Tekanan intrakranial - gejala pada orang dewasa. Rawatan dan pengukuran tekanan intrakranial dewasa

Setiap orang ketiga bertemu ICP. Ia timbul kerana kekurangan atau lebihan CSF - cecair serebrospinal, yang melindungi otak daripada kerosakan mekanikal. Dalam ICP biasa seseorang yang sihat sekitar 5-7 mm Hg. Sekiranya tekanan intrakranial dicatatkan, gejala pada orang dewasa mungkin berbeza-beza.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Diagnosis secara bebas ICP sangat sukar. Seringkali, seseorang tidak boleh melakukan tanpa bantuan seorang pakar, hanya dia yang dapat menugaskan penyelidikan yang diperlukan dan, berdasarkan pengkodean keputusan, membuat keputusan. Sekiranya anda melihat kemerosotan dalam kesihatan anda, dengarkan diri anda, anda mungkin tidak hanya letih atau terlalu gugup di tempat kerja. Tanda-tanda utama peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • sakit kepala teruk;
  • pening, sesak nafas, menggigil;
  • tekanan darah meningkat (BP);
  • tindak balas terhadap perubahan dalam keadaan cuaca;
  • sakit pagi, muntah mungkin;
  • penampilan bulatan gelap di bawah mata, yang tidak lulus selepas tidur;
  • berpeluh, berpeluh kaki;
  • menurunkan libido;
  • penglihatan visual sementara, penglihatan berganda, bintik hitam;
  • arrhythmia;
  • keletihan, peningkatan kegembiraan dan kegelisahan.

Gejala tekanan intrakranial yang rendah

Pengurangan tekanan intrakranial adalah kurang biasa, tetapi tidak kurang berbahaya. Sekiranya anda melihat tanda-tanda 2-3 penyakit ini, hubungi pakar secepat mungkin. Beliau akan menjalankan kajian yang diperlukan dan menetapkan rawatan jika perlu. Gejala utama tekanan intrakranial yang rendah:

  • berkelip, bintik-bintik terang sebelum mata;
  • sakit kepala malam, migrain;
  • tinnitus, mengurangkan kualiti pendengaran;
  • bengkak muka;
  • kelemahan, tahap prestasi yang rendah;
  • sakit tengkorak apabila bersin atau batuk;
  • mengantuk berterusan;
  • sakit tulang belakang.

Gejala tekanan intrakranial pada wanita

Pada dasarnya, gejala tekanan intrakranial pada wanita adalah klasik. Kadang-kadang mereka mungkin disertai dengan pembengkakan yang teruk dan kelembutan anggota badan. Adalah diperhatikan bahawa kanak-kanak perempuan mempunyai ambang kesakitan yang lebih tinggi, tetapi pada masa yang sama mereka lebih peka terhadap kesakitan yang tidak penting, oleh itu penyakit di dalamnya boleh diteruskan dalam bentuk yang lebih akut. Selalunya di antara aduan seks yang lemah dapat dijumpai:

  • tekanan darah tinggi;
  • kemerahan bola mata;
  • menekan sakit di leher;
  • peningkatan kadar jantung;
  • takikardia;
  • peningkatan air liur;
  • sakit kepala yang teruk.

Gejala tekanan intrakranial pada lelaki

Selalunya, gejala tekanan intrakranial pada lelaki tidak disedari kerana kepekaan yang rendah dan sikap yang agak cuai terhadap kesihatan mereka sendiri. Lebih mudah minum pil dari kepala dan meneruskan cara hidup yang biasa daripada membuat keputusan untuk melawat doktor dan mendapatkan ujian. Walau bagaimanapun, ia tidak berupaya menjalankan ICP, kerana ia adalah patologi serius, yang mana terdapat risiko yang tinggi untuk mendapatkan penyakit yang lebih serius. Bagaimanakah tekanan intrakranial dalam lelaki dewasa:

  • sakit kepala berdenyut;
  • peningkatan mendadak dalam tekanan darah;
  • sesak nafas;
  • paresis otot tulang belakang;
  • peningkatan kerengsaan dan kegelisahan.

Bagaimana untuk mendiagnosis tekanan intrakranial dewasa

Anda boleh membuat diagnosis tekanan intrakranial di mana-mana klinik ke arah ahli terapi. Untuk sebahagian besar, kaedah yang digunakan hanya memberikan hasil anggaran, tetapi ini cukup untuk menentukan perlunya rawatan dan pencegahan. Seorang pakar akan menetapkan semua cadangan dan ubat-ubatan yang diperlukan selepas peperiksaan penuh.

Terdapat tiga kaedah pengukuran tepat yang tepat:

  1. Kaedah epidural terdiri daripada merangkumi tengkorak dan kemudian memasukkan sensor khas ke apertur yang menghantar data ke komputer. Dengan cara ini, ICP boleh diukur, tetapi tiada minuman keras berlebihan boleh dikeluarkan.
  2. Kaedah subdural jarang digunakan. Semasa prosedur, skru khusus digunakan, di mana penunjuk ditentukan. Ia dikeluarkan sejurus selepas kajian.
  3. Kaedah intraventrikular adalah yang paling moden dan meluas, ia terdiri daripada memasukkan kateter ke dalam tengkorak melalui lubang yang digerudi khusus. Kelebihan utama penyelidikan ini ialah adalah mungkin untuk mengeluarkan lebihan cecair jika perlu dan mengurangkan ICP.

Mana-mana kaedah ini berbahaya, dan hanya digunakan jika semua tanda menunjukkan kehadiran penyakit yang tepat, terdapat kecederaan, pembengkakan otak atau tanda-tanda lain yang mengancam kehidupan pesakit. Dalam keadaan lain, kaedah pemeriksaan yang tidak berisiko kurang berisiko digunakan yang tidak akan membahayakan kesihatan. Walau bagaimanapun, untuk mencapai hasil yang tepat adalah sangat sukar.

Bagaimana untuk menentukan tekanan intrakranial di rumah

Tanpa pengetahuan perubatan yang minimum, sangat sukar untuk menentukan tekanan intrakranial di rumah. Malangnya, tidak ada alat yang membantu mengetahui tahap ICP di luar kemudahan perubatan. Anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke pakar jika anda mula melihat gejala tekanan intrakranial pada orang dewasa. Ia lebih selamat pada peringkat awal untuk mengenali penyakit dan mengambil tindakan, bukannya menangani akibatnya.

Tekanan intrakranial - gejala dan rawatan pada orang dewasa

Tekanan intrakranial (ICP) adalah tekanan di dalam tengkorak: dalam sinus dari meninges, di ruang subarkal dan epidural, di ventrikel otak. Perubahannya berkaitan dengan peredaran cairan cerebrospinal (CSF) di bahagian tertentu tengkorak, yang mengakibatkan pengumpulan atau kekurangannya.

Dalam orang yang sihat, sekitar satu liter minuman keras dirembeskan setiap hari, sementara tekanan intrakranial tetap normal. Ini disebabkan oleh penyerapan cecair serebrospinal yang berterusan di dalam venous vessels otak. Dalam kes-kes patologi, cecair cerebrospinal tidak diserap di mana ia diperlukan dan jisimnya yang berlebihan menghasilkan tekanan pada dinding ventrikel otak. Dalam kes-kes ini, diagnosis adalah "peningkatan tekanan intrakranial". Oleh itu, indeks ICP bergantung kepada jumlah cecair serebrospinal, keadaan peredarannya dalam ventrikel dan tahap penyerapan ke dalam venous vessels.

Tekanan intrakranial mungkin berbeza sepanjang hari. Seperti arteri, ia meningkat dan jatuh akibat daripada pengaruh pelbagai faktor, dan pada masa yang sama seseorang tidak merasakan ketidakselesaan. Patologi adalah peningkatan berterusan dalam ICP, yang disebabkan oleh pengumpulan jumlah cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) yang berlebihan dalam tengkorak.

