Punca dan rawatan campuran hidrosefalus pada kanak-kanak dan orang dewasa

Hidrosefalus adalah penyakit yang dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal - cecair serebrospinal. Peredaran seimbang sangat penting untuk aktiviti otak biasa.

Biasanya, patologi seperti ini dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang tinggi (ICP), apabila CSF secara intensif dihasilkan, tetapi kurang diserap, menyebabkan perkembangan penyakit penyakit.

Punca-punca anomali

Penyebab patologi disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan pengeluaran dan pergerakan cecair serebrospinal. Diagnosis encephaly pada bayi baru lahir dikaitkan dengan jangkitan yang terdapat pada wanita hamil.

Sebagai contoh, pelbagai cytomegalovirus menyumbang kepada fungsi ventrikel otak janin yang tidak mencukupi. Bergantung kepada penyetempatan patologi, pakar perubatan membezakan antara jenis penyakit dalaman, luaran dan campuran.

Selain bentuk kongenital, bayi dapat mengembangkan hydrocephalus yang diperolehi sebagai komplikasi meningitis, mabuk, dan kecederaan kepala. Kebanyakan jenis penyakit ini adalah akibat aliran keluar yang terhalang dari cecair serebrospinal yang terkumpul di ventrikel otak.

Bentuk penyakit

Bergantung pada lokasi, terdapat:

• Ucapan dalaman (ventrikel) - minuman keras diambil secara langsung dalam ventrikel, meregangkan otak.
• Bentuk luar - CSF berlebihan tertumpu di bawah meninges dan memerah di luar. Pada masa yang sama di dalam, dalam ventrikel, kandungannya tetap normal. Ini adalah jenis dropsy yang agak jarang terjadi di latar belakang atrofi otak.
• Hidrosefalus bercampur - adalah pengumpulan CSF di dalam, di ventrikel, dan di luar, ruang subarachnoid.

Jenis rawatan, baik konservatif dan pembedahan, akan bergantung pada jenis penyakit serius ini.

Hidrosefalus Ciri-ciri

Ciri-ciri penyakit akibat interaksi mekanisme tertentu menyebabkan lain-lain jenis saliran otak.

Hidrosefalus penggantian campuran biasanya diperhatikan pada pesakit tua dengan tanda-tanda pengurangan jumlah otak. Ciri tersendiri adalah penggantian ruang kosong oleh minuman keras. Latar belakang pembentukan patologi sedemikian sering berfungsi sebagai gegar otak, hipertensi, aterosklerosis, kelemahan vertebra serviks, ketergantungan alkohol.

Bentuk yang agak ketara menyumbang kepada penurunan aliran darah. Ini mungkin hasil daripada perencatan banyak fungsi otak. Jika penggantian hidrosefalus disertai oleh peningkatan jumlah ventrikel serebrum, maka pengurangan ICP dikesan pada pesakit, sebagai alternatif, ia akan meningkat.

Jika tidak ada aduan, hidrosefalus campuran sederhana tidak memerlukan rawatan. Anda boleh memantau keadaan pesakit dengan bantuan peperiksaan tambahan. Dinamika penyakit itu akan menunjukkan MRI. Sekiranya rongga dengan cecair serebrospinal meningkat, pakar neuropatologi akan mencadangkan diuretik dan vasodilator.

Sekiranya penyakit itu berlangsung, sel-sel otak akan mati. Pesakit boleh ditawarkan rawatan pembedahan. Pada masa lalu, shunting sentiasa dilakukan, teknologi moden menambah kaedah senjata dengan pembedahan neuro-endoskopi.

Rawatan pembedahan patologi ini sebagai hydrocephalus campuran sederhana otak dijalankan hanya selepas berunding dengan doktor yang menghadiri. Jika pesakit tidak menerima terapi penuh, maka kerusi roda akan menunggu dia.

Gejala penyakit

Gejala penyakit mencadangkan peningkatan ICP:

• bosan dengan loya;
• mengantuk;
• sakit kepala yang berterusan;
• kesesakan saraf optik;
• anjakan di sepanjang paksi kepala.

Tanda-tanda hidrosefalus bercampur-jenis dicirikan oleh sakit kepala dengan keamatan maksimum pada waktu pagi, sebaik sahaja bangun. Ini disebabkan peningkatan ICP tidur.

Gejala penting adalah keadaan mengantuk, yang memainkan peranan sebagai penyebab gangguan neurologi yang lebih berbahaya.

Apabila membuat diagnosis seperti hidrosefalus bercampur-campur pada orang dewasa, sakit yang tajam merobek tengkorak diperhatikan di sekitar kepala. Morning sickness disertai dengan mual.

Selain sakit kepala dengan bentuk campuran hidrosefalus atropik, gangguan ucapan, kelemahan pada kaki, epilepsi, gangguan ingatan, terutama hafalan maklumat berangka, diperhatikan. Dalam sebarang bentuk pesakit, pesakit adalah pasif dan tidak aktif.

Dengan perkembangan penyakit ini, gangguan mental yang lebih lanjut berlaku, menghalang kemungkinan penjagaan diri. Pesakit bertindak balas dengan tidak mencukupi kepada soalan mudah.

Di peringkat akhir penyakit ini, inkontinensia kencing mungkin. Selepas peperiksaan yang komprehensif dengan diagnosis yang betul, doktor akan membangunkan rejimen rawatan peribadi untuk pesakit.

Hidrosefalus pada kanak-kanak

Jatuh otak pada kanak-kanak bukan penyakit yang jarang berlaku: satu bayi setiap 4000 bayi baru lahir. Tetapi ada juga statistik yang mengasyikkan: hidrosefalus kongenital berjaya dirawat dengan shunting, dan kanak-kanak dengan tiub di kepala mereka boleh hidup penuh dengan beban yang mencukupi.

Penyakit yang teruk dengan akibat yang tidak menentu boleh memberi:

• Penyebab kongenital - pelanggaran perkembangan janin janin, dipindahkan ke jangkitan hamil, pelanggaran peredaran normal cecair serebrospinal.
• Bentuk yang diperolehi berlaku pada bayi prematur, serta kecederaan kelahiran. Boleh berkembang selepas campur tangan neurosurgikal, pendarahan, gegaran, tumor, jangkitan meninges.

Patologi jenis luaran dianggap sebagai kongenital. Ia dirawat dengan ubat-ubatan. Jika hasilnya tidak memuaskan, lakukan pembedahan.

Bilas dalaman diperoleh dan kongenital. Kaedah rawatan adalah serupa.

Hidrosefalus campuran pada kanak-kanak dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal di bawah meninges dan di ventrikel. Prinsip rawatan adalah terapi yang meningkatkan aliran darah serebral dan mengurangkan ICP, dan diuretik digunakan.

Perubatan herba dan urut digunakan sebagai kaedah tambahan. Terapi berkesan dan manual. Hasilnya dipantau setiap bulan oleh ultrasound.

Gejala-gejala penyakit ini dapat dikesan dengan masalah penyusuan susu ibu, kesukaran memalingkan kepala, dan sering menangis.

Antara tanda-tanda lain:

• peningkatan ICP;
• spring terbuka yang menonjol;
• peninggalan bola mata;
• astigmatisme dan mata berkeringat;
• melonggarkan kepala;
• sawan kejang;
• pembangunan perlahan;
• kekurangan koordinasi;
• kehilangan penglihatan dan pendengaran.

