Tekanan intrakranial - gejala dan rawatan pada orang dewasa

Tekanan intrakranial (ICP) adalah tekanan di dalam tengkorak: dalam sinus dari meninges, di ruang subarkal dan epidural, di ventrikel otak. Perubahannya berkaitan dengan peredaran cairan cerebrospinal (CSF) di bahagian tertentu tengkorak, yang mengakibatkan pengumpulan atau kekurangannya.

Dalam orang yang sihat, sekitar satu liter minuman keras dirembeskan setiap hari, sementara tekanan intrakranial tetap normal. Ini disebabkan oleh penyerapan cecair serebrospinal yang berterusan di dalam venous vessels otak. Dalam kes-kes patologi, cecair cerebrospinal tidak diserap di mana ia diperlukan dan jisimnya yang berlebihan menghasilkan tekanan pada dinding ventrikel otak. Dalam kes-kes ini, diagnosis adalah "peningkatan tekanan intrakranial". Oleh itu, indeks ICP bergantung kepada jumlah cecair serebrospinal, keadaan peredarannya dalam ventrikel dan tahap penyerapan ke dalam venous vessels.

Tekanan intrakranial mungkin berbeza sepanjang hari. Seperti arteri, ia meningkat dan jatuh akibat daripada pengaruh pelbagai faktor, dan pada masa yang sama seseorang tidak merasakan ketidakselesaan. Patologi adalah peningkatan berterusan dalam ICP, yang disebabkan oleh pengumpulan jumlah cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) yang berlebihan dalam tengkorak.

Sebab-sebab peningkatan ICP

Mengapa peningkatan tekanan intrakranial berlaku, dan apakah itu? Terdapat beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Pertama sekali mereka termasuk:

  1. Tumor otak besar, kedua-dua malignan dan jinak.
  2. Penyakit dan inflamasi penyakit otak dan membrannya: meningitis, ensefalitis.
  3. Trombosis sinus sinus, kerana peredaran cecair cerebrospinal terganggu.
  4. Kecederaan otak traumatik yang menyebabkan pembentukan hematomas besar.
  5. Eklampsia dan preeklampsia adalah bentuk toksikosis lewat wanita hamil, di mana tekanan darah dalam masa yang singkat mencapai nilai kritikal.
  6. Stroke iskemia juga boleh menyebabkan tekanan intrakranial meningkat.
  7. Hidrosefalus - keadaan kongenital, pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang menunjukkan dirinya pada hari-hari atau bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Alasannya boleh menjadi pelbagai faktor, contohnya, penyakit berjangkit yang dipindahkan oleh ibu semasa kehamilan.

Tekanan intrakranial yang semakin meningkat pada orang dewasa sering disebabkan kecederaan kepala dan pecah aneurisme, serta akibat penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, dan tumor dalam rongga tengkorak. Di samping itu, punca tekanan intrakranial yang meningkat mungkin kehadiran ketidaknormalan Arnold Chiari, hipoksia, gangguan aliran darah dan keracunan yang teruk.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dalam keadaan biasa, tekanan di dalam tengkorak orang dewasa tidak boleh melebihi 10-15 mm Hg. Peningkatan ke 25-35 mm dianggap kritikal, dan dalam kes ini, mungkin kehilangan kesedaran. Sekiranya proses ini tidak dihentikan, ia boleh mengakibatkan kematian otak. Oleh itu, sangat penting untuk dapat menentukan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dengan gejala-gejalanya.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • sakit kepala yang kerap, terutamanya pada waktu pagi;
  • muntah, mual;
  • berpeluh berlebihan;
  • pendarahan jantung;
  • gangguan visual: penglihatan berganda, kesakitan berdenyut;
  • lebam atau kecil lebam di bawah mata;
  • keletihan, ketakutan;
  • kemerosotan mobiliti bersama;
  • penurunan potensi, daya tarikan seksual.

Apabila tanda-tanda tekanan intrakranial muncul selepas kepala lebam, jatuh, dan ditandai dengan kesedaran yang cacat, mengantuk, dan juga pingsan, pesakit akan disyaki kerosakan otak. Dalam kes ini, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah ancaman serius terhadap kehidupan pesakit. Tekanan tetap pada otak mengganggu aktivitasnya, akibatnya kemampuan intelektual dapat berkurang dan regulasi saraf organ-organ dalaman akan terganggu.

Gejala tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Biasanya, gejala peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak berkait rapat dengan manifestasi hidrosefalus, yang merupakan kehadiran terlalu banyak cecair di dalam ventrikel otak.
Di samping peningkatan visual dalam saiz kepala, gejala-gejala lain dapat diperhatikan:

  • Penonjolan fontanel yang berlebihan,
  • ketinggalan yang kuat dalam pembangunan keseluruhan berhubung dengan rakan sebaya,
  • kebimbangan yang berlebihan
  • kanak-kanak meludah terlalu banyak, dan mendapat sedikit berat,
  • keletihan dan mengantuk.
  • Gejala Graefe, apabila mata kanak-kanak tidak kelihatan lurus ke hadapan, tetapi ke bawah.

Oleh itu, tanda-tanda tekanan intrakranial yang meningkat pada bayi tidak dapat disedari. Setiap orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan istimewa dapat menentukan penderitaan yang tidak menyenangkan seperti bayi.

Diagnostik

Sebelum anda mengetahui bagaimana untuk merawat tekanan intrakranial yang tinggi, anda perlu didiagnosis dengan betul. Oleh itu, untuk diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa yang ditetapkan:

  1. Jumlah darah lengkap;
  2. Ujian darah untuk elektrolit;
  3. MRI atau CT;
  4. Pengukuran tekanan CSF (lumbar puncture);
  5. Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal;
  6. Diagnosis keseimbangan dengan lupus erythematosus dan sarcoidosis sistemik.

Mengikut keputusan diagnosis, dan juga bergantung kepada keterukan dan keterukan gejala tekanan intrakranial, rejimen rawatan ditentukan.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial

Di klinik khusus, teknik invasif boleh digunakan untuk mengukur tekanan di dalam ventrikel otak menggunakan sensor tekanan khusus:

  1. Tekanan dalam ventrikel cerebral diukur oleh sistem ventrikel hidraulik. Kateter yang disambungkan kepada sensor dimasukkan ke dalam ventrikel. Semasa prosedur, anda boleh menjalankan saliran, masukkan ubat terapeutik.
  2. Sensor untuk mengukur tekanan dalam parenchyma (Codman, Camino) dimasukkan di kawasan hadapan atau temporal kepada kedalaman 2 cm.
  3. Sensor boleh dipasang secara subdurally, epidurally, subarachnoid. Prosedur ini mempunyai risiko trauma yang rendah kepada otak. Walau bagaimanapun, ketepatan pengukuran adalah lebih rendah daripada kaedah parenchymal dan intraventricular.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tekanan intrakranial diukur secara tidak langsung dengan mengukur tekanan dalam ruang subarachnoid tulang belakang pada tahap tali pinggang (menggunakan tusukan tulang belakang).

Rawatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dengan diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat, rawatan pada orang dewasa bergantung kepada punca penyakit, usia, dan mungkin termasuk diuretik, sedatif, dan ubat vaskular. Di samping itu, terapi manual dan diet yang ditetapkan, serta gimnastik.