Sebab-sebab peningkatan ICP

Mengapa peningkatan tekanan intrakranial berlaku, dan apakah itu? Terdapat beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Pertama sekali mereka termasuk:

  1. Tumor otak besar, kedua-dua malignan dan jinak.
  2. Penyakit dan inflamasi penyakit otak dan membrannya: meningitis, ensefalitis.
  3. Trombosis sinus sinus, kerana peredaran cecair cerebrospinal terganggu.
  4. Kecederaan otak traumatik yang menyebabkan pembentukan hematomas besar.
  5. Eklampsia dan preeklampsia adalah bentuk toksikosis lewat wanita hamil, di mana tekanan darah dalam masa yang singkat mencapai nilai kritikal.
  6. Stroke iskemia juga boleh menyebabkan tekanan intrakranial meningkat.
  7. Hidrosefalus - keadaan kongenital, pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang menunjukkan dirinya pada hari-hari atau bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Alasannya boleh menjadi pelbagai faktor, contohnya, penyakit berjangkit yang dipindahkan oleh ibu semasa kehamilan.

Tekanan intrakranial yang semakin meningkat pada orang dewasa sering disebabkan kecederaan kepala dan pecah aneurisme, serta akibat penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, dan tumor dalam rongga tengkorak. Di samping itu, punca tekanan intrakranial yang meningkat mungkin kehadiran ketidaknormalan Arnold Chiari, hipoksia, gangguan aliran darah dan keracunan yang teruk.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dalam keadaan biasa, tekanan di dalam tengkorak orang dewasa tidak boleh melebihi 10-15 mm Hg. Peningkatan ke 25-35 mm dianggap kritikal, dan dalam kes ini, mungkin kehilangan kesedaran. Sekiranya proses ini tidak dihentikan, ia boleh mengakibatkan kematian otak. Oleh itu, sangat penting untuk dapat menentukan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dengan gejala-gejalanya.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • sakit kepala yang kerap, terutamanya pada waktu pagi;
  • muntah, mual;
  • berpeluh berlebihan;
  • pendarahan jantung;
  • gangguan visual: penglihatan berganda, kesakitan berdenyut;
  • lebam atau kecil lebam di bawah mata;
  • keletihan, ketakutan;
  • kemerosotan mobiliti bersama;
  • penurunan potensi, daya tarikan seksual.

Apabila tanda-tanda tekanan intrakranial muncul selepas kepala lebam, jatuh, dan ditandai dengan kesedaran yang cacat, mengantuk, dan juga pingsan, pesakit akan disyaki kerosakan otak. Dalam kes ini, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah ancaman serius terhadap kehidupan pesakit. Tekanan tetap pada otak mengganggu aktivitasnya, akibatnya kemampuan intelektual dapat berkurang dan regulasi saraf organ-organ dalaman akan terganggu.

Gejala tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Biasanya, gejala peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak berkait rapat dengan manifestasi hidrosefalus, yang merupakan kehadiran terlalu banyak cecair di dalam ventrikel otak.
Di samping peningkatan visual dalam saiz kepala, gejala-gejala lain dapat diperhatikan:

  • Penonjolan fontanel yang berlebihan,
  • ketinggalan yang kuat dalam pembangunan keseluruhan berhubung dengan rakan sebaya,
  • kebimbangan yang berlebihan
  • kanak-kanak meludah terlalu banyak, dan mendapat sedikit berat,
  • keletihan dan mengantuk.
  • Gejala Graefe, apabila mata kanak-kanak tidak kelihatan lurus ke hadapan, tetapi ke bawah.

Oleh itu, tanda-tanda tekanan intrakranial yang meningkat pada bayi tidak dapat disedari. Setiap orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan istimewa dapat menentukan penderitaan yang tidak menyenangkan seperti bayi.

Diagnostik

Sebelum anda mengetahui bagaimana untuk merawat tekanan intrakranial yang tinggi, anda perlu didiagnosis dengan betul. Oleh itu, untuk diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa yang ditetapkan:

  1. Jumlah darah lengkap;
  2. Ujian darah untuk elektrolit;
  3. MRI atau CT;
  4. Pengukuran tekanan CSF (lumbar puncture);
  5. Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal;
  6. Diagnosis keseimbangan dengan lupus erythematosus dan sarcoidosis sistemik.

Mengikut keputusan diagnosis, dan juga bergantung kepada keterukan dan keterukan gejala tekanan intrakranial, rejimen rawatan ditentukan.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial

Di klinik khusus, teknik invasif boleh digunakan untuk mengukur tekanan di dalam ventrikel otak menggunakan sensor tekanan khusus:

  1. Tekanan dalam ventrikel cerebral diukur oleh sistem ventrikel hidraulik. Kateter yang disambungkan kepada sensor dimasukkan ke dalam ventrikel. Semasa prosedur, anda boleh menjalankan saliran, masukkan ubat terapeutik.
  2. Sensor untuk mengukur tekanan dalam parenchyma (Codman, Camino) dimasukkan di kawasan hadapan atau temporal kepada kedalaman 2 cm.
  3. Sensor boleh dipasang secara subdurally, epidurally, subarachnoid. Prosedur ini mempunyai risiko trauma yang rendah kepada otak. Walau bagaimanapun, ketepatan pengukuran adalah lebih rendah daripada kaedah parenchymal dan intraventricular.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tekanan intrakranial diukur secara tidak langsung dengan mengukur tekanan dalam ruang subarachnoid tulang belakang pada tahap tali pinggang (menggunakan tusukan tulang belakang).

Rawatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dengan diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat, rawatan pada orang dewasa bergantung kepada punca penyakit, usia, dan mungkin termasuk diuretik, sedatif, dan ubat vaskular. Di samping itu, terapi manual dan diet yang ditetapkan, serta gimnastik.

Diet adalah berdasarkan kepada penggunaan makanan yang kaya dengan vitamin, serta garam dan cecair minimum. Bergantung kepada keparahan penyakit, kaedah invasif (berkaitan dengan penetrasi ke dalam badan) digunakan.

Beberapa kaedah ini hanya direka untuk melegakan simptom keadaan pesakit. Lain-lain boleh menyembuhkan punca penyakit. Bagi rawatan simptomatik dengan ubat, ubat diuretik (diuretik), seperti Diacarb, adalah perkara biasa. Ubat ini menghalang anhydrase karbon otak, yang mengakibatkan penurunan pembentukan cecair serebrospinal dan tekanan intrakranial. Oleh itu, simptom yang berkaitan akan dikeluarkan. Diacarb ditetapkan untuk mengurangkan tekanan intrakranial jinak.

Secara umum, mekanisme tindakan ubat diuretik adalah berdasarkan penghapusan cecair berlebihan melalui buah pinggang, yang mengurangkan tekanan cecair serebrospinal. Sebelum anda mula mengambil dadah, anda harus membiasakan diri dengan pendapat profesional untuk memastikan keselamatan terapi yang ditetapkan. Juga ingat bahawa diuretik tidak menyelesaikan masalah apabila tumor, hematoma, aneurisme dan punca serius yang lain menjadi penyebab ICP. Jangan ubat sendiri.

Rejimen rawatan

Untuk menghapuskan punca peningkatan tekanan intrakranial, gunakan:

  1. Sekiranya pembentukan intracerebral menyebabkan peningkatan ICP - aneurisma, tumor, hematoma, selepas peperiksaan tambahan yang sepadan, penghapusan jisim pembentukan dengan bantuan campur tangan pembedahan dijalankan.
  2. Dalam kes rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan, hydrocephalus menghasilkan operasi shunting, tujuannya adalah untuk mewujudkan laluan keluar aliran tambahan untuk cecair serebrospinal. Ini membawa kepada pengurangan dalam ICP.

Untuk tujuan pembetulan perubatan tahap tekanan intrakranial, gunakan kumpulan ubat seperti:

  1. Diuretik gelung (furosemide);
  2. Ubat hormon (dexamethasone);
  3. Diacarb;
  4. Neuroprotectors (glisin).
  5. Osmodiuretiki (manitol, gliserol), yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal.

Di samping itu, dilantik:

  1. Tudung ventrikular, craniotomy penyahmampatan ditujukan untuk mengurangkan jumlah CSF dalam rongga kranial.
  2. Penggunaan terapi manual, pengoksigenan hyperbaric, hipotensi arteri terkawal, hyperventilation.
  3. Diet Hadkan jumlah cecair dan garam memasuki badan, yang sepadan dengan diet 10, 10a.

