dan saluretics, yang membolehkan untuk memperbaiki aliran keluar vena. Adalah sangat penting untuk memahami bahawa terapi dadah hanya boleh melambatkan perjalanan penyakit dan mengurangkan keadaan pesakit - ia membawa kepada pemulihan lengkap jarang sekali.

Sekiranya dalam tempoh dua hingga tiga bulan, rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, dan prosesnya tidak dapat stabil, mereka menjalani pembedahan. Salah satu kaedah yang paling biasa dianggap sebagai operasi shunt - dalam perjalanannya, minuman keras berlebihan dikeluarkan. Perlu diingatkan bahawa campur tangan semacam itu mungkin mempunyai beberapa komplikasi, termasuk:

Jangkitan dengan shunt, yang bermaksud otak dan membrannya.
Keterlaluan dalam ventrikel otak atau rongga perut.
Kerosakan mekanikal kepada shunt.
Pembentukan tekanan luka.
Perkembangan epilepsi.
Aliran keluar perlahan dari ventrikel - kerana ini, operasi menjadi tidak berkesan.
Pengaliran keluar terlalu cepat dari ventrikel - ini boleh menyebabkan hematoma.

Hari ini, pembedahan endoskopik dianggap sangat berkesan. Dengan bantuannya, ada kemungkinan cara membuat aliran keluar cecair serebrospinal dari ventrikel ke dalam tangki otak, di mana ia diserap.

Manfaat campur tangan jenis ini termasuk:

Trauma rendah.
Ketiadaan badan asing dalam badan.
Pemulihan aliran minuman keras yang betul.
Peningkatan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit.

Ramalan

Sudah tentu, agak sukar bagi doktor untuk membuat apa-apa ramalan, kerana setiap kes adalah individu. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa hidrosefalus luar semasa dewasa boleh menyebabkan gangguan fisiologi dan mental yang serius. Sekiranya penyakit ini ditinggalkan tanpa rawatan, ia boleh membawa maut. Dalam praktiknya, selepas pembedahan, banyak pesakit berjaya pulih sepenuhnya dan kembali ke kehidupan normal.

Pada kanak-kanak, penyakit ini mempunyai ramalan yang bagus. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pemulihan yang betul, terdapat banyak peluang untuk kembali ke kehidupan normal.

Hydrocephalus luar otak adalah penyakit yang agak berbahaya yang boleh membawa kesan serius kepada kesihatan manusia. Rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor dan terapi yang berwibawa akan mengelakkan banyak masalah. Dalam sesetengah kes, rawatan konservatif tidak berkesan - dalam keadaan seperti itu, mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan pembedahan. Sekiranya ada tanda-tanda sedemikian, tidak boleh sekiranya mereka diabaikan - operasi yang tepat pada masanya akan membolehkan seseorang menjalani kehidupan penuh yang normal.

Rawatan penggantian otak hidrosefalus luaran

Orang yang pertama kali mengalami hidrosefalus (edema serebrum) tidak tahu apa yang ada dan takut mati. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh disembuhkan jika dikesan dalam masa. Ia mempunyai banyak jenis dan bentuk, jadi ia boleh memohon bukan sahaja kepada anak-anak, tetapi juga orang dewasa. Atas sebab ini, hidrosefalus luaran dibahagikan kepada kongenital, iaitu, diperoleh semasa kelahiran atau semasa perkembangan janin dan diperolehi. Jenis kedua menyangkut orang dewasa dan timbul akibat banyak sebab, misalnya, kecederaan, demensia (demensia), gangguan aliran darah, dll.

Ciri-ciri penyakit ini

Hydrocephalus dicirikan oleh kegagalan dalam peredaran cecair cerebrospinal, yang dipanggil arak dalam perubatan. Kerana pengumpulannya, rongga otak meningkat, mewakili perut otak (ruang ventrikel). Secara beransur-ansur, atrofi tisu lembut dan dengan hidrosefalus penggantian luaran yang agak ketara, ruang yang dilepas dipenuhi dengan minuman keras. Dalam kes ini, seseorang mengalami gejala neurologi, contohnya, hujung jari menjadi kebas, ia menjadi gelap di mata, koordinasi pergerakan terganggu, dan sebagainya.

