Hematoma dan perut otak: mengapa ia berbahaya?

Hematoma intrakranial boleh menyebabkan perencatan otak. Ini adalah penyakit serius yang mengancam kesihatan dan kehidupan manusia. Hematoma otak boleh dibentuk walaupun disebabkan oleh pengepala yang sedikit. Pertudangan pendarahan yang sederhana dan besar dirawat dengan pembedahan semasa pembedahan. Apakah lebam berbahaya pada tisu lembut kepala?

Bagaimanakah pereputan dan hematoma otak? ↑

Otak dilindungi oleh konsistensi cair yang mengelilinginya dan tidak membiarkannya cedera pada dinding dalaman tengkorak. Dengan dorongan yang kuat, cecair tidak dapat mengatasi tugas ini dan kemudian tisu itu digegarkan dengan tajam dan bersentuhan dengan cengkerang tengkorak. Hasilnya - perkauman otak atau kecederaan otak tengkorak.

Perosak otak berlaku selari dengan lesi vaskular dan, sebagai akibatnya, hematoma terbentuk. Ia berbahaya kerana di bawah tindakan penempatannya adalah mampatan otak.

Untuk menghapuskan pendarahan paling kerap menggunakan kaedah pembedahan seperti craniotomy. Hematoma kecil dirawat dengan ubat.

Gejala ↑

Kecederaan otak hampir mustahil untuk mengenali secara visual. Orang itu mula merasakan tanda-tanda awal selepas kecederaan atau beberapa waktu kemudian. Lebih kuatnya pergeseran otak adalah, semakin tinggi kawasan kerosakan dan daya tekanan pada membran otak.

Kecederaan otak traumatik. Gejala apa yang mencirikan perencatan otak?

• sakit di kepala, iaitu di mana pukulan itu;
• mual, muntah;
• hematoma di kepala
• benjolan di tempat kejadian;
• pening, kehilangan ingatan;
• lisan, keliru ucapan;
• kehilangan kesedaran jangka pendek;
• mengantuk, apatis;
• gelap di mata, kehadiran "lalat" atau bulatan gelap;
• lilitan diameter murid kedua-dua mata saiz yang berlainan;
• pelanggaran kepekaan rasa sakit anggota badan dari pihak yang terjejas.

Sekiranya terdapat hematoma besar kerana mampatan otak, maka terdapat risiko untuk memerhatikan tanda-tanda berbahaya:

• sawan;
• tenggelam bahasa;
• mampatan otak;
• koma;
• kematian klinikal.

Alasan ↑

Hematoma otak berlaku kerana kecederaan kepala yang teruk. Kecederaan otak traumatik sering berlaku semasa kemalangan kereta, kejatuhan, atlet semasa latihan, kanak-kanak di bawah umur 3 tahun ketika mereka tidak stabil dan suka bereksperimen. Di kalangan orang tua, kerana usia, terdapat kekurangan cecair intrakranial, jadi walaupun lebam kecil kepala boleh menyebabkan patah pangkal tengkorak. Kecederaan otak traumatik dicirikan oleh hakikat bahawa ia dapat memelihara integriti integument luar, iaitu, tidak ada benjolan atau lebam.

Anda juga boleh ambil perhatian mengenai kumpulan risiko bayi baru lahir. Dalam anak kecil, pada saat lahir, tulang tengkorak tidak memiliki struktur lengkap yang dapat melindungi otak dari kerusakan. Oleh itu, semasa tempoh generik yang berlarutan ada risiko besar pecah salur darah kepala dan, akibatnya, kecederaan craniocerebral.

Bergantung pada lokasi dan keterukan patologi, kecederaan kepala dan hematoma dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• subdural;
• epidural;
• intracerebral

Pertimbangkan setiap daripada mereka.

Hematoma Subdural ↑

Ia dianggap paling berbahaya, memerlukan diagnosis dan rawatan segera! Ia berlaku kerana pecah urat yang melewati sempadan otak dan kulit keras. Pendarahan yang terhasil dan membentuk hematoma subdural, yang berbahaya kerana ia boleh memerah bahagian penting otak. Jika anda tidak memulakan rawatan pada masa dengan bantuan ubat atau operasi, maka kepupusan keadaan sedar boleh berlaku, yang sering menyebabkan kematian biologi.

Pendarahan subdural terdiri daripada tiga jenis:

1. Progresif. Yang paling berbahaya, kerana ia berkembang pesat dengan segera setelah terjadi perencatan otak. Tanda-tandanya muncul serta-merta, jadi sukar untuk menyembunyikannya. Jika sekurang-kurangnya satu gejala hadir, rawatan segera diperlukan.
2. Subacute. Gejala berkembang dalam 2-3 jam selepas trauma.
3. Kursus berlarutan. Terjadi selepas strok, di mana pendarahan memerah otak sedikit. Gejala hematoma mungkin tidak hadir, dan mangsa mungkin tidak menyedari masalah itu. "Loceng" pertama muncul selepas beberapa hari, minggu dan kurang kerap - bulan.

Patologi kronik berlarutan membawa bahaya tersembunyi. Seseorang selepas kecederaan, sebagai peraturan, merasakan dengan baik dan menjalani gaya hidup yang standard, walaupun pemampatan otak. Tetapi pada suatu hari sakit kepala, kelemahan otot pada anggota badan (terutamanya dari bahagian yang cedera), ketidakselarasan ucapan, kekenyangan kesedaran dan sawan mula berkembang. Secara klinikal, ini mengingatkan tanda-tanda lesi di dalam otak. Seringkali, hematoma subdural disalah anggap sebagai stroke biasa, kerana gejala-gejala itu sangat serupa antara satu sama lain. Pada masa yang sama, pesakit mungkin tidak mengaitkan kemerosotan kesihatan dengan keadaan seperti kecederaan craniocerebral dan pereputan otak yang berlaku beberapa hari atau minggu lalu. Diagnosis akhir dibuat pada penyahkodan hasil pengimejan resonans pengkomputeran atau magnetik. Hematoma subdural otak (kronik) berkembang terutama pada orang umur persaraan.
Kecederaan otak traumatik, apa sahaja yang mungkin, memerlukan rawatan segera, jika tidak, mampatan otak dan proses tidak dapat dipulihkan dalam organ sistem saraf pusat boleh berkembang. Kepala lebam sangat kerap menghasilkan akibat yang serius.

Tahap pembentukan dan takat foci boleh dipengaruhi oleh pembekuan darah dan kerapuhan saluran darah. Oleh itu, dengan penggunaan sistematis aspirin, antikoagulan, atau alkohol, terdapat risiko untuk mendapatkan masalah serius yang dapat menyebabkan otak memerah.

Pendarahan epidural ↑

Sebuah hematoma epidural berkembang kerana pecahnya arteri yang melepasi antara tengkorak dan dura mater otak. Jisim darah, yang secara automatik memasuki ruang yang terbentuk, menyebabkan mampatan tisu lembut.