Kami juga menawarkan untuk membiasakan anda dengan beberapa cadangan yang menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan dalam kes pelanggaran ICP di rumah:

  1. Mengecualikan lawatan ke bilik mandi, sauna.
  2. Mengesyorkan berenang di sungai atau kolam - ini membantu mengurangkan tekanan intrakranial.
  3. Tidur lebih baik pada bantal tinggi supaya kepala itu dinaikkan, bangun dengan segera untuk bangun.
  4. Terus melawat tukang urut: urut zon "leher" ditunjukkan.
  5. Jangan makan makanan berlemak dan masukkan makanan yang lebih sihat, vitamin.
  6. Tidak mengesyorkan usaha fizikal yang besar, anda tidak perlu mengangkat berat.
  7. Minum bukan teh herba air yang mempunyai sedikit kesan diuretik.
  8. Elakkan perjalanan dengan udara.
  9. Cuba untuk tidak membenarkan perubahan cuaca, zon masa yang mendadak.
  10. Meningkatkan kesejahteraan penggunaan makanan yang mengandungi kalium: kentang, aprikot kering, buah sitrus, sayuran hijau.

Jangan cuba untuk mengubati ICP yang meningkat sendiri di rumah, tanpa berunding dengan pakar, seperti diagnosis salah, penggunaan ubat-ubatan tidak bermakna, tetapi jika anda mempunyai penyakit yang sebenar, anda akan kehilangan masa dan penyakit itu akan masuk ke dalam bentuk yang terabaikan.

Tekanan intrakranial: gejala dan rawatan

Peningkatan tekanan intrakranial (ICP) adalah keadaan berbahaya yang dihadapi ramai orang. Ia boleh berlaku pada masa kanak-kanak dan dewasa. Wanita menderita penyakit lebih kerap daripada lelaki. Malangnya, kadang-kadang gejala peningkatan tekanan intrakranial tidak diberi perhatian, yang membawa kepada akibat yang menyedihkan. Oleh itu, perlu mengetahui dengan baik apa itu, gejala dan prinsip rawatan penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Punca ICP yang tinggi

Kenapa tekanan di dalam tengkorak meningkat? Fenomena ini mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor. Tetapi dalam kebanyakan kes, tekanan intrakranial yang tinggi dikaitkan dengan aliran keluar terjejas cecair serebrospinal dari rongga di dalam tengkorak.

Pertama, adalah berguna untuk memahami tekanan intrakranial. Anda tidak boleh berfikir bahawa hanya sejumlah besar sel saraf yang terletak di dalam tengkorak dan tidak lebih. Sebilangan besar otak (lebih daripada sepersepuluh) diduduki oleh cecair serebrospinal, yang juga disebut CSF. Ia terutamanya terletak di kawasan ventrikel yang terletak di dalam tengkorak, di tengahnya. Juga sebahagian daripada arak beredar di ruang antara cangkang lembut dan labah-labah di otak. Terdapat cecair serebrospinal dalam saluran tulang belakang.

Fungsi yang melakukan minuman keras, pelbagai. Ini termasuk perlindungan tisu otak daripada kesan pada tulang tengkorak, memastikan keseimbangan air dan elektrolit dan penyingkiran bahan dan toksin yang berbahaya dari otak. Satu lagi perkara penting - jumlah arak menentukan penunjuk tekanan di dalam tengkorak. Sebahagian daripada cecair cerebrospinal (lebih dua pertiga) terbentuk secara langsung di dalam ventrikel, dan bahagiannya ditukar daripada darah yang beredar di dalam otak. Liquor dikemas kini sepenuhnya sepanjang minggu.

Tekanan intrakran biasanya ditunjukkan dalam milimeter merkuri atau milimeter lajur air. Bagi orang dewasa, kadar normalnya berkisar dari 3-15 mmHg. st. Dari sudut fizik, parameter ini menunjukkan berapa banyak milimeter tekanan minuman keras melebihi tekanan atmosfera. Pada kanak-kanak, tekanan di dalam tengkorak biasanya agak lebih rendah daripada pada orang dewasa. Sekiranya jumlah cecair cerebrospinal yang beredar di kawasan otak menjadi lebih besar daripada biasa, maka ini biasanya membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial.

Peningkatan ICP adalah di atas tanda 30 mm. Hg st. selalunya membawa kerosakan kepada tisu otak dan kematian.

Itulah sebabnya orang perlu tahu mengenai tahap ICP. Tetapi bagaimana untuk menentukannya, kerana, tidak seperti tekanan darah, ICP tidak boleh diukur di rumah? Untuk menentukan tekanan di dalam tengkorak, kaedah instrumental khas biasanya digunakan, yang dijalankan hanya dalam keadaan hospital. Oleh itu, selalunya penyebab kecurigaan terhadap diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" adalah gejala-gejala ciri.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, gejala biasanya melihat beberapa gejala yang kerap diperhatikan:

  • sakit kepala
  • kecacatan penglihatan,
  • pening kepala
  • tidak berpengetahuan
  • kerosakan memori
  • mengantuk
  • ketidakstabilan tekanan darah (hipertensi atau hipotensi),
  • mual
  • muntah
  • keletihan
  • keletihan
  • berpeluh
  • menggigil
  • kesengsaraan,
  • kemurungan,
  • perubahan mood
  • kepekaan kulit,
  • sakit di tulang belakang,
  • masalah pernafasan
  • sesak nafas
  • paresis otot.

Jika anda mempunyai beberapa gejala ini dari semasa ke semasa, maka secara semulajadi ini bukan bukti peningkatan tekanan intrakranial. Gejala peningkatan tekanan di dalam tengkorak mungkin sama dengan gejala penyakit lain.

Gejala yang paling umum yang menunjukkan penyakit adalah sakit kepala. Tidak seperti migrain, ia menutup seluruh kepala sekaligus dan tidak menumpukan pada satu sisi kepala. Selalunya, kesakitan dengan ICP tinggi diperhatikan pada waktu pagi dan waktu malam. Kesakitan dengan peningkatan tekanan intrakranial mungkin meningkat apabila beralih dan kepala, batuk, bersin. Mengambil analgesik tidak membantu menghilangkan rasa sakit.

Simptom yang paling umum kedua tekanan intrakranial adalah masalah dengan persepsi visual - penglihatan berganda, kekurangan kejelasan objek, pengurangan visi periferal, episod buta, kabut sebelum mata, penurunan tindak balas terhadap cahaya. Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial ini dikaitkan dengan penyempitan saraf optik.

Juga, di bawah pengaruh peningkatan ICP dalam pesakit, bentuk bola mata mungkin berubah. Ia boleh membendung supaya pesakit tidak dapat menutup sepenuhnya kelopak mata. Di samping itu, bulatan biru boleh muncul di bawah mata, terdiri daripada urat kecil yang sesak.

Mual dan muntah juga sering timbul gejala peningkatan tekanan intrakranial. Sebagai peraturan, muntah tidak membawa kelegaan kepada pesakit.

Perlu diingat bahawa tekanan intrakranial boleh meningkat secara ringkas (2-3 kali) pada orang yang sihat, contohnya, ketika batuk, bersin, lentur, berolahraga, stres, dll. Bagaimanapun, ICP ini cepat pulih semula. Jika ini tidak berlaku, maka ini adalah bukti peningkatan kronik dalam tekanan intrakranial.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak muda

Bagaimanakah penyakit ini dapat dilihat pada kanak-kanak kecil? Malangnya, bayi tidak dapat memberitahu ibu bapa tentang perasaan mereka, jadi mereka harus memberi tumpuan kepada gejala tidak langsung tekanan intrakranial. Ini termasuk:

  • kelesuan;
  • menangis;
  • tidur miskin;
  • muntah;
  • kejang kram;
  • pergerakan mata sukarela;
  • bengkak dan mata air riak;
  • peningkatan saiz kepala (hydrocephalus);
  • nada otot yang tidak sekata - sebahagian daripada otot adalah tegang, dan sebahagiannya santai;
  • pendarahan melalui rangkaian vaskular di bawah kulit kepala.

Di sisi lain, gejala seperti pendarahan hidung, kegagapan, kepingan sesekali dalam mimpi, peningkatan keceriaan, sebagai peraturan, tidak menunjukkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak kanak-kanak.

Diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat

Untuk mengukur langsung tekanan di dalam tengkorak, kompleks, memerlukan doktor yang berkemahiran tinggi, kemandulan dan peralatan instrumental yang sesuai digunakan, yang sering tidak selamat. Intipati kaedah ini terdiri daripada tusukan ventrikel dan pengenalan kateter di kawasan di mana cairan cerebrospinal beredar.