Tetapi gejala yang paling jelas adalah pertumbuhan intensif tengkorak, tanpa mengira perlembagaan bayi. Seorang doktor yang berpengalaman menentukan bentuk hydrocephalic dari tengkorak secara visual. Tetapi kata terakhir adalah untuk ahli bedah saraf, yang menjelaskan keperluan dan keperluan operasi, peluang untuk menyembuhkan kanak-kanak tanpa itu.

Semasa rawatan pembedahan, shunts disuntik: menurut mereka, cecair berlebihan mengalir ke dalam rongga perut. Norma minuman keras mengawal injap. Dengan usia, kanak-kanak memerlukan pembedahan pembetulan.

Dalam operasi neuro-endoskopi, endoskop dengan kamera kecil menunjukkan titik kemasukan kateter untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Oleh itu, buat saluran sandaran untuk cecair berlebihan. Operasi berulang untuk penggantian tiub tidak diperlukan - mereka tidak berada di sana. Kaedah yang inovatif bukanlah serba boleh seperti shunting.

Pesakit yang didiagnosis dengan hidrosefalus diperhatikan oleh ahli neuropatologi dengan diagnosis berkala mandatori. Dalam bentuk yang lebih ringan, pesakit boleh dikeluarkan dari daftar, shunto bergantung pada pemerhatian untuk hidup.

Adalah penting untuk ingat bahawa hydrocephalus bukan ayat. Sekiranya anda mendapati seorang doktor yang berpengalaman, menjalani pemeriksaan penuh, menjelaskan jenis penyakit, mengumpul semua maklumat yang mungkin mengenainya, maka dengan rawatan tepat pada masanya dan tepat, anda boleh mengandalkan ramalan yang baik.

Hidrosefalus otak penggantian campuran pada orang dewasa

Hidrosefalus pada orang dewasa boleh menjadi penyakit bebas atau manifestasi patologi organ dan sistem lain. Pada pesakit dengan hidrosefalus, proses pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal di ruang bendalir cerebrospinal, disebabkan oleh pengeluaran, peredaran atau penyerapan terjejas, sedang giat berkembang. Ini ditunjukkan oleh peningkatan dalam ventrikel otak, penurunan ketumpatan medulla dengan merendamnya dengan cecair cerebrospinal dan penyempitan ruang subarachnoid. Di hospital Yusupov, pakar neurologi merawat hydrocephalus dengan ubat yang paling berkesan dengan spektrum kesan sampingan yang minimum. Pesakit diperiksa dengan bantuan kaedah penyelidikan moden yang dilakukan oleh pakar berpengalaman klinik neurologi.

Gejala dan hidrosefalus penggantian campuran

Hidrosefalus atropik campuran otak merujuk kepada bentuk penyakit yang diperolehi. Patologi dicirikan oleh peningkatan dalam ventrikel otak dan ruang subarachnoid di bawah keadaan atrofi otak progresif.

Kadar penyakit memancarkan:

• hidrosefalus akut (dari saat gejala pertama penyakit menjadi penyahmampatan kasar tidak melebihi 3 hari);
• hidrosefalus progresif subacute (berkembang dalam masa sebulan dari permulaan penyakit);
• hidrosefalus kronik (terbentuk dari 3 minggu hingga 6 bulan).

Hipertensi, normotif dan penggantian hidrosefalus hipotensi diasingkan mengikut tahap tekanan dalam minuman keras. Hydrocephalus asimetri campuran dicirikan oleh peningkatan dalam salah satu ventrikel otak. Watak pengganti hidrosefalus campuran berlaku pada latar belakang kecederaan otak trauma, hipertensi arteri, aterosklerosis serebral, ketidakstabilan vertebra serviks, alkoholisme.

Ciri khas hidrosefalus bercampur adalah penggantian ruang otak kosong dengan cecair serebrospinal. Hydrocephalus campuran kecil menyumbang kepada penurunan aliran darah serebrum. Ini membawa kepada perencatan fungsi saraf. Jika penggantian hidrosefalus disertai dengan peningkatan jumlah ventrikel serebrum, maka penurunan tekanan intrakranial dikesan pada pesakit, dalam keadaan lain ia akan dinaikkan.

Hidrosefalus campuran sederhana yang tidak simetri otak boleh menjadi asimtomatik untuk jangka masa yang panjang. Tanda-tanda asimetri ventrikel ditentukan semasa pemeriksaan pesakit. Pesakit dengan hidrosefalus penggantian mengadu sakit kepala yang teruk pada waktu pagi selepas bangun, disebabkan oleh kedudukan badan melintang yang mendalam, mual, muntah. Mereka meninggikan tekanan darah, meningkatkan kadar denyutan jantung, arrhythmia. Tanda-tanda penyakit berikut juga ditentukan:

• insomnia dan kualiti tidur terganggu;
• mengantuk dan kelesuan;
• peningkatan keletihan;
• kesengsaraan;
• mengurangkan pendengaran dan ketajaman visual;
• ketidakstabilan gait, penyelarasan pergerakan.

Di peringkat akhir penyakit, gejala demensia muncul: ketidakhadiran, ketidakselesaan memori, pelanggaran memori jangka pendek, ketidakupayaan untuk berfikir secara logik. Komplikasi parah hidrosefalus penggantian adalah sindrom epilepsi. Pesakit yang mengalami demensia, mungkin akan menjadi koma.

Diagnosis penggantian hidrosefalus bercampur

Di hospital Yusupov, terapi resonans komputer dan magnetik dilakukan sebaik sahaja pesakit memasuki klinik neurologi. Untuk menilai tahap hydrocephalus dan menentukan tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan, doktor mengira koefisien ventrikulo-kranial, yang menunjukkan tahap pengembangan sistem ventrikel. Tomography yang dikira membolehkan untuk menjelaskan kehadiran dan kelaziman kerosakan otak iskemia pada pesakit dengan pendarahan subarachnoid.

Untuk meramalkan hasil rawatan pembedahan hidrosefalus, semua pesakit diuji dengan ketuk. Intinya ialah dengan mengeluarkan sekurang-kurangnya 40 ml cecair serebrospinal semasa tusukan lumbar pada pesakit yang menghidap hidrosefalus kronik, keadaan kesihatan bertambah sebentar. Sekiranya ujian positif, kemungkinan besar pemulihan pesakit dari pembedahan dapat diramalkan.

Di Hospital Yusupov, pakar neurologi menjalankan pemeriksaan komprehensif pesakit dengan penggantian hydrocephalus. Ia termasuk pemeriksaan ultrasound pada otak, kraniografi (X-ray tengkorak), dan eye fundus ophthalmoscopy. Pesakit dinasihatkan oleh pakar oftalmologi, ahli kardiologi, ahli bedah saraf.

Jika penggantian hydrocephalus bercampur-campur dalam bentuk sederhana dengan gejala minimal, setiap 6 bulan, pesakit diperiksa untuk mengesan dinamika negatif penyakit yang tepat pada masanya. Di hadapan tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial, segera memulakan rawatan. Sekiranya berlaku penggantian hidrosefalus yang teruk pada mesyuarat majlis pakar dengan penyertaan profesor dan doktor kategori tertinggi, taktik menguruskan pesakit dengan hydrocephalus dibangunkan.