Diet adalah berdasarkan kepada penggunaan makanan yang kaya dengan vitamin, serta garam dan cecair minimum. Bergantung kepada keparahan penyakit, kaedah invasif (berkaitan dengan penetrasi ke dalam badan) digunakan.

Beberapa kaedah ini hanya direka untuk melegakan simptom keadaan pesakit. Lain-lain boleh menyembuhkan punca penyakit. Bagi rawatan simptomatik dengan ubat, ubat diuretik (diuretik), seperti Diacarb, adalah perkara biasa. Ubat ini menghalang anhydrase karbon otak, yang mengakibatkan penurunan pembentukan cecair serebrospinal dan tekanan intrakranial. Oleh itu, simptom yang berkaitan akan dikeluarkan. Diacarb ditetapkan untuk mengurangkan tekanan intrakranial jinak.

Secara umum, mekanisme tindakan ubat diuretik adalah berdasarkan penghapusan cecair berlebihan melalui buah pinggang, yang mengurangkan tekanan cecair serebrospinal. Sebelum anda mula mengambil dadah, anda harus membiasakan diri dengan pendapat profesional untuk memastikan keselamatan terapi yang ditetapkan. Juga ingat bahawa diuretik tidak menyelesaikan masalah apabila tumor, hematoma, aneurisme dan punca serius yang lain menjadi penyebab ICP. Jangan ubat sendiri.

Rejimen rawatan

Untuk menghapuskan punca peningkatan tekanan intrakranial, gunakan:

  1. Sekiranya pembentukan intracerebral menyebabkan peningkatan ICP - aneurisma, tumor, hematoma, selepas peperiksaan tambahan yang sepadan, penghapusan jisim pembentukan dengan bantuan campur tangan pembedahan dijalankan.
  2. Dalam kes rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan, hydrocephalus menghasilkan operasi shunting, tujuannya adalah untuk mewujudkan laluan keluar aliran tambahan untuk cecair serebrospinal. Ini membawa kepada pengurangan dalam ICP.

Untuk tujuan pembetulan perubatan tahap tekanan intrakranial, gunakan kumpulan ubat seperti:

  1. Diuretik gelung (furosemide);
  2. Ubat hormon (dexamethasone);
  3. Diacarb;
  4. Neuroprotectors (glisin).
  5. Osmodiuretiki (manitol, gliserol), yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal.

Di samping itu, dilantik:

  1. Tudung ventrikular, craniotomy penyahmampatan ditujukan untuk mengurangkan jumlah CSF dalam rongga kranial.
  2. Penggunaan terapi manual, pengoksigenan hyperbaric, hipotensi arteri terkawal, hyperventilation.
  3. Diet Hadkan jumlah cecair dan garam memasuki badan, yang sepadan dengan diet 10, 10a.

Kami juga menawarkan untuk membiasakan anda dengan beberapa cadangan yang menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan dalam kes pelanggaran ICP di rumah:

  1. Mengecualikan lawatan ke bilik mandi, sauna.
  2. Mengesyorkan berenang di sungai atau kolam - ini membantu mengurangkan tekanan intrakranial.
  3. Tidur lebih baik pada bantal tinggi supaya kepala itu dinaikkan, bangun dengan segera untuk bangun.
  4. Terus melawat tukang urut: urut zon "leher" ditunjukkan.
  5. Jangan makan makanan berlemak dan masukkan makanan yang lebih sihat, vitamin.
  6. Tidak mengesyorkan usaha fizikal yang besar, anda tidak perlu mengangkat berat.
  7. Minum bukan teh herba air yang mempunyai sedikit kesan diuretik.
  8. Elakkan perjalanan dengan udara.
  9. Cuba untuk tidak membenarkan perubahan cuaca, zon masa yang mendadak.
  10. Meningkatkan kesejahteraan penggunaan makanan yang mengandungi kalium: kentang, aprikot kering, buah sitrus, sayuran hijau.

Jangan cuba untuk mengubati ICP yang meningkat sendiri di rumah, tanpa berunding dengan pakar, seperti diagnosis salah, penggunaan ubat-ubatan tidak bermakna, tetapi jika anda mempunyai penyakit yang sebenar, anda akan kehilangan masa dan penyakit itu akan masuk ke dalam bentuk yang terabaikan.

Punca tekanan intrakranial pada orang dewasa

Otak manusia, yang mengandungi berbilion-bilion saraf yang saling berkaitan, tertumpu pada tengkorak kecil. Ia dikelilingi oleh rangkaian saluran darah dan dikelilingi oleh cecair serebrospinal. Tulang-tengkang tengkorak, yang dibezakan oleh kekuatannya yang besar, tidak mampu mengubah jumlah mereka, oleh itu, perubahan saiz mana-mana satu daripada tiga struktur yang tercantum di atas berlaku dengan mengorbankan dua yang lain. Oleh itu, sebagai melanggar keadaan yang seimbang, peningkatan atau penurunan dalam tekanan intrakranial berlaku.

Apakah tekanan intrakranial?

Tekanan seragam yang diedarkan di dalam tengkorak (di ruang epidural dan subarachnoid, ventrikel otak dan sinus dari dura mater), ditentukan oleh jumlah keseimbangan dinamik cecair cerebrospinal, aliran darah otak dan tisu otak, dipanggil tekanan intrakranial. Penunjuk ini terdiri daripada beberapa komponen: aliran masuk arteri dan aliran keluar darah vena, tekanan cecair intracerebral dan turgor tisu otak.

Biasanya, ICP pada orang dewasa adalah dalam lingkungan 3-15 mm Hg. St, pada kanak-kanak - 3-7 mm Hg. St, dan pada bayi baru lahir - 1.5-6 mm Hg. st.

Tekanan intrakranial yang normal memberikan bekalan darah yang mencukupi kepada otak, aktiviti fungsional dan metabolisme. Dengan peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut, bersin atau batuk, ada sedikit perubahan dalam tekanan di dalam tengkorak, mencapai 50-60 mm Hg. st. Walau bagaimanapun, perubahan ini tidak dapat membawa kepada perkembangan gangguan neurologi, dengan cepat kembali normal dan tidak berbahaya.

Menurut prinsip pengagihan semula Monro-Kelly, perubahan volum salah satu daripada tiga komponen sistem intrakranial, yang tidak dapat dikompresikan, disebabkan oleh perubahan pampasan dalam nilai-nilai kedua yang lain. Iaitu, kerana jumlah salah satu struktur meningkat, tekanan di dalam tengkorak meningkat. Ini, seterusnya, menyebabkan peralihan kompensasi dalam struktur lain yang bertujuan untuk menormalkan baki yang terganggu. Jika keadaan berlaku di mana pampasan peningkatan jumlah tidak lagi mungkin, peningkatan tekanan intrakranial berlaku.

Punca tekanan intrakranial yang meningkat

  • Kecederaan otak traumatik;
  • Hipoksia berpanjangan otak;
  • Pelanggaran aliran darah vena;
  • Encephalitis;
  • Meningitis;
  • Hydrocephalus;
  • Hematoma, tumor, kehadiran badan asing;
  • Pengembangan kapal serebrum semasa mabuk dan keracunan;
  • Strok iskemia dan hemoragik;
  • Keracunan oleh asap gas beracun;
  • Ketoksikan dengan garam logam berat, etanol dan metanol;
  • Hematoma epidural dan subepidural;
  • Anomali kongenital;
  • Edema serebrum yang meluas.