Masalah patologi adalah aliran keluar minuman yang lemah atau pengeluaran yang berlebihan. Ia adalah mungkin untuk memahami semua ciri-ciri patologi, memberi tumpuan kepada bentuk-bentuknya:

Asymmetric dropsy. Dalam kes ini, pengumpulan volumetrik CSF berlaku di salah satu ventrikel;
Double sided. Cecair itu mengisi semua rongga otak;
Campuran bercampur. Jenis penyakit ini dianggap paling parah, kerana terdapat peningkatan dalaman dan luaran dalam cecair serebrospinal. Prognosis negatif dan pesakit menderita lumpuh kumpulan otot tertentu, epilepsi, sawan, dan lain-lain;
Atrophic. Borang ini mula nyata kerana kecederaan itu. Ia boleh luaran dan dalaman, bergantung kepada sifat dan keterukan cedera. Pada peringkat awal, masalah itu tidak nyata dan pembentukan minuman keras bermula dalam 2-3 minggu. Reaksi semacam itu adalah semulajadi, kerana tubuh cuba menggantikan tisu dengan cairan tulang belakang yang telah rosak. Ia perlu untuk segera merawat atrophic dropsy, kerana ia adalah sukar untuk melakukan ini di peringkat maju;
Vicarous dropsy. Kaum rongga otak semakin meningkat, namun perubahan yang tidak normal dalam struktur otak tidak berlaku. Symptomatology tidak dinyatakan, dan jika anda menjalani kursus terapi pada waktunya, prognosis itu kebanyakannya positif;
Hypotrophic. Permulaan perkembangan bentuk patologi ini dikaitkan dengan nutrisi otak yang tidak mencukupi. Manifestasi hidrosefalus hipotrofik tidak begitu berbeza daripada tanda-tanda penyakit lain. Seseorang mempunyai sakit kepala dan kerja alat vestibular terganggu;
Gugus pampasan. Patologi jenis ini adalah kesan sisa selepas rawatan. Peredaran dan pengeluaran cecair serebrospinal dinormalisasi, tetapi ruang ventrikel masih sedikit berkembang;
Separa. Pelbagai penyakit berlaku kerana peningkatan dalam sintesis cecair serebrospinal. Ia dicirikan oleh gangguan neurologi, termasuk epilepsi episod;
Doscirculatory dropsy. Anda boleh memenuhi jenis patologi ini pada orang yang mengalami peredaran serebral yang merosot, dan atrofi tisu otak diperhatikan.
Hydrocephalus luar otak. Dalam kes ini, peningkatan jumlah diperhatikan di sekitar otak dan di ruang persisian;
Hidrosefalus dalaman otak. Bentuknya dicirikan oleh peningkatan dalam ventrikel serebrum dan laluan median di sepanjang cairan cerebrospinal yang berlalu;
Hidrosefalus dalaman dalaman (occlusal). Ia dicirikan oleh peredaran cecair terjejas disebabkan oleh halangan tertentu. Biasanya ia adalah anomali kongenital struktur, tumor, hematoma, dan sebagainya;
Luaran luar (bukan occlusal). Disifatkan oleh sintesis CSF yang berlebihan atau penyerapan yang tidak mencukupi. Peredaran tidak terganggu;
Hydrocephalus penggantian luar otak. Ia dicirikan oleh atrofi tisu otak, tempat yang diduduki oleh cecair cerebrospinal. Kawasan pengganti otak bertanggungjawab untuk proses penting dalam badan, jadi proses ini biasanya tidak lulus tanpa jejak. Borang ini dibahagikan kepada beberapa subspesies:
- Hidrosefalus dalaman yang sederhana;
- Sederhana luaran.