Hematoma epidural sering menyebabkan akibat yang serius dan mengancam nyawa mangsa. Pembentukan hematoma sering berlaku di lobus temporal dan parietal.
Hematoma epidural mempunyai perkembangan akut. Tahap subakut dan berpanjangan adalah kurang biasa dan paling sering di kalangan orang "berumur".

Hematoma epidural mempunyai tanda-tanda berikut:

• Kehadiran masa "telus". Selepas lebam kepala berlaku, mangsa mungkin kehilangan kesedaran buat sementara waktu, dan kemudian, seolah-olah tiada apa yang berlaku, berdiri dan merasa baik. Walau bagaimanapun, selepas beberapa ketika (dari 10 minit hingga beberapa jam dan juga hari) terdapat rasa sakit yang tajam di kepala, loya, kelemahan otot. Ini mungkin memberi isyarat bahawa jurang "telus" akan datang ke akhir;
• Di sisi mana terdapat kecederaan kraniocerebral terdapat peningkatan yang signifikan pada murid, penurunan kelopak mata bawah;
• Sebahagian daripada hemisfera yang sihat juga menghasilkan malapetaka tertentu yang menandakan keadaan patologi. Oleh itu, sindrom kekurangan piramid diperhatikan - peningkatan refleks tendon, sindrom patologi Babinsky, dan kelemahan otot umum.

Seperti yang telah disebutkan, gejala-gejala ini berkembang sebagai hasil daripada mampatan hematoma tisu-tisu lembut otak. Perasa jatuh ke kawasan di mana kecederaan otak berlaku, manakala otak yang lain tertakluk kepada pergeseran. Seterusnya, terdapat peningkatan tekanan intrakranial, yang menyebabkan pergolakan psikomotor, kemudian menghalang dan membina koma. Sebelum perkembangan akibat yang serius, pesakit merasakan sakit kepala yang kuat dan berterusan, mual, muntah, kemerosotan dalam koordinasi. Dengan peningkatan mampatan ruang otak, kawasan otak yang penting untuk kehidupan manusia boleh rosak. Ini bermakna hematoma epidural dalam beberapa kes menyebabkan kesukaran bernafas, arrhythmia dengan serangan jantung jangka pendek, yang boleh membawa maut.

Hematoma dalaman ↑

Hematoma dalaman adalah pendarahan di dalam kepala, yang sering menjejaskan bahagian temporal dan frontal, kadang kala parietal. Pengumpulan darah diperhatikan dalam tisu otak dan mempunyai penampilan sfera.

Gejala luar pendarahan dalaman:

• kecacatan pembiakan dan pemahaman;
• paresis tangan dan kaki;
• asimetri depan;
• kehilangan kepekaan bahagian badan tertentu, benjolan di kepala;
• gangguan mental;
• keupayaan motor terganggu.

Di bahagian mata, berkedut atau berenang bola mata, strabismus boleh berlaku. Dalam sesetengah kes, terdapat kegagalan fungsi pernafasan dan jantung, peningkatan suhu badan, patah pangkal tengkorak.

Diagnostik ↑

Rawatan yang tepat dan berkesan bergantung kepada diagnosis, yang bermula dengan pengumpulan anamnesis: aduan diambil kira, ternyata berapa banyak masa yang berlalu selepas kecederaan, apabila terdapat perencatan otak dan jika ada "terang". Walau bagaimanapun, untuk membuat diagnosis yang tepat, mereka menggunakan kaedah penyelidikan yang lebih bermaklumat:

Data yang diperolehi dikaji dengan teliti untuk menentukan jenis pendarahan. Terima kasih kepada ini, doktor mempunyai maklumat mengenai lokasinya penyetempatan hematoma, saiznya, dan juga mendapati jika terdapat patah pangkal tengkorak. Pada peringkat ini, persoalan keperluan pembedahan.

Taktik rawatan лечения

Rawatan itu bergantung sepenuhnya pada jenis hematoma dan kerumitannya, dan boleh menjadi ubat atau dengan mengeluarkan kawasan menggunakan operasi (craniotomy).

Pertimbangkan setiap daripada mereka.

Terapi ubat ↑

Rawatan konservatif ditunjukkan apabila terdapat lesi kecil yang tidak tumbuh. Pada masa yang sama, pesakit memerlukan pemantauan perubatan yang teliti, kerana pada setiap saat perkembangan penyakit itu mungkin berlaku dan keperluan akut untuk pembedahan akan timbul.

Untuk memulakan, pendarahan intrakerebral dihentikan, dan kemudian terapi penyerapan. Juga disyorkan untuk menerima ubat diuretik yang membantu mengurangkan tekanan intrakranial.

Sekiranya rawatan ubat tidak membantu mengatasi gejala-gejala dan terdapat kemerosotan keadaan pesakit, keputusan dibuat mengenai pembedahan (craniotomy dan penyingkiran hematoma).

Pembedahan ↑

Craniotomy ditunjukkan oleh mereka yang perlu mengeluarkan hematoma saiz sederhana atau besar. Pecah pangkal tengkorak juga merupakan petunjuk langsung untuk pembedahan. Selalunya, pembedahan berlaku dengan segera, apabila kesihatan dan kehidupan pesakit bergantung pada setiap pecahan sesaat.

Craniotomy adalah jauh dari satu-satunya penyelesaian untuk pembedahan. Kadangkala penyingkiran hematoma dilakukan melalui kaedah endoskopik.

Prognosis terapi pembedahan sepenuhnya bergantung kepada kelajuan penghantaran mangsa ke institusi perubatan. Oleh itu, pemampatan otak yang berpanjangan boleh menyebabkan reaksi yang tidak dapat dipulihkan, di mana walaupun trepanning tengkorak tidak akan memberikan hasil yang baik.

Hematoma otak

Hematoma otak adalah kawasan pengumpulan darah yang terhad dalam rongga tengkorak. Berhubungan dengan otak dan membrannya, terdapat beberapa jenis hematomas. Setiap spesies mempunyai tanda klinikal sendiri. Pembentukan hematoma berlaku akibat pecahnya pembuluh darah yang melintas di dalam tengkorak. Hematoma otak adalah keadaan yang sangat berbahaya yang memerlukan perhatian perubatan segera. Rawatan mungkin konservatif dan cepat. Dari artikel ini, anda boleh mengetahui tentang jenis hematomas dan kaedah rawatan mereka.

Sebabnya

Hematoma otak adalah pendarahan yang mempunyai sempadan yang jelas. Pendarahan berlaku akibat pecahnya kapal, alasan yang mungkin:

• kecederaan tengkorak dengan kerosakan vaskular;
• keabnormalan struktur kapal (aneurisme, malformasi arteriovenous);
• hipertensi;
• gangguan pendarahan (contohnya hemofilia atau leukemia, mengambil antikoagulan);
• penyakit saluran alergi dan sifat alahan (penyakit sendi, lupus erythematosus sistemik, periarteritis nodosa dan lain-lain);
• neoplasma malignan.