Rawatan dan pencegahan hidrosefalus otak campuran pada orang dewasa

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan hidrosefalus penggantian campuran otak, rawatan itu dijalankan di klinik neurologi. Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada keparahan gejala penyakit dan tahap atrofi otak. Dengan rawatan hidrosefalus kecil bercampur bertujuan untuk meningkatkan peredaran otak, mengurangkan tekanan intrakranial dan memperbaiki keadaan keseluruhan badan.

Untuk meningkatkan fungsi sel-sel otak, pesakit diberi ubat yang mempunyai kesan nootropik - Phenibut, Cerebrolysin, Glycine, Cinnarizine, Bifren. Untuk mengurangkan tekanan intrakranial, ubat diuretik digunakan - diacarb, mannitol, furosemide dalam kombinasi dengan asparkam. Ahli Rehabilitri menjalankan kursus terapi fizikal, urutan kuil dan kawasan leher.

Pesakit dengan encephalopathy penggantian di hospital Yusupov disediakan dengan pemakanan pemakanan. Hidangan dalam rasa tidak berbeza dari masakan rumah. Diet termasuk makanan yang kaya dengan unsur surih (salad, kacang, bayam, pisang, coklat pahit).

Dengan keberkesanan rendah terapi konservatif atau kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit, pakar neurosurgeon memutuskan sama ada untuk melakukan pembedahan. Untuk memudahkan kesejahteraan pesakit di klinik rakan kongsi mereka melakukan operasi shunting - menubuhkan jalan buatan untuk aliran keluar cecair cerebrospinal. Rongga ventricular dihubungkan dengan shunt ke rongga lain dari tubuh manusia, di mana minuman keras diserap ke dalam badan. Selalunya, peredaran ditarik ke rongga perut. Sebaik sahaja tekanan intrakranial melebihi norma, injap shunt dibuka dan sebahagian daripada cecair cerebrospinal dikeluarkan dari ventrikel otak. Ventriculostomy endoskopik membolehkan anda mengeluarkan kelebihan tambahan cecair cerebrospinal melalui lubang yang dibuat secara buatan di bahagian bawah ventrikel otak.

Untuk pencegahan penggantian hydrocephalus, penyakit berjangkit harus dielakkan, komplikasi yang mengakibatkan kerosakan otak. Ahli Kardiologi Yusupov Hospital setiap pesakit dengan hipertensi arteri yang dipilih secara individu dadah dan dos ubat antihipertensi. Ahli saraf menyarankan agar tidak menyalahgunakan alkohol, untuk mengelakkan pendedahan kepada neurotoxin.

Sekiranya ada tanda-tanda penggantian hydrocephalus, hubungi Hospital Yusupov, di mana pakar neurologi menjalankan rawatan komprehensif terhadap penyakit ini, dengan mengambil kira ciri-ciri individu badan. Dengan hidrosefalus penggantian kecil, rawatan ubat dapat melambatkan perkembangan gejala.

Otak Hidrosefalus Dewasa: Rawatan Hydrocephalus Campuran

Hydrocephalus otak pada orang dewasa: rawatan bentuk luar dan sederhana

Jatuh otak atau hydrocephalus - penyakit yang tidak hanya memberi kesan kepada kanak-kanak kecil, tetapi juga orang dewasa.

Ia sangat berbahaya dan boleh menyebabkan akibat yang sangat serius.

Ia akan membantu anda mengetahui apa gejala-gejala hidrosefalus yang ada dan apakah kaedah rawatan untuk penyakit itu.

Apa yang dimaksudkan dengan otak pada orang dewasa

Hydrocephalus adalah penyakit di mana cecair serebrospinal berkumpul di kepala. Ini bukan air biasa, tetapi minuman keras.

Jika kanak-kanak mempunyai edema, sebagai peraturan, ia adalah kongenital, di mana kepala diperbesarkan, seperti yang dilihat dalam foto, maka pada orang dewasa ia muncul sebagai akibat penyakit yang lalu. Penyakit ini amat sukar untuk dikesan dan ada juga yang mati.

Keberkesanan rawatan hidrosefalus otak dalam orang dewasa bergantung sepenuhnya pada sejauh mana ia dikesan. Setiap jenis titisan mempunyai manifestasi ciri tersendiri.

Memperuntukkan jenis luaran, dalaman dan bercampur campuran. Dalam kes ini, yang terakhir dianggap paling berbahaya.

Hydrocephalus campuran melibatkan pengurangan otak, di mana pengumpulan cecair berlaku di ruang ventrikel dan di subarachnoid.

Sekiranya dia sedang sederhana, pesakit hampir tidak mempunyai sebarang aduan dan boleh hidup dengannya untuk masa yang lama. Dalam kes yang lebih serius, perkembangan hidroencephalopati pada orang dewasa adalah seperti berikut:

1. Sakit kepala Ia hampir tidak berlalu, tetapi pada waktu pagi ia lebih kuat daripada pada masa-masa lain.
2. Mual Seperti sakit kepala, ia sangat teruk pada waktu pagi.
3. Mengantuk. Isyarat gejala ini bahawa hidrosefalus disertai oleh gangguan neurologi yang lain.
4. Gangguan pertuturan, masalah ingatan.

Ini bukan penggantian hidrosefalus. Ruang subarachnoid diperluas, dan bendalir terkumpul di dalamnya. Seorang dewasa dengan penyakit ini mempunyai gejala berikut:

• perasaan lelah;
• mual, muntah;
• kerosakan visual kecil;
• berpeluh;
• penglihatan berganda;
• perubahan tingkah laku seksual;
• terjejas berjalan kaki.

Dalaman

Sekiranya orang dewasa mempunyai hydrocephalus okular triventricular, di mana CSF mengisi ruang ventrikel, dia mungkin mengalami:

• tekanan intrakranial meningkat;
• mual, muntah;
• sakit kepala yang teruk;
• masalah dengan visi, pendengaran.

Punca hidrosefalus pada orang dewasa

Sebilangan besar faktor boleh mencetuskan otak. Penyakit ini berlaku kerana:

• mengalami strok;
• penyakit berjangkit otak dan membran (meningitis, ensefalitis, ventriculitis, tuberkulosis);
• tumor;
• patologi vaskular, termasuk pecah aneurisme;
• kecederaan kepala dan keadaan selepas trauma (hidrocephalus normotensive);
• gangguan sistem saraf;
• pengurangan pengeluaran, peredaran, penyerapan CSF;
• ketumpatan serebrum yang rendah.

Rawatan

Hidrosefalus otak pada orang dewasa didiagnosis dengan kaedah berikut:

1. MRI Ia membantu bukan sahaja memastikan diagnosis itu betul, tetapi juga untuk menentukan punca-puncanya.
2. Tomografi yang dikira.
3. Cisternography Diagnosis digunakan untuk menentukan jenis hydrocephalus.
4. Pemeriksaan neuropsychologi.
5. X-ray dengan agen sebaliknya.