Penggantian luaran hydrocephalus adalah perkara biasa. Perubahan atropik dalam tisu otak adalah ciri penyakit ini, diikuti dengan mengisi ruang yang terbentuk dengan cecair serebrospinal. Anda boleh menyembuhkannya, tetapi untuk ini, anda perlu mengetahui punca perkembangan dropsy dan menjalani kursus terapi.

Sebabnya

Hydrocephalus luar biasa yang serius disebabkan oleh sebab-sebab:

Gangguan peredaran otak;
Gangguan sistem saraf;
Sindrom psikoorganik;
Dementia;
Keradangan tisu otak;
Patologi tulang belakang serviks;
Kecederaan kepala;
Kursus terapi yang salah selepas strok;
Encephalopathy.

Jenis hidrosefalus luar yang diperolehi dalam dewasa mempunyai alasan yang sama untuk perkembangan seperti pada bayi.

Walau bagaimanapun, dalam bayi yang baru lahir, penyakit itu boleh menjadi kongenital dan mesti dirawat dengan segera semasa pengesanan. Jika tidak, patologi boleh membawa maut. Jenis hidrosefalus ini berlaku akibat kecederaan dari melahirkan anak, keabnormalan otak, atau hipoksia janin.

Gejala

Dengan hidrosefalus luaran yang agak ketara pada orang dewasa, penyakit ini tidak dapat dilihat sendiri. Tanda-tanda yang paling asas patologi seperti ini boleh dibezakan:

Kekeliruan kesedaran;
Keletihan umum;
Emetic mendesak;
Insomnia;
Penglihatan kabur;
Sakit kepala

Apabila bayi jenis kongenital pengganti luaran menjadi kaku dan mudah marah. Jika anda tidak merawat proses patologi, maka ia sering menyebabkan kecacatan dan kematian.

Hidrosefalus ringan pada orang dewasa kadang-kadang memasuki peringkat kronik. Kursus patologi menjadi lembab dan akibatnya biasanya tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, demensia sering berkembang.

Selepas trauma, hidrosefalus otak pada orang dewasa berkembang selepas kira-kira 2-3 minggu. Penyelarasan pergerakan pesakit melemahkan, dan pelbagai kegagalan berfungsi berkembang, seperti inkontinensia kencing dan gangguan ingatan.

Diagnostik

Gatal-gatal kongenital pada otak pada bayi cukup mudah untuk didiagnosis oleh tanda-tanda luar (kepala yang diperbesar). Walau bagaimanapun, tidak begitu mudah untuk mengetahui jika orang dewasa mempunyai masalah, dan untuk ini anda perlu menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental:

Tomography (pengiraan dan resonans magnetik);
Radiografi;
Angiography (pemeriksaan vaskular).

Kesimpulan MRI dapat menceritakan tentang bentuk hidrosefalus luar otak yang sederhana. Menentukan jenis penyakit dan keparahan, doktor akan membuat skim rawatan.

Rawatan dadah

Bentuk luar sederhana boleh dirawat dengan ubat-ubatan pada peringkat awal. Dadah digunakan untuk mengembangkan saluran darah dan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, serta ubat untuk menormalkan sistem saraf.

Gejala dan rawatan biasanya saling berkaitan, oleh itu terapi gejala juga sama pentingnya. Ia termasuk ubat-ubatan untuk melegakan tanda-tanda patologi yang muncul. Walau bagaimanapun, jika selepas 2 bulan manifestasi penyakit tidak hilang, doktor akan mengesyorkan pembedahan.

Campur tangan operasi

Pada dasarnya, operasi dijalankan bertujuan untuk menghilangkan jumlah lebihan cecair serebrospinal, contohnya, pengurangan CSF. Dalam kebanyakan kes, ia sangat berkesan dan hasil daripada terapi dilihat hampir serta-merta. Campur tangan operatif dilakukan dengan menggunakan satu set tabung dan katup untuk mengalirkan minuman keras dalam rongga tubuh, di mana ia tidak akan menyebabkan bahaya dan akan dilupuskan. Selepas operasi, pesakit menjangkakan tempoh pemulihan yang panjang (sekurang-kurangnya 7 bulan). Sekiranya sistem itu terganggu, perlu dilakukan campur tangan pembedahan berulangan. Prosedur ini terutamanya diperlukan untuk menggantikan shunt atau menyesuaikan reka bentuk.