Penyebab utama hematomas adalah kecederaan, tekanan darah tinggi, dan keabnormalan saluran cerebral. Selalunya kecederaan otak traumatik disertai dengan kejadian hematoma dalam penderaan alkohol.

Gejala Otak Hematoma

Gejala-gejala hematoma otak bergantung kepada kepelbagaian mereka. Di tempat kejadian jenis hematomas berikut:

• epidural: terletak di antara kulit luar otak (pepejal) dan tulang tengkorak;
• subdural: terletak di bawah dura mater (antara membran dura dan arachnoid);
• intracerebral: disetikan secara langsung dalam ketebalan tisu otak.

Pada masa kejadian hematoma adalah:

• akut: mereka membentuk dan membuat mereka dirasakan kira-kira dalam 3 hari pertama sejak awal pembentukan hematoma (sebelum pembentukan kapsul);
• subacute: gejala klinikal muncul semasa pembentukan kapsul hematoma. Ini adalah tempoh dari 4 hari hingga 15 hari;
• kronik: tanda-tanda hematoma muncul selepas 15 hari atau lebih dari kesan faktor penyebab.

Saiz hematomas (epi- dan subdural) adalah:

• kecil: jumlah darah yang ditumpahkan sehingga 50 ml;
• sederhana: dari 51 ml hingga 100 ml;
• besar: lebih daripada 100 ml.

Hematoma otak boleh menjadi tunggal dan berganda, tunggal dan dua hala, dan kombinasi boleh sangat berbeza. Sebagai contoh, hematoma epidural kecil sebelah kiri dan hematoma subdural pertengahan sebelah kanan dalam pesakit yang sama akibat kecederaan otak traumatik.

Jika hematoma terbentuk akibat kecederaan kraniocerebral, maka ia boleh diletakkan bukan sahaja di zon kesan, tetapi juga dari pihak yang bertentangan - zon anti-mogok.

Hematoma epit dan subdural mempunyai pemampatan langsung otak, yang menentukan gejala. Intracerebral hematomas menyebabkan tisu otak menyerap darah, kawasan yang terjejas kehilangan fungsi mereka, yang juga ditunjukkan oleh tanda-tanda klinikal.

Hematoma epidural

Jenis hematoma ini dibentuk di tapak faktor trauma: pukulan ke kepala dengan objek, jatuh pada permukaan keras. Paling kerap dilokalisasi di kawasan temporal dan parietal (60-70%), lebih kurang di paha dan frontal.

Oleh kerana hematoma epidural terbentuk antara dura mater dan tulang tengkorak, kawasan pengedarannya terhad kepada lipit tulang, yang mana dura mater dilampirkan. Ini adalah sagittal, mahkota, lipdoid seams. Oleh kerana ciri-ciri anatomi ini, hematoma epidural mempunyai bentuk kanta biconvex dengan ketebalan maksimum di tengah. "Mengalir" darah di luar tapak lampiran dura mater ke tulang dari satu kawasan ke kawasan lain adalah mustahil, iaitu, yang timbul di rantau temporal di satu pihak, hematoma epidural tidak dapat menyebar ke kawasan temporal yang lain. Atas sebab yang sama, hematomas epidural tidak terbentuk berdasarkan otak, sebab di sana ada dura mater yang padat berpegang pada tulang-tulang tengkorak.

Gejala hematoma epidural bergantung kepada jumlah dan kadar pendarahan. Dengan kecederaan arteri, hematoma epidural membentuk dengan cepat, biasanya dengan saiz yang besar, yang menjadi punca perkembangan gejala yang ganas. Jika saluran vena rosak, kadar pendarahan kecil, hematoma bentuk lebih perlahan, jadi gambaran klinikal tidak begitu terang dan berkembang secara beransur-ansur.

Hematoma epidural adalah terutamanya akut. Subacute dan kronik sangat jarang berlaku, terutamanya pada orang tua dengan perubahan atrophik yang berkaitan dengan usia di dalam otak.

Yang paling ciri-ciri semua hematoma epidural adalah tanda-tanda berikut:

• tempoh yang cerah: masa dari pendedahan kepada ejen traumatik kepada permulaan gejala. Biasanya, kecederaan disertai dengan kehilangan kesedaran, yang kemudian pulih sepenuhnya, dan mungkin mengalami sakit kepala yang ringan, pening, ringan dan lemah. Dan kemudian memulakan kemerosotan progresif keadaan, iaitu, jurang cahaya berakhir;
• di sisi hematoma mengembangkan pelebaran murid dan prolaps kelopak mata;
• Tanda-tanda kekurangan piramida muncul pada bahagian bertentangan badan (kenaikan refleks tendon, gejala patologi Babinski muncul, dan kelemahan otot boleh berkembang).

Gejala berlaku kerana mampatan tisu otak dengan darah yang telah dicurahkan. Tekanan dikenakan pada struktur yang bersebelahan, manakala bahagian otak lain dipindahkan. Sindrom disloksi-dislokasi berlaku, iaitu peningkatan tekanan intrakranial dengan anjakan serentak bahagian tertentu otak. Ini ditunjukkan oleh kemunculan pergaduhan psikomotor, yang digantikan oleh kemurungan kesedaran dan perkembangan secara beransur-ansur koma. Selagi pesakit sedar, dia bimbang tentang sakit kepala yang teruk, mungkin ada muntah yang tidak terkawal. Secara beransur-ansur, akibat pergeseran dalam struktur otak, tekanan darah meningkat, pernafasan menjadi lebih cepat, penguncupan jantung melambatkan (bradikardia), murid mengembang pada sisi yang terjejas, dan ketidakcukupan piramida muncul di seberang. Prelumang otak yang semakin meningkat dapat menyebabkan penampilan gangguan tajam dalam pernafasan dan peredaran darah, akibatnya pesakit mungkin mati.

Masa dari permulaan simptom hematoma yang pertama kepada koma dengan gangguan pernafasan dan degupan jantung boleh menjadi sangat berbeza: dari beberapa jam hingga beberapa hari. Ia bergantung pada jumlah darah tumpah dan penyetempatan.

Hematoma subdural

Jenis ini adalah yang paling biasa di kalangan semua bentuk klinikal hematomas. Tidak seperti hematoma epidural, subdural tidak terhad kepada pengagihan dan boleh terletak di atas dua dan tiga lobus atau di seluruh hemisfera otak. Oleh kerana keupayaannya "merebak" untuk memberi tekanan kepada otak, hematoma subdural mesti mempunyai jumlah yang lebih besar daripada epidural. Biasanya mempunyai bentuk sabit. Sering kali, dua hematomas terbentuk: di tapak ejen traumatik dan dari seberang (akibat gelombang anti-kejutan).