Juga digunakan adalah kaedah seperti tusukan CSF dari tulang belakang lumbar. Dalam kes ini, kedua-dua pengukuran tekanan dan kajian komposisi minuman keras boleh dilakukan. Kaedah ini perlu jika terdapat sebab untuk mengesyaki sifat berjangkit berlakunya penyakit.

Lebih biasa adalah kaedah diagnostik yang lebih selamat:

  • ultrasound,
  • pengimejan resonans magnetik
  • dikira tomografi.

Sebagai hasil daripada kajian ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan dalam struktur otak dan tisu sekitarnya, yang menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.

Perubahan ini termasuk:

  • peningkatan atau penurunan dalam jumlah ventrikel otak,
  • bengkak,
  • meningkatkan ruang antara cengkerang,
  • tumor atau pendarahan,
  • anjakan struktur otak
  • percanggahan jahitan tengkorak.

Kaedah diagnostik penting juga adalah encephalography. Ia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran aktiviti pelbagai bahagian otak, ciri ICP yang meningkat. Ultrasound Doppler saluran darah membantu mengesan gangguan aliran darah di arteri utama dan urat otak, kesesakan dan trombosis.

Kaedah diagnostik penting ialah kajian fundus. Dalam kebanyakan kes, ia juga boleh digunakan untuk mengesan peningkatan tekanan intrakranial. Dengan sindrom ini, gejala seperti peningkatan dalam kapal bola mata, pembengkakan tempat di mana saraf optik datang ke retina, pendarahan kecil pada retina muncul. Selepas menentukan tahap perkembangan penyakit, doktor harus memberitahu pesakit bagaimana cara terbaik untuk merawatnya.

Punca tekanan intrakranial yang meningkat.

Apa yang menyebabkan peningkatan ICP pada orang dewasa? Di sini kita harus mengambil kira bahawa peningkatan tekanan intrakranial biasanya merupakan gejala menengah, dan bukan penyakit bebas.

Faktor-faktor seperti boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial:

  • kecederaan kepada tengkorak dan otak;
  • keradangan otak dan meninges (ensefalitis, meningitis);
  • obesiti;
  • hipertensi;
  • hipertiroidisme;
  • disfungsi adrenal;
  • Patologi hati menyebabkan encephalopathy;
  • osteochondrosis tulang belakang serviks;
  • tumor kepala;
  • abses;
  • sista;
  • helminthiasis;
  • strok

Juga, peningkatan tekanan intrakranial mungkin muncul akibat daripada penyakit berjangkit, seperti:

  • otitis,
  • bronkitis
  • mastoiditis,
  • malaria.

Satu lagi punca penyebab sindrom adalah mengambil ubat tertentu.

Ini termasuk:

  • kortikosteroid,
  • antibiotik (terutamanya biseptol dan tetracyclines),
  • kontraseptif hormon.

Faktor-faktor yang membawa kepada tekanan intrakranial yang tinggi boleh mencetuskan penjanaan CSF yang lebih baik, atau mengganggu peredarannya, atau menghalang penyerapannya. Terdapat tiga mekanisme terjadinya sindrom.

Ia juga perlu mengambil kira kecenderungan genetik penyakit ini. Pada bayi, faktor utama yang menyumbang kepada permulaan penyakit adalah trauma kelahiran, hipoksia janin, toksikosis semasa kehamilan dan tahap awal. Kekurangan oksigen dalam perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan boleh menyebabkan peningkatan pampasan dalam pengeluaran cecair serebrospinal dan, sebagai akibatnya, kepada hydrocephalus.

Foto: Rom Samborskyi / Shutterstock.com

Komplikasi

Tekanan intrakranial yang meningkat kronik, bertentangan dengan kepercayaan popular, cenderung berkembang. Tanpa rawatan yang sewajarnya, penyakit ini boleh membawa kepada akibat yang serius yang mengakibatkan kecacatan.

Komplikasi ini termasuk:

  • strok;
  • kekurangan koordinasi pergerakan akibat lesi cerebellum;
  • pelanggaran refleks, aritmia akibat meremas batang otak;
  • lumpuh;
  • gangguan ucapan;
  • gangguan mental;
  • buta;
  • epilepsi.

Hasil kerap perkembangan penyakit adalah kematian.

Walau bagaimanapun, bentuk penyakit yang tidak berbahaya itu, di mana gejala peningkatan ICP melalui diri mereka sendiri, tanpa sebarang rawatan, jarang ditemui. Dengan kehadiran bentuk penyakit yang serupa dikaitkan dengan kesalahpahaman bahawa penyakit itu tersebar sendiri. Tetapi tidak. Hakikatnya, sebagai peraturan, bentuk penyakit yang berbahaya adalah ciri khas untuk wanita muda, yang sering kali berlebihan berat badan. Oleh itu, janganlah bergantung kepada hakikat bahawa anda hanya mempunyai penyakit yang tidak berbahaya. Adalah lebih baik untuk berjumpa doktor.

Rawatan peningkatan tekanan intrakranial

Apa yang perlu dilakukan jika diagnosis ini dibuat? Jika peningkatan tekanan intrakranial adalah proses menengah, maka perkara pertama yang perlu dilakukan ialah membasmi penyakit utama - aterosklerosis, hipertensi, osteochondrosis, dan ketidakseimbangan hormon. Walau bagaimanapun, terapi gejala peningkatan tekanan intrakranial juga sangat penting.

Selepas mengesan tekanan intrakranial yang tinggi, rawatan harus ditetapkan oleh doktor. Terdapat beberapa cara untuk merawat tekanan intrakranial yang meningkat. Mereka dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan.

Kaedah konservatif rawatan peningkatan tekanan intrakranial termasuk, pertama sekali, ubat. Matlamat terapi dalam kes ini adalah untuk mengurangkan tekanan cecair serebrospinal, meningkatkan aliran darah dari otak.

Kumpulan ubat utama yang ditunjukkan dengan peningkatan tekanan intrakranial adalah diuretik, contohnya, Furasemide, Diacarb. Sekiranya tumor hadir, atau meningitis dikesan, ubat anti-radang steroid yang mengurangkan bengkak ditetapkan. Juga menerima ubat yang meningkatkan aliran darah vena, ubat kalium (Asparkam). Kajian telah menunjukkan bahawa ubat nootropik tidak berkesan dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Jika peningkatan tekanan intrakranial disebabkan oleh beberapa penyakit lain, maka ubat-ubatan digunakan untuk merawat penyakit yang mendasari.

Juga, dalam rawatan ICP yang tinggi pada orang dewasa, fisioterapi boleh digunakan (khususnya, kesan magnet pada kawasan kolar, elektroforesis dengan bahan ubat), urut kawasan kolar serviks dan tulang belakang, terapi fizikal, akupunktur, douche pekeliling. Kaedah ini digunakan terutamanya dalam kes ringan ICP yang tinggi, apabila tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan. Juga, untuk mengelakkan pesakit boleh melakukan aktiviti urut harian leher, leher, pangkal tengkorak.

Dalam kes-kes yang teruk, pembedahan dilakukan. Pada masa ini, jenis pembedahan yang paling biasa adalah memintas. Ini dipanggil penyisipan tiub, kerana cecair cerebrospinal yang berlebihan dipam dari ventrikel cerebral ke rongga perut. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kelemahannya, yang dinyatakan dalam fakta bahawa kateter boleh menjadi tersumbat dan gagal. Di samping itu, dengan kaedah ini, risiko komplikasi tinggi. Kanak-kanak perlu memanjangkan tabung beberapa kali apabila mereka tumbuh. Minuman keras juga boleh dibuang ke dalam bekas steril khas. Anda juga boleh menggunakan kaedah penyingkiran cecair cerebrospinal dari ventrikel di rantau ruang antara membran di pangkal otak. Dalam kes ini, risiko komplikasi adalah minimum.

Sebagai bantuan dengan tekanan tinggi di kepala, kaedah terapi rakyat boleh digunakan, khususnya, tinctures herbs - hawthorn, motherwort, eucalyptus, peppermint, valerian. Mereka memberikan kesan menenangkan dan melegakan spasme vaskular.