Umumnya, doktor menasihatkan pembedahan endoskopi, kerana tidak perlu memasang struktur yang rumit dan aliran keluar CSF berlaku lebih cepat. Campur tangan pembedahan sedemikian menyiratkan penciptaan lubang kecil di ruang ventrikular untuk penarikan cecair serebrospinal. Prosedur ini amat sesuai untuk hidrosefalus jenis tertutup. Selepas itu, pesakit biasanya pulih sepenuhnya dan tidak berasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, ia dilantik hanya dalam 10% kes, dan dalam semua keadaan lain, perlu untuk memohon CSF shunting.

Hydrocephalus luar yang sederhana tidak terserlah terutamanya dan sering berubah menjadi bentuk kronik, yang dicirikan oleh perkembangan demensia. Untuk mengelakkan ini, perlu segera memeriksa dan menjalani rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit tersebut.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa

Jatuh otak atau hydrocephalus - penyakit yang tidak hanya memberi kesan kepada kanak-kanak kecil, tetapi juga orang dewasa. Ia sangat berbahaya dan boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Ia akan membantu anda mengetahui apa gejala-gejala hidrosefalus yang ada dan apakah kaedah rawatan untuk penyakit itu.

Apa yang dimaksudkan dengan otak pada orang dewasa

Hydrocephalus adalah penyakit di mana cecair serebrospinal berkumpul di kepala. Ini bukan air biasa, tetapi minuman keras. Jika kanak-kanak mempunyai edema, sebagai peraturan, ia adalah kongenital, di mana kepala diperbesarkan, seperti yang dilihat dalam foto, maka pada orang dewasa ia muncul sebagai akibat penyakit yang lalu. Penyakit ini amat sukar untuk dikesan dan ada juga yang mati. Keberkesanan rawatan hidrosefalus otak dalam orang dewasa bergantung sepenuhnya pada sejauh mana ia dikesan. Setiap jenis titisan mempunyai manifestasi ciri tersendiri.

Gejala dan tanda hidrosefalus

Memperuntukkan jenis luaran, dalaman dan bercampur campuran. Dalam kes ini, yang terakhir dianggap paling berbahaya. Hydrocephalus campuran melibatkan pengurangan otak, di mana pengumpulan cecair berlaku di ruang ventrikel dan di subarachnoid. Sekiranya dia sedang sederhana, pesakit hampir tidak mempunyai sebarang aduan dan boleh hidup dengannya untuk masa yang lama. Dalam kes yang lebih serius, perkembangan hidroencephalopati pada orang dewasa adalah seperti berikut:

Sakit kepala Ia hampir tidak berlalu, tetapi pada waktu pagi ia lebih kuat daripada pada masa-masa lain.
Mual Seperti sakit kepala, ia sangat teruk pada waktu pagi.
Mengantuk. Isyarat gejala ini bahawa hidrosefalus disertai oleh gangguan neurologi yang lain.
Gangguan pertuturan, masalah ingatan.

Luar

Ini bukan penggantian hidrosefalus. Ruang subarachnoid diperluas, dan bendalir terkumpul di dalamnya. Seorang dewasa dengan penyakit ini mempunyai gejala berikut:

perasaan lelah;
mual, muntah;
kerosakan visual kecil;
berpeluh;
penglihatan berganda;
perubahan tingkah laku seksual;
terjejas berjalan kaki.

Dalaman

Sekiranya orang dewasa mempunyai hydrocephalus okular triventricular, di mana CSF mengisi ruang ventrikel, dia mungkin mengalami:

tekanan intrakranial meningkat;
mual, muntah;
sakit kepala yang teruk;
masalah dengan visi, pendengaran.