Gejala hipertensi intrakranial

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Gejala hipertensi intrakranial agak berbeza. Apabila tekanan di dalam tengkorak meningkat, pesakit mengadu sakit kepala yang menekan atau melengkung, biasanya berkembang pada waktu pagi, segera setelah bangun. Kesakitan boleh diselaraskan di bahagian yang berlainan di kepala: di rantau temporal, di belakang kepala atau di dahi. Selalunya berlaku pening, mual dan muntah, berpeluh berlebihan, terdapat penampilan "midges" di depan mata, tekanan darah naik, mungkin melambatkan nadi (bradikardia). Pada pesakit yang mengalami masalah gangguan, terdapat kehilangan orientasi dalam ruang, rasa mengantuk dan kegelisahan yang berlebihan, kerana edema papilla saraf optik, penglihatan semakin merosot, sehingga melengkapkan buta.

Tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir

Gejala berikut menyebabkan kecurigaan yang paling besar di kalangan pakar:

  • hiperkabel;
  • kebimbangan berterusan kanak-kanak;
  • bulging fontanel;
  • gegaran (jitter sukarela) dagu dan kaki;
  • hipertonik dari otot anggota bawah;
  • gerakan pergerakan sukarela dari bola mata;
  • percanggahan jahitan tengkorak;
  • strabismus konvergen;
  • loya dan muntah.

Diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat

Diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa

  • Jumlah darah lengkap;
  • Ujian darah untuk elektrolit;
  • MRI atau CT;
  • Pengukuran tekanan CSF (lumbar puncture);
  • Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal;
  • Diagnosis keseimbangan dengan lupus erythematosus dan sarcoidosis sistemik.

Diagnosis hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir

Semasa menjalankan kajian diagnostik, pertama sekali, pemeriksaan fizikal dijalankan oleh kanak-kanak dan anamnesis diambil. Pakar ini mendapati sama ada tiada trauma kelahiran, jangkitan intrauterin, atau hipoksia janin.

Seterusnya, diagnosis perkakasan ditugaskan, termasuk prosedur berikut: resonans magnetik atau tomografi yang dikira, ultrasound otak, echoencephalography dan ophthalmoscopy (pemeriksaan fundus).

Untuk diagnosis definitif, kajian makmal mengenai cecair serebrospinal mungkin diperlukan, yang membolehkan penilaian tekanan purata cecair serebrospinal

Rawatan hipertensi intrakranial

Pembetulan perubatan terhadap IOP yang meningkat dilakukan dengan mengambil kira jenis penyakit dan usia pesakit.

Pesakit dengan berat badan meningkat menunjukkan diet yang ketat yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan, disyorkan untuk mengehadkan pengambilan garam dan cecair (tidak melebihi 1.5 liter sehari), dan juga, untuk mengecualikan tumor otak, anda harus menjalani pengimejan resonans magnetik selama dua tahun.

Untuk mengurangkan IOP, tusukan lumbar (lumbar) dilakukan, dan ubat diuretik ditetapkan (furasemide dan / atau dexamethasone) dan kortikosteroid (dalam dos kecil).

Pesakit yang mengesan patologi tulang belakang adalah disyorkan terapi manual untuk meningkatkan peredaran otak dan oksigenasi tisu, latihan terapeutik (tanpa ketiadaan kepala dan kecederaan muskuloskeletal) dan penggunaan kaedah rawatan homeopati.

Dengan kemerosotan fungsi visual yang ditunjukkan methylprednisalone intravena dan perundingan mandatori pakar mata.

Dengan tidak berkesan terapi dadah dan ancaman kehilangan penglihatan, rawatan pembedahan adalah disyorkan (pembedahan lumbar berulang atau pembedahan pintasan).

Punca tekanan intrakranial yang lebih rendah

  • Tusukan tulang belakang;
  • Kecederaan otak trauma (concussions, contusions otak, patah tulang tulang tengkorak);
  • Kecederaan tulang belakang;
  • Operasi neurosurgikal (craniotomy);
  • Liquorrhea (aliran keluar cecair cerebrospinal dari hidung dan / atau saluran auditori luaran, yang berlaku selepas campur tangan pembedahan atau dalam kes kecederaan tengkorak);
  • Mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal;
  • Mengurangkan rembesan plexus choroid;
  • Penyempitan saluran cerebral yang berterusan dan berterusan;
  • Tekanan menurun dalam sinus;
  • Memecahkan kantung dural (shell, yang terletak di sekitar saraf tunjang) hernia intervertebral atau osteophytes pada tulang belakang serviks;
  • Meningkatkan pernafasan (hyperpnea);
  • Jangkitan sistemik;
  • Patologi somatik akut, disertai oleh dehidrasi;
  • Meningoencephalitis;
  • Kegagalan buah pinggang (uremia);
  • Penyerapan larutan natrium klorida hipertonik.

Gejala hipotensi intrakranial

Simptom yang paling ciri tekanan tekanan intrakranial termasuk sakit kepala dan takikardia. Sebagai peraturan, kesakitan, diletakkan di wilayah mahkota dan okiput, kurang ketara daripada hipertensi. Walau bagaimanapun, apabila mengangkat dari posisi "berbohong", memalingkan kepala dan berjalan, mereka menjadi lebih kuat. Dalam keadaan ini, pesakit sering mengadu kabur penglihatan, rasa loya dan pening yang teruk, muntah, kadang-kadang mungkin, pelanggaran ekzos mata (lumpuh IV saraf kranial) diturunkan ke bawah ketua keadaan pesakit bertambah baik (gejala positif tunduk).

Dalam kes apabila tekanan intrakranial jatuh di bawah 80 mm air. Art., Pernafasan terganggu, sianosis, pucat dan penyejukan kulit timbul, peluh melekit dan melekit muncul.

Gejala tekanan intrakranial yang rendah pada bayi baru lahir

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala berikut diperhatikan:

  • kepala ke bawah;
  • kecemasan;
  • kesunyian, menangis, tidur lemah;
  • peningkatan keletihan;
  • tidak peduli, kelesuan;
  • keengganan untuk makan;
  • pening, mual, kadang-kadang muntah;
  • sakit di rahim (untuk kesakitan, bayi boleh mencapai kepala dengan pemegang).

Diagnosis hipotensi intrakranial

  1. Pemeriksaan neurologi dan anamnesis.
  2. Ujian darah am.
  3. Pengukuran tekanan CSF di ruang tunjang.
  4. Tomografi resonans magnetik otak.
  5. Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal.
  6. Kajian radionuklida.

Apakah penyakit yang boleh dikelirukan?

Hipotensi intrakranial perlu dibezakan dengan penyakit berikut:

  • migrain;
  • pendarahan subarachnoid;
  • arthritis rheumatoid tulang belakang serviks;
  • tumor otak;
  • meningitis;
  • ketegangan kepala jenis ketegangan (rasa ketegangan).

Rawatan hipotensi intrakranial

Rawatan tekanan intrakranial rendah dilakukan dengan mengambil kira faktor etiologi dan patogenetik.

Hipotensi intrakranial pasif fungsional, sebagai peraturan, tidak memerlukan campur tangan perubatan yang serius. Dalam keadaan ini, tekanan dapat menormalkan secara spontan. Pesakit disarankan rehat tidur dan penghidratan (tepu badan dengan bendalir). Semasa tempoh pemulihan, penangkapan dan latihan dikontraindikasikan pada pesakit.