Foto: Oxana Denezhkina / Shutterstock.com

Diet adalah penting. Pertama sekali, dengan kenaikan ICP adalah perlu untuk mengurangkan jumlah cecair harian yang digunakan untuk 1.5 liter. Anda juga harus mengambil lebih banyak produk yang mengandungi garam kalium dan magnesium - kale laut, soba, kacang, aprikot kering, kiwi. Ia harus mengurangkan penggunaan garam natrium, produk daging, terutamanya lemak haiwan, kuih-muih. Anda harus memantau berat badan anda, kerana berat badan berlebihan juga merupakan salah satu faktor yang menimbulkan kemunculan penyakit.

Sekiranya tidak ada masalah, pesakit dianjurkan untuk melibatkan diri dalam budaya fizikal. Sebuah profilaksis yang baik adalah berjoging, berenang. Dengan diagnosis ini, terlalu panas badan, mandi, merokok dan alkohol adalah kontraindikasi. Meningkatkan suhu di atas +38 ºC adalah berbahaya bagi mereka yang mengalami peningkatan dalam ICP, oleh itu, dalam keadaan seperti itu perlu mengambil ubat antipiretik. Adalah perlu untuk melihat mod hari ini, untuk memberi masa yang mencukupi untuk tidur dan berehat, untuk mengurangkan ketegangan otak ketika menonton televisyen.

Diagnostik tekanan intrakranial pada orang dewasa

Otak manusia, yang mengandungi berbilion-bilion saraf yang saling berkaitan, tertumpu pada tengkorak kecil. Ia dikelilingi oleh rangkaian saluran darah dan dikelilingi oleh cecair serebrospinal. Tulang-tengkang tengkorak, yang dibezakan oleh kekuatannya yang besar, tidak mampu mengubah jumlah mereka, oleh itu, perubahan saiz mana-mana satu daripada tiga struktur yang tercantum di atas berlaku dengan mengorbankan dua yang lain. Oleh itu, sebagai melanggar keadaan yang seimbang, peningkatan atau penurunan dalam tekanan intrakranial berlaku.

Apakah tekanan intrakranial?

Tekanan seragam yang diedarkan di dalam tengkorak (di ruang epidural dan subarachnoid, ventrikel otak dan sinus dari dura mater), ditentukan oleh jumlah keseimbangan dinamik cecair cerebrospinal, aliran darah otak dan tisu otak, dipanggil tekanan intrakranial. Penunjuk ini terdiri daripada beberapa komponen: aliran masuk arteri dan aliran keluar darah vena, tekanan cecair intracerebral dan turgor tisu otak.

Biasanya, ICP pada orang dewasa adalah dalam lingkungan 3-15 mm Hg. St, pada kanak-kanak - 3-7 mm Hg. St, dan pada bayi baru lahir - 1.5-6 mm Hg. st.

Tekanan intrakranial yang normal memberikan bekalan darah yang mencukupi kepada otak, aktiviti fungsional dan metabolisme. Dengan peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut, bersin atau batuk, ada sedikit perubahan dalam tekanan di dalam tengkorak, mencapai 50-60 mm Hg. st. Walau bagaimanapun, perubahan ini tidak dapat membawa kepada perkembangan gangguan neurologi, dengan cepat kembali normal dan tidak berbahaya.

Menurut prinsip pengagihan semula Monro-Kelly, perubahan volum salah satu daripada tiga komponen sistem intrakranial, yang tidak dapat dikompresikan, disebabkan oleh perubahan pampasan dalam nilai-nilai kedua yang lain. Iaitu, kerana jumlah salah satu struktur meningkat, tekanan di dalam tengkorak meningkat. Ini, seterusnya, menyebabkan peralihan kompensasi dalam struktur lain yang bertujuan untuk menormalkan baki yang terganggu. Jika keadaan berlaku di mana pampasan peningkatan jumlah tidak lagi mungkin, peningkatan tekanan intrakranial berlaku.

Punca tekanan intrakranial yang meningkat

  • Kecederaan otak traumatik;
  • Hipoksia berpanjangan otak;
  • Pelanggaran aliran darah vena;
  • Encephalitis;
  • Meningitis;
  • Hydrocephalus;
  • Hematoma, tumor, kehadiran badan asing;
  • Pengembangan kapal serebrum semasa mabuk dan keracunan;
  • Strok iskemia dan hemoragik;
  • Keracunan oleh asap gas beracun;
  • Ketoksikan dengan garam logam berat, etanol dan metanol;
  • Hematoma epidural dan subepidural;
  • Anomali kongenital;
  • Edema serebrum yang meluas.

Gejala hipertensi intrakranial

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Gejala hipertensi intrakranial agak berbeza. Apabila tekanan di dalam tengkorak meningkat, pesakit mengadu sakit kepala yang menekan atau melengkung, biasanya berkembang pada waktu pagi, segera setelah bangun. Kesakitan boleh diselaraskan di bahagian yang berlainan di kepala: di rantau temporal, di belakang kepala atau di dahi. Selalunya berlaku pening, mual dan muntah, berpeluh berlebihan, terdapat penampilan "midges" di depan mata, tekanan darah naik, mungkin melambatkan nadi (bradikardia). Pada pesakit yang mengalami masalah gangguan, terdapat kehilangan orientasi dalam ruang, rasa mengantuk dan kegelisahan yang berlebihan, kerana edema papilla saraf optik, penglihatan semakin merosot, sehingga melengkapkan buta.

Tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir

Gejala berikut menyebabkan kecurigaan yang paling besar di kalangan pakar:

  • hiperkabel;
  • kebimbangan berterusan kanak-kanak;
  • bulging fontanel;
  • gegaran (jitter sukarela) dagu dan kaki;
  • hipertonik dari otot anggota bawah;
  • gerakan pergerakan sukarela dari bola mata;
  • percanggahan jahitan tengkorak;
  • strabismus konvergen;
  • loya dan muntah.

Diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat

Diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa

  • Jumlah darah lengkap;
  • Ujian darah untuk elektrolit;
  • MRI atau CT;
  • Pengukuran tekanan CSF (lumbar puncture);
  • Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal;
  • Diagnosis keseimbangan dengan lupus erythematosus dan sarcoidosis sistemik.

Diagnosis hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir

Semasa menjalankan kajian diagnostik, pertama sekali, pemeriksaan fizikal dijalankan oleh kanak-kanak dan anamnesis diambil. Pakar ini mendapati sama ada tiada trauma kelahiran, jangkitan intrauterin, atau hipoksia janin.

Seterusnya, diagnosis perkakasan ditugaskan, termasuk prosedur berikut: resonans magnetik atau tomografi yang dikira, ultrasound otak, echoencephalography dan ophthalmoscopy (pemeriksaan fundus).

Untuk diagnosis definitif, kajian makmal mengenai cecair serebrospinal mungkin diperlukan, yang membolehkan penilaian tekanan purata cecair serebrospinal

Rawatan hipertensi intrakranial

Pembetulan perubatan terhadap IOP yang meningkat dilakukan dengan mengambil kira jenis penyakit dan usia pesakit.

Pesakit dengan berat badan meningkat menunjukkan diet yang ketat yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan, disyorkan untuk mengehadkan pengambilan garam dan cecair (tidak melebihi 1.5 liter sehari), dan juga, untuk mengecualikan tumor otak, anda harus menjalani pengimejan resonans magnetik selama dua tahun.

Untuk mengurangkan IOP, tusukan lumbar (lumbar) dilakukan, dan ubat diuretik ditetapkan (furasemide dan / atau dexamethasone) dan kortikosteroid (dalam dos kecil).

Pesakit yang mengesan patologi tulang belakang adalah disyorkan terapi manual untuk meningkatkan peredaran otak dan oksigenasi tisu, latihan terapeutik (tanpa ketiadaan kepala dan kecederaan muskuloskeletal) dan penggunaan kaedah rawatan homeopati.

Dengan kemerosotan fungsi visual yang ditunjukkan methylprednisalone intravena dan perundingan mandatori pakar mata.

Dengan tidak berkesan terapi dadah dan ancaman kehilangan penglihatan, rawatan pembedahan adalah disyorkan (pembedahan lumbar berulang atau pembedahan pintasan).