Hematoma subdural akut biasanya terbentuk tanpa jurang yang cerah, atau ia boleh hampir tidak kelihatan. Keadaan umum pesakit secara bertahap semakin merosot. Gangguan kesedaran semakin meningkat, gangguan vegetatif berlaku dalam sistem pernafasan dan kardiovaskular, yang menunjukkan pemampatan batang otak. Pada mulanya, pesakit muncul gejala serebral dalam bentuk sakit kepala yang teruk, mual dan muntah berulang. Mereka disertai oleh gejala kerosakan pada bahan otak: perbezaan saiz murid, gangguan kepekaan, gangguan ucapan, kekurangan pyramidal. Kejang konvulusi adalah mungkin disebabkan oleh kerengsaan korteks serebrum dengan hematoma. Sebagai tanda-tanda peningkatan mampatan otak, peningkatan tekanan darah dan pernafasan yang cepat, nadi perlahan digantikan dengan penurunan tekanan darah, pernafasan tidak teratur, pecutan degupan jantung.

Hematomas subakut Subacute berkelakuan tidak senonoh. Pada masa pecah kapal dan pencurahan darah ada kehilangan kesedaran selama beberapa minit. Kemudian kesedaran dipulihkan (atau menakjubkan dipelihara), dan tempoh terang bermula, yang boleh bertahan hingga 14 hari. Pada masa ini, gejala neurologi mungkin tidak hadir sepenuhnya, pesakit mengadu sakit kepala ringan, kelemahan umum dan peningkatan keletihan, mungkin sedikit peningkatan dalam tekanan darah dan degupan jantung yang sedikit perlahan. Selepas tempoh masa tertentu, pesakit mengalami gangguan psikomotor, terdapat kejang dengan kehilangan kesedaran. Kemunculan gejala gangguan ucapan, kelemahan otot di kaki yang bertentangan dengan lokasinya penyetempatan hematoma adalah mungkin. Di sisi hematoma, murid mengembang dan berhenti bertindak balas terhadap cahaya, muntah yang tidak terkawal muncul, tekanan darah meningkat, denyut nadi menurun. Kedalaman gangguan kesedaran meningkat kepada koma. Sekiranya mampatan otak mencapai batang, keabnormalan pernafasan dan jantung mungkin tidak sesuai dengan kehidupan, dan pesakit akan mati.

Hematoma subdural kronik berlaku beberapa minggu atau bahkan bulan selepas kecederaan. Lebih sering ia berlaku pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Sepanjang tempoh cahaya, pesakit secara berkala terganggu oleh sakit kepala, kelemahan dan keletihan. Pesakit terus menjalani kehidupan yang normal, pergi bekerja. Dan kemudian, pada pendapat mereka, tanpa alasan sama sekali, ada tanda-tanda kerosakan otak fokus. Ini mungkin melanggar kekuatan anggota badan, tidak sah atau kehilangan ucapan, sawan kejang, yang menyerupai gambar strok. Pesakit mungkin tidak menumpukan kepada fakta kecederaan otak traumatik yang diterima beberapa minggu yang lalu. Kemerosotan keadaan ini berlaku, terdapat pelanggaran kesadaran, perubahan dalam aktiviti jantung dan pernafasan. Diagnosis dibuat atas dasar anamnesis dan kaedah penyelidikan tambahan (dikomposkan tomografi atau pengimejan resonans magnetik).

Hematoma intracerebral

Jenis hematoma ini bermaksud pengumpulan darah dalam ketebalan tisu otak, iaitu ketika merendam dengan darah beberapa bahagian otak. Biasanya kira-kira 1/3 daripada hematoma adalah bahagian cecair dan 2/3 daripada bekuan darah. Lebih kerap dilokalisasikan dalam lobus temporal dan frontal, kurang kerap di parietal. Mereka mempunyai bentuk bulat bulat.

Hematomas traumatik terletak lebih dekat dengan korteks serebrum, dan genesis vaskular (dengan hipertensi, aterosklerosis) - jauh di dalam otak.

Gejala hematoma intracerebral biasanya berlaku hampir sejurus selepas pendarahan, kerana tisu saraf segera direndam dengan darah. Ini kasar tanda-tanda fokus: kehilangan keupayaan untuk menghasilkan dan memahami pertuturan, kehilangan kekuatan di kaki (paresis), Menyengetkan muka, kehilangan sensitiviti di beberapa bahagian badan, kehilangan bidang visual, pelanggaran kritikan keadaannya, gangguan mental secara tiba-tiba, tiba-tiba kehilangan penyelarasan. Gejala ditentukan oleh lokasi penyetempatan hematoma, fungsi tisu saraf yang terjejas.

Ciri ciri hematomas intracerebral adalah bahawa mereka, walaupun pada saiz kecil, menyebabkan mampatan tisu otak. Oleh itu, mereka mempunyai klasifikasi mereka sendiri berkenaan dengan saiz (hematoma kecil - sehingga 20 ml, sederhana - 20-50 ml, besar - lebih daripada 50 ml).

Di samping gejala fokus, tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial dan kehelan otak (perpindahan struktur) berkembang. Pergerakan ke bawah otak membawa kepada penembusan amandel dari cerebellum ke dalam foramen occipital besar, penyempitan medulla oblongata. Klinikal, ini menunjukkan nystagmus (menggeletar sukarela pergerakan bola mata), double dan strabismus dan pergerakan kemudian terapung bola mata, kesukaran menelan, aritmia pernafasan dan aktiviti jantung.

Sekiranya darah pecah ke dalam ventrikel otak, maka keadaan semakin memburuk. Suhu badan meningkat kepada jumlah febrile (38-40 ° C), kesedaran terhalang kepada koma. Hormetonium berlaku - penguncupan otot berkala. Pendarahan ke dalam ventrikel otak sering menyebabkan kematian pesakit.

Diagnostik

Diagnosis data hematoma serebrum berdasarkan sejarah perubatan, gejala klinikal (peranan khas dimainkan oleh tempoh yang ringan, selepas itu membangunkan kemerosotan progresif) dan kaedah tambahan: echoencephalography, Computed Tomography (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI).

Echoencephalography (echoencephaloscopy) dengan bantuan ultrasound membolehkan untuk mengesan anjakan struktur median otak dengan kehadiran mana-mana jenis hematomas. CT dan MRI boleh menentukan jenis hematoma, lokasinya, jumlahnya. Data-data ini adalah asas untuk menentukan taktik rawatan.

Rawatan Hemoid Otak

Rawatan hematoma otak boleh menjadi konservatif dan beroperasi.