Sekiranya, sebagai hasil daripada satu atau beberapa kajian ini, prognosis telah disahkan, kaedah rawatan berikut digunakan:

1. Terapi ubat. Pilihan sesuai jika hydrocephalus adalah sederhana. Pesakit dewasa diberi ubat yang menurunkan tekanan intrakranial (Lasix, Mannitol), ubat diuretik. Semasa terapi, urutan terapeutik ringan juga digunakan. Semua ini akan membantu menstabilkan keadaan pesakit dewasa, tetapi tidak menyembuhkannya, tetapi mencapai tahap subcompensated.
2. Ceroboh otak. Tidak tersedia untuk hydroencephaly kronik, keradangan, masalah penglihatan, tetapi berkesan dalam bentuk asimetrik. Pesakit dewasa diletakkan di dalam sistem saliran, di mana aliran cerebrospinal yang berlebihan mengalir ke ruang lain badan. Operasi dalam kebanyakan kes memberikan hasil yang positif. Selepas beberapa ketika, seorang dewasa sepenuhnya kembali ke kehidupan normalnya. Secara berkala memerlukan pemasangan sekunder shunt.
3. Endoskopi. Berkesan dengan campuran, penggantian, hidrosefalus simetri. Pembedahan endoskopik dilakukan dengan microtools. Dengan bantuan mereka, mereka mengeluarkan cecair dan punca yang mengganggu peredarannya, sebagai contoh, tumor.
4. Remedi rakyat. Berkesan semata-mata untuk menindas gejala yang menunjukkan sindrom hydrocephalic. Adalah disyorkan untuk menggunakan decoctions herba diuretik (oregano, bearberry, pasli), beri juniper, penyelesaian alkohol akar calamus.
5. Diet Dalam kes hidrosefalus otak pada orang dewasa, adalah perlu untuk mengikuti peraturan pemakanan, yang bertujuan untuk meningkatkan pertukaran imbangan garam air. Adalah perlu untuk menanggalkan produk kerana kategori badannya berkumpul cecair. Ini adalah roti segar, daging berlemak dan ayam, daging asap, sosej, gula-gula. Sebaliknya, anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, bijirin. Makanan yang terbaik dikukus.

Akibat penyakit ini

Penyakit itu dapat diubati dengan pengesanan tepat pada masanya dan pemilihan kaedah terapi yang betul. Walau bagaimanapun, dalam orang dewasa ia tidak selalu berlaku begitu cepat.

Sekiranya hydrocephalus tidak dirawat, keadaan akan bertambah buruk dan gejala akan meningkat. Akibatnya, orang dewasa menghadapi demensia yang lengkap.

Dalam kes yang teruk, hydrocephalus adalah maut.

mengenai hidrosefalus

Gejala dan rawatan hidrosefalus otak (dropsy) pada orang dewasa

Hidrosefalus otak adalah patologi serius yang dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal di kepala. Selalunya ia berkembang pada kanak-kanak kecil, tetapi orang dewasa tidak terkecuali. Kejatuhan mereka dianggap diperoleh, dan sebarang tanda luarnya tidak dapat dilihat.

Jika masa tidak mendedahkan penyakit itu, maka orang itu mungkin mati. Keberkesanan terapi hydrocephalus bergantung kepada apabila ia dikesan. Cecair berkumpul di jabatan subarachnoid, serta sistem ventrikel.

Huraian umum patologi

Otak manusia mempunyai struktur yang kompleks. Ia terdiri daripada sebilangan besar jabatan, yang melindungi arachnoid, kerang keras dan lembut.

Ruang yang terletak di antara shell pertama dan terakhir disebut "subarachnoid". Tisu-tisu ini saling berkaitan dengan membran yang mencipta sistem ventrikel.

Ia terdiri daripada tangki yang disambungkan oleh lubang dan saluran. Adalah di dalamnya bahawa peredaran minuman keras berlaku.

Minuman keras mengalir melalui ventrikel, dan kemudian masuk ke dalam tangki, terletak di pangkal otak. Seterusnya, cecair mencuci tisu permukaan, dan kemudian diserap ke dalam darah.

Sistem ventrikel otak dan aliran arak di dalamnya

Cecair Cerebrospinal melakukan beberapa fungsi penting:

1. Ia adalah sejenis penyerap kejutan untuk tisu-tisu otak dan saraf tunjang, melindungi mereka daripada kerosakan tidak sengaja.
2. Menyampaikan nutrien ke otak, dan kemudian membuang sisa dari itu.
3. Mengatur jumlah darah di dalam tengkorak.

Varieti penyakit ini

Klasifikasi hidrosefalus sangat penting untuk pelantikan rawatan yang betul. Dropsy adalah jenis ini:

• Dalaman. Ia dicirikan oleh fakta bahawa cecair serebrospinal berkumpul secara langsung di dalam ventrikel. Penyebab keadaan patologi ini adalah pelanggaran proses penyerapan lebihan cecair serebrospinal. Selain itu, aliran keluarnya terganggu oleh trombus atau tumor, menghalang jalan.
• Dropsy luaran. Dalam kes ini, cecair yang berlebihan berkumpul di ruang subarachnoid, kerana ia tidak diserap ke dalam sistem peredaran darah. Pada masa yang sama, tidak ada pelanggaran dalam ventrikel otak. Bentuk hidrosefalus ini sangat jarang berlaku. Jika diagnosis seperti itu dibuat, ia bercakap tentang atrofi organ yang paling penting dalam tubuh manusia. Penggantian hidrosefalus pada orang dewasa dianggap sebagai jenis yang sangat teruk dari otak luaran otak. Ia dicirikan oleh fakta bahawa jumlah otak berkurang, dan ruang bebas dipenuhi dengan minuman keras.

• Hidrosefalus bercampur. Di sini cecair berkumpul di semua bahagian otak. Selalunya, bentuk penyakit ini berkembang pada orang dewasa yang telah mencapai usia tua. Jenis campuran agak berat untuk manusia.
• Jenis sederhana dari otak. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa sebarang gejala dan tanda-tanda mungkin tidak wujud selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, pada satu ketika, penyakit itu muncul dengan tiba-tiba dan keadaan pesakit semakin merosot.

Di samping itu, dropsy boleh dikelaskan dengan asal:

1. Congenital Kejatuhan semacam ini bermula dari kelahiran dan dipicu oleh kecenderungan keturunan untuk gangguan dalam fungsi otak. Penyebab utama penampilan patologi adalah kecacatan.
2. Diperoleh. Ia lebih tipikal untuk orang dewasa dan berkembang kerana kerosakan otak traumatik, serta penyakit berjangkit. Rawatan patologi ini lebih cepat.

Dan hydrocephalus adalah akut, subakut atau kronik.

Fayad Ahmedovich Farhat, pakar bedah saraf dari kategori kelayakan tertinggi, doktor sains perubatan, pembantu profesor pembedahan pembedahan di MGMSU, menceritakan tentang sebab-sebab dan rawatan penyakit dalam video ini:

Hidrosefalus otak: gejala dan tanda

Oleh itu, patologi yang dibentangkan pada orang dewasa dalam bentuk sederhana boleh menjadi tanpa gejala. Tanda-tanda yang paling bergantung kepada usia pesakit. Dalam kes yang lebih rumit, dropsy mempunyai gejala berikut:

• Sakit kepala, yang hampir tidak lulus. Pada waktu pagi, ia ditandakan dengan intensiti yang lebih besar.
• Mual Ia juga kelihatan paling kerap pada waktu pagi.
• Mengantuk. Ini menunjukkan bahawa hydrocephalus telah menjejaskan otak dan menyebabkan beberapa tanda neurologi: memori dan ucapan yang cacat.