Apabila membentuk fistula bendalir serebrospinal pasca-trauma (fistula di pangkal tengkorak), taktik rawatan, sebagai peraturan, tidak berubah. Walau bagaimanapun, jika selepas tempoh tertentu aliran keluar cecair serebrospinal berterusan, pesakit dirawat rawatan neurosurgikal yang bertujuan untuk menutup kecacatan pada dura mater. Operasi ini bukan sahaja membantu menormalkan tekanan intrakranial, tetapi juga menghalang penembusan jangkitan ke dalam tengkorak.

Dalam kes apabila penurunan tekanan intrakranial dikaitkan dengan tindak balas refleks, pesakit disyorkan untuk mentadbir penyelesaian isotonik intravena dan bidistillat, dan juga menetapkan vasodilators.

Prosedur yang agak berkesan untuk liquorrhea ialah pengenalan udara endolumbal ke dalam ruang subarachnoid (15-30 cm3).

Pencegahan hypo-dan hipertensi intrakranial

Kerana fakta bahawa pelanggaran tekanan intrakranial bukanlah penyakit bebas, tetapi gejala menunjukkan kehadiran proses patologi dalam tubuh, pembetulan bebasnya tidak dibenarkan. Hanya seorang doktor yang dapat menemui penyebab keadaan ini, selepas itu dia akan mencadangkan langkah pencegahan atau kaedah rawatan.

Peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak dan orang dewasa: penyebab dan rawatan

Tekanan intrakranial secara semulajadi disebabkan oleh tekanan tekanan cecair serebrospinal (CSF) di dalam jabatan-jabatan kotak kranial: ventrikel otak, sinus vena, ruang antara dura mater dan tulang bahagian otak kepala, zon subarachnoid.

Angka-angka pengawalseliaan tekanan intrakranial agak bersyarat, mereka memberikan nilai-nilai yang berbeza, bergantung kepada ciri-ciri peribadi fisiologi manusia. Penunjuk ini mungkin berbeza untuk subjek yang sama di bawah keadaan luaran yang berbeza dan dengan keadaan dalaman yang berbeza. Dalam beberapa sumber saintifik, angka tekanan intrakranial biasa dianggap sebagai nilai-nilainya antara 3 hingga 15 mm Hg. st. Walau bagaimanapun, pakar neurologi yang terkemuka berpendapat bahawa petunjuk untuk seseorang adalah dari 10 hingga 15 mm Hg, yang sepadan dengan had 100 hingga 150 ml lajur air.

Tekanan intrakranial bergantung kepada jumlah setiap komponen individu dalam rongga tengkorak. Penyebab peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial boleh menjadi proses semulajadi dalam tubuh manusia, contohnya: bersin, menangis. Juga, kenaikan prestasi dianggap biasa jika ia berkaitan langsung dengan usaha fizikal yang sengit, sebagai contoh: lenturan kuat.

Hari ini, satu-satunya cara yang boleh dipercayai untuk mengukur tekanan intrakranial adalah ukuran yang dibuat dalam rongga subarachnoid tulang belakang di rantau lumbar. Manipulasi ini dilakukan dengan melakukan pukulan lumbar (tusukan). Kaedah lain pemeriksaan pesakit boleh memberikan bukti tidak langsung perubahan dalam nilai tekanan intrakranial. Itulah sebabnya ramai orang, terutama bayi, tersilap didiagnosis dengan hipertensi intrakranial.

Dua keadaan berasingan yang dikaitkan dengan perubahan dalam indeks tekanan intrakranial telah dikaji dan diterangkan. Peningkatannya dipanggil hipertensi intrakranial (VCG). Pengurangan nilai tekanan dipanggil, masing-masing, hipotensi intrakranial. Walau bagaimanapun, kedudukan semasa di kalangan anomali semacam ini adalah tekanan tekanan intrakranial yang meningkat.

Punca tekanan intrakranial yang meningkat

Peningkatan tekanan intrakranial adalah disebabkan oleh pelbagai faktor, antaranya penyebab utama adalah peningkatan jumlah kandungan rongga tengkorak. Patologi ini adalah edema serebrum - lebihan di atas jumlah normal cecair tisu.

  • Sebab hipertensi intrakranial adalah peningkatan jumlah dan pengumpulan CSF yang berlebihan dalam rongga tengkorak. Hydrocephalus pada bayi, biasanya dirujuk sebagai tandas otak yang biasa, sering menyebabkan kecederaan kepala semasa aktiviti buruh ibu. Juga, jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan dalam segmen otak dalam bayi boleh dicetuskan oleh penyakit berjangkit yang diderita ibu semasa mengandung. Dalam majoriti kes, hidrosefalus pada bayi dan peningkatan tekanan adalah disebabkan adanya cytomegalovirus yang tidak diukur di dalam ibunya.
  • Satu lagi punca anomali ini adalah kesesakan vena, yang timbul akibat kekejangan pembuluh darah - penyempitan lumen di antara dinding mereka. Selalunya kekejangan pembuluh darah adalah akibat langsung dari organisasi buruh yang salah dan berehat. Kekurangan tidur yang kerap, kekurangan aktiviti fizikal yang betul, pengawalan mental, merokok, minum berlebihan menyebabkan anomali ini. Sering kali, hypoxia adalah punca peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dan bayi - kandungan oksigen yang rendah dalam badan secara keseluruhan atau dalam bahagian struktur otak.
  • Penyebab yang paling biasa untuk meningkatkan neurologi tekanan intrakranial menganggap kehadiran dalam rongga tengkorak pembentukan massa - neoplasma jinak atau tumor malignan. Kehadiran di dalam rongga tengkorak kista dan akumulasi pus - abses juga memulakan peningkatan tekanan intrakranial.
  • Luka berjangkit bahagian-bahagian sistem saraf pusat juga mampu menyebabkan lonjakan tekanan dalam tengkorak pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pada risiko, orang yang mempunyai meningitis adalah keradangan membran lembut otak yang disebabkan oleh bakteria dan virus. Nilai tekanan tinggi di kawasan tengkorak sering menunjukkan ensefalitis, penyakit etiologi virus dan mikroba, yang disifatkan oleh penampilan penyakit keradangan dalam struktur otak.
  • Salah satu punca peningkatan tekanan intrakranial adalah lesi sifilis dalam sistem saraf yang dipanggil neurosifilis. Penyakit ini adalah ciri orang dewasa yang tidak menjalani rawatan sifilis yang komprehensif atau tidak terpakai kepada institusi perubatan sama sekali.
  • Pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan adalah proses yang diaktifkan dalam badan oleh tindakan agen berjangkit. Punca umum pengaktifan rembesan cecair serebrospinal adalah bronkitis dan otitis media pada orang dewasa dan bayi.
  • Hipertensi intrakranial sering diperhatikan pada orang gemuk. Disfungsi tiroid, iaitu hypothyroidism - kekurangan hormon organ ini memulakan peningkatan tekanan intrakranial. Penyebab penurunan tekanan dalam struktur tengkorak adalah hypoparathyroidism, yang berkembang akibat penurunan dalam pengeluaran hormon paratiroid.
  • Tekanan meningkat sering dikaitkan dengan mabuk badan dengan vitamin A. Overdosis retinol kronik (penggunaan harian dos 4,000 IU / kg selama lebih daripada enam bulan) menyebabkan hipertensi intrakranial.