Hematomas saiz kecil adalah tertakluk kepada rawatan konservatif, dengan syarat tidak ada mampatan tisu otak dan tidak ada perkembangan saiz hematoma, iaitu, apabila tidak ada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial dan kehelan sistem otak. Pesakit sedemikian tertakluk kepada pengawasan perubatan yang ketat. Pertama, ubat-ubatan digunakan untuk menghentikan pendarahan dari kapal yang rosak (hemostatics), dan sedikit kemudian - hematomas yang mempromosikan resorpsi. Menunjukkan diuretik (Diakarb, Lasix), menyebabkan penurunan tekanan intrakranial. Jika perlu, lakukan pencegahan tromboembolisme dan pembetulan tekanan darah.

Apabila terdapat tanda-tanda kemerosotan, peningkatan tekanan intrakranial, kemerosotan kesedaran pesakit, taktik pengurusan dikaji semula ke arah campur tangan pembedahan.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk pesakit dengan hematomas sederhana dan besar, tanda-tanda mampatan tisu otak. Dalam kebanyakan kes, operasi neurosurgikal dijalankan dengan segera (segera, segera) agar mempunyai masa untuk menyelamatkan nyawa pesakit dan membawanya keluar dari keadaan patologisnya dengan akibat yang minima.

Jenis pembedahan:

• penyingkiran transcranial (menggunakan craniotomy);
• penyingkiran hepatoma endoskopi.

Di bawah keadaan segera, craniotomy dilakukan lebih kerap. Ia boleh menjadi osteoplastic (apabila sekeping tulang dihubungkan dengan tisu kiri dan lembut selepas operasi itu diletakkan di tempat) dan resection (tulang apabila tengkorak itu dikeluarkan selama-lamanya, di mana terdapat kecacatan yang mungkin memerlukan plastik lanjut). Setelah membuka rongga tengkorak, hematoma dikeluarkan (disedut), luka itu diperiksa, satu saluran darah dijumpai dan ia dibekukan. Selain itu, apabila mengeluarkan hematoma epidural, integriti dura mater tidak dilanggar, yang mengurangkan risiko komplikasi berjangkit selepas bersalin. Selepas mengeluarkan darah beku, hidrogen peroksida, span hemostatic, digunakan untuk menghentikan pendarahan dengan pasti. Saliran ditinggalkan di luka.

Penyingkiran hepatoma endoskopik dibuat melalui lubang kilang kecil di tengkorak. Untuk operasi sedemikian memerlukan peralatan khas. Operasi sedemikian adalah pemulihan yang kurang traumatik dan lebih pesat berbanding dengan teknik pujian yang biasa. Walau bagaimanapun, kelakuan mereka tidak selalu mungkin, kerana melalui lubang kecil sukar untuk mengubah luka, mengeluarkan semua gumpalan, dan bahkan lebih untuk mengesan punca pendarahan. Taktik rawatan pembedahan ditentukan dalam setiap kes secara individu.

Keberkesanan rawatan pembedahan bergantung pada masa pembedahan. Kehadiran mampatan jangka panjang tisu otak dan kehelannya secara signifikan memburukkan prognosis, kerana dalam kes seperti itu penyingkiran hematoma tidak membawa kepada pembukaan lengkap tisu otak yang tertimbun pada mampatan. Kadangkala perubahan iskemik sekunder yang tidak dapat dipulihkan berkembang di kawasan yang terjejas. Oleh itu, terdapat hubungan langsung antara hasil rawatan dan masa operasi.

Kadang-kadang selepas rawatan pembedahan, hematoma berulang, dan kemudian perlu melakukan intervensi pembedahan kedua.

Selepas rawatan pembedahan yang berjaya pesakit, terapi antibiotik dijalankan, memulihkan terapi ubat yang bertujuan meningkatkan metabolisme tisu otak, memulihkan fungsi yang hilang. Biasanya ia sudah cukup untuk 3-4 minggu ini. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk memulihkan sepenuhnya semua fungsi terjejas dan pulih tanpa akibat. Jika tidak, seseorang mungkin kehilangan keupayaan untuk bekerja dan menjadi kurang upaya.

Oleh itu, hematoma serebrum adalah penyakit neurologi yang agak serius. Ia boleh muncul dengan pelbagai gejala segera selepas kejadiannya, dan ia boleh "berbohong" dan membuat dirinya dirasai hanya selepas beberapa minggu atau bulan. Dalam kebanyakan kes, hematoma otak memerlukan rawatan yang beroperasi dalam urutan segera, yang membolehkan menyelamatkan nyawa pesakit dan menyelamatkannya dari kecacatan.

Hematoma otak

Kecederaan intrakranial yang disebabkan oleh ketukan dari kepala atau luka yang menembusi boleh menyebabkan terjadinya gangguan otak yang serius. Salah satu kecederaan yang berkaitan dengan gegaran dan kecederaan kepala adalah hematoma otak. Penyebab kejadian mereka agak luas dan pelbagai. Hematoma, bergantung pada lokasinya, boleh menjadi sangat berbahaya.

Keterangan penyakit dan ciri-cirinya

pada orang dewasa

Pendarahan dalaman pada orang dewasa boleh disebabkan oleh kecederaan serius serta pukulan, yang mungkin kelihatan ringan. Orang yang lebih tua amat terdedah kepada pembentukan hematomas.

Ini menyumbang kepada kerentanan saluran darah untuk merobek dan merosakkan, meningkat dengan usia dan diprovokasi oleh pelbagai penyakit.

pada kanak-kanak

Kanak-kanak kecil, terutamanya sehingga 3 tahun, belum dapat mengawal sepenuhnya penyelarasan pergerakan, menilai tahap bahaya dan menyerap kejatuhan dengan betul. Lebam parah dan kecederaan tengkuk kanak-kanak juga disebabkan oleh berat kepala yang besar berbanding dengan bahagian tubuh yang lain.

dalam bayi baru lahir

Tengkorak bayi masih belum cukup kuat, dan tulangnya tidak boleh berfungsi sebagai perlindungan lengkap dari kecederaan serius. Penyebab kerosakan pada kapal otak pada bayi baru lahir, sebagai peraturan, buruh sukar dengan komplikasi.

Kecederaan kepala boleh disebabkan oleh melalui saluran lahir, serta semasa kelahiran bayi yang baru lahir.

Akibat stroke boleh menjadi encephalopathy selepas trauma. Semua tentang penyakit ini boleh didapati di bahagian ini.

Rawatan cyst araknoid otak, serta sebab-sebab kejadiannya ditulis di sini.

Jenis hematomas (klasifikasi)

Subdural

Jenis pendarahan ini disebabkan kerosakan pada kapal (terutamanya vena) di antara meninges. Hematoma subdural dianggap sebagai kecederaan berbahaya yang membawa potensi ancaman kepada kehidupan pesakit.

Pengumpulan darah bentuk tempatan antara kedua-dua meninges (dalam kebanyakan kes antara keras dan lembut). Sekiranya hematoma itu bertambah, ia dinyatakan dalam kepupusan progresif kesedaran.