Mengantuk siang hari adalah gejala yang sangat samar-samar, sering menunjukkan kehadiran banyak gangguan dan patologi. Perhatikan sebab utama

• Mual dan muntah.
• Rasa keletihan sentiasa hadir.
• Meningkatkan peluh.

Peningkatan peluh dikenali sebagai hiperhidrosis. Ia diperhatikan dalam banyak orang dan boleh menyebabkan akibat buruk.

• Masalah penglihatan kecil.
• Gangguan gangguan.
• Perubahan dalam tingkah laku seksual dewasa.

Untuk lebih lanjut mengenai gejala, lihat video:

• Muntah dan mual.
• Pelanggaran fungsi visual dan auditori.

Jatuh otak juga disertai dengan gejala berikut: ketidakupayaan untuk mengawal dan menyelaraskan pergerakan, kehilangan sementara ingatan, peningkatan kerengsaan, perubahan mood yang mendadak.

Dan hidrosefalus dicirikan oleh kejang epilepsi, inkontinensia kencing, perkembangan seksual yang terlalu pesat, menghalang fungsi pengeluaran hormon tertentu.

Tanda yang serius hidrosefalus adalah kekeliruan, fungsi mental yang merosot, malah demensia. Seseorang boleh mengubah personaliti.

Manifestation dropsy juga bergantung pada peringkat perkembangannya. Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa gejala-gejalanya adalah serupa dengan tanda-tanda patologi yang menimbulkan gejala. Hydrocephalus kronik dicirikan oleh ciri-ciri gejala.

Pada kanak-kanak, penyakit itu muncul dengan cara tersendiri: tengkorak bayi bertambah besar, sejak sendi berserabut, dengan bantuan tulang-tulang tengkorak yang bergabung, masih lembut dan tidak tertutup. Bagi orang dewasa, manifestasi hidrosefalus boleh secara serentak membincangkan tentang penyakit serius lain: penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson.

Kejang otak pada orang dewasa sering salah didiagnosis, jadi rawatan juga boleh menjadi tidak berkesan. Ini adalah terutamanya ciri patologi sederhana. Hydrocephalus hanya boleh ditentukan menggunakan diagnosis pembezaan menyeluruh.

Mengapa penyakit ini berkembang?

Walaupun sejenis patologi campuran atau sederhana didiagnosis pada orang dewasa, ia berkembang disebabkan kesan penyebab sedemikian:

1. Strok
2. Luka yang berjangkit mengenai bahan dan lapisan otak: ensefalitis atau meningitis.
3. Tumor ganas atau benigna yang menghalang aliran keluar cecair serebrospinal.
4. Kecederaan kepala.

1. Masalah dengan fungsi sistem saraf.
2. Ketumpatan kecil bahan otak.
3. Keabnormalan perkembangan kongenital atau diperolehi.
4. Kehadiran gumpalan darah di otak.
5. Aneurysm pecah atau patologi vaskular lain.

1. Pendarahan subarachnoid. Sebab ini dianggap salah satu yang paling biasa. Apabila ia sering didiagnosis bentuk campuran penyakit.
2. Campur tangan pembedahan.
3. Pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan.
4. Sindrom Bickers-Adams.

Ciri-ciri diagnosis patologi

Untuk menentukan punca pembangunan hydrocephalus yang bercampur-campur atau sederhana, pesakit mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang melibatkan prosedur berikut:

• Pemeriksaan luar pesakit menggunakan ujian neurologi.
• CT atau MRI. Prosedur kedua dianggap lebih selamat.
• Ultrasound otak (tiga dimensi).

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai prosedur ultrasound otak dalam video ini:

• Kawalan tekanan intrakranial.
• Kaedah pengawasan pemeriksaan.
• Neurosonografi.

Sebagai tambahan kepada kajian-kajian ini, dopplerography digunakan untuk menentukan hidrosefalus otak - kajian kapal-kapal leher dan kepala. Hanya peperiksaan yang kompleks menggunakan beberapa kaedah boleh membuat diagnosis yang tepat.

Rawatan patologi tradisional

Hydrocephalus mempunyai kod ICD: G90. Rawatan dengan ubat digunakan, walaupun ia adalah kongenital, tetapi mempunyai bentuk pembangunan yang sederhana. Pesakit diberi ubat untuk menurunkan tekanan intrakranial: Lasix, serta diuretik.

Juga, pesakit boleh diberikan ubat untuk menghapuskan serangan epilepsi: "Diacarb." Di samping itu, ubat ini mengurangkan tekanan intrakranial yang tinggi.

"Diakarb" mempunyai kos yang rendah, tetapi agak berkesan. Secara semulajadi, ubat ini mempunyai kontraindikasi dan menyebabkan banyak kesan sampingan.

Berikan "Diakarb" hanya boleh doktor.

Dadah "Diakarb" boleh didapati di farmasi di Rusia pada harga 230-270 rubel untuk 30 tablet

Selain ubat-ubatan, urutan terapeutik berguna. Terapi hidrosefalik ini akan membantu mengimbangi kerosakan pada orang dewasa, tetapi tidak akan menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Edema serebrum: rawatan pembedahan

Untuk pemulihan sepenuhnya operasi dewasa digunakan. Terdapat beberapa jenis pembedahan:

1. Shunting Kaedah operasi ini digunakan paling kerap. Campur tangan melibatkan pengenalan ke dalam rongga tengkorak kateter silikon khusus dengan katup. Melalui peranti ini, cecair yang berlebihan dikeluarkan ke dalam rongga perut. Shunting mengekalkan tekanan intrakranial yang optimum. Anda tidak boleh melakukan operasi sedemikian dengan adanya masalah penglihatan, bentuk hidrosefalus kronik. Shunting membantu orang dewasa untuk kembali ke kehidupan normal, untuk memulihkan keupayaan bekerja, untuk mengelakkan ketidakupayaan. Tetapi selepas operasi sedemikian mungkin kekal akibatnya. Kelemahan prosedur yang dibentangkan boleh dianggap sebagai peredaran diameter kecil. Tiub dengan cepat boleh gagal, yang memerlukan penggantiannya. Selain itu, prosedur itu hendaklah dilakukan dengan serta-merta. Di samping itu, tiub pada mulanya dijangkiti, dan juga memastikan cecair cerebrospinal terlalu lambat atau sangat cepat. Operasi pintasan berlangsung sekitar 1.5 jam di bawah anestesia umum.