Selalunya kelainan berlaku pada orang dewasa terhadap latar belakang rawatan dengan ubat tertentu yang menyebabkan pembengkakan otak. Antaranya ialah:

  • kortikosteroid;
  • antibiotik tetracycline;
  • wakil kumpulan antimikrobial - nitrofurans;
  • ubat-ubatan kumpulan quinolone - asid nalidixik;
  • androgenol androgen sintetik;
  • pil kontraseptif.

Selalunya sebab kenaikan tekanan intrakranial adalah anemia kekurangan zat besi, yang disebabkan oleh pelanggaran sintesis hemoglobin. Di tempat pertama di kalangan penyebab penyakit ini adalah pendarahan rahim. Fenomena ini juga sering berlaku pada wanita hamil. Kekurangan zat besi boleh disebabkan oleh haid patologi. Sumber biasa anemia kekurangan zat besi pada orang dewasa termasuk kekurangan zat besi yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan yang kronik dan kelaparan, dan makanan pemakanan yang monoton dan lemak dan gula yang tinggi. Penyebab anemia pada bayi adalah kelahiran pramatang, kehamilan berganda ibu, ligation pramatang tali pusat.

Bengkak struktur otak dan hipertensi yang disebabkan oleh proses sedemikian sering diperhatikan selepas kecederaan kontak terbuka dan tertutup pada tisu lembut kepala dan tulang tengkorak.

Pada orang dewasa, peningkatan tekanan intrakranial sering disebabkan oleh strok - satu pelanggaran akut peredaran otak. Keadaan berbahaya ini termasuk:

  • infark otak (stroke iskemia);
  • pendarahan serebrum (strok hemoragik);
  • pendarahan subarachnoid (aliran darah ke ruang antara arachnoid dan pia mater).

Klinik: gejala tekanan intrakranial

Pembentukan gejala klinikal, sifat dan keterukan manifestasi mereka bergantung kepada penyetempatan proses patologis dan kelajuan perkembangannya.

  • Gejala utama pertama, yang menunjukkan peningkatan dalam tekanan intrakranial, adalah sakit kepala: keparahan yang sederhana, dan intensiti yang meningkat. Dalam kes ini, sindrom kesakitan tidak mempunyai penyetempatan yang jelas. Sangat sering cephalgia dibebani lebih dekat pada waktu subuh. Seseorang berasa berat di kepala dan perasaan lemah. Bagi sesetengah orang, kesakitan diwakili oleh rasa tekanan di bahagian dalam, memecah kepala. Sensasi kesakitan diperburuk dengan mengubah dan mengangguk dengan tajam dengan kepala, bersin, keras, batuk parah, dan membongkok ke hadapan dengan batang.
  • Satu lagi tanda peningkatan tekanan intrakranial, cephalgia bersamaan - tekanan yang tidak dapat diatasi di kawasan epigastrik dan muntah-muntah. Fenomena ini biasanya berlaku pada waktu pagi. Mual dan letusan kandungan perut tidak mempunyai kaitan dengan kualiti pemakanan manusia. Sebagai peraturan, selepas serangan muntah, sakit kepala akan berkurangan atau hilang sepenuhnya. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, muntah tidak membawa kelegaan.
  • Gejala objektif ciri hipertensi intrakranial adalah pembengkakan kepala saraf optik. Dalam kes yang jarang berlaku, bayi dan orang dewasa mungkin mengalami lumpuh saraf abducent. Ramai pesakit mengalami kehilangan penglihatan yang progresif atau tiba-tiba. Gejala kerap peningkatan tekanan intrakranial adalah tindak balas mata yang terjejas.
  • Tanda bahaya tekanan intrakranial yang meningkat adalah mengantuk. Orang itu tidak hadir dan tidak peduli. Perencatan tajam aktiviti mental adalah gejala kekurangan piramid. Pesakit berasa saraf dan mudah marah. Dia cepat-cepat letih dan tidak mampu melakukan aktiviti yang kuat. Akibat pemampatan hypothalamus, yang bertanggungjawab terhadap peraturan keadaan emosi, mood seseorang semakin merosot dan kemurungan berkembang.
  • Gejala-gejala vegetatif hipertensi intrakranial meningkat peluh. Sering kali seseorang merasakan menggigil. Hyperesthesia boleh berlaku - peningkatan sensitiviti kulit, yang ditunjukkan dalam perasaan "merangkak lebam angsa" pada kulit.
  • Dengan kenaikan tekanan yang ketara di dalam rongga tengkorak, ketara kesedaran boleh didapati. Gejala keadaan serius pesakit - serangan yang menyerang. Dalam sesetengah kes, bradikardia berkembang dan fungsi pernafasan terjejas.
  • Tanda-tanda neurologi menunjukkan kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit: urat retina, penonjolan fungoid kepala saraf optik dengan siluet sempit sempadannya, rupa pendarahan di sepanjang kapal, menyerupai api. Hasil dari keadaan patologis ini adalah kejadian atrofi sekunder saraf optik dengan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan.
  • Satu lagi gejala neurologi peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa adalah diplopia. Kerosakan visual ini dicirikan oleh perpecahan objek yang kelihatan.
  • Gejala utama yang menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi adalah ketegangan dan penglihatan fontanelles yang ketara (bahagian neostosten dari anak lembu kranial pada bayi yang baru lahir).

Rawatan hipertensi intrakranial

Peningkatan tekanan intrakranial, baik sekali dan biasa, adalah ancaman sebenar kepada kesihatan semua peringkat umur. Itulah sebabnya, pada tanda pertama hipertensi intrakranial, dan terutamanya dalam sakit kepala tanpa sebab, disertai dengan loya, adalah perlu untuk melawat pakar neurologi untuk melakukan pemeriksaan besar-besaran.

Rawatan peningkatan tekanan intrakranial melibatkan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan keadaan tidak normal badan. Dalam kes ringan, cukup untuk menghapuskan patologi kelenjar tiroid, untuk menghapuskan anemia kekurangan zat besi, untuk menjalankan program untuk mengurangkan berat badan pesakit.

Bagaimana untuk menurunkan tekanan intrakranial? Diuretik moden, diuretik, mampu menghilangkan edema otak. Penggunaannya mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal dengan menghalang fungsi carbanhydrase-enzim yang bertanggungjawab untuk pengangkutan ion klorin.

Jika patologi telah timbul akibat kecederaan kraniocerebral atau akibat serangan strok, disarankan untuk merawat ubat-ubatan yang mengandungi kalium. Mereka menyumbang kepada peningkatan metabolisme tisu, menormalkan keseimbangan elektrolit, dengan itu menyediakan nutrisi yang mencukupi kepada unit-unit struktur otak.

Dalam situasi yang sukar, apabila terdapat ancaman kehilangan penglihatan yang nyata akibat pembengkakan otak, kortikosteroid dimasukkan dalam program rawatan. Dana ini terutamanya dalam permintaan dalam rawatan hipertensi intrakranial yang disebabkan oleh tindakan agen mabuk.