Hematoma subdural dibahagikan kepada 3 jenis:

• Akut - hematomas yang paling serius dan berbahaya yang disebabkan oleh kecederaan kepala. Manifestasi dikesan sejurus selepas kerosakan.
• Subacute - gejala muncul beberapa jam selepas kecederaan.
• Kronik - disebabkan oleh kecederaan kepala kurang berbahaya. Pendarahan dengan jenis hematoma ini lemah, jadi manifestasi dikesan selepas beberapa hari, atau bahkan beberapa bulan selepas kecederaan.

Mana-mana jenis hematoma subdural (terutamanya, sudah tentu, akut) memerlukan rawatan segera kepada mangsa kepada doktor.

Amalan perubatan menunjukkan bahawa risiko mengembangkan hematoma subdural adalah lebih tinggi pada orang yang selalu mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah (misalnya, aspirin).

Penyalahgunaan alkohol (terutamanya golongan muda dan orang tua) juga berisiko.

Epidural

Hematoma ini muncul ketika kapal besar pecah, biasanya arteri, antara permukaan dura mater dan tengkorak. Selalunya saluran darah rosak akibat patah tulang tengkorak. Darah yang berkumpul di antara tisu keras memerah otak, memberi impak yang serius terhadap fungsinya.

Pesakit boleh kekal dalam kesedaran untuk beberapa waktu, tetapi pada masa yang sama mereka tidak dapat mencukupi realiti secukupnya dan berada dalam keadaan terhalang dan mengantuk. Kadangkala mangsa menjadi koma.

Intracerebral

Jenis hematoma ini dicirikan oleh penembusan darah yang dicurahkan dari kapal-kapal terus ke medulla.

Intracerebral hemorrhages menimbulkan luka-luka dari masalah putih otak dan pecah sambungan neural.

Khususnya, neurit yang bertanggungjawab untuk menghantar impuls otak kepada organ menderita. Oleh itu, peraturan saraf proses fisiologi dalam badan terganggu.

Subarachnoid

Jenis pendarahan ini dicirikan oleh penembusan darah ke ruang antara arachnoid dan pia mater, dan terutamanya disebabkan oleh pecah aneurisme (penipisan vaskular). Kecederaan kepala juga boleh menyumbang kepada pembentukan hematoma subarachnoid.

Kurang biasa, pendarahan seperti ini disebabkan oleh:

• aterosklerosis;
• kecacatan pembuluh darah;
• diatesis hemorrhagic;

Pencurahan darah sebagai akibat daripada hematoma subarachnoid, yang timbul untuk sebab tidak traumatik, dicirikan oleh kesakitan akut (biasanya di belakang kepala) - dari pukulan. Selalunya jenis hematoma ini disertai oleh penembusan darah ke dalam mata dan retina.

Intraventricular

Hematoma yang timbul daripada penembusan darah ke dalam ventrikel cerebral. Punca - stroke trauma atau hemoragik. Untuk hematoma intraventricular, gejala serebral adalah gangguan fungsi utama otak dan menandakan kemerosotan kesihatan dalam bentuk kehilangan kesedaran dan koma.

Kesan yang sangat serius dari hematoma ini terjadi dalam hal menghalang aliran keluar cairan serebrospinal (CSF). Ini boleh mencetuskan hidrosefalus (edema otak).

Hematomas sering kali dikenali sebagai sakit kepala. Salah satu daripada mereka adalah migrain dengan aura. Ketahui apa itu dengan membaca artikel itu.

Kesan yang paling berbahaya terhadap meningitis tuberkulosis juga adalah gambaran klinikal penyakit di sini.

Bagaimanakah tempoh postoperative selepas penyingkiran meningioma otak, cari pautan http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/opuholi/meningioma-golovnogo-mozga.html.

Hematoma selepas strok

Sebab berikut membawa kepada pendarahan pendarahan:

• tekanan darah tinggi dan hipertensi;
• aterosklerosis;
• kelainan saluran darah;
• mabuk akut badan akibat pengambilan alkohol;
• sunstroke;

Hematoma akibat strok ditandakan dengan meluasnya. Ia meletakkan tekanan pada tisu sekeliling dan menyebabkan pembengkakan otak dan kematian neuron.

Ini membawa kepada perubahan yang serius dan sering tidak dapat dipulihkan dalam berfungsi sistem saraf pusat. Seseorang yang mengalami strok telah mengalami gangguan ingatan, ucapan (sehingga hilang keupayaan untuk bercakap), dan perubahan psiko-emosi yang serius berlaku.

Punca dan faktor yang mempengaruhi pembentukan hematoma

Otak manusia melindungi cairan tulang belakang (CSF) dari gegaran, mencuci semua arah dan melakukan fungsi susut nilai.

Walau bagaimanapun, dengan lebam teruk dan lebam, cecair cerebrospinal tidak dapat memberikan perlindungan penuh, dan otak menyentuh dinding tengkorak.

Ini boleh menyebabkan rehat dalam saluran darah terletak di otak sendiri atau di antara tisu dan tulang tengkorak. Kerosakan ini adalah penyebab utama hematomas.

Alasan juga termasuk:

• aneurisme atau kecacatan (sambungan patologi urat dan arteri);
• strok otak (ia strok);
• patologi darah (hemofilia, leukemia, anemia sel sabit);
• gangguan autoimun (penyakit yang disebabkan oleh tingkah laku patologi sel yang bertanggungjawab untuk penghapusan pengaruh asing);
• tumor otak dan sista;
• penyakit hati;
• hipertensi kronik (tekanan darah tinggi);
• penampilan hematoma adalah mungkin apabila mengambil ubat tertentu (antikoagulan - bahan yang mempengaruhi pembekuan darah);

Gejala dan tanda-tanda hematomas

Keterukan gejala dan masa penampilan mereka bergantung kepada keparahan kecederaan atau penyakit, yang merupakan penyebab utama hematoma.

Tanda-tanda paling pendarahan cerebral adalah:

• sakit kepala;
• mual;
• mengantuk;
• perencatan tindak balas psikofisis;
• ucapan yang perlahan;
• kesedaran keliru;
• perubahan dalam diameter murid;
• kehilangan kesedaran;
• kelemahan di lengan dan kaki di satu sisi badan;

Dengan pendarahan otak yang luas (akibat daripada kecederaan parah atau strok), gejala mungkin lebih serius:

• koma;
• sawan dan sawan;
• kelesuan (keadaan yang sama dengan tidur yang mendalam, dicirikan oleh kelembapan dalam semua proses dalam badan);

Anda mungkin juga berminat dengan apa yang sindrom kesakitan myofascial. Di sini anda akan mendapati jawapan soalan ini.

Dan mengenai IRR pada jenis bercampur akan memberitahu bahagian ini.