Punca tekanan intrakranial yang lebih rendah

  • Tusukan tulang belakang;
  • Kecederaan otak trauma (concussions, contusions otak, patah tulang tulang tengkorak);
  • Kecederaan tulang belakang;
  • Operasi neurosurgikal (craniotomy);
  • Liquorrhea (aliran keluar cecair cerebrospinal dari hidung dan / atau saluran auditori luaran, yang berlaku selepas campur tangan pembedahan atau dalam kes kecederaan tengkorak);
  • Mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal;
  • Mengurangkan rembesan plexus choroid;
  • Penyempitan saluran cerebral yang berterusan dan berterusan;
  • Tekanan menurun dalam sinus;
  • Memecahkan kantung dural (shell, yang terletak di sekitar saraf tunjang) hernia intervertebral atau osteophytes pada tulang belakang serviks;
  • Meningkatkan pernafasan (hyperpnea);
  • Jangkitan sistemik;
  • Patologi somatik akut, disertai oleh dehidrasi;
  • Meningoencephalitis;
  • Kegagalan buah pinggang (uremia);
  • Penyerapan larutan natrium klorida hipertonik.

Gejala hipotensi intrakranial

Simptom yang paling ciri tekanan tekanan intrakranial termasuk sakit kepala dan takikardia. Sebagai peraturan, kesakitan, diletakkan di wilayah mahkota dan okiput, kurang ketara daripada hipertensi. Walau bagaimanapun, apabila mengangkat dari posisi "berbohong", memalingkan kepala dan berjalan, mereka menjadi lebih kuat. Dalam keadaan ini, pesakit sering mengadu kabur penglihatan, rasa loya dan pening yang teruk, muntah, kadang-kadang mungkin, pelanggaran ekzos mata (lumpuh IV saraf kranial) diturunkan ke bawah ketua keadaan pesakit bertambah baik (gejala positif tunduk).

Dalam kes apabila tekanan intrakranial jatuh di bawah 80 mm air. Art., Pernafasan terganggu, sianosis, pucat dan penyejukan kulit timbul, peluh melekit dan melekit muncul.

Gejala tekanan intrakranial yang rendah pada bayi baru lahir

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala berikut diperhatikan:

  • kepala ke bawah;
  • kecemasan;
  • kesunyian, menangis, tidur lemah;
  • peningkatan keletihan;
  • tidak peduli, kelesuan;
  • keengganan untuk makan;
  • pening, mual, kadang-kadang muntah;
  • sakit di rahim (untuk kesakitan, bayi boleh mencapai kepala dengan pemegang).

Diagnosis hipotensi intrakranial

  1. Pemeriksaan neurologi dan anamnesis.
  2. Ujian darah am.
  3. Pengukuran tekanan CSF di ruang tunjang.
  4. Tomografi resonans magnetik otak.
  5. Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal.
  6. Kajian radionuklida.

Apakah penyakit yang boleh dikelirukan?

Hipotensi intrakranial perlu dibezakan dengan penyakit berikut:

  • migrain;
  • pendarahan subarachnoid;
  • arthritis rheumatoid tulang belakang serviks;
  • tumor otak;
  • meningitis;
  • ketegangan kepala jenis ketegangan (rasa ketegangan).

Rawatan hipotensi intrakranial

Rawatan tekanan intrakranial rendah dilakukan dengan mengambil kira faktor etiologi dan patogenetik.

Hipotensi intrakranial pasif fungsional, sebagai peraturan, tidak memerlukan campur tangan perubatan yang serius. Dalam keadaan ini, tekanan dapat menormalkan secara spontan. Pesakit disarankan rehat tidur dan penghidratan (tepu badan dengan bendalir). Semasa tempoh pemulihan, penangkapan dan latihan dikontraindikasikan pada pesakit.

Apabila membentuk fistula bendalir serebrospinal pasca-trauma (fistula di pangkal tengkorak), taktik rawatan, sebagai peraturan, tidak berubah. Walau bagaimanapun, jika selepas tempoh tertentu aliran keluar cecair serebrospinal berterusan, pesakit dirawat rawatan neurosurgikal yang bertujuan untuk menutup kecacatan pada dura mater. Operasi ini bukan sahaja membantu menormalkan tekanan intrakranial, tetapi juga menghalang penembusan jangkitan ke dalam tengkorak.

Dalam kes apabila penurunan tekanan intrakranial dikaitkan dengan tindak balas refleks, pesakit disyorkan untuk mentadbir penyelesaian isotonik intravena dan bidistillat, dan juga menetapkan vasodilators.

Prosedur yang agak berkesan untuk liquorrhea ialah pengenalan udara endolumbal ke dalam ruang subarachnoid (15-30 cm3).

Pencegahan hypo-dan hipertensi intrakranial

Kerana fakta bahawa pelanggaran tekanan intrakranial bukanlah penyakit bebas, tetapi gejala menunjukkan kehadiran proses patologi dalam tubuh, pembetulan bebasnya tidak dibenarkan. Hanya seorang doktor yang dapat menemui penyebab keadaan ini, selepas itu dia akan mencadangkan langkah pencegahan atau kaedah rawatan.

Gejala pertama tekanan intrakranial. Gejala dan rawatan peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tekanan intrakran yang tinggi adalah patologi yang agak serius, seolah-olah menjadi hukuman mati di sesetengah pesakit. Sebenarnya, kemasukan jenis ini dalam rekod perubatan tidak menjadi punca panik. Tidak dalam setiap kes, peningkatan tekanan intrakranial menunjukkan masalah yang serius. Untuk mengecualikannya, diagnosis tepat pada masanya adalah perlu.

Maklumat am

Tekanan intrakranial (meningkat) adalah pengumpulan cecair serebrospinal di beberapa bahagian tengkorak, yang dicetuskan oleh pelanggaran peredarannya. Cecair ini dipanggil minuman keras. Ia disetempat terutamanya dalam ventrikel otak. Fungsi utama minuman keras adalah untuk melindungi bahan kelabu daripada pelbagai kerosakan dan kelebihan mekanikal.

Cecair sentiasa sentiasa berada di bawah tekanan tertentu. Di samping itu, ia sentiasa dikemas kini kerana peredaran dari satu bahagian ke bahagian lain. Sekiranya terdapat sebarang pelanggaran atau kegagalan, minuman keras tersebut berkumpul di satu kawasan. Hasilnya, peningkatan tekanan intrakranial berlaku. Gejala patologi ini boleh berbeza-beza bergantung kepada punca utamanya.

Klasifikasi ICP pada orang dewasa

Dalam amalan perubatan, terdapat dua bentuk keadaan patologi ini: akut dan kronik. Di bawah ini kita pertimbangkan setiap pilihan dengan lebih terperinci.

  1. Keadaan akut biasanya disebabkan oleh pendarahan intrakranial atau kerosakan otak yang teruk, yang merupakan ciri pecah leher atau aneurisme. Dalam beberapa kes, perubahan seperti itu membawa maut. Untuk menormalkan keadaan seseorang, doktor paling kerap menggunakan bantuan craniotomy. Prosedur ini melibatkan penyingkiran bahagian-bahagian individu tengkorak melalui pembedahan. Pendekatan ini membolehkan dalam masa yang sesingkat mungkin untuk mengurangkan tekanan intrakranial.
  2. Gejala dan rawatan bentuk kronik agak berbeza. Patologi ini adalah gangguan kepada sifat neurologi. Hipertensi intrakranial mungkin muncul tanpa alasan yang jelas atau mungkin akibat kerosakan mekanikal, pelbagai penyakit, mengambil ubat-ubatan tertentu. Bentuk kronik memerlukan akibat yang serius untuk kesihatan manusia, salah satunya adalah pengurangan visi yang progresif.

Penyebab utama peningkatan ICP pada orang dewasa

Kemunculan masalah ini boleh menyumbang kepada pelbagai faktor, termasuk yang berikut:

  • Gangguan pada tahap proses metabolik, disertai dengan penyerapan cairan yang lemah ke dalam darah.
  • Kekejangan saluran darah, yang menjejaskan peredaran normal cecair serebrospinal.
  • Jumlah cecair yang berlebihan dalam badan, yang membawa kepada peningkatan jumlah cecair serebrospinal.
  • Strok
  • Hypoxia otak.
  • Meningitis
  • Encephalitis
  • Berat badan berlebihan.
  • Migrain kerap.
  • Berlebihan dalam badan vitamin A.
  • Pelanggaran aliran keluar darah yang normal.
  • Tumor otak
  • Ketoksikan tubuh.