Jika rawatan ubat tidak menunjukkan hasil yang diingini, teruskan ke prosedur neurosurgikal. Di antara jenis rawatan untuk hydrocephalus, operasi shunting adalah paling berkesan. Jika penyebab kenaikan tekanan intrakranial adalah pembentukan volum dalam rongga kranial, maka rawatan pembedahan dilakukan untuk menghapuskannya.

Dalam kes kemunculan gangguan fungsi pernafasan atau apabila pesakit berada dalam keadaan comatose, segera teruskan ke pengudaraan buatan.

Selalunya, ubat homeopati dimasukkan dalam program rawatan untuk tekanan darah tinggi intrakran. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak menunjukkan sebarang tindak balas terapeutik dengan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dan bayi, jadi penggunaannya tidak praktikal. Pada masa yang sama, dalam situasi yang mudah, apabila anomali dicetuskan oleh tindakan tekanan kronik atau ketegangan saraf yang berlebihan seseorang, adalah sesuai untuk merawat ubat tradisional. Untuk menghapuskan sakit kepala, anda perlu mengambil ubat-ubatan harian yang kompleks, termasuk asid folat, vitamin C, tocopherol, mangan, zink.

Sebagai langkah pencegahan, doktor mengesyorkan menganjurkan hari anda sedemikian rupa sehingga terdapat selang masa yang mencukupi untuk rehat yang baik. Untuk mengelakkan peningkatan tekanan intrakranial, orang dewasa perlu berhenti merokok dan tidak menyalahgunakan alkohol. Pematuhan rejim minuman, produk yang sihat dan segar dalam menu akan membantu menghilangkan pound tambahan. Kerosakan fizikal yang kerap, pendedahan kepada udara segar, prosedur air membantu meningkatkan peredaran darah dan merangsang metabolisme.

Gejala pertama tekanan intrakranial. Gejala dan rawatan peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tekanan intrakran yang tinggi adalah patologi yang agak serius, seolah-olah menjadi hukuman mati di sesetengah pesakit. Sebenarnya, kemasukan jenis ini dalam rekod perubatan tidak menjadi punca panik. Tidak dalam setiap kes, peningkatan tekanan intrakranial menunjukkan masalah yang serius. Untuk mengecualikannya, diagnosis tepat pada masanya adalah perlu.

Maklumat am

Tekanan intrakranial (meningkat) adalah pengumpulan cecair serebrospinal di beberapa bahagian tengkorak, yang dicetuskan oleh pelanggaran peredarannya. Cecair ini dipanggil minuman keras. Ia disetempat terutamanya dalam ventrikel otak. Fungsi utama minuman keras adalah untuk melindungi bahan kelabu daripada pelbagai kerosakan dan kelebihan mekanikal.

Cecair sentiasa sentiasa berada di bawah tekanan tertentu. Di samping itu, ia sentiasa dikemas kini kerana peredaran dari satu bahagian ke bahagian lain. Sekiranya terdapat sebarang pelanggaran atau kegagalan, minuman keras tersebut berkumpul di satu kawasan. Hasilnya, peningkatan tekanan intrakranial berlaku. Gejala patologi ini boleh berbeza-beza bergantung kepada punca utamanya.

Klasifikasi ICP pada orang dewasa

Dalam amalan perubatan, terdapat dua bentuk keadaan patologi ini: akut dan kronik. Di bawah ini kita pertimbangkan setiap pilihan dengan lebih terperinci.

  1. Keadaan akut biasanya disebabkan oleh pendarahan intrakranial atau kerosakan otak yang teruk, yang merupakan ciri pecah leher atau aneurisme. Dalam beberapa kes, perubahan seperti itu membawa maut. Untuk menormalkan keadaan seseorang, doktor paling kerap menggunakan bantuan craniotomy. Prosedur ini melibatkan penyingkiran bahagian-bahagian individu tengkorak melalui pembedahan. Pendekatan ini membolehkan dalam masa yang sesingkat mungkin untuk mengurangkan tekanan intrakranial.
  2. Gejala dan rawatan bentuk kronik agak berbeza. Patologi ini adalah gangguan kepada sifat neurologi. Hipertensi intrakranial mungkin muncul tanpa alasan yang jelas atau mungkin akibat kerosakan mekanikal, pelbagai penyakit, mengambil ubat-ubatan tertentu. Bentuk kronik memerlukan akibat yang serius untuk kesihatan manusia, salah satunya adalah pengurangan visi yang progresif.

Penyebab utama peningkatan ICP pada orang dewasa

Kemunculan masalah ini boleh menyumbang kepada pelbagai faktor, termasuk yang berikut:

  • Gangguan pada tahap proses metabolik, disertai dengan penyerapan cairan yang lemah ke dalam darah.
  • Kekejangan saluran darah, yang menjejaskan peredaran normal cecair serebrospinal.
  • Jumlah cecair yang berlebihan dalam badan, yang membawa kepada peningkatan jumlah cecair serebrospinal.
  • Strok
  • Hypoxia otak.
  • Meningitis
  • Encephalitis
  • Berat badan berlebihan.
  • Migrain kerap.
  • Berlebihan dalam badan vitamin A.
  • Pelanggaran aliran keluar darah yang normal.
  • Tumor otak
  • Ketoksikan tubuh.

Gejala ICP pada orang dewasa

Patologi ini ditentukan oleh beberapa gejala yang berkaitan, iaitu:

  • Sakit kepala atau rasa berat yang berterusan adalah gejala pertama tekanan intrakranial (meningkat). Selalunya ketidakselesaan berlaku pada waktu pagi dan waktu malam. Sakit kepala sengit.
  • Dystonia vaskular tumbuhan. Manifestasi sedemikian disertai oleh pra-tidak sedarkan diri, penurunan tekanan darah, peningkatan peluh, dan berdebar-debar.
  • Mual, dan dalam sesetengah kes, muntah pada waktu pagi.
  • Ketegangan dan kerengsaan.
  • Peningkatan keletihan adalah satu lagi gejala tekanan intrakranial (meningkat). Di sesetengah pesakit, walaupun selepas tidur yang nyenyak, perasaan keletihan tetap berlaku.
  • Mengurangkan potensi dan libido.
  • Ketergantungan meteorologi.
  • Kemunculan lingkaran gelap ciri-ciri di bawah mata.
  • Bengkak muka dan kelopak mata. Gejala seperti tekanan intrakranial (tinggi), sebagai peraturan, adalah dorongan untuk rawatan segera untuk mendapatkan bantuan daripada doktor.
  • Sakit di leher rahim dan saraf tunjangnya sendiri.
  • Reaksi mata terganggu.

Adalah penting untuk memahami bahawa peningkatan ICP bukanlah penyakit. Kehadirannya dianggap semula jadi untuk orang yang sihat. Tanda-tanda tekanan intracranial yang disebut pada orang dewasa mungkin muncul pada siang hari sebagai tindak balas terhadap tindakan pelbagai faktor (contohnya, perubahan dalam kedudukan biasa badan).

Ciri-ciri ICP pada kanak-kanak

Tekanan intrakranial (meningkat) pada pesakit kecil mungkin berlaku kerana pelbagai sebab. Ini adalah penyakit keturunan jarang, dan neuroinfections, dan kecederaan otak traumatik yang kompleks.