Diagnostik

Untuk mengesan kehadiran hematomas agak sukar. Gejala mereka mungkin menyerupai gangguan otak lain. Dalam amalan perubatan, dianggap bahawa kehilangan kesedaran oleh pesakit selepas kecederaan tengkorak disertai oleh pendarahan di otak. Diagnosis ini dianggap betul sehingga terbukti sebaliknya.

Saiz dan lokasi tepat hematoma ditentukan menggunakan teknik pengimejan perkakasan:

• Tomography yang dikira, yang membolehkan mendapatkan gambaran terperinci dari mana-mana bahagian otak;
• MRI (pengimejan resonans magnetik), yang menghasilkan imej-imej berikutan (bahagian) otak;

Foto hematoma otak

Rawatan

Terlepas dari jenis hematoma, pesakit memerlukan pengawasan dan rawatan perubatan. Kaedah terapeutik digunakan mengikut petunjuk diagnostik perkakasan dan bergantung kepada saiz hematomas, lokasinya, keparahan gejala dan keadaan umum pesakit.

Sekiranya hematomas kecil dan tidak menyebabkan kemerosotan tertentu dalam keadaan kesihatan pesakit, maka:

• Dia diberi ubat dari kumpulan kortikosteroid dan diuretik (ini menghalang edema serebrum);
• Ais digunakan pada kepala pesakit dan pembalut tekanan dikenakan.
• Prosedur fisioterapi yang ditetapkan pula.

Hematomas besar yang memberi kesan serius kepada keadaan pesakit memerlukan pembuangan darah dari rongga otak. Ini dilakukan dengan menusuk (tusukan).

Sekiranya pendarahan berterusan selepas darah dibuang, pakar bedah melakukan trepanning (pembukaan) tengkorak, membuang hematoma dan ligatnya kapal yang rosak (atau klip, iaitu mengenakan klip perubatan khas di atasnya).

Operasi juga diperlukan dalam kes-kes suppuration - hematoma dibuka dan dikeringkan (disedut dari rongga kranial). Pemecatan hematomas mesti dilakukan di bawah kawalan ultrabunyi atau MRI untuk mengelakkan kecederaan yang tidak perlu ke otak dan, akibatnya, kesan akibat yang serius.

Dalam video, pembedahan untuk membuang hematoma subdural akut:

Ramalan dan akibat, koma

Prognosis untuk hematomas kecil atau penyingkiran darah tepat pada masanya adalah baik. Keadaan ini lebih buruk dengan hematomas selepas strok. Pemulihan semua fungsi otak dalam pesakit strok tidak mungkin berlaku.

Akibat dari pendarahan serebrum sangat berubah-ubah. Pesakit boleh mengalami sindrom asthenik - keadaan keletihan kronik, keletihan dan meteosensitiviti yang meningkat.

Kerosakan yang disebabkan oleh tekanan hematomas di kawasan otak menampakkan diri dalam bentuk:

• kesengsaraan;
• air mata;
• neurosis;
• psikosis;
• demensia;

Pendarahan yang meluas di dalam otak boleh menyebabkan koma atau kematian pesakit. Itulah sebabnya mana-mana kecederaan kepala, tidak kira betapa tidak pentingnya mereka akan menjadi mangsa sendiri, memerlukan rawatan wajib untuk kemudahan perubatan.

Semua tentang hematoma di kepala

Hematoma di kepala adalah patologi serius, yang boleh membawa kepada akibat yang serius, walaupun kematian. Kecederaan pembuluh darah dan masuknya darah ke struktur dalaman tengkorak boleh mencetuskan pelanggaran terhadap aktiviti otak dan menyebabkan kematian sel-sel saraf. Keadaan ini rumit oleh hakikat bahawa dengan luka-luka yang ketara dalam struktur dalaman, manifestasi luar mungkin tidak hadir atau tidak penting.

Istilah "hematoma" secara literal diterjemahkan sebagai "tumor darah". Ini adalah pendarahan dari sebuah kapal yang cedera, di mana darah terakumulasi dalam rongga terkurung. Jika hematoma telah terbentuk dekat dengan permukaan kulit, terdapat penampilan edema berwarna merah. Lebih berbahaya apabila pendarahan berlaku di dalam badan. Dalam keadaan sedemikian, hematoma mungkin memberi tekanan pada organ, yang menjejaskan aktiviti fungsinya.

Faktor utama dalam rupa hematoma di kepala adalah pelanggaran keutuhan dinding saluran darah. Darah memasuki tisu lembut otak atau dalam rongga yang terbentuk oleh struktur intracerebral dan membran. Ini mungkin pendarahan jangka pendek yang tajam atau berpanjangan (selama beberapa hari) penyusutan perlahan cecair dari kapal yang rosak atau tipis. Trauma ke kepala dengan tumor hemorrhagic seterusnya adalah tidak biasa di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Punca hematoma di kepala

Keutuhan kepalan kepala dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor dan keadaan.

Kecederaan otak traumatik

Tisu-tisu lembut otak di dalam tengkorak dikelilingi oleh beberapa membran dan cecair khas yang melindungi struktur intrakranial daripada kecederaan semasa pergerakan tiba-tiba, lebam ringan, dan memerah. Tetapi kecederaan boleh jadi kuat bahawa kesan pampasan cecair otak tidak mencukupi. Dengan tajuk yang kuat, kejatuhan bahkan dari ketinggian kecil, berhenti mendadak (misalnya, dalam kemalangan jalan raya), susut nilai cecair intrakranial tidak mencukupi, dan otak bertembung dengan dinding tengkorak. Mesh vaskular tidak dapat menahan beban yang meningkat dengan mendadak. Akibatnya, terdapat pecah saluran darah dan pendarahan serebrum.

Gangguan vaskular dan faktor lain

Kebarangkalian pendarahan dalam struktur kepala mungkin meningkat dalam kes seperti:

• kehadiran gangguan vaskular (aneurisme);
• penyakit peredaran darah (hemofilia kongenital);
• penggunaan ubat antikoagulan biasa atau agen antiplatelet (asid acetylsalicylic);
• hipertensi kronik, terutamanya dalam tempoh penyakit akut;
• kehadiran neoplasma jinak atau malignan di dalam otak;
• penggunaan alkohol atau nikotin secara tetap.

Penyebab hematomas yang kerap berlaku pada bayi baru lahir adalah kecederaan semasa saluran terusan lahir. Tulang tengkorak tidak dapat dipindahkan dan boleh membahayakan walaupun dinding vaskular lemah bayi. Bayi dan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun cedera lebih kerap berbanding yang lebih tua. Disebabkan ketidaksempurnaan struktur sistem muskuloskeletal dan kepala yang tidak seimbang, kanak-kanak tidak tahu bagaimana untuk jatuh dengan betul.

Jenis hematomas kepala

Hematoma intrakranial muncul apabila darah terakumulasi dalam tisu lembut kepala atau di ruang terkurung antara tulang tengkorak dan meninges. Lokasi kapal yang rosak menentukan jenis hematoma.