1. Pemasangan sistem saliran luaran. Hidrosefalus pada orang dewasa dirawat dengan cara ini hanya jika tidak mustahil untuk menghilangkan minuman berlebihan dengan cara lain. Prosedur ini boleh mencetuskan bilangan komplikasi maksimum, contohnya: pesakit boleh mendapat jangkitan yang serius, yang akan memperburuk keadaannya.
2. Endoskopi. Kaedah rawatan hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah yang terbaru dan paling berkesan. Walau bagaimanapun, kosnya agak tinggi, kerana prosedur tersebut memerlukan peralatan teknikal yang canggih dan kemahiran kelas tinggi ahli bedah. Tetapi kaedah rawatan ini adalah yang paling selamat. Semasa operasi, doktor menggunakan neuro-endoskop, dilengkapi dengan kamera video mikroskopik, menembusi di dalam kanal otak. Keseluruhan kursus prosedur dipaparkan pada skrin dengan resolusi tinggi. Kemudian, menggunakan kateter khas, lubang dibuat di tempat yang betul, dan cecair cerebrospinal mengalir keluar dari titik pengumpulan sepanjang laluan yang telah disediakan sebelumnya. Pembedahan semacam itu dilakukan sekali sahaja. Dalam kes ini, badan tidak perlu memasuki sebarang tiub - iaitu, proses itu membolehkan untuk mencapai kesan kekal. Walau bagaimanapun, endoskopi tidak selalu dilakukan.

Lebih lanjut mengenai rawatan penyakit dengan kaedah pembedahan memberitahu neurosurgeon Alexander V. Pechiborsch:

Rawatan pembedahan hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah keutamaan, kerana ia membenarkan sebahagian atau sepenuhnya menyingkirkan masalah. Secara semulajadi, keputusan campur tangan pembedahan itu harus menjadi konsultasi doktor.

Ciri pemakanan dan pemulihan

Menghidupkan hidrosefalus otak pada orang dewasa memerlukan semakan gaya hidup. Agar tidak memburukkan kesihatan pesakit, perlu menyesuaikan diet makanannya.

Diet menyediakan pertukaran keseimbangan garam air yang lebih baik.

Oleh itu, anda harus meninggalkan penggunaan roti segar, daging dan ikan berlemak, produk asap, sosej, gula-gula - semuanya menyumbang kepada pengekalan cecair di dalam badan.

Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada sayur-sayuran dan buah-buahan segar, bijirin. Lebih baik meninggalkan makanan goreng. Makanan berguna untuk memasak pasangan.

Mod penting dan minum.

Sebagai contoh, untuk memperbaiki penyingkiran cecair yang berlebihan daripada badan, ubat-ubatan rakyat digunakan dengan kesan diuretik: decoctions of parsley dan oregano.

Semasa tempoh pemulihan, adalah perlu untuk melindungi pesakit daripada kemungkinan jangkitan selepas penghidap, pengetua, terlalu banyak aktiviti dan masalah lain.

Prognosis penyakit ini

Sekiranya tanda-tanda hidrosefalus tidak dapat dikesan pada masa itu, akibatnya boleh menyedihkan. Selain itu, kecacatan bukan perkara paling buruk yang boleh berlaku kepada pesakit. Oleh itu, akibat patologi adalah seperti berikut:

• Risiko perkembangan fizikal dan mental yang tidak betul.
• Masalah dengan kerja sistem saraf.

Gangguan sistem saraf adalah kesan yang lebih serius ke atas tubuh daripada yang kelihatan. Untuk memahami sejauh mana masalahnya, lihatlah fungsi apa yang terletak pada sistem saraf pusat.

• Pelanggaran fungsi mental.
• Hilang Upaya

Kesan-kesan ini adalah mungkin jika rawatan tidak bermula tepat pada waktunya. Terapi yang tepat pada masanya dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit secara signifikan, mengembalikannya ke tempat kerja. Iaitu, prognosis positif dalam kes kerja doktor yang berkualiti tinggi.

Bagaimana untuk mencegah penyakit ini?

Hydrocephalus dalam beberapa kes boleh membawa maut, jadi rawatannya adalah wajib. Walau bagaimanapun, patologi boleh dihalang. Untuk melakukan ini, perhatikan langkah-langkah pencegahan berikut:

1. Malah semasa kehamilan, seorang wanita diwajibkan untuk memenuhi semua keperluan doktor secara tepat.
2. Dewasa perlu merawat penyakit berjangkit yang boleh mencetuskan perkembangan hidrosefalus.
3. Adalah lebih baik untuk mengelakkan kecederaan pada kepala, yang juga boleh mencetuskan mekanisme untuk perkembangan penyakit.
4. Ia juga penting untuk memerhatikan ketepatan dan perhatian dalam kehidupan seharian (mengelakkan jatuh dan mogok). Dan peraturan ini terpakai kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

Kami berharap artikel hari ini memberi anda gambaran tentang hidrosefalus, bagaimana ia berkembang dan sedang dirawat. Maklumat ini akan membantu untuk melihat tanda-tanda penyakit dalam masa dan, memulakan terapi, untuk mengelakkan sebarang komplikasi.

Gejala hidrosefalus otak pada orang dewasa

Hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah penyakit yang boleh berlaku sebagai komplikasi pelbagai penyakit otak seperti stroke, kecederaan otak traumatik, pembengkakan, pendarahan, jangkitan, meningitis.

Dan juga sebagai bentuk nosologi bebas, di mana terdapat proses aktif pengumpulan cecair serebrospinal di ruang bendalir cerebrospinal. Gejala klinikal dan manifestasi penyakit bergantung kepada sebab dan bentuk hidrosefalus pada orang dewasa:

• gangguan peredaran CSF - hidrosefalus secara occlusive, proksimal dan bentuk distal
• pelanggaran penyerapannya - bentuk-bentuk yang tidak disengajakan dan aresorptif
• pelanggaran terhadap produknya - bentuk hypersecretory, di mana ventrikel otak meningkat

Hari ini, hidrosefalus dewasa tidak mempunyai had diagnostik yang jelas.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah penyakit yang dirawat oleh pakar neurologi dan ahli bedah saraf.

Kebanyakan orang, begitu juga doktor, mempertimbangkan hydrocephalus sebagai patologi pediatrik secara eksklusif, yang pada tahun-tahun kebelakangan ini telah direkodkan dengan kerap pada kanak-kanak dan hampir selalu merupakan penyakit kongenital.

Bagi 1 ribu bayi yang baru lahir terdapat 1-10 kanak-kanak dengan edema otak. Baca lebih lanjut mengenai rawatan hidrosefalus pada kanak-kanak.

Itulah sebabnya hari ini tidak ada kriteria yang jelas untuk mendiagnosis hidrosefalus pada orang dewasa di poliklinik dan hospital yang tidak spesifik (walaupun sudah cukup untuk melakukan Rheoencephalography dan echo-encephalography). Dan selalunya pesakit selepas kecederaan dan pukulan dengan nama penyakit lain tidak diubati di hospital psikiatri, hospital neurologi, klinik dan dilepaskan dari hospital biasa dengan diagnosis:

Walau bagaimanapun, dengan pemeriksaan khusus pesakit di hospital neurosurgi, sindrom hidrosefalus didapati dalam 25% pesakit dewasa dalam populasi lebih daripada 18 tahun.

Tetapi tepat pada masanya, cekap, diagnosis yang mencukupi hidrosefalus pada orang dewasa dengan rawatan pembedahan yang betul membolehkan hampir 100% kes untuk mencapai pemulihan pesakit, untuk membantu mereka dalam pemulihan sosial.