Punca hidrosefalus pada orang dewasa

Sebilangan besar faktor boleh mencetuskan otak. Penyakit ini berlaku kerana:

mengalami strok;
penyakit berjangkit otak dan membran (meningitis, ensefalitis, ventriculitis, tuberkulosis);
tumor;
patologi vaskular, termasuk pecah aneurisme;
kecederaan kepala dan keadaan selepas trauma (hidrocephalus normotensive);
gangguan sistem saraf;
pengurangan pengeluaran, peredaran, penyerapan CSF;
ketumpatan serebrum yang rendah.

Rawatan

Hidrosefalus otak pada orang dewasa didiagnosis dengan kaedah berikut:

MRI Ia membantu bukan sahaja memastikan diagnosis itu betul, tetapi juga untuk menentukan punca-puncanya.
Tomografi yang dikira.
Cisternography Diagnosis digunakan untuk menentukan jenis hydrocephalus.
Pemeriksaan neuropsychologi.
X-ray dengan agen sebaliknya.

Sekiranya, sebagai hasil daripada satu atau beberapa kajian ini, prognosis telah disahkan, kaedah rawatan berikut digunakan:

Terapi ubat. Pilihan sesuai jika hydrocephalus adalah sederhana. Pesakit dewasa diberi ubat yang menurunkan tekanan intrakranial (Lasix, Mannitol), ubat diuretik. Semasa terapi, urutan terapeutik ringan juga digunakan. Semua ini akan membantu menstabilkan keadaan pesakit dewasa, tetapi tidak menyembuhkannya, tetapi mencapai tahap subcompensated.
Ceroboh otak. Tidak tersedia untuk hydroencephaly kronik, keradangan, masalah penglihatan, tetapi berkesan dalam bentuk asimetrik. Pesakit dewasa diletakkan di dalam sistem saliran, di mana aliran cerebrospinal yang berlebihan mengalir ke ruang lain badan. Operasi dalam kebanyakan kes memberikan hasil yang positif. Selepas beberapa ketika, seorang dewasa sepenuhnya kembali ke kehidupan normalnya. Secara berkala memerlukan pemasangan sekunder shunt.
Endoskopi. Berkesan dengan campuran, penggantian, hidrosefalus simetri. Pembedahan endoskopik dilakukan dengan microtools. Dengan bantuan mereka, mereka mengeluarkan cecair dan punca yang mengganggu peredarannya, sebagai contoh, tumor.
Remedi rakyat. Berkesan semata-mata untuk menindas gejala yang menunjukkan sindrom hydrocephalic. Adalah disyorkan untuk menggunakan decoctions herba diuretik (oregano, bearberry, pasli), beri juniper, penyelesaian alkohol akar calamus.
Diet Dalam kes hidrosefalus otak pada orang dewasa, adalah perlu untuk mengikuti peraturan pemakanan, yang bertujuan untuk meningkatkan pertukaran imbangan garam air. Adalah perlu untuk menanggalkan produk kerana kategori badannya berkumpul cecair. Ini adalah roti segar, daging berlemak dan ayam, daging asap, sosej, gula-gula. Sebaliknya, anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, bijirin. Makanan yang terbaik dikukus.

Akibat penyakit ini

Penyakit itu dapat diubati dengan pengesanan tepat pada masanya dan pemilihan kaedah terapi yang betul. Walau bagaimanapun, dalam orang dewasa ia tidak selalu berlaku begitu cepat. Sekiranya hydrocephalus tidak dirawat, keadaan akan bertambah buruk dan gejala akan meningkat. Akibatnya, orang dewasa menghadapi demensia yang lengkap. Dalam kes yang teruk, hydrocephalus adalah maut.

Hidrosefalus video

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Hydrocephalus luar otak pada kanak-kanak dan orang dewasa: gejala dan kaedah rawatan

Ekologi yang diabaikan dan pergerakan tepu kehidupan moden adalah faktor yang membawa kepada penyakit neurologi yang kerap di kalangan manusia. Hidrosefalus sering didiagnosis, baik pada orang dewasa dan kanak-kanak. Oleh itu, persoalan timbul, bagaimanakah ia timbul, apakah gejala-gejala penyakit itu dan bagaimana cara merawatnya.