Gejala ICP pada orang dewasa

Patologi ini ditentukan oleh beberapa gejala yang berkaitan, iaitu:

  • Sakit kepala atau rasa berat yang berterusan adalah gejala pertama tekanan intrakranial (meningkat). Selalunya ketidakselesaan berlaku pada waktu pagi dan waktu malam. Sakit kepala sengit.
  • Dystonia vaskular tumbuhan. Manifestasi sedemikian disertai oleh pra-tidak sedarkan diri, penurunan tekanan darah, peningkatan peluh, dan berdebar-debar.
  • Mual, dan dalam sesetengah kes, muntah pada waktu pagi.
  • Ketegangan dan kerengsaan.
  • Peningkatan keletihan adalah satu lagi gejala tekanan intrakranial (meningkat). Di sesetengah pesakit, walaupun selepas tidur yang nyenyak, perasaan keletihan tetap berlaku.
  • Mengurangkan potensi dan libido.
  • Ketergantungan meteorologi.
  • Kemunculan lingkaran gelap ciri-ciri di bawah mata.
  • Bengkak muka dan kelopak mata. Gejala seperti tekanan intrakranial (tinggi), sebagai peraturan, adalah dorongan untuk rawatan segera untuk mendapatkan bantuan daripada doktor.
  • Sakit di leher rahim dan saraf tunjangnya sendiri.
  • Reaksi mata terganggu.

Adalah penting untuk memahami bahawa peningkatan ICP bukanlah penyakit. Kehadirannya dianggap semula jadi untuk orang yang sihat. Tanda-tanda tekanan intracranial yang disebut pada orang dewasa mungkin muncul pada siang hari sebagai tindak balas terhadap tindakan pelbagai faktor (contohnya, perubahan dalam kedudukan biasa badan).

Ciri-ciri ICP pada kanak-kanak

Tekanan intrakranial (meningkat) pada pesakit kecil mungkin berlaku kerana pelbagai sebab. Ini adalah penyakit keturunan jarang, dan neuroinfections, dan kecederaan otak traumatik yang kompleks.

Apakah sebabnya untuk meningkatkan tekanan intrakranial pada bayi? Selalunya, patologi jenis ini didiagnosis akibat buruh yang berlarutan, kehamilan yang sukar, atau kesulitan yang biasa terjadi dengan tali pusat. Akibatnya, bayi itu berkembang hipoksia. Pada peringkat awal, otaknya berusaha untuk mengimbangi kekurangan oksigen secara bebas dengan meningkatkan pengeluaran cecair, yang secara berurutan mengisi tengkorak dan terus menekan pada otak. Selepas bayi dilahirkan, pemulihan fungsi diperhatikan. Tekanan intrakranial pada bayi akhirnya kembali normal.

Kadang-kadang doktor membaiki peningkatan berterusan dalam ICP dalam hidrosefalus. Secara keseluruhan, dua bentuk patologi ini dibezakan: kongenital dan diperolehi. Pilihan pertama timbul disebabkan oleh pendarahan, pelbagai anomali di peringkat genetik. Dalam minggu pertama kehidupan, sudah mungkin untuk mendiagnosis suatu bentuk patologi kongenital, dan rawatan yang tepat pada masanya membolehkan bayi untuk bersaing dengan rakan sebaya dalam perkembangannya.

Bagaimana mengenali tekanan intrakranial yang meningkat pada kanak-kanak? Gejala

Tanda-tanda utama yang menunjukkan perkembangan masalah ini mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Pada mulanya, bayi meningkatkan fontanel. Akibatnya, kepala menjadi sangat besar. Sekarang, ibu bapa perlu berunding dengan doktor, kerana semua tanda menunjukkan patologi seperti tekanan intrakranial yang meningkat. Pada kanak-kanak, gejala mungkin juga seperti berikut:

  • Meningkatkan kerengsaan, air mata tanpa sebab yang jelas.
  • Saiz kepala yang tidak seimbang (dahi yang terlalu menonjol).
  • Gejala Graefe. Strip sklera putih boleh dilihat di antara iris dan kelopak mata bahagian atasnya sendiri. Ini gejala tekanan intrakranial (tinggi) adalah bukti utama kehadiran patologi.
  • Perkembangan perlahan. Kanak-kanak kemudian mula merangkak, bangun dan tahan kepala.
  • Tiada berat badan.
  • Lethargy dan mengantuk.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak yang lebih tua:

  • Muntah dan mual.
  • Apathy, menangis, mengantuk.
  • Ketidakselesaan di belakang soket.
  • Sakit kepala yang kerap.
  • Mata berganda.
  • Keletihan dan kelemahan yang berterusan.

Diagnostik

Masalah seperti peningkatan tekanan intrakranial tidak boleh diabaikan. Gejala-gejala keadaan ini, yang digambarkan dalam artikel ini, harus memberi amaran kepada semua orang dan menjadi dorongan untuk mendapatkan perhatian perubatan. Hanya selepas peperiksaan penuh, pakar boleh mengesyorkan rawatan yang benar-benar berkesan. Kaedah utama untuk mengesahkan diagnosis adalah seperti berikut:

  • EEG otak. Prosedur ini, malangnya, tidak dapat mengesahkan untuk patologi 100%, kerana EEG biasa sekarang sangat jarang berlaku.
  • CT Kaedah ini membolehkan pakar untuk mempertimbangkan semua perubahan yang berlaku di dalam otak.
  • MRI menggunakan ejen sebaliknya.

Diagnosis ICP yang tinggi pada pesakit muda agak berbeza. Jika kanak-kanak mempunyai tanda-tanda tekanan intrakranial (tinggi), anda perlu segera melaporkannya kepada doktor anda. Seorang pakar selepas beberapa ujian akan dapat mengesahkan atau menolak diagnosis. Jika bayi yang baru lahir mempunyai fontanel yang besar, pemeriksaan ultrasound pada otak ditunjukkan. Jika tidak, kaedah ini dipanggil neurosonografi. Ia juga perlu untuk menunjukkan kanak-kanak kepada pakar mata.

Pengukuran ICP

Untuk memeriksa tekanan, kateter khas dimasukkan ke dalam salah satu ventrikel otak, kerana cecair cerebrospinal dilokalisasi di kawasan ini. Kaedah ini dianggap salah satu yang paling boleh dipercayai.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial? Juga, doktor sering menggunakan skru subdural yang dipanggil. Peranti ini dimasukkan ke dalam lubang ramuan kecil di tengkorak itu sendiri. Semasa prosedur, sensor diletakkan di kawasan antara tengkorak dan tisu dural secara langsung. Sebagai peraturan, pesakit pra-mencukur rambut di kepala, dan kulit dirawat dengan antiseptik. Kemudian percikan kecil dibuat, dan kulit ditarik balik supaya tengkorak kelihatan. Pada peringkat akhir, sensor diperkenalkan. Prosedur semacam ini dilakukan dengan tidak semestinya selalu dan hanya untuk sebab-sebab perubatan.

Keputusan pilihan untuk memilih, bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial, dibuat oleh doktor sendiri bergantung kepada banyak faktor.

Terapi konservatif

Pilihan kaedah tertentu rawatan bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan perkembangan keadaan yang tidak menyenangkan itu. ICP sendiri bukan patologi. Tanda-tanda tekanan intrakranial di atas orang dewasa dan kanak-kanak (tinggi) adalah akibat dari sebarang masalah fisiologi yang berkaitan dengan peredaran darah dan secara langsung dengan otak.

Jika diagnosis dibuat dengan betul dan tepat pada masanya, pakar memilih ubat-ubatan yang sesuai untuk pesakit tertentu, prosedur yang membolehkan bukan sahaja untuk menormalkan ICP, tetapi juga untuk menghapuskan penyakit yang mendasarinya.

Pada masa ini, pilihan rawatan yang paling biasa adalah:

  • Pelantikan ubat diuretik.
  • Penggunaan sedatif. Terapi diet.
  • Prosedur invasif.
  • Terapi manual
  • Penggunaan dadah "vaskular".
  • Penggunaan herba perubatan.
  • Gimnastik.

Sesetengah pilihan ini direka untuk melegakan simptom keadaan pesakit. Lain-lain membolehkan anda menghilangkan punca utama patologi. Berkenaan dengan isu ubat-ubatan, baru-baru ini pil yang paling popular "Diacarb". Dengan tekanan intrakranial (meningkat), alat ini ditetapkan bukan sahaja untuk pesakit dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak. Ubat ini tergolong dalam kategori diuretik.