1. Hematoma subdural. Dibangunkan dengan kerosakan pada saluran darah (selalunya vena), terletak di rongga antara otak dan dura mater.
2. Hematoma epidural. Jenis pendarahan yang paling kerap dan paling mudah untuk kecederaan kepala. Berlaku apabila mencederakan kapal (terutamanya arteri) di kawasan antara dura mater dan tulang tengkorak. Hematoma epidural (ekstradural) adalah ciri-ciri kecederaan kepala, patah tulang tengkorak.
3. Hematoma intracerebral. Stroke hemoragik berlaku apabila kemusnahan saluran darah dan pendarahan dalam tisu otak. Akibatnya, perkara putih terjejas, yang boleh menyebabkan kemusnahan sel-sel saraf. Dalam kecederaan parah, beberapa hematoma intracerebral (intraparenchymal) atau gabungan pelbagai jenis mungkin muncul.

Bergantung kepada tempoh masa antara kecederaan dan kemunculan tanda-tanda, beberapa varian kursus penyakit mungkin:

1. Sharp Gejala pertama muncul selepas kecederaan dan kemajuan semasa tiga hari pertama.
2. Subacute. Tanda-tanda hematoma muncul 4-14 hari selepas kecederaan.
3. Kronik. Gambar klinikal diperhatikan selama 15 hari.

Gejala hematoma di kepala

Tanda-tanda hematoma mungkin tidak muncul dengan segera, jadi jika pesakit mempunyai pendarahan intraserebral, pesakit harus diperiksa dua kali: segera dan selepas 3-5 jam.

Hematoma subkutaneus (lebam) di kepala sudah dapat dilihat oleh pemeriksaan visual. Palpasi tidak menyebabkan anjakan tumor, dan mangsa merasakan kesakitan yang sengit.

Darah yang tertumpah boleh memberi tekanan pada otak, yang menyebabkan penampilan gejala neurologi dengan kepupusan secara berperingkat kesedaran:

• sakit kepala, pening, dan mengantuk;
• loya dan muntah;
• pelanggaran fungsi persepsi dan ucapan;
• kekeliruan, kekeliruan;
• kekurangan koordinasi;
• perbezaan saiz murid;
• pelanggaran fungsi motor (kelemahan pada anggota badan satu sisi, kelumpuhan bahagian badan);
• sawan;
• kehilangan kesedaran, koma.

Diagnosis pendarahan kepala

Sekiranya tidak terdapat hematoma yang kelihatan di permukaan kepala selepas lebam, pukulan, kemalangan jalan raya atau keadaan lain, ini tidak bermakna bahawa semua kapal di dalam tengkorak itu masih utuh. Oleh itu, untuk tujuan diagnosis yang tepat, pengimejan resonans pengiraan atau magnetik, echoencephalogram, pembelauan sinar-X boleh ditetapkan. Hasil yang diperoleh membolehkan kami menganggarkan penyetempatan hematoma, saiz dan strukturnya, bahagian otak di mana tumor menimbulkan tekanan, dan menentukan kursus terapeutik selanjutnya.

Rawatan kepala hematoma

Diagnosis ini membolehkan anda menetapkan rawatan hematoma yang diperlukan di kepala selepas strok: konservatif atau pembedahan. Ia adalah sangat penting untuk memulakan terapi secepat mungkin selepas diagnosis.

Kaedah konservatif melibatkan mengambil ubat-ubatan yang menghilangkan manifestasi gejala hematomas dan akibatnya. Mulailah rawatan menggunakan pil yang menghentikan pendarahan, kemudian tambah bahan yang menyumbang kepada penyerapan lebam. Selain itu juga diberikan kortikosteroid tambahan, ubat diuretik (mereka perlu mengurangkan tekanan intrakranial), ubat penahan sakit (analgesik, ubat anti-radang nonsteroid). Sekiranya kecederaan itu tidak penting, maka di rumah, benjolan atau lebam boleh diolesi dengan salap heparin atau troxevasin, guna pembalut tekanan ke atas dahi, gunakan sejuk. Dari remedi rakyat untuk penyerapan hematoma, penggunaan pemampatan berdasarkan cuka atau alkohol etil adalah berkesan.

Campur tangan bedah diperlukan ketika mengkonfirmasi pembentukan hematoma besar atau sedang, ketidakmungkinan pemulihan diri pendarahan. Dan juga sekiranya terdapat kecurigaan terhadap perkembangan mikroflora patogen - untuk mengecewakan pematangan abses. Apakah kaedah-kaedah:

1. Trepanasi tengkorak. Penyingkiran transcranial tumor hemorrhagic dilakukan setelah penyingkiran kepingan tulang tengkorak. Setelah membuka tengkorak, hematoma disedut keluar dari bahagian cair, dibersihkan dari pembekuan, membekalkan atau menyedut vesel jika perlu, dan luka itu dirawat.
2. Lubang penggerudian. Penyingkiran hepatoma endoskopik dibuat dengan pra-penggerudian lubang kecil. Kaedah ini kurang traumatik dan berbeza dengan tempoh pemulihan yang lebih pendek, tetapi kerana kajian terhad tidak selalu membenarkan mencari pendarahan, untuk melakukan semakan penuh luka.
3. Penyingkiran hematoma laser. Semakin tinggi, laser tenaga tinggi (karbon dioksida, argon) digunakan dalam operasi mikrosurgikal. Pengewapan laser secara efektif dapat menghapus hematoma intracerebral dan subkutaneus, sambil menggabungkan saluran yang rosak.

Akibat hematoma di kepala

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, mana-mana hematoma, walaupun kecil, boleh menimbulkan akibat negatif yang serius dan perkembangan komplikasi bagi keseluruhan organisma.

Bergantung pada lokasi kapal yang rosak, jumlah darah tumpah, beberapa fungsi mungkin mengalami gangguan (sering perubahan patologi seperti itu tidak dapat dipulihkan). Seseorang mungkin mengalami gangguan pergerakan (sensitiviti salah satu lengan atau kaki, kelumpuhan), persepsi yang tidak mencukupi tentang realiti, kerosakan alat ucapan. Tempoh tempoh pemulihan adalah individu, bergantung kepada kesabaran dan ketabahan mangsa dan orang-orang di sekelilingnya.

Kesimpulannya

Pendarahan di kepala boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang bebas dari orang: kemalangan kereta, kemalangan, bersalin sukar. Akibat hematoma di kepala selepas lebam sering menyebabkan komplikasi yang serius. Malah jatuh dari ketinggian kecil boleh mencetuskan patologi penting dalam tubuh. Diagnosis tepat pada masanya, rawatan di bawah pengawasan pakar, program pemulihan akan membolehkan anda kembali ke mod kehidupan biasa dan memulihkan fungsi badan.