Bentuk penyakit

Dalam tempoh fungsi normalnya, otak manusia dibasuh oleh cecair (minuman keras) yang tidak berwarna, yang melakukan aktiviti perlindungan dan berkhasiat. Peredaran cecair berlaku di antara cerebellum dan sarung hemisfera (lembut dan vaskular).

Di dasar tengkorak terdapat tangki khas di mana cecair berkumpul. Mereka berkomunikasi antara satu sama lain dan dengan saraf tunjang, peraturan penyerapan cecair dan pengeluarannya terdiri dari baki tetap dan ketidakseimbangan keseimbangan ini membawa kepada akibat yang membawa maut - cecair terkumpul di ruang otak. Hasilnya sama ada pengurangan penyerapan atau pengeluaran yang banyak.

Pelanggaran arus keluar membawa kepada hydrocephalus.

Hidrosefalus otak dapat menampakkan diri sebagai penyakit kongenital, serta diperolehi:

Kongenital timbul daripada jangkitan intrauterin atau kelainan pada pembentukan janin.
Diambil adalah komplikasi akibat kecederaan yang dipindahkan, keabnormalan vaskular, gangguan pada tulang belakang serviks, dan m.

Penyakit ini mempunyai beberapa idea:

Dalaman diwujudkan akibat pengumpulan berlebihan ventrikel.
Yang biasa adalah koleksi sel-sel di seluruh ruang otak, iaitu, ia didiagnosis baik di ventrikel dan di ruang subarachnoid. Borang ini mempunyai nama lain - bercampur.
Luar (luaran) adalah hasil pengumpulan berlebihan sistem ventrikel vaskular dan dalam ruang di bawah meninges.

Manifestasi penyakit ini mempunyai jenis tersendiri:

terbuka, muncul apabila ketidakseimbangan pengeluaran dan sedutan cecair, sementara ruang minuman yang berair berinteraksi dengan bebas;
tertutup, dengan bentuk ini terdapat pemisahan ruang galas minuman keras;
ex vacuo adalah hasil penurunan parenchyma serebral akibat atrofi otak, yang seterusnya, berlaku dalam pelbagai patologi sistem saraf pusat atau akibat penuaan.

Bentuk yang paling berbahaya bagi penyakit itu dianggap sebagai hidrosefalus luar disebabkan oleh keadaan asimtomatik yang panjang disebabkan penggantian bahan kelabu dengan cecair serebrospinal. Bentuk penyakit ini, jika tidak didiagnosis dan tidak dirawat, boleh menyebabkan kematian.

Ia adalah berbahaya dan hidrosefalus separa, kerana ia disebabkan oleh gangguan neurologi yang menyertainya, terutamanya, kejang epilepsi, jadi rawatannya adalah rumit pada masa-masa.

Terdapat beberapa bentuk penyakit mengikut jenis manifestasi klinikal:

progresif;
menstabilkan;
regresif.

Anda mungkin juga tertarik membaca tentang hidrosefalus serebrum luaran.

Faktor pembangunan dan tanda-tanda hydrocephalus

Pada permulaan penubuhannya, penyakit ini tidak dapat dilihat sendiri dan diberi nama selepas bentuk ringan penyakit ini. Ia berlaku bahawa badan itu sendiri dapat mengembalikan keseimbangan proses peredaran cairan, tetapi hanya jika terdapat sedikit kerusakan pada sistem otak.

Hydrocephalus luar berlaku kerana beberapa sebab:

pelbagai penyakit yang dikaitkan dengan keradangan otak dan (atau) membrannya;
disfungsi vertebra serviks;
pelanggaran kapal otak;
ketidakseimbangan sistem saraf pusat;
pendarahan otak atau strok;
kecederaan otak traumatik.