Selepas operasi dilakukan oleh pakar yang berkelayakan tinggi, kebanyakan pesakit boleh kembali ke kerja mereka yang terdahulu, beberapa dengan penyesuaian buruh yang tidak lengkap selepas pembedahan boleh dilakukan tanpa bantuan, kembali ke kehidupan penuh.

Kaedah modern moden yang berkaitan dengan saliran luaran dan pengenalan kepada ventrikel trombolytik otak, yang dapat mengurangkan hasil yang teruk dalam bentuk hidrosefalus akut, yang timbul daripada pendarahan subarachnoid yang tidak trauma. Sejak seseorang, pada permulaan penyakit tersebut, mati dalam masa 2 hari, dan penyediaan rawatan pembedahan kecemasan menyelamatkan nyawanya dan menstabilkan keadaan pesakit untuk masa yang lama.

Sebab-sebab kejadiannya

Hari ini telah ditubuhkan bahawa hampir semua gangguan, patologi sistem saraf pusat boleh menyumbang kepada komplikasi seperti hidrosefalus. Penyakit-penyakit utama yang paling biasa yang dapat membentuk hidrosefalus:

• Stroke iskemik atau hemoragik adalah satu pelanggaran akut peredaran otak.
• Penyakit onkologi - tumor otak, selalunya intraventricular, batang, parastyle dan setempat.
• Encephalopathies dari pelbagai asal - keadaan hipoksik selepas trauma, kronik, alkohol.
• Penyakit inflamasi, radang sistem saraf pusat - tuberkulosis, meningitis, ensefalitis, ventrikulitis.
• Trauma atau tidak trauma intraventricular, pendarahan subarachnoid akibat pecahnya aneurisma dan pembuluh serat arteriovenous.

Hidrosefalus dalaman dan luaran pada orang dewasa

Ada banyak klasifikasi hidrosefalus yang utama, yang mana merupakan kongenital atau kongenital hidrosefalus yang diperolehi.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah jenis hidrosefalus yang diperoleh, yang seterusnya dibahagikan kepada 3 jenis mengikut patogenesis.

Sebelum ini, mereka juga mengasingkan 4 bentuk, campuran, hidrosefalus luaran, yang ditunjukkan oleh peningkatan ruang subarachnoid dan ventrikel otak dengan atrofi otak progresif.

Walau bagaimanapun, sekarang proses sedemikian tidak dianggap hidrosefalus, tetapi disebabkan oleh atrofi otak, kerana dengan hydrocephalus luaran pada orang dewasa, pengembangan ruang subarachnoid dan ventrikel yang diperbesar otak tidak disebabkan oleh pengumpulan CSF yang berlebihan, peredaran yang terganggu, proses pengeluarannya, resorpsi, tetapi akibat dari atropi tisu otak, mengurangkan jisimnya. Klasifikasi hidrosefalus pada orang dewasa:

Tanda hidrosefalus bercampur dan rawatannya

Ramai orang percaya bahawa campuran hidrosefalus adalah penyakit kanak-kanak. Tetapi dalam beberapa kes ia juga berkembang pada orang dewasa akibat kecederaan dan jangkitan. Patologi ini berbahaya kerana beberapa gangguan neuralgik boleh berkembang terhadap latar belakangnya. Dan jika campur tangan pembedahan tidak dilakukan tepat pada masanya, maka bagi semua pesakit boleh berakhir dengan kematian.

Konsep hidrosefalus

Apa itu - hydrocephalus? Diterjemahkan dari bahasa Yunani - "tenggelam kepala." Penyakit ini ditunjukkan oleh pengumpulan cecair serebrospinal (cerebrospinal, cerebrospinal) cecair di ventrikel otak. Ia mungkin berlaku kerana patologi resorpsi atau pergerakan cecair serebrospinal dari ventrikel ke tempat penyerapannya ke dalam aliran darah, apabila masuk ke dalam vesel disekat atau ketika ventrikel menghasilkan minuman keras berlebihan.

Cecair Cerebrospinal terbentuk di ventrikel otak, di mana ia memasuki ruang subarachnoid. Ia terletak di antara otak dan permukaan tengkorak, dan minuman keras memainkan peranan konduktor dan penyerap kejutan di sana. Sistem ventrikel otak diwakili oleh dua ventrikel, yang terletak bersimetri pada sisi, ventrikel ketiga terletak di tengah otak, dan keempat, terletak di batang otak. Minuman keras dihasilkan dalam ventrikel sisi, sebahagiannya pada keempat. Harus diingat bahawa cecair serebrospinal sentiasa dihasilkan dan jumlahnya adalah kira-kira 120 atau 140 ml pada orang dewasa dan kira-kira 50 ml pada anak. Dengan fungsi normal, ia beredar secara berterusan kira-kira tiga kali sehari. Dengan patologi ini, jumlah CSF adalah lebih tinggi daripada biasa, yang berlaku sama ada akibat pembentukan yang berlebihan dalam ventrikel, atau disebabkan oleh pengurangan penyerapan ke dalam sistem vena.

Punca dan tanda-tanda manifestasi patologi

Selalunya dropsy berlaku pada kanak-kanak, iaitu pada bayi baru lahir. Ia boleh menjadi kongenital apabila, semasa kehamilan, ibu mempunyai penyakit berjangkit, untuk masa yang lama terdapat hipoksia janin atau struktur otak yang tidak normal diperhatikan pada bayi. Agak kurang biasa ialah bentuk yang diperoleh, yang berlaku akibat:

• kecederaan otak traumatik generik atau mekanikal;
• tumor kepala;
• metastasis otak;
• strok pendarahan;
• pendarahan di ventrikel atau ruang subarachnoid;
• jangkitan dengan helminths tisu otak;
• patologi vaskular kepala;
• keracunan kompleks;
• jangkitan.

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah berbeza.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, hidrosefalus adalah kongenital dan ciri utama ialah otak masih di peringkat perkembangan, jahitan tengkorak tidak ditutup dan musim bunga tidak terlalu besar. Oleh itu, patologi ini menunjukkan dirinya sebagai peningkatan kepala dalam jumlah kerana tulang-tulang tengkorak itu boleh beralih. Kepala kelihatan tidak sepadan dengan seluruh tubuh. Penunjuk bulanan peningkatan saiz kepala tidak boleh melebihi 1.5 cm Di samping itu, gejala-gejala dapat menjadi pulsasi dan protrusi musim semi yang tetap. Selain itu, kanak-kanak tidak menunjukkan minat dalam apa-apa, pasif, terdapat lag dalam perkembangan psikomotor. Tetapi selalunya kehadiran patologi memberi kesan kepada perkembangan mental bayi, jika tidak tepat pada masanya untuk mengenalpasti dan memulakan rawatan.

Selepas dua tahun, hidrosefalus pada kanak-kanak diperolehi, iaitu, disebabkan oleh patologi saluran cerebral, ensefalitis, meningitis, penyakit berjangkit, kecederaan kepala mekanikal, dan tumor. Tulang-tulang tengkorak pada zaman ini telah berkembang bersama-sama, jadi ada sakit kepala akibat tekanan intrakranial.

Hydrocephalus otak pada orang dewasa boleh menjadi hasil alkohol, aterosklerosis, pada orang tua akibat atrofi otak, peningkatan ruang bebas dipenuhi dengan cairan cerebrospinal.