Mekanisme tindakan benar-benar semua diuretik adalah berdasarkan perkumuhan cecair yang berlebihan oleh buah pinggang, yang seterusnya menurunkan tekanan cecair serebrospinal. Sudah tentu, sebelum memulakan rawatan, anda perlu berunding dengan doktor anda. Secara umumnya, ubat "Diacarb" dengan tekanan intrakranial (meningkat) diberikan kepada semua pesakit, kerana ia tidak mempunyai kesan sampingan.

Di samping itu, ubat "Glycerol" mempunyai kesan dehidrasi tinggi. Sekali dalam aliran darah, molekul ejen ini "mengikat", dan kemudian cecair dikeluarkan dari tubuh, dan, sebagai akibatnya, tekanan intrakranial dan intraokular turun.

Juga, untuk mengurangkan manifestasi patologi, rawatan berikut boleh ditetapkan:

  • Ubat nootropik seperti Piracetam, Fenotropil, Pantogam.
  • Vitamin.
  • Pemulihan homeopati.
  • "Vaskular" yang bertanggungjawab untuk meningkatkan peredaran otak (bermaksud "Sermion", "Kavinton", "Tsinnarizin").

Sekiranya punca peningkatan ICP adalah dalam kerosakan otak yang menular, tumor atau masalah serius yang lain, ubat nootropik dan kompleks vitamin khas yang paling sering disarankan kepada pesakit. Sudah tentu tumor ganas memerlukan penyingkiran. Sekiranya neuroinfection telah didiagnosis, agen antibakteria spektrum luas disyorkan.

Bagaimana untuk melegakan tekanan intrakranial (meningkat) pada pesakit muda? Rawatan dalam kes ini hendaklah ditetapkan secara eksklusif oleh doktor selepas pemeriksaan diagnostik lengkap. Ia biasanya membayangkan pilihan berikut:

  • Untuk menghilangkan kesan kehamilan yang teruk, bayi perlu diberi susu ibu, dan pola tidur yang disyorkan oleh pakar pediatrik harus diperhatikan.
  • Pesakit kecil adalah ubat yang ditetapkan untuk menormalkan kerja sistem saraf pusat, meningkatkan peredaran darah, diuretik dan vitamin.
  • Pilihan yang sangat baik dianggap sebagai fisioterapi.
  • Jika penyebab ICP yang tinggi adalah gangguan anatomi, operasi dilakukan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hampir mustahil untuk menghapuskan sepenuhnya penyakit yang menimbulkan kemunculan patologi seperti ini melalui akupunktur atau urut. Semua kaedah ini dapat mengurangkan gejala tekanan intrakranial pada orang dewasa, tetapi tidak menghilangkan sebab akar, jika ada.

Rawatan pembedahan

Menurut pakar, yang paling teruk ialah keadaan yang diprovokasi oleh hydrocephalus. Ini adalah patologi kongenital akibat pelanggaran peredaran cecair serebrospinal di ventrikel otak. Jika bendalir terkumpul dalam jumlah yang berlebihan, ia mula meningkatkan tekanan pada meninges. Kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang agak berbahaya, termasuk kebolehan mental yang merosot.

Nasib baik, pakar hari ini boleh mendiagnosis patologi ini dengan tepat pada masanya dan kompeten. Sebagai peraturan, ibu bapa akan mengetahui tentang masalah tersebut selepas peperiksaan pertama kanak-kanak dari pakar neurologi. Perhatikan, dari tekanan intrakranial pil dalam kes ini tidak berkesan. Hydrocephalus tidak boleh disembuhkan semata-mata oleh terapi konservatif. Ubat-ubatan hanya mempunyai kesan simtomatik, melegakan sakit kepala sedikit.

Untuk memulihkan fungsi normal otak dan rawatan hydrocephalus, sebagai peraturan, pembedahan agak serius diperlukan. Doktor mengendalikan saliran ventrikel, sebagai akibatnya minuman berlebihan itu dipaparkan di luar.

Seperti yang telah dinyatakan di atas, jika punca ICP yang tinggi berada dalam tumor, tumor juga perlu dikeluarkan melalui pembedahan.

Bagaimana untuk melegakan tekanan intrakranial? Perubatan rakyat

Resipi nenek kami tidak boleh digunakan sebagai rawatan utama. Adalah lebih baik untuk menggunakan ubat tradisional sebagai tambahan kepada terapi utama.

  1. Jus lemon dengan madu. Anda perlu mengambil satu limau, potong dengan separuh dan memerah jus. Kemudian, tambahkan 100 ml air masak yang paling biasa dan beberapa sudu madu kepada cecair. Campuran yang dihasilkan mestilah dicampur dan diminum secara lembut. Cara rawatan semacam itu tidak boleh melebihi 20 hari. Kemudian rehat 10 hari diambil.
  2. Plantain. Gejala tekanan intrakranial pada orang dewasa boleh dikurangkan dengan menggunakan resipi berikut. Anda perlu mengambil tiga sudu pisang kering (dijual di farmasi), tuangkan 500 ml air mendidih ke atas campuran dan biarkan selama 30 minit. Adalah disyorkan untuk mengambil 50 g kaldu tiga kali sehari.
  3. Diesel dengan madu. Alat ini bertujuan untuk kegunaan luaran, atau sebaliknya, untuk urutan kepala. Ia perlu mengambil dua bahagian debunga dan satu bahagian madu. Kemudian campuran bahan-bahan dalam satu mangkuk dan letakkan di tempat yang gelap selama tiga hari. Selepas masa ini adalah perlu menggosok campuran dalam bahagian kecil di hidung, leher dan belakang leher. Prosedur ini disyorkan untuk diulang setiap hari selama satu bulan.

Terima kasih kepada semua resipi di atas, ramai pesakit berjaya menormalkan tekanan intrakranial. Rawatan rakyat, kita perhatikan sekali lagi, tidak boleh digunakan sebagai kaedah utama untuk menangani patologi. Terapi jenis ini hanya boleh digunakan sebagai tambahan.

Ramalan

Terapi yang dipilih dengan tepat membolehkan bukan sahaja untuk mengurangkan gejala patologi selepas hanya beberapa hari selepas permulaan rawatan, tetapi juga untuk memperbaiki keadaan pesakit.

Perhatikan bahawa adalah mungkin untuk mengharapkan hasil positif hanya jika mungkin untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca utama, yang menimbulkan perkembangan masalah ini. Ini mungkin neoplasma, termasuk watak ganas, serta aliran keluar cecair yang tidak normal.

Bagi pesakit muda, pada usia enam bulan, kebanyakannya mempunyai keadaan normal. Jika pil dan intervensi terapi lain tidak membantu tekanan intrakranial, diagnosis bunyi sedikit berbeza. Disfungsi otak yang minimum adalah nama baru untuk patologi. Walau bagaimanapun, ibu bapa tidak perlu bimbang terlebih dahulu. Diagnosis sedemikian menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai sistem saraf pusat yang lemah, pada saat-saat kritikal, ICP mungkin meningkat.

Agar tidak menghadapi masalah ini, para doktor sangat menyarankan untuk menjalani rawatan profilaksis pada musim luruh dan musim bunga. Ia juga penting untuk menghadkan beban, ibu bapa harus menormalkan keadaan dalam keluarga, cuba mengelakkan situasi konflik. Kanak-kanak perlu dipantau secara sistematik oleh pakar neurologi.

Jangan takut bahawa ICP akan menyebabkan keterbelakangan mental. Patologi tidak mengurangkan kecerdasan kanak-kanak, dan dalam beberapa kes bahkan menyumbang kepada pembangunan ciri-ciri seperti memori yang sangat baik.

Akibatnya

Walaupun ICP jarang membawa maut, seseorang tidak seharusnya meninggalkan patologi tanpa pengawasan. Kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh menyebabkan lumpuh atau pendarahan di dalam otak.

Kesimpulannya

Dalam artikel ini, kami memberitahu seberapa banyak kemungkinan yang patologi, seperti peningkatan tekanan intrakranial, gejala dan rawatan yang berkaitan dengannya. Tuntutan yang tepat pada masanya kepada doktor dan pematuhan ketat kepada semua saranannya membolehkan anda melupakan masalah seperti ini selama-lamanya. Selamatkan awak!