Hydrocephalus pada orang dewasa mempunyai ciri-ciri berikut:

sakit kepala;
kelemahan umum dan keletihan pesat;
mengantuk dan mata berpecah;
koordinasi terjejas dan berjalan kaki;
inkontinensia kencing;
bunyi bising;
sawan epilepsi;
kegelisahan, kemurungan;
muntah dan mual.

Walau bagaimanapun, gejala-gejala ini tidak selalu muncul, dan hidrosefalus luar (kecil) yang sederhana (kecil) nampaknya merupakan salah satu bentuk penyakit yang paling kompleks. Ia dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda manifestasi, tetapi masa akan datang apabila peredaran darah terganggu dan keadaan manusia semakin merosot, jadi adalah penting untuk melawat pakar dalam masa dan merawat penyakit pada peringkat awal.

Anda juga boleh membaca artikel tersebut, yang membahas isu yang sama mengenai hidrosefalus otak dalam orang dewasa.

Kaedah untuk mengesan penyakit dan rawatannya

Hydrocephalus boleh didiagnosis dengan cara berikut:

Ultrasound pada otak.
X-ray.
MRI
Angiography.
Pelbagai ujian virus.

Kaedah yang paling umum dan berkesan ialah kajian MRI.

Sekiranya diagnosis ditubuhkan - hydrocephalus luar otak, maka rawatan tradisional boleh dilakukan dalam bentuk persediaan khusus yang bertujuan untuk memulihkan CNS dan saluran darah. Umur pesakit, tahap penyakit dan, akibatnya, penderitaan muncul dengan segala cara.

Selepas itu, kemungkinan menetapkan rawatan tradisional dipertimbangkan, yang terdiri daripada:

pemeliharaan diet khas;
gimnastik khas;
mengambil ubat-ubatan yang direka untuk menyediakan anti-radang, vasodilator dan sifat diuretik.

Rawatan tradisional mempunyai kesan yang baik untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan penyebaran proses radang, tetapi kadang-kadang ini tidak mencukupi, terutamanya jika terdapat masalah penyakit. Ia berlaku bahawa rawatan konservatif tidak memberikan hasil sama sekali, dan kemudian datang keperluan pembedahan.

Walau bagaimanapun, untuk campur tangan pembedahan terdapat juga contraindications seperti:

keradangan dalam lapisan otak;
pekak, buta;
kehadiran epilepsi;
kelainan mental.

Apabila menubuhkan penyakit sedemikian, operasi tidak mungkin.

Terdapat beberapa jenis campur tangan - shunting, endoscopy, craniotomy:

Pembedahan otak membayangkan pemasangan pancaran khas melalui cairan yang mengalir ke dalam rongga perut dan diserap ke dalam darah. Operasi ini mempunyai banyak kelemahan, yang paling penting ialah penggantian berterusan shunt kerana pakaiannya.
Semasa pembedahan endoskopi, craniotomy dengan incisions kecil berlaku, pakar neurosurgeon mengarahkan aliran keluar cecair ke dalam tangki, di mana penyerapan normal cecair cerebrospinal berlaku. Ini mengembalikan peredaran keseimbangan cecair. Dengan operasi sedemikian, tempoh pemulihan dikurangkan dan risiko komplikasi dikurangkan. Pembedahan yang berjaya sering menjamin pembetulan pesakit sepenuhnya.
Kraniotomi dilakukan apabila aneurisma atau tumor mengganggu aliran keluar cecair serebrospinal. Bergantung kepada lokasi mereka, mereka boleh menyebabkan kesesakan pergerakan bendalir dan ini sering membawa kepada tisu nekrosis dan atrofi otak. Biasanya, semasa operasi, saluran aliran keluar baru dibuat. Sebulan sebelum operasi dan untuk tempoh yang sama selepas itu, pesakit dilarang untuk merokok atau menggunakan alkohol.