Akibatnya, timbul:

• tekanan intrakranial;
• patologi penglihatan: strabismus, paresis, sehingga kehilangan;
• sawan;
• gangguan ucapan, ingatan;
• sakit kepala;
• mual, muntah;
• kelemahan dalam tangan dan kaki;
• kehilangan pendengaran separa.

Dari masa ke masa, jika anda tidak mengambil apa-apa langkah, gejala-gejala hanya diperbetulkan, kerana cecair cerebrospinal menjadi semakin banyak, tekanan pada otak meningkat. Hydrocephalus jarang berlalu dengan sendirinya. Tanpa rawatan, ia hanya boleh berlaku pada bayi sekiranya kecederaan kepala mekanikal.

Varieti dropsy

Patologi dibahagikan dengan:

• patogenesis - terbuka dan tertutup;
• tempat pengumpulan - di luar, dalam dan bercampur;
• tempo adalah akut, subakut dan kronik;
• dalam intensiti - untuk memberi pampasan dan decompensated (incremental).

Dengan dropsy terbuka, ventrikel otak menghasilkan lebih banyak cecair cerebrospinal daripada semasa berfungsi normal, atau terdapat penyelewengan dalam penyerapannya. Borang tertutup dicirikan oleh rupa halangan kepada peredaran minuman keras. Hydrocephalus dalaman berlaku apabila cecair serebrospinal berkumpul di ventrikel, dan luaran, apabila lebihannya diperhatikan di ruang subarachnoid. Tanda-tanda berlainan dari kedua-dua patologi dalaman dan luaran. Dalam hidrosefalus akut, gejala-gejala memburuk selama tiga hari. Subacute berkembang sehingga satu bulan, dan kronik - sehingga 6. Patologi kompensasi disifatkan oleh peningkatan jumlah cecair minuman keras, ia juga dikenali sebagai hydrocephalus yang agak teruk, dan apabila decompensated, kuantiti CSF sentiasa meningkat.

Lebih umum adalah hydrocephalus campuran sederhana, dan ia adalah paling berbahaya, kerana gejala awal sangat samar-samar. Ini membawa kepada pengabaian penyakit ini.

Kaedah untuk mendiagnosis hidrosefalus bercampur

Kehadiran hidrosefalus kongenital dapat dikesan pada anak, walaupun ketika ia berada di rahim ketika dilihat pada pemeriksaan ultrasound. Ia dikesan oleh peningkatan saiz kepala atau pengumpulan cecair serebrospinal di ventrikel otak. Juga, hydrocephalus boleh dikesan oleh pakar pediatrik semasa pemeriksaan bulanan, kerana ia mengukur lilitan kepala. Jika kenaikan bulanan adalah lebih daripada 1.5 cm, maka patologi ini disyaki. Neurosonografi ditugaskan untuk mengesahkan atau menolak diagnosis. Ia hanya berkesan untuk kanak-kanak yang musim bunga tidak terlalu banyak. Ultrasound dilakukan melalui fontanel, dengan bantuan otak diperiksa dan kehadiran lebihan cecair serebrospinal dikesan. Dalam kajian ini, kehadiran tumor, sista, hematomas juga dapat dikesan.

Hidrosefalus pada orang dewasa didiagnosis dengan CT atau MRI. Kajian ini boleh mendedahkan bukan sahaja patologi itu sendiri, tetapi juga sebab-sebab kejadiannya. Dan juga, peperiksaan fundus mata oleh pakar mata boleh diresepkan, yang akan membantu menegakkan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak berkesan dengan hydrocephalus campuran sederhana otak, kerana tidak ada tekanan intrakranial. Dalam sesetengah kes, pukulan lumbar dilakukan untuk membantu menentukan tahap tekanan cecair serebrospinal. Untuk menentukan jenis hydrocephalus, x-ray tangki ruang subarachnoid dilakukan.

Kaedah rawatan

Rawatan hidrosefalus bercampur boleh dilakukan secara perubatan atau pembedahan. Ia adalah mungkin untuk merawat penyakit dengan ubat-ubatan hanya sekiranya ada penyakit yang diperoleh, yang telah timbul akibat kecederaan pada tengkorak, pendarahan, atau penyakit berjangkit. Rawatan konservatif terutamanya melibatkan penggunaan diuretik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan. Ubat diuretik mengurangkan jumlah cecair serebrospinal, dan kemudian melantik terapi vaskular atau dalam kes penyakit berjangkit - antibiotik. Terapi ini hampir mustahil untuk menyembuhkan penyakit, benar-benar hanya untuk memperlahankannya.

Tetapi dalam kebanyakan kes hidrosefalus campuran otak, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Sekiranya tumor, hematoma atau perekatan mengganggu aliran keluar minuman keras, mereka akan dikeluarkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes ketidakupayaan mereka, apabila penyingkiran adalah mustahil. Kemudian prosedur shunting digunakan: keluar tambahan untuk cecair cerebrospinal dicipta. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan pengambilan: tengkorak dibuka, dan kateter radiopa dimasukkan ke dalam ventrikel cerebral dilebarkan. Ia menyambung kepada hos silikon yang disuntik subcutaneously. Seterusnya, hos ditarik balik ke rongga menggunakan kateter distal. Sebuah pam dipasang pada shunt untuk mengawal tekanan CSF.

Jika shunt diambil di luar otak, ada jenisnya:

• ventriculoperitoneal dimasukkan antara ventrikel dan rongga perut;
• ventriculoatrial - antara otak dan atrium yang betul;
• ventriculopleural - rongga otak dan dada;
• Veniculorethral - otak dan uretra;
• ventriculovenous - disuntik ke dalam urat.

Statistik ini menunjukkan pembedahan pintasan dilakukan dengan komplikasi dalam 40-60% kes. Pada tahun pertama selepas pembedahan, pelbagai jenis komplikasi yang paling kerap berlaku. Mungkin ada masalah dengan pam: ia boleh pam sama dengan cepat atau sangat perlahan. Bahagian perosak boleh rosak atau mungkin dijangkiti. Dalam sebarang kes, anda perlu mengulangi operasi dan, mungkin, bukan satu.

Sekiranya shunting dilakukan di kepala sendiri (iaitu, bahagian dalam), maka shunt menghubungkan ventrikel cerebral dengan tangki arachnoid di bahagian belakang kepala. Prosedur pembedahan ini dilakukan menggunakan endoskopi neuro. Aliran keluar cecair serebrospinal semula jadi dibuat. Hidrosefalus otak campuran hanya disembuhkan dengan pembedahan endoskopik. Kelebihannya terletak pada fakta bahawa tidak ada keperluan untuk memperkenalkan sebarang badan luaran, seperti dalam hal pemantulan, dan ini membantu untuk mengelakkan jangkitan, dan juga menghapuskan pecahan sistem asing.

Campur tangan bedah adalah satu-satunya cara yang tepat untuk rawatan hidrosefalus campuran, karena obat itu hanya memberikan perbaikan sementara, dan tidak menghilangkan penyebab patologi. Sekiranya kita berpaling kepada seorang pakar dalam masa, menjalankan diagnosis yang betul dan rawatan yang betul, maka kita boleh yakin dengan hasil yang positif, iaitu pemulihan.