Apakah sebabnya untuk meningkatkan tekanan intrakranial pada bayi? Selalunya, patologi jenis ini didiagnosis akibat buruh yang berlarutan, kehamilan yang sukar, atau kesulitan yang biasa terjadi dengan tali pusat. Akibatnya, bayi itu berkembang hipoksia. Pada peringkat awal, otaknya berusaha untuk mengimbangi kekurangan oksigen secara bebas dengan meningkatkan pengeluaran cecair, yang secara berurutan mengisi tengkorak dan terus menekan pada otak. Selepas bayi dilahirkan, pemulihan fungsi diperhatikan. Tekanan intrakranial pada bayi akhirnya kembali normal.

Kadang-kadang doktor membaiki peningkatan berterusan dalam ICP dalam hidrosefalus. Secara keseluruhan, dua bentuk patologi ini dibezakan: kongenital dan diperolehi. Pilihan pertama timbul disebabkan oleh pendarahan, pelbagai anomali di peringkat genetik. Dalam minggu pertama kehidupan, sudah mungkin untuk mendiagnosis suatu bentuk patologi kongenital, dan rawatan yang tepat pada masanya membolehkan bayi untuk bersaing dengan rakan sebaya dalam perkembangannya.

Bagaimana mengenali tekanan intrakranial yang meningkat pada kanak-kanak? Gejala

Tanda-tanda utama yang menunjukkan perkembangan masalah ini mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Pada mulanya, bayi meningkatkan fontanel. Akibatnya, kepala menjadi sangat besar. Sekarang, ibu bapa perlu berunding dengan doktor, kerana semua tanda menunjukkan patologi seperti tekanan intrakranial yang meningkat. Pada kanak-kanak, gejala mungkin juga seperti berikut:

  • Meningkatkan kerengsaan, air mata tanpa sebab yang jelas.
  • Saiz kepala yang tidak seimbang (dahi yang terlalu menonjol).
  • Gejala Graefe. Strip sklera putih boleh dilihat di antara iris dan kelopak mata bahagian atasnya sendiri. Ini gejala tekanan intrakranial (tinggi) adalah bukti utama kehadiran patologi.
  • Perkembangan perlahan. Kanak-kanak kemudian mula merangkak, bangun dan tahan kepala.
  • Tiada berat badan.
  • Lethargy dan mengantuk.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak yang lebih tua:

  • Muntah dan mual.
  • Apathy, menangis, mengantuk.
  • Ketidakselesaan di belakang soket.
  • Sakit kepala yang kerap.
  • Mata berganda.
  • Keletihan dan kelemahan yang berterusan.

Diagnostik

Masalah seperti peningkatan tekanan intrakranial tidak boleh diabaikan. Gejala-gejala keadaan ini, yang digambarkan dalam artikel ini, harus memberi amaran kepada semua orang dan menjadi dorongan untuk mendapatkan perhatian perubatan. Hanya selepas peperiksaan penuh, pakar boleh mengesyorkan rawatan yang benar-benar berkesan. Kaedah utama untuk mengesahkan diagnosis adalah seperti berikut:

  • EEG otak. Prosedur ini, malangnya, tidak dapat mengesahkan untuk patologi 100%, kerana EEG biasa sekarang sangat jarang berlaku.
  • CT Kaedah ini membolehkan pakar untuk mempertimbangkan semua perubahan yang berlaku di dalam otak.
  • MRI menggunakan ejen sebaliknya.

Diagnosis ICP yang tinggi pada pesakit muda agak berbeza. Jika kanak-kanak mempunyai tanda-tanda tekanan intrakranial (tinggi), anda perlu segera melaporkannya kepada doktor anda. Seorang pakar selepas beberapa ujian akan dapat mengesahkan atau menolak diagnosis. Jika bayi yang baru lahir mempunyai fontanel yang besar, pemeriksaan ultrasound pada otak ditunjukkan. Jika tidak, kaedah ini dipanggil neurosonografi. Ia juga perlu untuk menunjukkan kanak-kanak kepada pakar mata.

Pengukuran ICP

Untuk memeriksa tekanan, kateter khas dimasukkan ke dalam salah satu ventrikel otak, kerana cecair cerebrospinal dilokalisasi di kawasan ini. Kaedah ini dianggap salah satu yang paling boleh dipercayai.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial? Juga, doktor sering menggunakan skru subdural yang dipanggil. Peranti ini dimasukkan ke dalam lubang ramuan kecil di tengkorak itu sendiri. Semasa prosedur, sensor diletakkan di kawasan antara tengkorak dan tisu dural secara langsung. Sebagai peraturan, pesakit pra-mencukur rambut di kepala, dan kulit dirawat dengan antiseptik. Kemudian percikan kecil dibuat, dan kulit ditarik balik supaya tengkorak kelihatan. Pada peringkat akhir, sensor diperkenalkan. Prosedur semacam ini dilakukan dengan tidak semestinya selalu dan hanya untuk sebab-sebab perubatan.

Keputusan pilihan untuk memilih, bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial, dibuat oleh doktor sendiri bergantung kepada banyak faktor.

Terapi konservatif

Pilihan kaedah tertentu rawatan bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan perkembangan keadaan yang tidak menyenangkan itu. ICP sendiri bukan patologi. Tanda-tanda tekanan intrakranial di atas orang dewasa dan kanak-kanak (tinggi) adalah akibat dari sebarang masalah fisiologi yang berkaitan dengan peredaran darah dan secara langsung dengan otak.

Jika diagnosis dibuat dengan betul dan tepat pada masanya, pakar memilih ubat-ubatan yang sesuai untuk pesakit tertentu, prosedur yang membolehkan bukan sahaja untuk menormalkan ICP, tetapi juga untuk menghapuskan penyakit yang mendasarinya.

Pada masa ini, pilihan rawatan yang paling biasa adalah:

  • Pelantikan ubat diuretik.
  • Penggunaan sedatif. Terapi diet.
  • Prosedur invasif.
  • Terapi manual
  • Penggunaan dadah "vaskular".
  • Penggunaan herba perubatan.
  • Gimnastik.

Sesetengah pilihan ini direka untuk melegakan simptom keadaan pesakit. Lain-lain membolehkan anda menghilangkan punca utama patologi. Berkenaan dengan isu ubat-ubatan, baru-baru ini pil yang paling popular "Diacarb". Dengan tekanan intrakranial (meningkat), alat ini ditetapkan bukan sahaja untuk pesakit dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak. Ubat ini tergolong dalam kategori diuretik.

Mekanisme tindakan benar-benar semua diuretik adalah berdasarkan perkumuhan cecair yang berlebihan oleh buah pinggang, yang seterusnya menurunkan tekanan cecair serebrospinal. Sudah tentu, sebelum memulakan rawatan, anda perlu berunding dengan doktor anda. Secara umumnya, ubat "Diacarb" dengan tekanan intrakranial (meningkat) diberikan kepada semua pesakit, kerana ia tidak mempunyai kesan sampingan.

Di samping itu, ubat "Glycerol" mempunyai kesan dehidrasi tinggi. Sekali dalam aliran darah, molekul ejen ini "mengikat", dan kemudian cecair dikeluarkan dari tubuh, dan, sebagai akibatnya, tekanan intrakranial dan intraokular turun.