Pada orang dewasa, hidrosefalus sering menyebabkan kecacatan, gejala mempunyai kesan maut pada seluruh tubuh. Seperti komplikasi seperti sindrom dislokasi adalah perkara biasa, ia disebabkan oleh pemampatan otak, yang membawa kepada kemurungan kesedaran atau koma.

Hidrosefalus pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, hidrosefalus berlaku disebabkan oleh melahirkan anak yang teruk, jika terdapat tempoh anhidrat lama atau kanak-kanak mendapat kecederaan kepala. Kadang-kadang penyakit itu boleh didiagnosis di dalam rahim, dan dalam bentuk yang teruk, buruh preterm atau pengguguran paling sering dilakukan.

Hidrosefalus kanak-kanak mempunyai gejala-gejala:

saiz kepala meningkat;
penonjolan fontanel;
sawan yang serupa dengan epilepsi;
muntah;
kerengsaan yang berlebihan.

Ia berdasarkan alasan bahawa doktor boleh mendiagnosis penyakit di dalam dinding hospital. Perkembangan kanak-kanak itu berleluasa, sering menangis dan serangan terhadap pencerobohan yang tidak wajar - ini hanya beberapa petunjuk perkembangan penyakit ini. Sekiranya ibu bapa memerhatikan pergerakan kepala yang lemah, masalah makan, serangan asma, peningkatan dan denyutan musim bunga, kanak-kanak perlu segera menghubungi seorang pakar.

Apabila seorang pakar membuat diagnosis - hydrocephalus terbuka di luar, maka pada peringkat awal, rawatan konservatif digunakan dengan pelantikan ubat-ubatan khas, tetapi jika penyakit itu berkembang, maka campur tangan pembedahan diperlukan.

Ubat-ubatan hanya memberikan pelepasan untuk penyakit ini dan sangat jarang terjadi pemulihan, jadi kanak-kanak itu dibuat oleh shunts dalam badan, menurut mereka cecair berlebihan dilepaskan ke perut dan diserap ke dalam darah, ini adalah prosedur yang sangat mahal, kerana ia memerlukan penggantian berterusan shunts ini.

Tetapi masih ada titik negatif dari pengintipan:

penyumbatan di dalam ventrikel atau di rongga perut;
penghantaran jangkitan;
perkembangan epilepsi;
bedsores pada organ perut;
kebergantungan sepanjang hayat pada shunt;
kebarangkalian kerosakan yang tinggi terhadap pesisir.

Operasi yang lebih mudah dicapai ialah neuro-endoscopy, hanya dapat menyelamatkan kanak-kanak di mana-mana tahap penyakit.

Campur tangan sedemikian mempunyai kelebihannya:

trauma rendah;
ketiadaan badan asing dalam badan;
memperbaiki keadaan pesakit;
pemulihan proses penjanaan dan penyerapan cecair.

Perkara yang paling penting ialah memantau keadaan kanak-kanak dan segera menghubungi pakar jika tanda-tanda menunjukkan penyakit.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan hidrosefalus adalah:

Dalam menjalankan gaya hidup yang betul dan aktif, anda perlu memantau kesejahteraan anda, mengalu-alukan diet dan mengecualikan merokok dan alkohol.
Aspek yang sangat penting ialah diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit yang berkaitan dengan sistem saraf pusat, saluran, tulang belakang dan jantung.
Adalah perlu untuk mencegah kecederaan kepala, menguatkan sistem imun, melaksanakan pemantauan tekanan, memantau berat badan anda dan dengan itu mengurangkan risiko penyakit ini.

Apabila merancang kehamilan:

Ia perlu membuat satu siri vaksinasi untuk penyakit yang ibu masa depan tidak mengalami.
Seorang wanita mengandung harus menjalankan semua penyelidikan tepat pada waktunya dan mengikut saranan doktornya.
Pada masa ini, anda perlu memantau dengan teliti badan anda, mengelakkan virus dan jangkitan, menggunakan vitamin dan sering berjalan di udara segar, dengan mengambil kira keadaan cuaca.

Langkah-langkah ini akan membantu menjadikan bayi dan melahirkan anak yang sihat.