Juga, untuk mengurangkan manifestasi patologi, rawatan berikut boleh ditetapkan:

  • Ubat nootropik seperti Piracetam, Fenotropil, Pantogam.
  • Vitamin.
  • Pemulihan homeopati.
  • "Vaskular" yang bertanggungjawab untuk meningkatkan peredaran otak (bermaksud "Sermion", "Kavinton", "Tsinnarizin").

Sekiranya punca peningkatan ICP adalah dalam kerosakan otak yang menular, tumor atau masalah serius yang lain, ubat nootropik dan kompleks vitamin khas yang paling sering disarankan kepada pesakit. Sudah tentu tumor ganas memerlukan penyingkiran. Sekiranya neuroinfection telah didiagnosis, agen antibakteria spektrum luas disyorkan.

Bagaimana untuk melegakan tekanan intrakranial (meningkat) pada pesakit muda? Rawatan dalam kes ini hendaklah ditetapkan secara eksklusif oleh doktor selepas pemeriksaan diagnostik lengkap. Ia biasanya membayangkan pilihan berikut:

  • Untuk menghilangkan kesan kehamilan yang teruk, bayi perlu diberi susu ibu, dan pola tidur yang disyorkan oleh pakar pediatrik harus diperhatikan.
  • Pesakit kecil adalah ubat yang ditetapkan untuk menormalkan kerja sistem saraf pusat, meningkatkan peredaran darah, diuretik dan vitamin.
  • Pilihan yang sangat baik dianggap sebagai fisioterapi.
  • Jika penyebab ICP yang tinggi adalah gangguan anatomi, operasi dilakukan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hampir mustahil untuk menghapuskan sepenuhnya penyakit yang menimbulkan kemunculan patologi seperti ini melalui akupunktur atau urut. Semua kaedah ini dapat mengurangkan gejala tekanan intrakranial pada orang dewasa, tetapi tidak menghilangkan sebab akar, jika ada.

Rawatan pembedahan

Menurut pakar, yang paling teruk ialah keadaan yang diprovokasi oleh hydrocephalus. Ini adalah patologi kongenital akibat pelanggaran peredaran cecair serebrospinal di ventrikel otak. Jika bendalir terkumpul dalam jumlah yang berlebihan, ia mula meningkatkan tekanan pada meninges. Kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang agak berbahaya, termasuk kebolehan mental yang merosot.

Nasib baik, pakar hari ini boleh mendiagnosis patologi ini dengan tepat pada masanya dan kompeten. Sebagai peraturan, ibu bapa akan mengetahui tentang masalah tersebut selepas peperiksaan pertama kanak-kanak dari pakar neurologi. Perhatikan, dari tekanan intrakranial pil dalam kes ini tidak berkesan. Hydrocephalus tidak boleh disembuhkan semata-mata oleh terapi konservatif. Ubat-ubatan hanya mempunyai kesan simtomatik, melegakan sakit kepala sedikit.

Untuk memulihkan fungsi normal otak dan rawatan hydrocephalus, sebagai peraturan, pembedahan agak serius diperlukan. Doktor mengendalikan saliran ventrikel, sebagai akibatnya minuman berlebihan itu dipaparkan di luar.

Seperti yang telah dinyatakan di atas, jika punca ICP yang tinggi berada dalam tumor, tumor juga perlu dikeluarkan melalui pembedahan.

Bagaimana untuk melegakan tekanan intrakranial? Perubatan rakyat

Resipi nenek kami tidak boleh digunakan sebagai rawatan utama. Adalah lebih baik untuk menggunakan ubat tradisional sebagai tambahan kepada terapi utama.

  1. Jus lemon dengan madu. Anda perlu mengambil satu limau, potong dengan separuh dan memerah jus. Kemudian, tambahkan 100 ml air masak yang paling biasa dan beberapa sudu madu kepada cecair. Campuran yang dihasilkan mestilah dicampur dan diminum secara lembut. Cara rawatan semacam itu tidak boleh melebihi 20 hari. Kemudian rehat 10 hari diambil.
  2. Plantain. Gejala tekanan intrakranial pada orang dewasa boleh dikurangkan dengan menggunakan resipi berikut. Anda perlu mengambil tiga sudu pisang kering (dijual di farmasi), tuangkan 500 ml air mendidih ke atas campuran dan biarkan selama 30 minit. Adalah disyorkan untuk mengambil 50 g kaldu tiga kali sehari.
  3. Diesel dengan madu. Alat ini bertujuan untuk kegunaan luaran, atau sebaliknya, untuk urutan kepala. Ia perlu mengambil dua bahagian debunga dan satu bahagian madu. Kemudian campuran bahan-bahan dalam satu mangkuk dan letakkan di tempat yang gelap selama tiga hari. Selepas masa ini adalah perlu menggosok campuran dalam bahagian kecil di hidung, leher dan belakang leher. Prosedur ini disyorkan untuk diulang setiap hari selama satu bulan.

Terima kasih kepada semua resipi di atas, ramai pesakit berjaya menormalkan tekanan intrakranial. Rawatan rakyat, kita perhatikan sekali lagi, tidak boleh digunakan sebagai kaedah utama untuk menangani patologi. Terapi jenis ini hanya boleh digunakan sebagai tambahan.

Ramalan

Terapi yang dipilih dengan tepat membolehkan bukan sahaja untuk mengurangkan gejala patologi selepas hanya beberapa hari selepas permulaan rawatan, tetapi juga untuk memperbaiki keadaan pesakit.

Perhatikan bahawa adalah mungkin untuk mengharapkan hasil positif hanya jika mungkin untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca utama, yang menimbulkan perkembangan masalah ini. Ini mungkin neoplasma, termasuk watak ganas, serta aliran keluar cecair yang tidak normal.

Bagi pesakit muda, pada usia enam bulan, kebanyakannya mempunyai keadaan normal. Jika pil dan intervensi terapi lain tidak membantu tekanan intrakranial, diagnosis bunyi sedikit berbeza. Disfungsi otak yang minimum adalah nama baru untuk patologi. Walau bagaimanapun, ibu bapa tidak perlu bimbang terlebih dahulu. Diagnosis sedemikian menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai sistem saraf pusat yang lemah, pada saat-saat kritikal, ICP mungkin meningkat.

Agar tidak menghadapi masalah ini, para doktor sangat menyarankan untuk menjalani rawatan profilaksis pada musim luruh dan musim bunga. Ia juga penting untuk menghadkan beban, ibu bapa harus menormalkan keadaan dalam keluarga, cuba mengelakkan situasi konflik. Kanak-kanak perlu dipantau secara sistematik oleh pakar neurologi.

Jangan takut bahawa ICP akan menyebabkan keterbelakangan mental. Patologi tidak mengurangkan kecerdasan kanak-kanak, dan dalam beberapa kes bahkan menyumbang kepada pembangunan ciri-ciri seperti memori yang sangat baik.

Akibatnya

Walaupun ICP jarang membawa maut, seseorang tidak seharusnya meninggalkan patologi tanpa pengawasan. Kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh menyebabkan lumpuh atau pendarahan di dalam otak.

Kesimpulannya

Dalam artikel ini, kami memberitahu seberapa banyak kemungkinan yang patologi, seperti peningkatan tekanan intrakranial, gejala dan rawatan yang berkaitan dengannya. Tuntutan yang tepat pada masanya kepada doktor dan pematuhan ketat kepada semua saranannya membolehkan anda melupakan masalah seperti ini selama-lamanya. Selamatkan awak!